Дали некогаш сте направиле „(колоноскопија)“ тест? Или, можеби сте слушнале некого да вели: „Отстранети се некои мали израстоци во дебелото црево.“ Најчесто, ова се она што ние го нарекуваме „(полипи на дебелото црево)“ или полипи што растат во дебелото црево. Меѓу нив, постои посебен тип наречен „(назабени полипи).“ Дали името звучи малку застрашувачки? Не грижете се, ќе разговараме за сè на едноставен начин што можете да го разберете.
Што се овие „(Назабени полипи)“? Ајде да го разбереме едноставно!
Едноставно кажано, назабените полипи се израстоци што се формираат на внатрешниот ѕид на дебелото црево и под микроскоп изгледаат како израстоци со пила . Тие всушност се тумори, но се бенигни. Ова значи дека не се канцерогени кога првпат се формираат. Сепак, некои назабени полипи со текот на времето можат да станат канцерогени . Затоа лекарите ги отстрануваат овие израстоци штом ќе се откријат за да спречат рак на дебелото црево.
Назабениот изглед на овие „(Назабени полипи)“ е поврзан со начинот на кој се формираат. Процесот со кој се формираат е малку поинаков од другите видови полипи што обично ги гледаме во дебелото црево, „(Аденомите). Исто така, ако „(Назабените полипи)“ се претворат во рак, процесот е различен од процесот со кој „(Аденомите)“ се претвораат во рак. Се вели дека околу 25% од ракот на дебелото црево произлегува од овие „(Назабени полипи)“. Меѓутоа, ако се развијат во рак, тие можат да растат малку побрзо од другите видови.
Кои се главните видови на „(назабени полипи)“?
Светската здравствена организација (СЗО) ги подели назабените полипи на четири главни типа. Тие се класифицирани според нивниот изглед, односно нивните физички карактеристики. Овие карактеристики покажуваат колку се различни клеточните процеси што влијаат на растот на овие полипи. Важно е да се напомене дека не сите од овие типови се преканцерозни . Лекарите ги класифицираат кога ќе се откријат за да утврдат колку е веројатно да се развијат во рак.
Еве ги тие четири типа:
- `(Хиперпластични полипи)` Хиперпластични полипи
- `(Сесилни назабени лезии - SSL)` Сесилни назабени лезии
- `(Традиционални назабени аденоми)` Традиционални назабени аденоми
- Некласифицирани назабени аденоми
`(Хиперпластични полипи)` Хиперпластични полипи
Ова се најчестите видови на назабени полипи, кои сочинуваат околу 75% од случаите. Добрата вест е дека овие хиперпластични полипи се безопасни и не стануваат канцерогени . „Хиперпластични“ едноставно значи прекумерен раст на клетките. Тоа значи дека има премногу клетки кои растат заедно. Многу преканцерозни полипи стануваат „диспластични“, што значи дека имаат абнормални промени во клетките. Овие промени во клетките можат да доведат до рак.
`(Сесилни назабени лезии - SSL)` Сесилни назабени лезии
Околу 20% од назабените полипи се од подтипот наречен Сесилни назабени лезии (SSL). Ова е типот на назабен полип кој има најголем ризик да стане канцероген . „Сесилни“ се однесува на фактот дека тие се рамни, дисковидни или малку издигнати. Сепак, оваа форма може да се види и кај безопасните хиперпластични полипи. Затоа, малку е тешко да се разликуваат двата по изглед. Сепак, специјалистите можат да препознаат некои разлики во нивната структура.
Овие „(сесивни назабени лезии)“ порано имаа неколку имиња. Сега ова ново име се користи за да се намали непотребната забуна. Друга работа е што некои од овие „(SSL)“ ги имаат претходно споменатите карактеристики на „(Дисплазија)“ (клеточни абнормалности), додека други ги немаат. Лекарите понатаму ги класифицираат оние со „(Дисплазија)“ како „сесивни назабени лезии со дисплазија“. Сепак, сите „(SSL)“ се сметаат за преканцерозни состојби .
Традиционални назабени аденоми
Ова се најретките видови на „(Назабени полипи)“, кои се јавуваат кај помалку од 1% од популацијата . Ова се исто така преканцерозни состојби . Нивниот изглед е сличен на нормалните „(Аденоми)“, односно имаат облик на печурка, а имаат и нормални карактеристики на „(Дисплазија)“. Сепак, тие имаат и „(Назабени)“ карактеристики како рабови на пила. Во минатото, овие често се мешале со нормални „(Аденоми)“. Тие неодамна беа препознаени како вид на „(Назабен полип)“.
Некласифицирани назабени аденоми
Последниот тип се полипи кои не се вклопуваат совршено во ниту една од горенаведените категории. Тие може да имаат рамен, назабен изглед, но можат да имаат и карактеристики слични на „дисплазија“ или „аденоми“. Иако се ретки, лекарите веруваат дека е важно да се препознаат овие полипи кои не можат јасно да се класифицираат, бидејќи идните истражувања може да откријат повеќе за нив. Сè уште учиме за „назабените полипи“.
Колку се чести назабените полипи?
Назабени полипи се наоѓаат кај околу 30% од колоноскопиите. Најчесто, ова се безопасни хиперпластични полипи. Сепак, околу 10% се преканцерозни полипи, како што се сесилните назабени лезии (SSL). За време на колоноскопијата, лекарот можеби не е секогаш во можност да направи разлика помеѓу двете. Затоа, доколку постои каква било сомнеж, ткивото се отстранува, се испраќа во лабораторија и се испитува под микроскоп од страна на патолог.
Што е „(Синдром на назабена полипоза - SPS)“?
Синдромот на назабена полипоза (SPS) е ретка состојба. Еве што се случува кога вашиотНазабените полипи се формираат во голем број низ целото дебело црево. Ова претходно се нарекуваше синдром на хиперпластична полипоза. Може да имате повеќе од 20 полипи или тие може да бидат поголеми од нормалното. Тие исто така имаат поголема веројатност да бидат преканцерозни. Луѓето со оваа состојба имаат 25% шанса да развијат рак. Оваа состојба зафаќа околу 0,4% од населението.
Дали назабените полипи предизвикуваат симптоми?
Најчесто, полипите во дебелото црево, вклучувајќи ги и назабените полипи, не предизвикуваат никакви симптоми . Многу ретко, големите полипи можат да предизвикаат крварење или промена во навиките на цревата. Некои луѓе може да забележат крв во столицата или да имаат необјаснета дијареја или запек. Но, овие симптоми можат да бидат предизвикани и од други причини. Многу луѓе со полипи дури и не знаат дека ги имаат . Затоа лекарите препорачуваат редовни колоноскопски прегледи.
Што предизвикува формирање на овие „(назабени полипи)“?
Назабените полипи се честа состојба која обично се развива како што старееме. Не знаеме точно зошто се формираат. Но, знаеме дека се вклучени генетски мутации . Генетските мутации се грешки во кодирањето на вашите клетки кога тие се делат и создаваат нови клетки. Овие грешки предизвикуваат новите клетки да растат на поинаков начин отколку што треба. Назабените полипи се предизвикани од различна генетска мутација од другите видови полипи.
Кои се факторите на ризик за развој на „(назабени полипи)“?
Факторите на ризик за развој на назабени полипи се многу слични на оние за развој на полипи во дебелото црево. Тие се:
- Да се биде над 50 години.
- Пушење.
- Прекумерна консумација на алкохол.
- Прекумерна консумација на црвено месо (како говедско, козјо месо).
- Дебелина.
- Со состојби како што е воспалителна болест на цревата.
Како да се идентификуваат „(назабени полипи)“?
Најдобриот начин да се пронајдат назабени полипи е преку колоноскопија . Сепак, понекогаш, тие може да се пропуштат. Ова е затоа што двата најчести типа на назабени полипи, хиперпластичните полипи и сесилните назабени лезии (SSL), не се многу очигледни. Тие се обично мали (околу 5 mm) , рамни или малку издигнати и имаат иста боја како и околното ткиво, без јасни граници.
Замислете го тоа како да барате мала, едвај видлива дамка на ѕид што е со иста боја како и бојата. Тоа не е лесно, нели?
Ново,Колоноскопите, кои имаат висока резолуција и зголемување, се подобри во откривањето на назабени полипи од постарите инструменти. Подготовката на цревата и обуката на лекарот се исто така важни. Лекарите треба да бидат свесни за најновите упатства за откривање на назабени полипи. Утврдено е дека некои методи на колоноскопија функционираат подобро од другите и може да го променат изгледот на полипите.
За време на колоноскопијата, вашиот лекар може да се посомнева на сесилна назабена лезија или назабен полип, што е вид на рак што може да се развие во полип. Доколку постои какво било сомневање, тој или таа ќе го отстрани за време на процедурата (полипектомија) . Полипот потоа ќе биде испратен во лабораторија на испитување од страна на патолог. Само тогаш лекарот ќе може точно да утврди за каков тип на полип станува збор и да постави конечна дијагноза.
Меѓутоа, ако имате синдром на назабена полипоза (SPS), вашиот лекар може да го идентификува за време на колоноскопија. Начинот за дијагностицирање на SPS е да се погледне бројот на пронајдени назабени полипи, нивната големина и каде се наоѓаат во дебелото црево. Статистички, назабените полипи кои се поголеми од нормалните или се на невообичаени локации во дебелото црево имаат поголема веројатност да бидат преканцерозни кога се испитуваат внимателно.
Што се случува ако се пронајдат „(Назабени полипи)“ за време на „(Колоноскопија)“?
Хиперпластичните полипи се чести и нема потреба од грижа . Меѓутоа, ако вашиот лекар се сомнева дека имате назабен полип, тој треба да се отстрани . Ова е за да се открие точно за каков тип е и да се спречи да стане канцероген. Ако се потврди дека навистина станува збор за преканцерозен полип, вашиот лекар ќе ја закаже вашата следна колоноскопија релативно брзо , за да можете да бидете сигурни дека ќе ги проверите сите нови.
Колку брзо треба да направам колоноскопија поради назабен полип?
Лекарите го класифицираат ризикот од развој на колоректален карцином како низок, умерен или висок, во зависност од видот на назабени полипи што ги наоѓаат. Тој ризик се користи за да се утврди кога треба да се изврши следната колоноскопија. Според тековните упатства,
- Доколку постои среден ризик , еднаш на секои пет години .
- Доколку постои висок ризик, на секои три години .
- Ако имате „(SPS)“, се препорачува да се тестирате еднаш годишно .
- Нискоризичните „(хиперпластични полипи)“ не бараат посебно следење.
Што да очекувате ако имате преканцерозни „назабени полипи“?
Доколку вашиот лекар отстранил преканцерозни назабени полипи за време на колоноскопијата, засега сте безбедни . Нивното отстранување ќе го намали ризикот од нивно претворање во канцерогени. Сепак, вашиот лекар ќе сака внимателно да го следи вашето дебело црево од неколку причини. Една причина е што овие неподвижни назабени полипи може да бидат тешки за целосно отстранување со полипектомија поради нивната рамна форма и нејасни рабови.
Замислете го тоа како да кревате парче желе што паднало на подот. Понекогаш остануваат мали парчиња, нели? Така е.
Ако при отстранувањето останат мали парчиња клетки или ако има полипи кои биле пропуштени за време на претходната колоноскопија и не биле толку очигледни, тие можат да продолжат да растат во преканцерозни состојби. Тие исто така можат да растат побрзо од нов полип. Покрај тоа, назабените полипи имаат поголема веројатност да станат канцерогени од другите видови. Тие исто така имаат поголема веројатност да се развијат во рак на повеќе од едно место во исто време .
Кога треба да одам на лекар за цревни полипи?
Доколку сте во просечен ризик, лекарите препорачуваат да правите колоноскопија на секои 10 години, почнувајќи од 45-годишна возраст. Ако некој во вашето семејство имал рак на дебелото црево или полипи (генетска врска) или ако имате здравствена состојба што го зголемува ризикот од развој на полипи, како што е воспалително заболување на цревата, можеби ќе треба да направите колоноскопија порано. Прашајте го вашиот лекар кога е време за редовна колоноскопија.
Како и повеќето полипи на дебелото црево, назабените полипи се чести и честопати безопасни . Некои од нив имаат мал ризик да станат штетни со текот на времето. Затоа правиме колоноскопии. Доколку ги скринираме и ги отстраниме доколку се најдат, назабените полипи немаат шанса да станат канцерогени. Сè уште учиме за назабените полипи и како се однесуваат, но сега знаеме доволно за да понудиме превентивен третман .
Најважните работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)
Добро, ајде да погледнеме некои од најважните работи што треба да ги имате предвид од она за што разговаравме:
- Назабените полипи се вид на месест израсток што се формира во дебелото црево и изгледа како рабови на пила.
- Некои видови на назабени полипи, особено сесилните назабени лезии (SSL), со текот на времето можат да станат канцерогени.
- Најчесто, овие се асимптоматски , па затоа е многу важно да се прават редовни колоноскопски тестови.
- Со идентификување и отстранување на овие за време на колоноскопија, може да се спречи ракот .
- Доколку ви е дијагностициран „(назабен полип)“, точно следете ги упатствата на вашиот лекар. Од суштинско значење е редовно да одите на контролни прегледи.
- Не плашете се , најважно е да бидете свесни за овие проблеми и да ги препознаете навреме.
Доколку имате дополнителни прашања во врска со ова, слободно обратете се кај вашиот лекар. Тој или таа може да ве советува на најсоодветен начин.
` Назабени полипи, полипи на дебелото црево, колоноскопија, рак на дебело црево, хиперпластични полипи, сесилни назабени лезии, гастроентерологија
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න