Дали вашиот вид одеднаш стана заматен? Ова може да се должи на блокирана вена во вашето око (оклузија на ретинална вена - RVO).

Дали одеднаш забележавте дека видот на едното око ви е малку заматен? Или чувствувате како мали црни предмети да лебдат пред вашето око? Нормално е да се чувствувате малку исплашени кога ќе се случи нешто вакво. Најчесто, ова може да биде предизвикано од блокада во мал крвен сад во вашето око. Во медицинска смисла, ова го нарекуваме Оклузија на ретинална вена, или скратено RVO. Ајде да разговараме за ова денес на едноставен начин.

Едноставно кажано, што е оклузија на ретинална вена (RVO)?

Замислете го вашето око како камера. Делот од окото наречен мрежница е како филмот на задната страна од камерата. Тука светлината од работите што ги гледаме се претвора во слики. Значи, за да може оваа мрежница да работи правилно, ѝ е потребен добар доток на крв. Тоа значи дека постојат артерии што ја носат крвта и вени што ја враќаат искористената крв назад.

Сега замислете дека од некоја причина, вената што ја носи таа крв назад, вената, станува малку блокирана или опструирана. Исто како кога ќе се блокира цевка за вода, крвта не може да тече низ неа. Потоа, крвта се враќа назад, зголемувајќи го притисокот во мрежницата и предизвикувајќи нејзино отекување. Ова е она што го нарекуваме Оклузија на ретинална вена (ОВР) . Ова е состојба што треба брзо да се лекува, или може да предизвика трајно губење на видот.

Постојат два главни типа на RVO.

RVO го делиме на два вида во зависност од тоа каде се јавува оваа блокада.

Какви симптоми може да се појават за време на RVO ситуација?

Симптомите на RVO обично влијаат само на едното око. Тие можат да започнат одеднаш или да се развиваат постепено во период од неколку часа или денови.

• Заматен вид или губење на видот: Ова е главниот и најчест симптом.
• Лебдечки точки: Гледање црни точки или линии што лебдат пред очите.
• Чувство на болка или притисок во окото: Ова се забележува во потешки случаи.

Зошто вената се заглавува во окото вака?

Навистина е тешко да се утврди една единствена причина за ова, но постојат неколку главни фактори кои влијаат.

Едноставно кажано, постојат места каде што артерија и вена во мрежницата се вкрстуваат. Како што старееме, или поради натрупување на холестерол, ѕидовите на артериите стануваат малку подебели и поцврсти. Ова го нарекуваме атеросклероза . Задебелена артерија како оваа почнува да притиска врз деликатната вена под неа. Тоа е како цевка за вода што се смачкува кога нешто тешко ќе се постави врз неа. Овој притисок може да го попречи протокот на крв во вената, а може да се формира згрутчување на крвта и целосно да ја блокира вената.

Покрај тоа, одредени медицински состојби го зголемуваат и ризикот од развој на RVO.

Фактори кои го зголемуваат ризикот од RVO

Какви компликации можат да се појават ако не се лекуваат?

Ако RVO не се третира навремено, може да предизвика сериозно оштетување на окото.

• Цистоиден макуларен едем: Макулата е најважниот централен дел од мрежницата што ни овозможува јасен, остар вид. Кога крвниот сад ќе се блокира, тој може да се наполни со течност и да отече. Ова може да предизвика сериозно заматување на видот.
• Неоваскуларизација: Кога протокот на крв во окото е нарушен , телото се обидува да го надомести недостатокот со формирање нови крвни садови. Сепак, овие нови крвни садови се многу слаби и имаат тенки ѕидови. Тие лесно можат да пукнат и да предизвикаат крварење во окото (крварење во стаклестото тело).
• Зголемен притисок во окото (неоваскуларен глауком): Овие нови, слаби крвни садови ги блокираат областите што го контролираат протокот на течност во окото. Ова може да предизвика опасно висок притисок во окото, оштетувајќи го оптичкиот нерв и предизвикувајќи целосно губење на видот.
• Одвојување на мрежницата: Ова е итна состојба. Ретината може да се одвои од ѕидот на окото поради повлекување на новите крвни садови.

Како лекарот го дијагностицира и лекува ова?

Доколку ги почувствувате овие симптоми, треба што е можно поскоро да посетите офталмолог. Тој или таа внимателно ќе ги прегледа вашите очи.

Дијагноза

Лекарот ќе ви стави капки во окото за да ја прошири зеницата и ќе ја испита внатрешноста на окото со специјален микроскоп. Дополнително, може да се извршат и следниве тестови:

• Оптичко-кохерентна томографија (OCT): Ова скенирање може да ја измери дебелината на мрежницата и точно да утврди дали макулата е отечена.
• Флуоресцеинска ангиографија: Специјална боја се инјектира во вена во вашата рака и се прават слики додека таа патува низ крвните садови во вашето око. Ова може да покаже каде е блокирана вената и колку е оштетена.

Методи на лекување

До денес, не постои безбеден начин за повторно отворање на запушена вена. Сепак, постојат многу ефикасни третмани за контрола на штетата и компликациите предизвикани од блокадата . Главните цели на овие третмани се:

• Подобрете го вашиот вид или спречете го неговото влошување.
• Третман на компликации што се појавиле.
• Контролирање на факторите на ризик (како што се крвниот притисок и дијабетесот) кои придонесуваат за RVO.

Еве некои од главните методи на лекување:

1. Анти-VEGF инјекции: Ова е најчесто користениот третман од прва линија. Постои хемикалија (VEGF) која предизвикува оток и формирање на нови, слаби крвни садови во окото. Оваа инјекција делува така што ја блокира таа хемикалија. Инјекцијата се дава откако окото ќе се вкочани со капки за очи. Во зависност од вашата состојба, можеби ќе треба да ги примате овие инјекции месечно или во редовни интервали.

2. Стероидни инјекции: Овие инјекции се користат и за намалување на отокот. Сепак, тие можат да го зголемат очниот притисок кај некои луѓе, па затоа се даваат само како втора опција ако анти-VEGF инјекциите не помагаат.

3. Ласерски третман (панретинална фотокоагулација - PRP): Овој ласерски третман се користи за да се спречи формирањето на несакани, слаби крвни садови.

4. Операција на витректомија: Ако има многу крварење во окото, оваа операција се изведува за отстранување и чистење на желестиот дел од окото исполнет со крв.

За иднината и што можеме да направиме

Како ќе изгледа вашиот вид по RVO зависи од неколку фактори. Некои луѓе имаат трајно губење на видот, додека кај други видот постепено се подобрува со текот на времето со третман. Вашиот очен лекар најдобро може да ви ја објасни вашата ситуација.

Најдоброто нешто што можеме да го направиме за да ја спречиме оваа ситуација е да ги контролираме факторите на ризик.

• Следете диета што е добра за срцето и крвните садови.
• Вежбајте секојдневно.
• Одржувајте здрава тежина.
• Избегнувајте целосно пушење.

Ако ја имате оваа состојба, може да се чувствувате уморни и под стрес бидејќи мора да примате чести инјекции и да одите на клиники. Не срамете се од тоа. Разговарајте со вашиот лекар за тоа. Тој или таа ќе ви ја даде потребната поддршка.