Дали чувствувате болка или воспаление во абдоменот? Ајде да дознаеме повеќе за оваа опасна состојба наречена перитонитис.

Дали понекогаш чувствувате чудна болка во стомакот, како да ви е полн желудникот? Можеби ве боли дури и кога ќе го допрете. Ако имате вакви симптоми, тоа би можело да биде знак на состојба наречена „перитонитис“. Бидејќи ова може да биде малку сериозно, ајде да се запознаеме подобро со ова, во ред?

Што е перитонитис? Едноставно кажано...

Имате стомак, што е абдоминалната празнина. Оваа абдоминална празнина е обложена со многу тенка мембрана, како деликатна мембрана, која исто така ја покрива внатрешноста на абдоминалната празнина и органите во неа, како што се цревата, црниот дроб и желудникот. Ова е она што го нарекуваме „перитонеум“ . Значи, кога оваа мембрана наречена перитонеум ќе се воспали, односно кога ќе отече, ќе биде црвена и болна , тоа е она што го нарекуваме „перитонитис“. Замислете го како кога имаме рана некаде на кожата, таа област станува црвена, отечена и болна. Ова ткиво отекува или затоа што е изложено на токсични телесни течности или поради некоја друга иритирачка течност. Најчесто, ова се случува кога нешто во абдоменот протекува или пукне . Главната причина за перитонитис е инфекцијата, односно влегувањето на бактерии . Ова е ситуација што може да биде навистина многу опасна.

Како перитонитисот влијае на нашето тело?

Симптомите што ги доживувате може да варираат во зависност од видот на перитонитис што го имате. Сепак , болките во стомакот и надуеноста се вообичаени симптоми. Сепак, треба да бидеме повнимателни во врска со компликациите што можат да произлезат од ова. Бидејќи оваа мембрана наречена перитонеум се шири низ целиот абдомен и е поврзана со многу органи, инфекциите што се јавуваат во перитонеумот можат да влијаат на сите овие органи . Не само тоа, оваа инфекција може да влезе и во крвта и да се прошири низ целото тело . Тоа е многу опасно.

Дали перитонитисот е итен случај?

Перитонитисот може да варира од благ до тежок . Може да биде ограничен на еден дел од абдоменот или може да се прошири низ целиот перитонеум. Сепак, лекарите секогаш го сметаат перитонитисот за итна состојба . Ова е затоа што може многу брзо да стане сериозен , особено ако е предизвикан од инфекција. На пример, ако инфекцијата се прошири во крвотокот, што предизвикува септикемија , целото ваше тело може да западне во шок и виталните органи може да откажат. Ова се нарекува септичен шок . Затоа е итна состојба.

Која е главната причина за перитонитис?

Бактериските инфекции се најчеста причина за ова, особено кај васСекундарни инфекции што се шират од друг орган. На пример, ако има дупка во желудникот или цревата, бактериите од гастроинтестиналниот тракт можат да влезат во перитонеалната празнина. Друга честа причина е руптуриран слеп дел поради апендицитис . Сепак, ретко, бактериска инфекција може да започне директно во перитонеумот.

Дали перитонитисот се јавува и поради хемиски причини?

Иако воспалението често е предизвикано од инфекција, може да биде предизвикано и од хемиска реакција на разни течности во телото. На пример:

• Тешко воспаление на жолчното кесе , наречено холециститис, може да предизвика перфорација на ткивото на жолчното кесе и истекување на жолчката . Оваа жолчка може да биде иритирачка, со или без бактериска инфекција.
• Тешкото воспаление на панкреасот , состојба наречена панкреатитис, може да предизвика оштетување на ткивото на панкреасот и истекување на панкреасните ензими . Тие исто така можат да бидат многу иритирачки, со или без инфекција.
• Ако имате чир во желудникот , ако постепено расте и го пробива ѕидот на желудникот, желудочната киселина може да истече во перитонеалната празнина. Оваа желудочна киселина може да го иритира перитонеумот дури и во отсуство на бактерии.
• Понекогаш, ако тумор или циста во абдоменот пукне, тоа може да предизвика и хемиски перитонитис.

Како перитонитисот е предизвикан од инфекција...

Перитонитисот предизвикан од инфекција може да биде примарен или секундарен . Примарниот бактериски перитонитис е инфекција што се јавува директно во перитонеумот . Секундарниот бактериски перитонитис е инфекција што се шири на перитонеумот од друг дел од телото .

Примарни инфекции - Овие се малку поретки.

Примарните инфекции се малку поретки од секундарните инфекции. Тие обично се јавуваат на еден од два начина:

• Спонтан бактериски перитонитис (СБП) се јавува кај луѓе со асцит . Асцитот е состојба во која вишокот течност од вените се акумулира во перитонеалната празнина. Овој асцит може да биде предизвикан од заболување на црниот дроб, откажување на бубрезите, срцева слабост и рак.Со болести кои го ослабуваат имунолошкиот систем, како на пример. Некои од овие болести можат да предизвикаат мали количини на бактерии од вашиот дигестивен систем да истечат во перитонеумот. Поради течноста што не се филтрира и отстранува нормално, и поради намалениот имунитет, овие мали количини на бактерии можат да почнат да го инфицираат перитонеумот.
• Исто така, примарните инфекции можат да влезат во перитонеалната празнина преку медицински инструменти , особено ако редовно ги користите овие инструменти дома. Дијализата , особено перитонеалната дијализа, вклучува полнење на перитонеалната празнина со течност и нејзино отстранување преку катетер. Исто така, долготрајното хранење со цевка може да вклучува вметнување на цевка директно преку перитонеумот во желудникот или тенкото црево. Ова може да ги оштети ѕидовите на органите и да овозможи инфекцијата да се прошири на остатокот од абдоминалната празнина.

Секундарни инфекции - Ова се најчестите.

Најчеста причина за перитонитис е секундарна инфекција . Ова може да биде предизвикано од:

• Пукање на слепото црево - односно, поради апендицитис .
• Перфориран чир на желудникот - односно, поради пептичен улкус .
• Перфориран чир во цревата поради состојба како што е дивертикулитис или воспалително заболување на цревата .
• Инфективен панкреатит .
• Карличната воспалителна болест (PID) е состојба во која цистата руптурира во фалопиевите туби или јајниците.
• Ектопична бременост руптурира.
• Траума или повреда на стомакот.
• Абдоминална хирургија .

Кои се симптомите на перитонитис?

Симптомите што обично се забележуваат се:

• Блага до силна абдоминална болка и чувствителност при допир .
• Стомакот изгледа отечен и надуен .
• Дехидрацијата значи задржување на вода во телото.
• Состојба наречена паралитичен илеус (каде цревата привремено престануваат да работат).

Ако имате инфекција, може да ги имате и овие симптоми:

• Треска .
• Гадење и повраќање .
• Зголемен срцев ритам (брз срцев ритам) .
• Отежнато дишење .

Ако имате асцит , состојба кога вашиот абдомен е исполнет со течност, може да ги имате и овие симптоми:

• Благо когнитивно оштетување - Ова може да се должи на хепатална енцефалопатија .
• Тежок замор и малаксаност .
• Оток на нозете и стапалата (едем) .
• Лесни модринки и крварење - Ова може да се должи на тромбоцитопенија .

Дали е можно да не знаете дека имате перитонитис?

Да, може. Абдоминалната болка и другите симптоми на основната состојба можат да ги маскираат симптомите на перитонитис . Некои луѓе може да имаат долга историја на асцит , што може да ги направи помалку чувствителни на болка . Дури и ако асцитот се инфицира, тие може да не забележат голема разлика. Затоа е важно лекарите да бидат внимателни во врска со ризикот од перитонитис .

Како се дијагностицира перитонитис?

Вашиот лекар прво ќе ве праша за вашата медицинска историја и моментални медицински состојби. Потоа тој или таа физички ќе го прегледа вашиот абдомен за да види дали е отечен, чувствителен или тврд. Доколку е така, ќе направи крвен тест за да провери дали има докази за воспаление или инфекција ( висок број на бели крвни клетки ). Може да направи и слики, како што е скенирање, на вашите абдоминални органи за да ја пронајде причината за перитонитис.

Еден начин да се потврди инфекцијата во перитонеумот и да се идентификува видот на бактеријата е да се земе примерок од течноста со игла (парацентеза) и да се тестира во лабораторија ( култура на перитонеална течност ). Во случаи на асцит , ова може да помогне и во намалувањето на притисокот во абдоменот. Во некои тешки случаи, каде што лекарот не може да ја пронајде причината за перитонитисот, тој или таа можеби ќе треба да изврши операција за да ја прегледа вашата абдоминална празнина и да го пронајде и поправи проблемот.

Кои се третманите за перитонитис?

Третманот обично започнува со интравенски течности и антибиотици со широк спектар за лекување или спречување на инфекција. Откако тестовите ќе ја утврдат точната бактерија или патоген што ја предизвикува вашата инфекција, може да ви биде даден специфичен антибиотик. Вашиот медицински тим прво ќе се обиде да ја стабилизира вашата состојба, а потоа ќе продолжи со лекување на основната причина. Во некои случаи, може да биде потребна итна операција.Мора да го направите тоа и да го поправите.

Кои компликации можат да се појават поради перитонитис?

Перитонитисот може да предизвика следниве состојби:

• Септикемија и сепса , кои се јавуваат кога инфекцијата ќе влезе во крвта. Сепсата може дури и да предизвика смрт .
• Течностите што се движат во желудникот може да предизвикаат дехидрација и електролитен дисбаланс .
• Запек и задржување на урина се јавуваат кога вашите органи привремено стануваат неактивни.
• Абдоминалните адхезии , кои се лузно ткиво предизвикано од воспаление, можат да ги блокираат цревата.
• Кај луѓе со заболување на црниот дроб, спонтаниот бактериски перитонитис може да предизвика состојба наречена хепаторенален синдром .
• Терцијарниот перитонитис е повторување на инфекцијата откако ќе се третира првичната причина.

Какви се изгледите за закрепнување кај луѓето со перитонитис?

Вашите шанси за закрепнување, или каква ќе биде вашата состојба, зависат од причината за вашиот перитонитис, видот на перитонитис и колку брзо ќе добиете третман . Раното откривање е важно за да се контролира пред да се влоши. Третманот е обично успешен, но некои компликации, како што е оштетување на органите, можат да бидат трајни . Луѓето со ослабен имунолошки систем поради хронични болести се изложени на поголем ризик од развој на компликации од другите.

Перитонитисот може да се развие многу брзо и важно е да се дејствува брзо . Вашите симптоми и нивото на болка може, но и не мора да изгледаат како итна состојба. Може да има многу различни причини за абдоминална болка, некои посериозни од другите. Но, ако имате какви било проблеми, никогаш не е лоша идеја да посетите лекар . Ако вашите симптоми постепено се влошуваат со текот на времето, веднаш побарајте медицинска помош .

Најважните работи што треба да ги запомните...

Во ред, еве некои од главните работи што треба да ги запомните од она за што разговаравме:

• Перитонитисот е воспаление на слузницата на абдоменот наречена перитонеум . Ова често е предизвикано од бактериска инфекција .
• Бидете внимателни ако имате симптоми како силна болка во стомакот, надуеност, треска, гадење и повраќање .
• Ова е итна состојба што може брзо да стане сериозна , па затоа е многу важно веднаш да побарате лекарска помош ако имате симптоми.
• Ова може да биде предизвикано од работи како руптуриран апендицитис, перфорација на цревата и асцит.
• Третманот може да вклучува антибиотици и евентуално операција .

Запомнете, ако почувствувате необична, силна болка во стомакот или други сомнителни симптоми, не ги игнорирајте. Веднаш посетете лекар. Навременото лекување може да ви спаси живот!

` Перитонитис, абдоминална болка, абдоминално воспаление, перитонеум, бактериска инфекција, сепса, апендицитис