Воспаление на желудникот? Не гастритис! Ајде да дознаеме точно за чир на желудник (пептична улкусна болест)

Дали често чувствувате болки во стомакот, болки во горниот дел од стомакот, слични на гастритис? Ова е проблем што го имаат многу луѓе во нашата земја. Иако често го нарекуваме ова „гастритис“, понекогаш може да биде нешто што бара малку повеќе внимание. Тоа е состојбата за која зборуваме денес, Пептична улкусна болест (ПУБ). Едноставно кажано, ова е кога чиревите се формираат на внатрешниот ѕид на нашиот дигестивен систем.

Едноставно кажано, што е пептичен улкус?

Замислете, во нашиот стомак, односно во желудникот, се произведуваат многу силни киселини и ензими за варење на храната што ја јадеме. Една од главните е пепсинот. Зборот „пептик“ е исто така изведен од овој пепсин. Овие киселини и пепсинот работат заедно за да ја разградат храната што ја јадеме и да ни помогнат да ја вариме. Тие се толку силни што дури и ако паднат на нормална кожа, можат да предизвикаат повреда.

Потоа можеби ќе помислите: „Ако има толку сурови работи, како тогаш нашите желудочни ѕидови не се оштетени?“ Причината е што внатрешниот ѕид на нашиот желудник и дванаесетпалечно црево е покриен со дебела слуз, како заштитен штит. Ова е штитот што ги штити желудочните ѕидови од тие сурови киселини.

Меѓутоа, кај пептичната улкусна болест (ПУБ), овој заштитен штит, мукозната мембрана, од некоја причина станува слаб. Потоа, суровата киселина и пепсинот можат директно да го оштетат желудочниот ѕид. Со текот на времето, тие области почнуваат да болат. Тоа е она што го нарекуваме чир или чир на желудникот.

Каде можат да се појават овие чиреви?

Овие чиреви главно се јавуваат во два дела од нашиот дигестивен систем.

1. Дуоденални улкуси: Дуоденумот е првиот дел од нашето тенко црево. Храната оди тука по желудникот. Речиси 80% од пептичните улкуси се јавуваат во оваа област.

2. Чир на желудник / Чир на желудник: Ова се чирови што се формираат во ѕидовите на желудникот. Овој тип се јавува во околу 20% од случаите .

Покрај овие две главни локации, многу ретко, ваквите повреди можат да се појават и на други локации.

• Езофагеални чиреви: Езофагусот е цевка што носи храна од грлото до желудникот. Кога имаме рефлукс на киселина (ГЕРБ) подолго време, желудечната киселина може да се појави и да ги оштети ѕидовите на оваа цевка.
• Јејунални улкуси: Овие улкуси можат да се развијат по некои операции на желудникот (на пр. гастројејуностомија).

Како да знаете дали ја имате оваа состојба? (Симптоми)

Изненадувачки, околу 7 од 10 луѓе со пептичен улкус не покажуваат никакви симптоми. Меѓутоа, ако се појават симптоми, тоа се најчестите симптоми.

Зошто чир на желудник се развива вака? Две главни причини!

Како што дискутиравме претходно, чиревите на желудникот се јавуваат кога заштитната обвивка на желудникот е ослабена. Постојат две главни причини зошто оваа заштитна обвивка е ослабена. Овие две причини се одговорни за повеќе од 90% од чиревите на желудникот.

1. Бактериска инфекција со Helicobacter pylori

• Што е H. pylori?

Ова е посебен вид на бактерија која може да живее во нашите желудници и црева. Повеќе од половина од светската популација ја има оваа бактерија во желудникот. Но, повеќето луѓе немаат никакви симптоми. Но, кај некои луѓе, оваа бактерија расте премногу и почнува да ја оштетува заштитната обвивка на желудникот. Со текот на времето, ова може да предизвика чир на желудникот.

2. Употреба на нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ)

• Што се овие НСАИЛ?

Ова е еден вид лекови против болки што често ги користиме. На пример, лекови како аспирин, ибупрофен (на пр. Бруфен) и диклофенак натриум (на пр. Волтарен) . Ги користиме за работи како болки во зглобовите, болки во грбот и главоболки.

• Како овие предизвикуваат чир на желудник?

Кога овие лекови се земаат долго време или во високи дози, се нарушува рамнотежата на хемикалиите што помагаат во изградбата на заштитната обвивка на желудникот. Како резултат на тоа, заштитната обвивка станува потенка, што им олеснува на киселините да го оштетат ѕидот.

Други помалку чести причини

Покрај двете главни причини погоре, пептичните улкуси можат да се развијат и поради други, многу ретки причини.

• Некои други инфекции
• Хемотерапија за рак
• Радиотерапија
• Состојби како што е Кронова болест
• Ретки состојби како што е синдромот Золингер-Елисон
• Тежок физички стрес (на пример, по голема операција, тешки изгореници)

Дали ова може да биде опасно ако се остави на мира? (Компликации)

Да. Чировите на желудникот не се нешто што треба да се сфаќа лесно. Доколку не се лекуваат правилно, можат да доведат до опасни компликации.

1. Гастроинтестинално крварење: Ако раната е длабока и таму пукне крвен сад, крварењето ќе почне да тече во желудникот.

2. Гастроинтестинална перфорација:Ова е уште поопасно. Раната поминува низ ѕидот на желудникот или цревата, создавајќи дупка. Потоа, желудочната киселина и храната можат да протекуваат во абдоминалната празнина, предизвикувајќи тешка инфекција (перитонитис). Ова е многу сериозна итна состојба која бара итна операција.

Како точно лекарот ја дијагностицира оваа болест?

Откако ќе ги сослуша вашите симптоми, доколку лекарот се сомнева дека станува збор за пептичен улкус, тој ќе назначи неколку тестови.

1. Тестови за H. pylori: Постојат лесни начини да се провери присуството на оваа бактерија.

• Тест на здив со уреа: Ви се дава посебна течност за пиење, а вашиот здив се тестира по краток временски период.
• Тест за антиген во столицата: Се зема примерок од столицата за да се провери присуството на оваа бактерија.

2. Ендоскопија (горна ендоскопија):

Ова е најдобриот начин да потврдите дали имате чир на желудник. Ова вклучува протнување на тенка, флексибилна цевка со прикачена камера низ устата во желудникот и хранопроводот, каде што можете да видите што има внатре на екран. Ќе ви бидат дадени лекови против болки за да ја ублажат болката додека го правите ова.

• Предности: Можете точно да видите дали има чиреви, каде се и колку се големи. Исто така, можете веднаш да земете мало парче ткиво (биопсија) за да проверите за H. pylori.

Кои се третманите за ова?

Добрата вест е дека пептичните улкуси се болест која може речиси целосно да се излечи со лекови . Третманот зависи од тоа што ги предизвикува вашите улкуси.

• Третман на инфекција со H. pylori:

Доколку имате инфекција со H. pylori, вашиот лекар ќе ви препише комбинација од два или три антибиотици и инхибитор на протонска пумпа (PPI) во тек на 1-2 недели. Многу е важно да ги земате овие лекови точно во текот на целиот период.

• Ако е предизвикано од употреба на НСАИЛ:

Ако вашите чиреви се предизвикани од лекови против болки, првото нешто што треба да направите е да престанете да ги земате. Потоа, можеби ќе треба да земате лек за инхибиција на протонска пумпа (PPI) еден или два месеци за да ја намалите желудочната киселина и да помогнете во заздравувањето на чиревите.

• Други лекови:
• H2 блокатори: Ова се исто така еден вид лекови кои го намалуваат производството на киселина во желудникот.
• Цитопротективни агенси: Овие создаваат заштитен слој на желудочниот ѕид и помагаат во заздравувањето на раната.

Обично се потребни околу два месеци за целосно заздравување на чиревите. По третманот, вашиот лекар може повторно да тестира за да види дали чиревите заздравиле и дали бактеријата H. pylori е елиминирана.

Како можете да избегате од оваа ситуација?

Многу е поважно да го намалите ризикот од развој на пептичен улкус отколку да страдате од него. Постојат две главни работи што можете да ги направите за да го направите тоа.

1. Свесност за инфекцијата со H. pylori:

Доколку имате чести проблеми со желудникот, посетете лекар и тестирајте се за H. pylori. Доколку имате, добијте соодветен третман за да го излекувате.

2. Бидете внимателни со лекови против болки (НСАИЛ):

• Користете само кога е потребно. Не земајте толку силни лекови за блага болка.
• Никогаш не го земајте овој лек долго време без консултација со лекар.
• Доколку претходно сте имале чир на желудник, можеби ќе треба целосно да престанете да ги земате овие лекови. Или, вашиот лекар може да ве советува да ги земате со друг лек кој го штити вашиот желудник.