Малку е страшно кога ќе се погледнете во огледало или кога некој ќе ви каже дека белките на очите ви се жолти, нели? Всушност, ова често може да биде првиот знак дека нешто не е во ред со нашите тела, особено со црниот дроб. Па, ајде да зборуваме за ова пожолтување на очите, кое медицински се нарекува „(Склерален иктерус)“, на едноставен начин.
Што точно е склерален иктерус?
Едноставно кажано, „иктерус на склерата“ е кога белиот дел од нашите очи, односно делот што го нарекуваме „(Склера)“, изгледа жолто. Но, тука има нешто друго. Не е самата склера всушност жолта. Туку делот над неа, кој е многу тенка, транспарентна мембрана наречена „(Конјуктива).“ Кога оваа мембрана ќе стане жолта, жолтата боја е јасно видлива поради белиот дел од склерата што се наоѓа под неа.
Многу луѓе го нарекуваат и „(жолтица)“. Нема ништо лошо во тоа, но зборот „жолтица“ е малку широк. Се однесува на пожолтување на очите, како и на пожолтување на кожата. Сепак, „склералниот иктерус“ е состојба која специфично ги засега очите .
Зошто нашите очи пожолтуваат? Приказната за билирубинот
Главната причина за оваа жолта боја е зголемувањето на жолтото хемиско соединение наречено билирубин во нашата крв. Оваа состојба ја нарекуваме „хипербилирубинемија“.
Размислете, црвените крвни зрнца во нашето тело исто така имаат животен век. Билирубинот се произведува кога овие стари црвени крвни зрнца се распаѓаат. Нормално, она што треба да се случи е нашиот црн дроб да дејствува како филтер, филтрирајќи го овој непотребен билирубин од крвта, комбинирајќи го со жолчката и насочувајќи го кон процесот на варење. Конечно, тој билирубин се излачува од телото со измет.
Меѓутоа, ако овој билирубин не може правилно да се отстрани од крвта, или поради проблем со црниот дроб или од некоја друга причина, тој почнува да се акумулира во крвта. Ова акумулирање на билирубин е она што ги обоува очите и кожата пожолтеникави.
Причината зошто оваа промена на бојата на очите прво се забележува е тоа што билирубинот лесно се апсорбира и се таложи во ткивото на окото наречено „Конјуктива“. Поради белата позадина под него, дури и мало ниво на билирубин ни е лесно видливо.
Кои се главните причини за покачени нивоа на билирубин?
Може да има голем број причини зошто нивото на билирубин е покачено и очите може да пожолтат. Некои се едноставни, но некои можат да бидат малку посериозни. Затоа е важно да бидете свесни за ова.
| Причина | Едноставно објаснување |
|---|---|
| Болести поврзани со црниот дроб | Состојби како што се оштетување на црниот дроб поради алкохол ( цироза ), вирусни инфекции (хепатитис А, Б, Ц) и автоимун хепатитис . |
| Болести на жолчното кесе и панкреасот | Состојби како што се жолчни камења , стриктури на жолчните канали или панкреатит . |
| Инфекции | Лептоспироза , вирусни трески како што е денга треска, тешки инфекции што се шират низ целото тело ( сепса ) и паразитски инфекции (на пр. шистозомијаза ). |
| Лекови и токсини | Прекумерна употреба на одредени лекови (на пр. стероиди, некои антибиотици) и лекови против болки како што е ацетаминофен (панадол). Некои традиционални билки и токсини како што се агрохемикалиите, исто така, можат да бидат причини. |
| Генетски болести | Наследни болести како што се српеста анемија и Гилбертов синдром кои влијаат на метаболизмот на билирубинот. |
| Грутки и тумори | Опструкција на протокот на жолчката поради нормални или канцерогени тумори во црниот дроб, жолчното кесе или сродни области. |
| Неонатална жолтица | Бидејќи црниот дроб на новороденчето не е целосно развиен, нормално е очите да пожолтат во првите две недели. Сепак, во некои случаи, ова може да биде сериозно. |
Како се третира?
Најважното нешто што треба да се разбере овде е дека „склералниот иктерус“ не е болест, туку симптом . Затоа, третманот не е за пожолтување на очите; туку за основната состојба што го предизвикала.
На пример, ако вашите очи се жолти поради жолчни камења, ќе бидете третирани за отстранување на камењата. Ако станува збор за инфекција на црниот дроб, ќе бидете третирани за тоа. За да ја пронајде причината, вашиот лекар може да направи крвни тестови, скенирања итн. Затоа , најдобро е да побарате медицински совет, наместо да се самолекувате.
Што се случува ако ги игнорирате жолтите очи?
Пожолтувањето на очите само по себе не е опасно. Но, тоа е предупредувачки знак . Доколку не се лекува, нивото на билирубин во крвта може дополнително да се зголеми, па дури и да влијае на мозокот. Ова е многу опасна состојба.
- Оваа состојба кај новороденчиња се нарекува „керниктерус“ и може да предизвика трајно оштетување на мозокот.
- Оваа состојба кај возрасните се нарекува „хепатална енцефалопатија“ и може да предизвика губење на меморијата, конфузија, па дури и кома.
И двете од овие ситуации бараат итна медицинска помош .
Кога веднаш да посетите лекар или да одите во ЕТУ
Ако забележите дека вашите очи пожолтуваат, закажете преглед на лекар што е можно поскоро. Меѓутоа, ако имате некој од следниве симптоми заедно со вашите жолти очи, веднаш одете во Одделот за итни случаи (УИ) на болницата.
| Симптоми кои бараат итно внимание | |
|---|---|
| ⚫ Силна или постојана болка во стомакот | ⚫ Треска |
| ⚫ Постојано повраќање | ⚫ Вртоглавица или губење на свеста |
| ⚫ Надуеност на стомакот или задржување на вода | ⚫ Конфузија, поспаност или губење на меморијата |
Мал совет
Понекогаш бојата на светлата во нашата околина (на пр. жолти светилки) може да предизвика нашите очи да изгледаат жолти. Затоа, ако имате какви било сомнежи, одете на добро осветлено, природно осветлено место и погледнете се во огледало. На тој начин, можете да бидете сигурни во точната разлика во бојата.
Може ли да се спречи оваа ситуација?
Иако не може целосно да се спречи, постојат неколку работи што можеме да ги направиме за да го намалиме ризикот.
- Контролирајте го алкохолот: Ограничувањето на консумирањето алкохол може значително да го намали оштетувањето на црниот дроб.
- Вакцинирајте се: Заштитете се себеси со вакцинирање против болести што влијаат на црниот дроб, како што се хепатитис А и Б.
- Бидете внимателни со лековите: Не земајте непотребни лекови, билки или додатоци во исхраната без да се консултирате со лекар. Земањето поголема доза на лекови од препорачаната, особено ацетаминофен (панадол), може да го оштети црниот дроб.
- Одете на годишен медицински преглед: Дури и рутински тест на крвта може да открие промени во функцијата на црниот дроб пред да се појават симптомите.
Порака за носење дома
- Склералниот иктерус (пожолтување на белките на очите) не е болест, туку симптом на некоја основна состојба.
- Главната причина за ова е зголемување на нивото на билирубин во крвта. Ова често може да биде предизвикано од проблем со црниот дроб.
- Ако забележите пожолтување на очите, не паничете, но не го игнорирајте ниту тоа. Што е можно поскоро посетете лекар.
- Доколку имате други симптоми како што се силна болка во стомакот, треска или конфузија, веднаш одете во Одделот за итни случаи (УИ) на болницата.
- Третманот зависи од основната состојба што ги предизвикува жолтите очи. Затоа, важно е да побарате лекарски совет за правилна дијагноза и третман.
👩🏽⚕️ Дополнителни прашања (ЧПП)
💬 Која е опасната состојба на зголемена слезина (зголемена слезина / спленомегалија)?
Слезината е мал орган кој обично се наоѓа на левата страна од нашите гради, под градниот кош/зад желудникот, кој филтрира крв/уништува стари црвени крвни зрнца (обично е помала од палецот). Но, „зголемена слезина“ е состојба во која овој орган е абнормално отечен и може да се почувствува под левиот граден кош (LUQ)! Ова е најголемиот предупредувачки знак за сериозна болест поврзана со крвта во телото.
💬 Кои се главните причини за абнормално голема слезина на левата страна?
Постојат 3 главни причини за ова: 1) „Леукемија / Лимфом“ - Во овој случај, слезината се зголемува бидејќи клетките на ракот ја исполнуваат. 2) „Цироза на црниот дроб“ - Кога протокот на крв низ црниот дроб е блокиран, таа крв ги исполнува вените на слезината (портална хипертензија) и таа отекува. 3) Маларија / Денга или жолтица (инфекции со маларија / EBV) и болести кај кои црвените крвни зрнца се абнормално растворени (хемолитичка анемија) исто така неизбежно го предизвикуваат ова.
💬 Кога има грутка/зголемена слезина под левиот граден кош, кои се „опасните по живот/итните ситуации“ што бараат итен прием во болница?
Ова е болест која бара лекарски преглед (треба да одите на компјутерска томографија). Но, најголемата и најсериозната опасност! 1) Ако одеднаш почувствувате „силна болка како неподнослив убод со нож (силна болка во луменот на слезината - руптура на слезината)“ под левото ребрено рамо и таа болка се прошири на левото рамо (Керов знак) и ако ви се врти главата и ја изгубите свеста, дефинитивно станува збор за „руптура на слезината“! Ова може да предизвика крварење и смрт во рок од неколку минути, па затоа мора да бидете хоспитализирани без одлагање!











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment