Дали третманот за PBC не функционира? Ајде да видиме што можеме да направиме (примарен билијарен холангитис)

Дали ви е дијагностициран примарен билијарен холангитис ( PBC ) , или како што го нарекуваат лекарите? Ако е така, веројатно веќе сте започнале со третман. Но, дали понекогаш чувствувате дека лековите што ги земате не помагаат толку колку што мислите и дека болеста е таква каква што е? Нормално е да се чувствувате така и не грижете се за тоа. Денес ќе разговараме за тоа што се случува ако третманот за PBC не функционира, како да го препознаете и што да правите следно.

Прво на сите, што е PBC на едноставен начин?

Замислете го нашиот црн дроб како една од најголемите фабрики во нашето тело. Важна течност произведена во оваа фабрика се нарекува „жолчка“. Оваа жолчка ни помага да ја вариме храната што ја јадеме. Оваа жолчка се излачува од црниот дроб преку многу деликатен систем од мали цевки ( жолчни канали ).

Во состојба наречена PBC, дефект во нашиот сопствен имунолошки систем ги напаѓа овие деликатни жолчни канали и предизвикува нивно отекување одвнатре. Тоа е како затнување на водоводна цевка. Потоа, жолчката не може правилно да тече и почнува да се акумулира во црниот дроб.

Во раните фази, може да нема симптоми. Но, како што оваа жолчка се акумулира со текот на времето, ги оштетува клетките на црниот дроб и предизвикува лузни. Кога оваа состојба станува сериозна, се нарекува цироза . Ако не се лекува правилно, може дури и да доведе до откажување на црниот дроб . Затоа е многу важно да се започне со третман што е можно поскоро.

Првиот лек што го дава лекарот - UDCA

Откако ќе ви биде дијагностициран PBC, првиот лек што вашиот лекар обично ќе ви го препише е урсодеоксихолна киселина . Бидејќи е тешко да се запомни долгото име, сите ја нарекуваме скратено UDCA .

Она што го прави овој лек со UDCA е да ѝ помогне на жолчката што се насобрала во црниот дроб полесно да истече. Ова го намалува оштетувањето на црниот дроб. Но, постои една важна работа што сите треба да ја разбереме.

Но, проблемот е што овој лек не делува исто кај сите. Некои луѓе не ги добиваат резултатите што ги очекуваат од него.

Како да знаете дали лекот не делува?

Студиите покажаа дека околу 40% од луѓето кои земаат UDCA, или околу четири од десет луѓе, не ги добиваат очекуваните придобивки од лекот. Мал број луѓе доживуваат несакани ефекти како што се стомачни тегоби и дијареја, што го отежнува продолжувањето на употребата на лекот.

Ако вашиот третман не функционира правилно, може да продолжите да ги имате или да ги влошите симптомите како овие.

Кој е посклоен да не зема UDCA?

Лекарите забележале дека некои луѓе може да доживеат намалени резултати од UDCA. Тие вклучуваат:

• Луѓе кои веќе имаат цироза на црниот дроб.
• Луѓе со многу високи нивоа на ензими на црниот дроб наречени гама-глутамил трансфераза и алкална фосфатаза во крвта.
• Мажи (иако PBC е почест кај жените, може да биде потежок кај мажите).
• Жени кај кои е дијагностициран PBC пред 45-годишна возраст.

Како можете да го потврдите ова, докторе?

Дури и ако вашите симптоми продолжат, лекарот нема веднаш да одлучи дека „лекот не делува“. Постои начин да се знае со сигурност.

Откако ќе започнете со третманот, вашиот лекар редовно ќе ве следи. Обично ќе ви нарача крвни тестови на секои 3 до 6 месеци. Но , понекогаш може да потрае и до една година за да се утврди со сигурност дали овој лек навистина делува кај вас.

Овие крвни тестови главно ги испитуваат нивоата на ензимите на црниот дроб, поточно алкална фосфатаза (ALP) и билирубин . Ако овие нивоа се сè уште значително повисоки од нормалните по неколку месеци земање на UDCA, тоа може да биде знак дека третманот не делува како што се очекува.

Ако тоа се случи, вашиот лекар може да одлучи да додаде нов лек на вашиот UDCA или да разговара со вас за друга опција за третман.

Па што треба да направам?

Ова е најважното нешто што треба да го знаете од оваа статија.

Разговарајте целосно отворено и искрено со вашиот лекар.

Доколку вашите симптоми не се подобрат или се чини дека се влошуваат, не заборавајте да му го кажете тоа на вашиот лекар следниот пат кога ќе го посетите. Не кријте информации, мислејќи: „Ова мора да е нормално“ или мислејќи дека тоа ќе го вознемири лекарот. Секоја ситница што ја чувствувате е важна кога донесувате одлуки за третман.

Запомнете, само затоа што првиот лек не делувал, не значи дека сè е завршено. Медицината многу напреднала. Постојат повеќе опции и нови лекови кои ќе ви помогнат да ја контролирате вашата состојба. Најважно е вие ​​и вашиот лекар да работите како тим.