Дали имате периферен Т-клеточен лимфом (PTCL)? Не грижете се, ајде да разговараме за тоа!

Понекогаш, можеме да добиеме болести за кои дури и не размислуваме, нели? Периферниот Т-клеточен лимфом, или скратено PTCL , е донекаде комплицирана состојба, но многу е важно да се биде свесен за неа. Всушност, тоа не е една болест, туку комбинација од неколку болести. Дали да зборуваме за ова едноставно, на начин што можете да го разберете?

Периферниот Т-клеточен лимфом (PTCL) не е всушност една болест. Тоа е група од неколку агресивни видови на рак на крвта. Поточно, тој влијае на нашиот лимфатичен систем . Можеби сте слушнале за него како „не-Хочкинов лимфом“, и тоа е тоа. Една работа во врска со PTCL е тоа што може да се шири (метастазира) од еден дел од телото на други делови . Ова значи дека може да влијае на речиси секој дел од телото, па симптомите може да варираат.

Добрата вест е дека лекарите можат успешно да контролираат многу подтипови на PTCL. Сепак, понекогаш болеста може да се повтори . Затоа медицинските истражувачи постојано бараат нови третмани што можат да им помогнат на луѓето да живеат подолго со PTCL.

Дали оваа болест наречена PTCL е честа?

Не, ова всушност не е многу честа болест . Анкета спроведена низ целиот свет покажува дека околу двесте илјади луѓе развиваат PTCL. Околу 10% од оние кои развиваат „(не-Хочкинов лимфом)“ имаат PTCL.

Оваа состојба се среќава малку почесто во нашите азиски земји, Африка и Карибите отколку во Соединетите Американски Држави. Најчесто се развива кај луѓе над 60 години. Сепак, некои видови можат да се развијат и кај мали деца и млади возрасни .

Кои се главните видови на PTCL?

Светската здравствена организација (СЗО) идентификуваше повеќе од 20 подтипови на PTCL. Секој од нив има свои уникатни генетски маркери. Да разгледаме некои од најчестите типови.

Периферен Т-клеточен лимфом, неспецифициран поинаку (PTCL-NOS)

Ова е најчестиот подтип . „(PTCL-NOS)“ е категорија што вклучува случаи кои не можат прецизно да се дефинираат и не се вклопуваат во другите јасни подтипови. Околу 30% од сите пациенти со PTCL спаѓаат во оваа категорија. Главно може да ги зафати вашите лимфни јазли , коскена срцевина, слезина или црн дроб .

Ангиоимунобластен Т-клеточен лимфом (AITL)

Ова се јавува и кај 15% до 30% од пациентите со PTCL ширум светот. AITL може да влијае и на слезината, коскената срцевина, слезината или црниот дроб.

Анапластичен големоклеточен лимфом (ALCL)

Исто така, постојат различни форми на `(ALCL)`.

• Постои еден наречен примарен кожен ALCL , кој ја зафаќа кожата .
• Има уште еден.Системски ALCL, кој ги зафаќа белите дробови, кожата и другите органи. Овој системски ALCL понекогаш се класифицира дополнително врз основа на промените во специфичен ген наречен ALK (анапластична лимфомска киназа) . Околу 15% од PTCL спаѓаат во овој тип „(ALCL)“.

Екстранодален природен убиец/Т-клеточен лимфом, назален тип

Овој подтип е малку посебен. Овој подтип најчесто се развива во ткивата на носот , синусните шуплини и горниот дел од грлото . Но, понекогаш може да се прошири на кожата, дигестивниот тракт и други органи. Овој тип сочинува околу 10% од PTCL.

Цревни Т-клеточни лимфоми

Самото име сугерира, нели? Ова влијае на дигестивниот систем . Сочинува околу 6% од PTCL. Исто така, постојат типови наречени Т-клеточен лимфом поврзан со ентеропатија (EATL) и мономорфен епителиотропски цревен Т-клеточен лимфом (MEITL) .

Адултен Т-клеточен лимфом/леукемија (ATLL)

Може да влијае на кожата и коските. Постојат четири подтипови на ATLL: акутен, лимфом, хроничен и тлеечки . Двата најчести типа се акутен и лимфом, кои се агресивни. Хроничниот и тлеечкиот тип се со побавен раст . Секој подтип на ATLL влијае на различни делови од телото.

Кои се симптомите на PTCL?

Иако секој подтип на PTCL има специфични симптоми, постојат некои вообичаени. Ајде да погледнеме кои се тие:

• Отечени лимфни јазли: Може да се развие безболен оток во вратот, пазувите или препоните. Замислете мала грутка во вратот која се чувствува како да се зголемува со текот на времето, но не боли. Тоа е тоа.
• Необјаснето губење на тежината: Ако изгубите околу 10% од вкупната тежина во рок од шест месеци, без многу труд, тоа е нешто за што треба да бидете загрижени.
• Абдоминална болка или оток: Ова може да се случи ако вашата слезина е зголемена. Може да се чувствува непријатно, како да ви е полн желудникот.
• Постојан замор: Чувство на невообичаен умор неколку дена без никаква очигледна причина. Како заморот да не исчезнува без разлика колку спиете.
• Необјаснета треска: Најчесто, треската се јавува кога телото се бори против инфекција. Меѓутоа, ако треската над 39,5 степени Целзиусови (103 Фаренхајтови) трае повеќе од два часа по домашниот третман или ако треската трае повеќе од два дена, тоа може да биде знак за нешто посериозно.

Најважно е што не мора да се грижите дека имате PTCL само затоа што ги имате овие симптоми. Тие би можеле да бидат предизвикани од други, поедноставни причини. Но, ако овие симптоми продолжат,Многу е важно дефинитивно да посетите лекар и да добиете совет.

Сега да видиме кои симптоми доаѓаат со некои специфични подтипови дополнително.

Дополнителни карактеристики на периферен Т-клеточен лимфом, неспецифицирани поинаку (PTCL-NOS)

Покрај вообичаените симптоми, може да се појават и:

• Намален број на црвени крвни зрнца (анемија) - Ова може да предизвика бледило и зголемен замор.
• Низок број на тромбоцити во крвта (тромбоцитопенија) - Ова може да доведе до тенденција за крварење.
• Чешачки црвени дамки на кожата.
• Ако ракот е во градите , болка во градите или отежнато дишење (диспнеа).

Дополнителни карактеристики на ангиоимунобластен Т-клеточен лимфом (AITL)

Покрај вообичаените симптоми:

• Ноќно потење - Толку многу потење додека спиете што постелнината се навлажнува.
• Осип на кожата.
• Автоимуни нарушувања како што е „автоимуна хемолитичка анемија“ .

Дополнителни карактеристики на анапластичен големоклеточен лимфом (ALCL)

Примарен кожен ALCL (типот што ја зафаќа кожата)

• Работи како невообичаена црвена или црвеникаво-кафеава промена на бојата на кожата, грутки кои се зголемуваат со текот на времето.
• Чешачки, големи, тркалезни плускавци .
• Овие испакнатини можат да болат и да се прекријат со кора.

Системски ALCL (тип што ги зафаќа внатрешните органи)

Во овој случај, се гледаат симптомите вообичаени за PTCL.

Екстранодален природен убиец/Т-клеточен лимфом, назален тип

• Затнат нос , чувство како носот да е затнат.
• Крварење од носот .
• Внатрешноста на носот станува крцкава .
• Болно отекување на лицето .
• Проблеми со очите како што се исцедок од очите и болка во очите.

Адултен Т-клеточен лимфом/леукемија (ATLL)

Симптомите на PTCL се заеднички за сите четири подтипови на ATLL.

Кои се причините за PTCL?

Едноставно кажано, периферниот Т-клеточен лимфом се јавува кога Т-клетките во нашето тело мутираат („(мутираат)“) во клетки на рак. Како што знаете, овие Т-клетки се вид на бели крвни клетки кои нè штитат од напаѓачи како што се бактериите што влегуваат во нашето тело. Значи, кога овие Т-клетки мутираат, тие стануваат клетки на рак и почнуваат да се размножуваат неконтролирано . Кога се размножуваат на овој начин, тие се акумулираат во нашите бели дробови, слезина, црн дроб и други органи и формираат канцерогени тумори .

Експертите сè уште не пронашле дефинитивна причина зошто овие Т-клетки мутираат на овој начин.Сепак, истражувањата покажаа дека е поврзано со некои медицински состојби.

На пример:

• Глобална студија покажа дека луѓето со состојба наречена целијачна болест може да имаат зголемен ризик од развој на неколку видови на PTCL, вклучувајќи го и ALCL.
• Исто така, луѓето инфицирани со вирусот Епштајн-Бар може да имаат зголемен ризик од развој на екстранодален природен убијски/Т-клеточен лимфом.
• Луѓето со вирусот „(Хумански Т-клеточен лимфотропен вирус тип 1 (HTLV-1))“ се изложени на зголемен ризик од развој на „(акутен Т-клеточен лимфом/леукемија)“.

Како се дијагностицира PTCL?

Лекарите можеби ќе треба да направат неколку различни тестови за да го пронајдат специфичниот тип на PTCL што ги предизвикува вашите здравствени проблеми. Тие може да вклучуваат крвни тестови, тестови за снимање, тестови за биопсија и генетски тестови за проучување на генетскиот состав на клетките на ракот.

Крвни тестови

Лекарите прават крвни тестови за да проверат дали има вируси кои можат да бидат поврзани со PTCL. Тие може да вклучуваат:

• Комплетна крвна слика (ККБ)
• Сеопфатен метаболички панел (CMP)
• Тест на лактат дехидрогеназа (LDH)
• Тестови за хепатитис Б и хепатитис Ц
• Тест за вирус на човечка имунодефициенција (ХИВ)
• Тестови за човечки Т-клеточен лимфотропен вирус тип 1 (HTLV-тип 1)

Тестови за снимање

Овие скенирања им овозможуваат на лекарите да добијат информации за внатрешноста на вашето тело, особено каде се наоѓаат канцерогените грутки.

• Компјутеризирана томографија (КТ) скенирање
• Позитронска емисиона томографија (ПЕТ) скенирање
• Скенирање со магнетна резонанца (МРИ)

Биопсии

Ова вклучува земање мало парче ткиво од сомнителна област и негово испитување под микроскоп. Ова е главниот начин за дефинитивно потврдување на болеста .

• Биопсија на лимфни јазли
• Биопсија на кожа
• Биопсија на коскена срцевина

Кои се фазите на PTCL?

Лекарите го користат стадиумот на ракот за да го испланираат третманот и да ви дадат идеја за тоа што можете да очекувате од третманот (прогноза). Оваа фаза е одредена од видот на PTCL и каде се прошириле канцерогените Т-клетки. Еве ги четирите главни фази на PTCL:

• Стадиум I: Канцерогените Т-клетки се наоѓаат само во една клетка или во еден кластер на клетки.
• Стадиум II: Ракот зафатил два или повеќе лимфни јазли на истата страна од вашето тело (на пример, од двете страни на вратот или на истата страна над или под дијафрагмата).
• Фаза III: Ракот се проширил на ткивата над и под дијафрагмата.
• Стадиум IV: Покрај тестисите, ракот влијаел и на други органи, како што се белите дробови, црниот дроб, коскената срцевина или дигестивниот систем.

Кои се третманите за PTCL?

Бидејќи постојат многу подтипови на PTCL и стадиумот на ракот, не постои универзален третман за сите . Опциите за третман може да варираат од личност до личност. Вашиот лекар ќе го одреди најдобриот третман за вас. Еве некои од најчестите третмани:

• Хемотерапија: Комбинација од различни видови хемотерапевтски лекови. Ова е најчесто користениот главен третман.
• Радиотерапија: Понекогаш се користи заедно со хемотерапија, особено кога ракот е локализиран.
• Таргетирана терапија: Ова е третман кој ги таргетира специфичните генетски промени (мутации) кои предизвикуваат здравите клетки да станат клетки на рак. Ова е различно од традиционалната хемотерапија.
• Хемотерапија и алогена трансплантација на матични клетки: Овој третман може да се користи за PTCL кој не реагира на хемотерапија и радиотерапија или кој се повторува по третманот. Ова е малку посложен третман.

Понекогаш можеби ќе можете да учествувате во клинички испитувања на нови третмани за PTCL. Разговарајте со вашиот лекар за ова.

Кои се вообичаените несакани ефекти од третманот?

Многу третмани за рак можат да предизвикаат некои несакани ефекти. Сепак, не секој ги добива сите овие несакани ефекти, а сериозноста може да варира. На пример, несаканите ефекти од хемотерапијата и радиотерапијата може да вклучуваат:

• Замор
• Мозочна магла предизвикана од хемотерапија - чувство на мозочна магла, губење на меморијата и тешкотии при концентрирање.
• Гадење и повраќање
• Губење на косата
• Рани во устата
• Посклони кон инфекции

Сега постојат многу начини за контролирање на овие несакани ефекти, затоа разговарајте со вашиот лекар и за тоа.

Каква е прогнозата за PTCL?

Ова навистина зависи од видот на PTCL, стадиумот на ракот, вашето целокупно здравје и дали ракот е во ремисија („ремисија“) со третман.„Ремисија“ значи дека немате никакви симптоми и дека не се откриваат знаци на рак на тестовите. Во некои случаи, PTCL може целосно да се излечи со стандардни третмани.

Сепак, многу видови на периферен Т-клеточен лимфом можат да се вратат („(повторат)“) . Доколку се случи ова, можеби ќе ви треба дополнителен третман или различен вид третман.

Сосема е природно да сакате да знаете што да очекувате од вашиот третман. Вашиот лекар е најдобрата личност што треба да ја запознае вашата состојба. Затоа, бидете отворени и искрени со него/неа за ова и не плашете се да поставувате прашања.

Може ли да се спречи PTCL?

За жал, не, колку што ни е познато, не постои специфичен начин да се спречи ова . Овој лимфом е предизвикан од лошо однесување на Т-клетките и нивно претворање во канцерогени. Не можеме ништо да направиме за да го спречиме тоа да се случи. Сепак, избегнувањето на одредени фактори на ризик (на пр., вирусот HTLV-1) може да го намали ризикот од развој на поврзаните типови PTCL.

Како да се грижам за себе? (Живеење со PTCL)

Периферниот Т-клеточен лимфом е редок, брзорастечки вид на рак. Ако имате PTCL, еве неколку совети кои ќе ви помогнат да живеете со состојбата:

• Размислете за палијативна нега: Оваа нега може да ви помогне да ги контролирате симптомите и несаканите ефекти од третманот. Покрај тоа, вашиот тим за палијативна нега може да ве поддржи во справувањето со емоционалните предизвици (тага, страв, вознемиреност) што доаѓаат со живеењето со толку сериозна болест.
• Пронајдете поддршка: Бидејќи PTCL е редок рак, може да се чувствувате како да сте единствените што се справувате со него. Но, не мора сами да се справувате со тоа. Разговарајте со вашиот медицински тим и дознајте за групи за поддршка каде што можете да се поврзете со други кои минуваат низ истото како вас. Споделувањето искуства и добивањето поддршка од другите е многу вредно во овој момент.
• Одвојте време за себе (Грижа за себе): Ракот е стресна состојба. Грижата за себе е многу важна кога се живее со PTCL. Разговарајте со вашиот здравствен тим за начини за справување со стресот (медитација, вежби за дишење, занимавање со хоби) и како да создадете хранлива исхрана за да останете силни во текот на третманот. Спијте доволно.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Не заборавајте да ги поставите овие прашања кога ќе го посетите вашиот лекар:

• Каков тип на периферен Т-клеточен лимфом имам? Како се нарекува?
• Во која фаза е мојата болест? Колку далеку се проширила?
• Кои опции за третман ми се достапни? Кои се предностите и недостатоците на секој третман?
• Каков успех може да се очекува од овие третмани?
• Кои се несаканите ефекти од третманот? Како можат да се контролираат?
• Дали треба да размислам за нов третман базиран на истражување („(клиничко испитување)“)? Дали е вистинскиот за мене?
• Какви промени треба да направам во мојот животен стил?

Конечна порака за носење дома

Периферниот Т-клеточен лимфом (PTCL) е редок, но важен вид на рак на крвта. Се јавува кога Т-клетките што ги штитат нашите тела мутираат и стануваат канцерогени. Иако тие ја делат истата основна причина, генетскиот состав на секој од нив е различен. Бидејќи PTCL влијае на различни делови од телото, понекогаш може да биде тешко да се дијагностицира и лекува.

Но, останете надежни! Медицинските истражувачи постојано бараат нови, поефикасни третмани кои се насочени кон генетските промени во PTCL. Доколку ви е дијагностициран PTCL, не паничете и разговарајте отворено со вашиот медицински тим . Прашајте дали има нови третмани базирани на истражувања (клинички испитувања) кои се соодветни за вашата специфична состојба. Со вистинските информации и поддршката од вашите најблиски, ќе бидете овластени да се соочите со овој предизвик!

` Периферен Т-клеточен лимфом, PTCL, лимфом, Т-клеточен лимфом, рак, рак на крвта, лимфом, симптоми на PTCL, третман на PTCL