Дали сте свесни за ракот на простата? Ајде да разговараме за тоа!

Дали некогаш сте слушнале за рак на простата ? Можеби сте слушнале пријател или роднина да зборува за тоа. Ова е болест која ги погодува само мажите и бара одредено внимание. Но, не грижете се, откако ќе дознаете за тоа, многу работи ќе ви станат јасни. Ајде да разговараме за тоа детално, многу едноставно. Простатата е мала жлезда што ја имаат само мажите. Поточно, таа е со големина на мал орев. Се наоѓа под мочниот меур, пред анусот. Лачи секрет кој се комбинира со сперматозоидите и помага сперматозоидите да останат здрави за да се зачне дете. Значи, кога клетките во оваа простата почнуваат да растат абнормално и неконтролирано, го нарекуваме рак на простата. Ова е прилично сериозна болест. Може да се забележи и почесто кај мажите. Само помислете, околу 13 од 100 мажи ќе ја развијат оваа состојба во одреден момент од својот живот. Но, добрата вест е дека во повеќето случаи може да се открие пред да се прошири надвор од простатата . Ако се лекува рано, ракот може целосно да се излечи. Сепак, во некои случаи, може да предизвика и смрт. На пример, само во Соединетите Американски Држави, речиси 35.000 луѓе умираат од него секоја година.

Кои се видовите на рак на простата?

Ако ви е дијагностициран рак на простата, најверојатно станува збор за еден вид аденокарцином. Аденокарциномот е вид на рак кој започнува во клетките на жлездите кои лачат супстанции, како што е вашата простата. Многу ретко, ракот на простата се развива од други типови клетки. Постојат и други ретки типови:

• Малцерозни карциноми
• Транзициски клеточни карциноми
• Неуроендокрини тумори
• Саркоми

Кои се симптомите на рак на простата?

Во раните фази, ракот на простата често има многу малку симптоми. Ова значи дека на почетокот можеби нема да забележите никакви промени. Меѓутоа, како што напредува ракот, може да почнете да забележувате некои промени. Доколку имате некој од овие симптоми, важно е да се консултирате со лекар :

• Честа, понекогаш итна потреба за мокрење , особено ноќе .
• Слаб млаз на урина или урина што почнува да тече , а потоа престанува.
• Чувство на болка или печење при мокрење (ова го нарекуваме дизурија ).
• Неможност за контрола на мокрењето (ова се нарекува уринарна инконтиненција).
• Неможност за контрола на празнењето на цревата (фекална инконтиненција).
• Болка за време на ејакулација и сексуална дисфункција ( еректилна дисфункција - ЕД).
• Гледање крв во спермата или урината .
• Болка во долниот дел од грбот, колковите или градите.

Кои се причините за рак на простата?

Всушност, експертите сè уште не знаат точно како клетките на простатата стануваат канцерогени. Како и секој рак, ракот на простата започнува кога клетките почнуваат да се делат побрзо од нормалното. Само замислете, нормалните клетки во нашите тела умираат по некое време. Но, клетките на ракот не умираат на тој начин . Наместо тоа, тие продолжуваат да се размножуваат и да формираат тумор. Како што овие клетки продолжуваат да се делат, парчиња од туморот можат да се откинат и да се прошират на други делови од телото (ова се нарекува метастаза). За среќа, ракот на простата обично расте бавно . Поголемиот дел од времето, овие тумори се откриваат пред ракот да се прошири надвор од простатата. Во тој момент, ракот на простата има многу поголеми шанси да се излечи.

Кој е најмногу изложен на ризик од ова? (Фактори на ризик)

Постојат неколку главни фактори на ризик кои придонесуваат за развој на рак на простата:

• Возраст : Овој ризик се зголемува како што стареете. Ако имате над 50 години, поголема е веројатноста да ви биде дијагностицирана оваа болест. Околу 60% од ракот на простата се јавува кај мажи над 65 години.
• Раса и етничка припадност : Ако сте црнец или имате африканско потекло, вашиот ризик е поголем. Ова е особено точно за агресивни видови на рак кои се шират брзо и видови на рак дијагностицирани пред 50-годишна возраст.
• Семејна историја на рак на простата : Ако некој во вашето најблиско семејство (како татко или брат) ја имал болеста, вашите шанси да ја развиете се зголемуваат за два до три пати.
• Генетика : Ако имате состојба наречена Линчов синдром или ако имате наследени генски мутации (BRCA1 и BRCA2) кои го зголемуваат ризикот од рак на дојка, вашиот ризик е поголем.

Некои студии идентификуваа неколку други фактори на ризик, но доказите сè уште не се конечни. Други можни фактори вклучуваат:

• Пушење.
• Воспаление на простатата (простатитис).
• Индекс на телесна маса (ИТМ) поголем од 30 (што значи дебелина).
• Сексуално преносливи инфекции (СПИ).
• Изложеност на агенс портокал (хемикалија што се користела за време на Виетнамската војна).

Како лекарите ја дијагностицираат оваа болест?

Лекарите користат неколку тестови за дијагностицирање на рак на простата. Тие вклучуваат физички прегледи, скенирања, а понекогаш и биопсија . Повеќето луѓе почнуваат да прават скрининг тестови околу 55-годишна возраст. Меѓутоа, ако сте изложени на висок ризик, можете да почнете да ги правите овие тестови порано. Овие тестови обично се прекинуваат по 70-годишна возраст. Ако резултатите од овие тестови покажат нешто необично, можеби ќе ви бидат потребни повеќе тестови. Меѓутоа, ако вашиот лекар смета дека ракот расте бавно и не предизвикува поголеми проблеми, тој или таа може да почека малку пред да направи повеќе тестови. Меѓутоа, ако ракот расте брзо или се проширил надвор од простатата, дефинитивно е потребна биопсија за да се потврди дијагнозата .

Кои тестови се користат?

Овие скрининг тестови ќе ви помогнат да одлучите дали ви требаат дополнителни тестирања:

• Дигитален ректален преглед (DRE) : При овој тест, вашиот лекар вметнува прст со ракавица и подмачкан со лубрикант во ректумот и ја напипа простатата. Доколку има грутки или тврди области, тоа може да биде знак за рак.
• Крвен тест за специфичен антиген за простата (PSA) : Простатата произведува протеин наречен специфичен антиген за простата (PSA). Зголеменото ниво на PSA во крвта може да биде знак за рак. Сепак, нивоата на PSA може да бидат покачени и кај други неканцерозни состојби, како што се бенигна хиперплазија на простата (BPH) или простатитис. Затоа, покачениот PSA не секогаш значи рак .
• Снимање : МРИ или трансректален ултразвук може да направи слики од вашата простата. Овие слики можат да идентификуваат области кои може да бидат сомнителни за рак. Резултатите од овие тестови за снимање можат да му помогнат на вашиот лекар да одлучи дали да направи биопсија.
• Биопсија : Во овој тест, лекарот користи мала игла за да земе примерок од ткивото од простатата и да го испита за клетки на ракот. Ова е единствениот начин дефинитивно да се потврди дали имате рак на простата.Исто така, може да покаже колку е сериозен ракот и колку брзо се шири. Понекогаш овој примерок е подложен на генетско тестирање за да се помогне во планирањето на третманот.

Кои се степените и стадиумите на ракот на простата?

Лекарите користат работи како што се Глисоновиот резултат и стадиумот на ракот за да утврдат колку е сериозен ракот и каков третман ви е потребен.

Кој е Глисоновиот резултат?

Глисоновиот резултат му овозможува на вашиот лекар да класифицира колку се абнормални вашите клетки на ракот. Колку се поабнормални клетките, толку е повисок Глисоновиот резултат. Овој резултат го одредува степенот на ракот или колку брзо е веројатно да се прошири.

Стадиум на рак

Стадиумот на ракот му овозможува на вашиот лекар да утврди колку далеку се проширил или проширил вашиот рак. Ракот може да биде ограничен на простатата (локално), да ги зафатил блиските ткива (регионално) или да се проширил на други органи (метастазирал). Ракот на простата најчесто се шири на коските и лимфните јазли . Исто така, може да расте во црниот дроб, мозокот, белите дробови и други органи.

Како се лекува ракот на простата?

Вашиот третман зависи од неколку фактори. Тие вклучуваат вашето целокупно здравје, дали ракот се проширил и колку брзо се шири. Во зависност од вашиот третман, можеби ќе треба да соработувате со различни специјалисти (на пример, уролози, радиотерапевти и медицински онколози) . Повеќето видови на рак на простата кои се откриваат рано можат да се излечат со третман .

Специфични лекови и третмани

Надзор

Ако вашиот рак расте бавно и не се проширил, вашиот лекар може да одлучи да го набљудува без веднаш да го лекува.

• Активен надзор : При ова, ќе имате редовни скрининг, скенирања и биопсии - приближно еднаш на секои една до три години - за да го следите напредокот на ракот. Ова е најдобро за ракови во рана фаза, со низок ризик кои се асимптоматски. Третманот се започнува само ако ракот се влоши.
• Будно чекање : Овој пристап се користи кај постари лица или лица со други здравствени проблеми. Вклучува помалку тестови и повеќе се фокусира на ублажување на симптомите отколку на елиминирање на ракот.

Хирургија

Радикална простатектомија е хируршка процедура со која се отстранува заболената простата.Оваа операција може успешно да го отстрани ракот на простата кој не се проширил. Доколку вашиот лекар смета дека ќе имате корист од оваа операција, тој или таа ќе ви препорача најсоодветниот метод на отстранување.

• Отворена радикална простатектомија : Во оваа постапка, лекарот прави еден рез во вашиот абдомен и ја отстранува простатата. Оваа постапка повеќе не се користи толку често како другите помалку инвазивни процедури.
• Роботска радикална простатектомија : Во оваа постапка, лекарот може да ја изврши операцијата преку неколку многу мали засеци. Тој управува со роботски систем преку конзола.

Радиотерапија

Можете да примате радиотерапија за рак на простата како единствен третман или во комбинација со други третмани. Радиотерапијата може да ги ублажи и симптомите.

• Брахитерапија : Ова вклучува поставување радиоактивни семиња во простатата. Ова ги уништува клетките на ракот, а го зачувува околното здраво ткиво.
• Надворешна зрачна терапија (EBRT) : Апаратот насочува моќен зрак на Х-зраци кон туморот. Напредните методи како IMRT можат да го таргетираат само ракот, а да го зачуваат здравото ткиво.

Системски терапии

Доколку ракот се проширил надвор од вашата простата, вашиот онколог може да препорача системски третмани. Овие третмани патуваат низ целото тело и ги убиваат клетките на ракот или го спречуваат нивниот раст.

• Хормонска терапија : Тестостеронот е хормон кој помага во растот на ракот на простата. Во хормонската терапија, лековите го блокираат или намалуваат тестостеронот. Некои мажи може да имаат и операција за отстранување на тестисите (орхиектомија) за да се запре производството на тестостерон.
• Хемотерапија : Овој третман користи лекови за уништување на клетките на ракот. За напреднат рак, може да се дава самостојно или со хормонска терапија. Ако ракот се проширил надвор од простатата, може да ви се даде хемотерапија самостојно или со хормонска терапија.
• Имунотерапија : Ова го стимулира вашиот имунолошки систем за да му помогне да ги пронајде и да се бори против клетките на ракот. Често се користи за напреднат или рекурентен рак.
• Целна терапија : Овие третмани се насочени кон генетските мутации кои предизвикуваат рак. Тие најдобро функционираат кај ракови со BRCA мутации.

Фокусна терапија

Фокалната терапија е нов третман кој ги уништува клетките на ракот во вашата простата. Вашиот лекар може да го препорача овој третман ако вашиот рак е со низок ризик и не се проширил. Повеќето од овие третмани се сè уште експериментални.

• Фокусиран ултразвук со висок интензитет (HIFU) : Звучните бранови со висок интензитет генерираат интензивна топлина и ги убиваат клетките на ракот во вашата простата.
• Криотерапија : Студениот воздух ги замрзнува клетките на ракот во простатата, уништувајќи го туморот.
• Ласерска аблација : Интензивната топлина насочена кон канцерогениот тумор ги убива клетките на ракот во простатата и го уништува туморот.
• Фотодинамичка терапија : Лековите ги прават клетките на ракот почувствителни на одредени бранови должини на светлина. Потоа, лекарот ги изложува клетките на ракот на тие бранови должини на светлина, убивајќи ги.

Кои се несаканите ефекти од третманот на рак на простата?

Постојат неколку несакани ефекти што можат да се појават од третманот:

• Инконтиненција : Може да ви истече урина кога кашлате или се смеете. Или може да почувствувате ненадејна потреба за мокрење дури и кога мочниот меур не ви е полн. Оваа состојба обично се подобрува без третман во рок од 6 до 12 месеци .
• Еректилна дисфункција (ЕД) : Хируршката интервенција и другите третмани можат да влијаат на способноста за ерекција за време на сексот. Може да забележите разлика во вашиот сексуален живот една или две години. Лекови како што се силденафил (Виагра®) или тадалафил (Циалис®) можат да помогнат во ова со зголемување на протокот на крв во пенисот.
• Неплодност : Третманот може да влијае на производството на сперма или ејакулацијата. Ако се надевате дека ќе имате деца, размислете за чување во банка за сперма пред да започнете со третманот . Подоцна, спермата може да се собере и имплантира во матката на вашиот партнер.

Доколку ги имате овие несакани ефекти, задолжително известете го вашиот тим за нега на рак . Честопати, тие можат да препорачаат лекови и третмани што можат да помогнат.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Ако имате рак на простата, можеби ќе сакате да му поставите на вашиот лекар прашања како овие:

• Дали ракот се проширил надвор од мојата простата?
• Кој е најдобриот третман за мојот стадиум на рак на простата?
• Кои се ризиците и несаканите ефекти од третманот?
• Дали постои ризик од рак на простата во моето семејство? Ако е така, дали треба да направиме генетски тестови?
• Каква понатамошна грижа ми е потребна по третманот?
• Дали треба да внимавам на знаци на компликации?

Каква надеж може да има лице со рак на простата?

Доколку ракот на простата се открие рано, можете да очекувате многу подобар исход . Деведесет и девет проценти (99%) од мажите кои се дијагностицирани пред ракот да се прошири - односно, тие ќе живеат најмалку пет години по дијагнозата . Во повеќето случаи, ракот што е само во простатата може целосно да се отстрани со третман. Меѓутоа, ако ракот се проширил (метастатски рак на простата), стапката на преживување не е толку добра - само 32% од мажите со метастатски рак на простата ќе бидат живи пет години по дијагнозата. Кога ќе откриете дека имате рак на простата, може да имате низа емоции - и многу прашања. Но, добрата вест е дека ако се открие рано, ракот на простата често може да се лекува многу добро . Многу луѓе живеат исполнет живот без рак многу години по третманот. Сепак, во некои случаи, може да биде потежок и да се шири брзо. Вашиот тим за нега на рак ќе ви ги објасни вашите опции и ќе ви ја обезбеди поддршката и водството што ви се потребни низ секоја одлука, од тестирање до третман.

Конечна порака за носење дома

Ракот на простата е честа и потенцијално сериозна болест кај мажите. Но, не паничете . Најважно е да бидете свесни за симптомите и да се прегледате на соодветна возраст . Многу е важно да се тестирате за рак на простата, особено ако имате над 50 години или ако некој во вашето семејство ја имал болеста. Доколку се открие рано, денес се развиени методи на лекување кои можат целосно да ја излечат оваа болест . Затоа, ако имате какви било сомнежи, немојте да се срамите или да се плашите да посетите лекар. Вие сте оние кои треба најмногу да се грижат за вашето здравје. Запомнете, одржувањето здрав начин на живот (без пушење, балансирана исхрана, вежбање) исто така помага да се заштитите од вакви болести до одреден степен .

---

` Рак на простата, рак на простата, PSA, DRE, симптоми на рак, третман на рак, машко здравје