Абнормална бременост? Ајде да зборуваме за оваа парцијална моларна бременост

Ако сте мајка, ова е најубавиот период од вашиот живот. Но, понекогаш може да се појават проблеми и компликации што не ги очекуваме. Тешко е да се искаже со зборови стравот, вознемиреноста и тагата што ги чувствуваме во такви моменти. Денес ќе зборуваме за тема што е малку комплицирана, но треба да бидеме свесни за неа. Тоа е состојба наречена парцијална моларна бременост. Можеби дури и не сте слушнале за ова име. Но, многу е важно да бидете свесни за ова. Разбирам колку е тажно да се доживее нешто вакво, па ајде да зборуваме за ова полека, едноставно и на начин што сите ќе го разберат.

Едноставно кажано, што е парцијална моларна бременост?

Делумна моларна бременост е компликација на бременоста. Поточно, се јавува поради генетска грешка што се јавува за време на оплодувањето, односно кога јајце-клетката на мајката се среќава со спермата на таткото.

Замислете, во нормална здрава бременост, јајце клетка со 23 хромозоми од мајката се соединува со сперматозоид со 23 хромозоми од таткото. Добиениот ембрион има вкупно 46 хромозоми. Ова е точниот генетски состав за здраво бебе.

Но, кај парцијална моларна бременост се случува нешто друго. Тука, едно јајце од мајката е оплодено од две сперматозоиди од таткото. Што се случува потоа? Мајката има 23 хромозоми, а двете сперматозоиди од таткото се 23 + 23 = 46. Кога ќе се соберат, има 69 хромозоми . Ова е многу повеќе од нормалниот број. Кога ќе се додаде овој дополнителен генетски материјал, тоа не се смета за здрава бременост.

Во оваа состојба, фетусот и плацентата може да почнат да се развиваат. Но, ниту еден од нив не се развива правилно. Наместо тоа, во матката почнува да се формира голема количина на абнормално ткиво, како грозје , како кесичка исполнета со течност. Поради овој абнормален развој, фетусот не е во состојба да преживее. Најчесто, таквата бременост завршува со спонтан абортус во првите неколку месеци.

Оваа состојба наречена моларна бременост припаѓа на група болести наречени гестациска трофобластична болест (ГТБ). Ова е состојба која предизвикува раст на абнормални тумори во матката. Исто така се нарекува и хидатидиформни бенки. Делумната моларна бременост е една од нив. Ова е многу ретка состојба. Во просек, оваа состојба се пријавува кај околу една од 1200 бремености.

Кои се симптомите на оваа состојба?

Честопати, симптомите на оваа состојба можат да бидат слични на оние на нормална рана бременост. Сепак, постојат некои разлики. Да ги разгледаме главните симптоми што можат да се забележат.

Бидејќи овие симптоми можат да се појават и кај други состојби, доколку сте бремени и имате некој од овие симптоми, императив е веднаш да се обратите кај вашиот лекар на преглед.

Дали постојат специфични фактори на ризик за оваа состојба?

Како што споменавме претходно, ова не е нечија вина. Тоа е генетска случајност. Сепак, одредени фактори може малку да го зголемат ризикот од оваа состојба.

• Возраст: Овој ризик е малку поголем кај млади девојки под 15 години и жени над 40 години.
• Имање претходна моларна бременост: Ако сте имале една претходно, вашиот ризик од уште една е околу 1% - 2% повисок од општата популација.
• Имање повеќе претходни спонтани абортуси: Ризикот може да биде малку поголем ако сте имале два или повеќе спонтани абортуси.

Како лекарите го дијагностицираат и лекуваат ова?

Кога ќе одите на лекар со симптомите што ги споменавте претходно, тој ќе ве прегледа и ќе направи неколку тестови ако се сомнева на оваа состојба.

Како да се дијагностицира болеста

1. Ултразвучно скенирање: Ова е најважниот тест. Кога се гледа на скенирањето, фетусот може да недостасува или фетусот може да изгледа многу помал отколку што е за бројот на недели во кои се развива. Плацентата исто така може да изгледа абнормална, со многу кесички исполнети со течност.

2. Тест за ниво на HCG хормон: Од вас се зема примерок од крв и се проверува нивото на хормон наречен HCG (хуман хорионски гонадотропин). Во овој случај, нивото на HCG е абнормално повисоко отколку во нормална бременост.

По овие два теста, лекарот ќе може да ја потврди оваа состојба.

Како да се третира

Бидејќи овој тип на бременост не може да продолжи, абнормалното ткиво во матката мора целосно да се отстрани. Главниот третман за ова е операција наречена дилатација и киретажа (D&C) .

Најважниот период започнува по оваа операција. Лекарот ќе ве замоли да дојдете на контролни прегледи.

Што се случува за време на следењето?

По D&C, важно е да се провери дали во матката останува некое од абнормалното ткиво. Најдобриот начин да се направи ова е да се продолжи со следење на нивоата на HCG хормонот.

• Ќе треба да правите крвни тестови неделно или месечно.
• По успешното D&C, нивоата на HCG треба постепено да се намалуваат и да се вратат на нормални (небремени) нивоа во рок од неколку месеци.
• Дефинитивно треба да избегнувате повторна бременост сè додека нивото на HCG не се врати во нормала и вашиот лекар не ви каже да го направите тоа. Причината за ова е што ако забремените во меѓувреме, нивото на HCG повторно ќе се зголеми. Тогаш ќе биде невозможно да се каже дали зголемувањето се должи на новата бременост или на старото ткиво што повторно расте.
• Ова обично се забележува во период од 6 месеци до една година.

Дали може да произлезат други компликации од ова?

Најчесто, прегледот и соодветното следење резултираат со целосно закрепнување. Сепак, многу ретко, може да се појават компликации.

Главната компликација е состојба наречена перзистентна гестациска трофобластна неоплазија (GTN) . Едноставно кажано, дел од абнормалното ткиво останува во матката по D&C и продолжува да расте. Ако нивото на hCG не се намали како што се очекува, лекарот ќе се сомнева на оваа состојба. Ова многу ретко може да се развие во канцерогена состојба (хориокарцином).

Дали е можно повторно да се има бебе откако ќе се случи нешто вакво?

Ова е најголемото прашање и надеж за секој што се соочува со вакво искуство.

Одговорот е: „Да, дефинитивно може“.

Откако ќе се третира делумната моларна бременост и ќе заврши периодот на следење, вашиот лекар ќе ви дозволи повторно да забремените. Повеќето луѓе кои ќе забременат после тоа имаат здраво бебе без никакви проблеми.

Но запомнете, бидејќи ова се случило и претходно, важно е да разговарате со вашиот лекар за вашата следна бременост и соодветно да планирате. Ризикот ова да се случи повторно во вашата следна бременост е многу низок (околу 1-2%). Сепак, вашиот лекар ќе ве следи поблиску за време на вашата следна бременост.

Губењето на бременоста како оваа е голем шок. Дајте си време да се справите со тагата. Разговарајте со вашиот сопруг и семејство за ова. Побарајте стручно советување доколку е потребно. Менталното здравје е исто толку важно колку и физичкото здравје.