Што е уротелијален карцином? Ајде да разговараме за тоа подетално!

Дали некогаш сте забележале крв во урината? Или имате болки во грбот или постојан замор? Иако ова можеби не изгледа како причина за голема загриженост, понекогаш може да бидат знаци на рак што се развива во уринарниот тракт. Еден таков вид рак е уротелијалниот карцином , понекогаш наречен транзициски карцином . Денес, ќе разговараме за ова малку подетално , како да разговараме со пријател.

Што е уротелијален карцином? Едноставно кажано...

Едноставно кажано, уротелијалниот карцином е рак кој започнува во ткивото наречено уротелиум, кое ги обложува некои делови од вашиот уринарен систем. Замислете го како внатрешна обвивка на некои органи во нашите тела. Уротелиумот е едно такво ткиво. Главно се наоѓа во мочниот меур, бубрезите (особено бубрежната карлица) и уретерите. Дали знаевте дека 90% од ракот на мочниот меур и 7% од ракот на бубрезите се уротелијални ракови? Симптомите на двата се многу слични. Најдоброто е што овие видови на рак се полесни за лекување и излекување ако се откријат рано . Сепак, понекогаш можат да се повторат. Затоа е важно да се биде свесен за ова.

Како овој рак влијае на нашите тела?

Начинот на кој уротелијалниот рак влијае на мочниот меур и бубрезите може малку да варира.

Уротелијален рак на мочниот меур

Вашиот мочен меур е мал орган сличен на вреќа. Се наоѓа помеѓу коските на колкот, над уретрата и под бубрезите. Урината од бубрезите се собира во овој мочен меур. Внатрешноста на мочниот меур е обложена со ткивото што го споменавме претходно, наречено уротелиум . Клетките во ова ткиво можат да се растегнат кога мочниот меур се полни со урина и да се контрахираат кога се празни. (Вашиот мочен меур нормално може да собере околу две чаши урина.) Кога ќе развиете рак на мочен меур, клетките во овој уротелиум се делат абнормално и се шират од внатрешниот слој на мочниот меур на други слоеви. Понекогаш, овие абнормални клетки можат да ги пробијат ѕидовите на мочниот меур и да влезат во масното ткиво околу него. Ако не се лекува, овој рак може да се прошири низ ѕидот на мочниот меур до блиските лимфни јазли, а оттаму во други области како што се коските, белите дробови и црниот дроб. Постојат два главни типа на рак на мочен меур:

• Висок степен на уротелијален карцином : Ова е малку поопасно. Поверојатно е да се врати дури и со третман. Може да се прошири на мускулниот слој на мочниот меур, други делови од телото иМоже да се прошири на лимфните јазли .
• Уротелијален карцином од низок степен: Овој карцином исто така може да се врати, но многу е малку веројатно да се прошири на мускулниот слој на мочниот меур или на други делови од телото.

Уротелијален рак на бубрезите

Нормално имаме два бубрега. Тие се како два органи во облик на грав, сместени веднаш под градниот кош и зад абдоменот. Бубрезите ги филтрираат отпадните материи и токсините од крвта и создаваат урина. Оваа урина се собира во средината на бубрегот наречена бубрежна карлица . Оттаму, урината патува по долга цевка што го поврзува бубрегот со мочниот меур. Оваа цевка се нарекува уретер . Како и бубрезите, бубрежната карлица и уретерот се исто така обложени со уротелијално ткиво. Ракот на бубрезите се јавува кога абнормалните уротелијални клетки растат и формираат тумори во бубрезите, бубрежната карлица или уретерот. Ракот на бубрезите може да се прошири и на други органи или ткива.

Кој е најсклоен кон развој на овој рак?

Ракот на мочниот меур е шестиот најчест рак во Соединетите Американски Држави. А 90% од раковите на мочниот меур се уротелијални ракови. Мажите имаат околу четири пати поголема веројатност да развијат рак на мочниот меур отколку жените . Ракот на бубрезите е осмиот најчест рак. Околу 7% од раковите на бубрезите се уротелијални ракови. Најчесто се јавува кај луѓе на возраст меѓу 65 и 74 години. Мажите имаат двојно поголема веројатност да ја развијат болеста.

Кој е главниот симптом на уротелијален карцином?

Уротелијалниот рак може да нема никакви симптоми во раните фази. Сепак, крвта во урината (хематурија) е обично првиот симптом. Ако забележите крв во урината или имате некој од овие други симптоми, дефинитивно треба да посетите лекар :

• Постојана болка во грбот .
• Замор, исцрпеност .
• Да бидеш слаб без причина.
• Болка при мокрење ( дизурија ).
• Се чувствува како тумор таму каде што се бубрезите .
• Имам мала треска.

Што предизвикува овој рак?

Медицинските истражувачи сè уште не знаат точно што предизвикува уротелијален рак на мочниот меур и бубрезите. Сепак, тие идентификуваа неколку вообичаени фактори на ризик:

• Пушење цигари : Пушачите на цигари имаат поголем ризик од развој на уротелијален рак во уринарниот систем.Ризикот од развој на рак е многу висок. Ова е главниот фактор на ризик.
• Изложеност на одредени хемикалии: Студиите покажаа дека луѓето кои работат на места каде што се произведуваат одредени бои, гума, кожни производи, бои, некои ткаенини и производи за стилизирање на косата се изложени на зголемен ризик од развој на овој рак.

Како лекарите го дијагностицираат овој рак?

Лекарите ги користат овие тестови за дијагностицирање на рак на мочниот меур и бубрезите, вклучувајќи го и уротелијалниот рак:

• Анализа на урина: Тест кој ја проверува вашата урина за боја, шеќер, протеини, крв и бактерии.
• Цитологија на урина: Се зема примерок од вашата урина и се испитува под микроскоп за да се проверат абнормални клетки. Ако имате рак на бубрезите, мочниот меур или уретрата, клетките на ракот може да се најдат во вашата урина.
• Интравенозен пиелограм (IVP): Ова е серија рендгенски тестови. Се прави за да се провери за рак во бубрезите, уретерите и мочниот меур. Лекарите инјектираат специјална течност (контрастна боја) во вашата вена. Потоа, се прават рендгенски снимки додека течноста поминува низ вашите бубрези, уретери и мочен меур за да се види дали има некаква блокада.
• Уретероскопија: Тенка цевкаста инструмент (со камера и светло) се пропушта низ уретрата за да се погледне во внатрешноста на уретерот и бубрежната карлица. Исто така, се користи за земање примероци од ткиво.
• КТ скенирање (компјутерска томографија - КТ скенирање): Компјутер поврзан со рендгенски апарат прави детални слики од различни делови од телото.
• Ултразвук: Високоенергетски звучни бранови (ултразвук) се испраќаат во ткивата во телото, а ехата што се враќа се користи за создавање слика (сонограм). Абдоминален ултразвук може да се направи за откривање на рак на бубрежната карлица и уретерот.
• МРИ (магнетна резонанца - МРИ): Користи магнет, радио бранови и компјутер за да направи детални слики од деловите во телото, како што е карличната празнина.

Што е стадиумско одредување на ракот?

Лекарите користат систем за стадиумско одредување на ракот за да го планираат третманот и да ја утврдат прогнозата. Ова опишува како ракот веројатно ќе расте и ќе се шири.

Одредувањето на стадиумот на ракот е комплициран процес. Ако се чувствувате како вашата состојба да се става во формула со неколку букви и бројки, тоа може да биде застрашувачко и збунувачко. Разбирливо е. Ако не сте сигурни за ова или се чувствувате заплашено, прашајте го вашиот лекар да ви објасни како овој систем се применува на вашата состојба.

Фази на рак на мочен меур

Ракот на мочниот меур може да биде во рана фаза (ограничен на слузницата на мочниот меур) или напреднат (го пробил ѕидот на мочниот меур и се проширил на блиските органи или лимфни јазли). Фазите на рак на мочен меур се следниве:

• Стадиум I: Ракот е ограничен на обвивката на мочниот меур или сврзното ткиво под него. Не се проширил на главниот мускулен ѕид на мочниот меур.
• Стадиум II: Ракот се проширил на мускулниот ѕид на мочниот меур.
• Стадиум III: Ракот се проширил од мускулот на мочниот меур кон масното ткиво надворешно.
• Стадиум IV: Ракот се проширил од мочниот меур на лимфните јазли, други органи или коските.

Лекарите, исто така, го класифицираат ракот на мочниот меур како неинвазивен , немускулно-инвазивен или мускулно-инвазивен .

• Неинвазивен: Во овој случај, ракот може да биде присутен само во мала површина на ткивото или може да биде ограничен на површината на мочниот меур.
• Неинвазивно во мускулите: Во овој случај, ракот навлегол длабоко во мочниот меур, но не се проширил на мускулите.
• Мускулно-инвазивно: Во овој случај, ракот се проширил на мускулите на ѕидот на мочниот меур и може да се проширил на масните слоеви надвор од мочниот меур или на ткивата на органите.

Фази на рак на бубрезите

Ракот на бубрезите не се стадира врз основа на типот на ракот. Уротелијалниот рак сочинува околу 7% од случаите на рак на бубрезите. Ракот на бубрезите и ракот на бубрежната карлица/уретер се стадираат различно.

• Стадиум I: Ракот не се проширил надвор од бубрегот.
• Стадиум II: Ракот пораснал, но не се проширил надвор од бубрегот.
• Стадиум III: Ракот се проширил од бубрегот до главните крвни садови - бубрежната вена и долната шуплива вена - или до ткивата околу бубрегот или до блиските лимфни јазли.
• Стадиум IV: Ракот се проширил од надбубрежната жлезда (мала жлезда лоцирана над бубрегот), до далечни лимфни јазли или до други органи.

Фази на рак на бубрежната карлица и уретерот

• Фаза 0: Постојат абнормални клетки во обвивката на бубрежната карлица или уретерот. Ова се нарекува и папиларен карцином или карцином in situ .
• Стадиум I (стадиум 1): Ракот се проширил низ внатрешниот слој на бубрежната карлица и/или уретерот и во слојот на сврзното ткиво.
• Фаза II:Ракот се проширил преку сврзното ткиво до мускулниот слој на бубрежната карлица и/или уретерот.
• Стадиум IV: (Стадиум III не е споменат овде, но обично е помеѓу II и IV, што укажува на ширење во блиските структури) Ракот се проширил на блиските органи, еден или повеќе лимфни јазли, масниот слој околу бубрегот или далечни органи како што се белите дробови, црниот дроб или коските.

Како лекарите го лекуваат уротелијалниот рак?

Методите на лекување варираат во зависност од тоа каде се наоѓа уротелијалниот рак во мочниот меур, бубрезите, бубрежната карлица и уретерот.

Третман на рак на мочен меур

Опциите за третман може да вклучуваат:

• Хируршка интервенција: Хирурзите или го отстрануваат канцерогениот тумор или го горат со помош на електрична струја со висока енергија. Ова се нарекува електрокаутеризација (фулгурација) .
• Хемотерапија: Се даваат лекови за уништување на клетките на ракот.
• Имунотерапија: Го стимулира сопствениот имунолошки систем на вашето тело за борба против ракот.
• Радиотерапија: Користи високоенергетски зраци за уништување на клетките на ракот.
• Таргетирана терапија: Лекови кои се насочени кон специфични молекули кои им помагаат на клетките на ракот да растат.

Третман на рак на бубрег

Некои од истите третмани се користат за рак на бубрезите како и за рак на мочниот меур. Покрај тоа, може да се користат и овие третмани:

• Хируршка интервенција: Може да се отстрани само делот од бубрегот со рак или може да се отстрани целиот бубрег.
• Криоаблација: Користи екстремен студ за уништување на клетките на ракот.
• Радиофреквентна аблација: Радио брановите се користат за загревање и уништување на клетките на ракот.

Третман на рак на бубрежната карлица и/или уретерот

• Хируршка интервенција: Делот од бубрежната карлица или уретерот каде што се наоѓа ракот се отстранува.

Колкава е стапката на преживување ако развиете уротелијален рак?

Иако уротелијалниот рак е рак кој започнува од ист тип на клетки, текот на болеста може да варира во зависност од тоа каде се развива (мочен меур, бубрег, бубрежна карлица, уретер).

Перспектива за рак на мочниот меур

Како и повеќето видови на рак, ракот на мочниот меур има поголеми шанси да преживее ако се открие и лекува рано. Според податоците од 2018 година од Националниот институт за рак (NCI), 96% од луѓето кои биле лекувани од рак во рана фаза биле живи пет години по дијагнозата. Генерално, 77% од луѓето со рак на мочниот меур биле живи пет години по дијагнозата.

Перспектива за рак на бубрезите

Како и повеќето видови на рак, ракот на бубрезите (вклучувајќи го и ракот на бубрежната карлица) е полесен за лекување ако се открие рано.Според податоците на NCI (2018), 93% од луѓето лекувани за рак на бубрег во рана фаза се уште живи пет години по дијагнозата. Вкупната стапка на петгодишно преживување е 76,5%.

Како можам да го намалам ризикот од развој на уротелијален рак во мојот уринарен систем?

Постојат две главни работи што можете да ги направите за да го намалите ризикот од развој на овој рак:

• Непушење цигари.
• Избегнување на изложеност на одредени штетни хемикалии.

Како можам да се грижам за себе?

Доколку ракот се открие рано, лекарите често можат да го излечат уротелијалниот рак, кој се развива во уринарниот тракт. Но, за жал, овие видови на рак имаат голема веројатност да се вратат. Доколку сте биле лекувани од овој вид на рак, важно е да продолжите да добивате контролни прегледи според упатствата на вашиот лекар. Ова е многу важно.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку забележите какви било промени во вашето тело, особено знаци кои укажуваат на повторна појава на уротелијален рак во уринарниот систем, веднаш посетете лекар. Ова значи дека доколку почувствувате какви било нови симптоми, како што се крв во урината, болки во грбот или нов замор, дефинитивно треба да посетите лекар.

Најважните работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Добро, значи, ова се најважните работи што треба да ги запомните од она за што зборувавме денес:

• Уротелијалниот карцином е рак кој се развива во внатрешниот слој на уринарниот систем (мочен меур, бубрези и уретери).
• Главниот симптом е крв во урината . Други симптоми вклучуваат болки во грбот, замор и губење на тежината.
• Пушењето и изложеноста на одредени хемикалии се главните фактори на ризик.
• Доколку се открие рано, поголеми се шансите да се лекува и излечи.
• Бидејќи овој рак може да се повтори, важно е да се продолжат медицинските прегледи по третманот.
• Доколку имате какви било сомнежи или симптоми, не плашете се да разговарате со лекар. Тие ќе ви помогнат.

Се надевам дека овие информации ќе ви бидат корисни. Останете здрави! Уротелијален карцином, уротелијален карцином, рак на урина, рак на мочен меур, рак на бубрег, крв во урината, симптоми на рак