Дали протокот на крв во вашето срце е пренасочен? Ајде да дознаеме за PAPVR (делумно аномално пулмонално венско враќање)!

Дали понекогаш се чувствувате уморни? Дали ви е тешко да дишете кога се качувате по скали? Или сте малку скептични во врска со развојот на вашето малечко? Може да има голем број причини за овие работи. Но, понекогаш причината за ова може да биде мала промена во срцето со која сме родени. Денес ќе зборуваме за таква состојба, поврзана со циркулацијата на крвта во срцето, но не е многу честа. Ова се нарекува PAPVR, што е кратенка за (Делумно аномално пулмонално венско враќање).

Дали знаете што е PAPVR (парцијален аномален пулмонален венски повраток)?

Едноставно кажано, PAPVR е вродена срцева болест . Она што се случува кај ова е дека постои мал проблем со начинот на кој прочистената, оксигенирана крв од нашите бели дробови се враќа во срцето. Нормално, целата оваа оксигенирана крв оди во левата страна на срцето. Потоа, левата страна на срцето ја пумпа таа крв низ целото тело.

Но, кај некој со PAPVR, само малку од оваа оксигенирана крв што доаѓа од белите дробови оди во десната страна на срцето . Знаете, десната страна на срцето нормално прима крв што ја искористило телото, која има малку кислород. Значи, кога дел од оксигенираната крв оди во погрешен правец, количината на крв што доаѓа во десната страна на срцето само се зголемува. Што се случува тогаш? Десната страна на срцето мора да работи со оваа дополнителна крв, што значи дека мора да работи понапорно . Ова дополнително оптоварување може да се акумулира на срцето со текот на времето, па дури може да влијае и на нашето целокупно здравје.

Но PAPVR не влијае на сите на ист начин. Зависи од количината на крв што се пренасочува. Некои луѓе може да имаат многу блага состојба и може да не доживеат никакви симптоми до крајот на животот. Но, ако се појават симптоми или се појават други компликации, нашите лекари можат добро да ја контролираат состојбата. Во повеќето случаи, операцијата може успешно да го третира PAPVR и да ви помогне да живеете долг, здрав живот.

Ова е нормалниот начин на кој крвта тече во нашето срце и како тој се менува кога имаме PAPVR.

За да го разбереме влијанието на PAPVR врз протокот на крв, прво да разгледаме како крвта нормално тече помеѓу нашето срце и белите дробови. Замислете го тоа како мало патување.

1. Прво, крвта што ја користи телото, сиромашна со кислород, тече низ две големи вени (горната шуплива вена и долната шуплива вена) и во горната комора (десната преткомора) на десната страна од срцето.

2. Потоа, оваа крв сиромашна со кислород се движи од горната десна комора во долната десна комора („(десна комора)“).

3. Оваа крв се пумпа од долната десна комора до белите дробови , што е потпомогнато од белодробните артерии. Во белите дробови, оваа крв се реоксигенира, како да ѝ е даден нов живот.

4. Новата, оксигенирана крв сега се враќа во срцето преку неколку вени (белодробни вени) од белите дробови, директно во горната лева комора на срцето.(`(лева преткомора)`).

5. Оваа крв богата со кислород од горната комора лево оди во долната комора лево („(лева комора)“).

6. Конечно, оваа крв богата со кислород од долната комора на левата страна се дистрибуира низ целото тело преку најголемиот крвен сад (аортата).

Гледате, нормално крвта со помалку кислород е во коморите од десно, а крвта со повеќе кислород е во коморите од лево. Тие не се мешаат.

Но, со PAPVR, овој метод не функционира правилно. PAPVR предизвикува абнормален модел на проток на крв во срцето, наречен срцев шант од лево кон десно. „Делумно аномално“ значи дека само дел од оксигенираната крв од белите дробови не стигнува нормално до срцето.

Ова е затоа што една или повеќе од вашите белодробни вени пумпаат оксигенирана крв во горната комора на десната страна, наместо во горната комора на левата страна. Што се случува потоа? Крвта сиромашна со кислород во вашата горна комора на десната страна се меша со крвта богата со кислород. Значи, оваа измешана крв се пумпа во долната комора на десната страна, во белите дробови.

Ова има два несакани ефекти:

• Првата е дека дел од крвта богата со кислород непотребно се враќа по истиот пат како што дошла, односно во белите дробови.
• Второ, количината на крв што вашата десна долна комора треба да ја пумпа до белите дробови се зголемува . Оваа дополнителна работа може да предизвика оптоварување на срцето со текот на времето.

Дали можат да се појават други срцеви заболувања со PAPVR?

Некои луѓе може да имаат само PAPVR, без никаква друга срцева болест. Ова се нарекува „изолиран PAPVR“. Сепак, многу луѓе со PAPVR може да имаат и други абнормалности, како што е дупка помеѓу двете горни комори на срцето . Ова се нарекува атријален септален дефект (ASD).

Многу ретко, PAPVR може да биде поврзан со малформација на десниот белодроб и вената што ја носи крвта до белите дробови („(Скимитар синдром)“).

Колку е редок PAPVR?

Истражувачите проценуваат дека приближно 4 до 7 од секои 1.000 луѓе имаат PAPVR. Сепак, бројот може да биде многу поголем, бидејќи некои луѓе можеби никогаш нема да доживеат никакви симптоми и можеби никогаш нема да им биде дијагностицирана состојбата.

Кои се симптомите на PAPVR?

Ако количината на крв што оди на погрешна страна (наречена „шантирање“) е мала, PAPVR не секогаш предизвикува симптоми. Меѓутоа, кога ова „шантирање“ се зголемува, може да забележите симптоми. Малите деца може да имаат симптоми ако ја имаат состојбата заедно со други срцеви заболувања. Сепак, повеќето луѓе со PAPVR почнуваат да развиваат симптоми во нивните 20-ти или 30-ти години .

Симптоми кај мали деца:

• Развојни задоцнувања.
• Брз замор при вежбање или играње.
• Чести респираторни инфекции (на пример, конгестија на градите).
• Отежнато дишење.
• Тешкотии со зголемување на телесната тежина.

Симптоми кај возрасни:

• Тешкотии при дишење.
• Чувство на постојан замор („(Замор)“).
• Чувство на абнормален срцев ритам („(Палпитации на срцето)“).
• Болка во градите (`(Болка во градите)`).
• Срцевиот ритам се зголемува.
• Чести респираторни инфекции.

Зошто се јавува овој PAPVR?

Како и другите вродени срцеви заболувања, PAPVR се јавува кога срцето не се формира правилно за време на феталниот развој . Нормално, во текот на првите неколку недели од бременоста, четири белодробни вени се формираат од заедничка белодробна вена. Овие вени се поврзуваат со левата горна комора на феталното срце. Меѓутоа, ако има какви било промени во овој процес, белодробната вена може да се поврзе со десната горна комора наместо со левата горна комора, или со други блиски вени (како што се горната шуплива вена или левата брахиоцефална вена). Тогаш се јавува PAPVR.

Кои се можните компликации од PAPVR?

Лево-десните шантови кои не се лекуваат долго време можат да се вратат во нормала и да доведат до сериозна состојба наречена Ајзенменгеров синдром. Затоа, важно е веднаш да побарате лекарска помош ако имате симптоми.

Како да знаете дали имате PAPVR?

Лекарите дијагностицираат PAPVR со физички преглед и други специјални тестови . Додека ве прегледува, вашиот лекар ќе го слуша вашето срце со стетоскоп. Некои луѓе со PAPVR може да слушнат абнормален срцев звук (срцев шум). Доколку се сомневате на ова, вашиот лекар ќе наложи дополнителни тестови.

Возраста на која се дијагностицира PAPVR варира од личност до личност. Може да се дијагностицира во детството или може да се дијагностицира во доцната зрелост. Можете да имате PAPVR, но да немате никакви симптоми, па можеби нема да знаете за тоа цел живот. Понекогаш, состојбата се открива случајно за време на тест направен за нешто друго.

Какви тестови се вршат?

Тестови кои помагаат во дијагностицирање на PAPVR се:

• Ехокардиограм (Ехокардиограм) - поточно трансезофагеален ехокардиограм (ТЕЕ). Ова е ултразвучна слика на срцето.
• МРИ на срцето (МРИ на срцето).
• Компјутеризирана томографија на срцето (КТ) скенирање.

Дали PAPVR бара операција?

На некои деца и возрасни им е потребна операција за поправка на PAPVR за да се корегира патот на протокот на крв низ срцето. Децата на кои им е дијагностицирана PAPVR имаат поголема веројатност да имаат потреба од операција отколку возрасните. Ова е затоа што тие често имаат PAPVR заедно со други срцеви заболувања кои бараат операција.

Лекарите препорачуваат операција.Само ако е апсолутно неопходно за ублажување на симптомите или спречување на идни компликации. Вам или на вашето дете може да ви треба операција ако PAPVR предизвикува значително лево-десно шантирање. Ова значи дека значителна количина на крв што треба да оди во телото се враќа во десната страна на срцето и белите дробови. Ова може да предизвика непријатни симптоми и компликации како што се пулмонална хипертензија (ПАХ) или срцева слабост. Вашиот лекар ќе користи тестови за снимање за да го утврди степенот на ова шантирање.

Хируршката интервенција често може успешно да го третира PAPVR. Важно е да разговарате со вашиот лекар за деталите за вашата операција и што да очекувате.

Хируршката техника може да варира во зависност од обликот на вашето срце и белодробните вени. Општо земено, хирурзите имаат за цел да го пренасочат протокот на крв така што оксигенираната крв ќе тече во левите комори на срцето.

Сепак, на повеќето луѓе нема да им биде потребна операција . Ако вашиот PAPVR е благ, вашиот лекар ќе ја следи вашата состојба. Ако развиете симптоми или покажете знаци на компликации, вашиот лекар може да препорача операција во тој момент.

Може ли да се спречи PAPVR?

За жал, не постои начин да се спречи PAPVR. Тоа е нешто со кое се раѓаме. Меѓутоа, ако планирате да забремените, разговарајте со вашиот лекар за начините за намалување на ризикот од раѓање бебе со вродена срцева маана. Еве неколку совети:

• Целосно избегнувајте алкохол, дрога, тутунски производи и пасивно пушење.
• Присуствувајте на сите пренатални прегледи кај вашиот лекар.
• Соработувајте со вашиот лекар за да управувате со сите други здравствени состојби што можеби ги имате (на пример, дијабетес, висок крвен притисок).

Може ли некој со PAPVR да живее нормален живот?

Сосема е можно да се живее долг, здрав живот со PAPVR. Многу луѓе живеат со години без никакви симптоми или компликации. Дури и оние на кои им е потребна операција обично имаат добри резултати. Сепак, резултатите може да варираат во зависност од други срцеви заболувања или основни состојби што ги има лицето. Затоа е најдобро да разговарате со вашиот лекар за тоа што да очекувате врз основа на вашата индивидуална ситуација.

Ако имате PAPVR, како се грижите за себе? / Како се грижите за вашето дете?

Животот со вродена срцева маана понекогаш може да биде стресен. Важно е да запомните дека треба да ги земате работите ден по ден. Еве неколку општи совети што можете да ги следите:

• Побарајте третман од кардиолог специјализиран за вродени срцеви мани кај возрасни. Тој или таа ќе ја следи вашата состојба преку редовни прегледи и тестирања.
• Прашајте го вашиот лекар кои видови вежби се соодветни за вас. Заедно можете да креирате план за вежбање.
• Следете здрава исхрана за срцето (на пример, медитеранска диета).
• Земете ги сите лекови точно како што ви препишал вашиот лекар.
• Избегнувајте пушење и сите тутунски производи. Прашајте го вашиот лекар доколку ви е потребна помош за откажување од пушење.

Доколку вашето дете има PAPVR, прашајте го неговиот лекар како најдобро да се грижите за него. Вашето дете можеби ќе треба да следи посебни упатства за вежбање или други активности, особено ако има и други вродени срцеви заболувања.

Кога треба да посетите лекар?

Посетете го вашиот лекар според закажаното. Редовните контролни прегледи и тестови за снимање се важни за следење на состојбата на вашиот PAPVR и справување со компликациите.

Веднаш јавете се кај вашиот лекар ако вие или вашето дете доживеете нешто од следново:

• Ако се појават нови симптоми или се променат постојните симптоми.
• Ако лекот предизвикува несакани ефекти.
• Доколку имате какви било прашања или загрижености.

Во кои ситуации треба да одите во Одделот за итна медицинска помош (ЕУ) ?

Доколку вие или вашето дете покажете некој од овие симптоми, веднаш јавете се на 911 или на вашиот локален број за итни случаи :

• Пребрз пулс (100-150 отчукувања во минута) кој не се забавува.
• Губење на свеста и несвестица.
• Тешкотии со дишењето кои се претерани во однос на вежбањето и/или не исчезнуваат дури и по одмор.
• Ненадејна и силна болка во градите.
• Ненадејна и силна главоболка.
• Ненадејна слабост или вкочанетост во рацете или нозете.

Важни прашања што треба да ги поставите на вашиот лекар

Разговарајте со вашиот лекар за вашата состојба и што да очекувате во иднина. Еве неколку прашања што можете да ги поставите:

Ако имате PAPVR:

• Колку е сериозна мојата состојба?
• Какви промени во животниот стил треба да направам?
• Ќе ми треба ли операција?
• Кои се придобивките и ризиците од операцијата?
• Каква ќе биде мојата иднина?

Доколку вашето дете има PAPVR, прашајте го неговиот лекар:

• Колку е сериозна состојбата на моето дете?
• Дали моето дете има други вродени срцеви заболувања?
• Дали на моето дете ќе му треба операција или друг третман?
• Како можам да се грижам за моето дете дома?
• Дали има ограничувања во неговата активност?
• Кои ресурси се достапни за да му помогнат на моето дете да го разбере ова на начин соодветен на возраста?

Која е разликата помеѓу PAPVR и TAPVR?

PAPVR е различен од состојбата наречена „Вкупен аномален белодробен венски повраток (TAPVR)“. Кај лице со TAPVR, сите вени во белите дробови се поврзани со срцето на абнормален начин. TAPVR е посериозна состојба од повеќето форми на PAPVR и обично бара итен третман кратко време по раѓањето. Сепак, и PAPVR и TAPVR се слични по тоа што се мешаат во нормалниот начин на кој крвта тече низ срцето.

Конечно, запомнете ги овие работи:

PAPVR можеби воопшто нема да влијае на вашиот живот. Или, може да предизвика симптоми или компликации што бараат третман. Сепак, нормално е да се чувствувате стресно или вознемирено во врска со PAPVR. Ако вашето дете има PAPVR, нормално е и да бидете загрижени за неговата благосостојба. Овие чувства се многу нормални и немојте да се чувствувате лошо во врска со нив.

Споделете ги вашите грижи со вашиот лекар. Прашајте за ресурси што можат да ви помогнат вам и на вашето семејство. Дознајте повеќе за вродените срцеви заболувања - без разлика дали ве засегаат вас, вашето дете или некој близок - може да ви помогне подобро да ја управувате вашата состојба. Разговорот со советник може да ви помогне и да се смирите. За време на ова патување, никогаш не двоумете се да го прашате вашиот лекар за какви било прашања или грижи што можеби ги имате. Не сте сами.

` PAPVR, срцеви заболувања, вродени заболувања, бели дробови, циркулација на крв, операција на срце, вродени срцеви заболувања, белодробни вени, операција на срце