Голем проблем за многу луѓе е болката во грбот која трае веќе долго време. Понекогаш, без разлика колку лекови земаат и физиотерапија прават, се чини дека нема олеснување. Но, дали знаевте дека не мора секоја болка во грбот да биде предизвикана од проблем во 'рбетот. Можеби причината за вашата болка е малку пониско во грбот, во зглобот каде што вашиот 'рбет се поврзува со коската на колкот. Ова го нарекуваме сакроилијачен зглоб или SI зглоб.
Зошто болката во зглобовите во SI е толку тешка за дијагностицирање?
Едноставно кажано, зглобовите на колкот се два многу силни зглоба што го поврзуваат долниот дел од нашиот 'рбет (кој го нарекуваме сакрум) и коската на колкот (илиум). Кај помеѓу 15% и 30% од луѓето кои страдаат од хронична болка во грбот, примарната причина за болка е проблем со еден или двата од овие зглобови на колкот.
Но, дијагностицирањето на ова може да биде малку предизвик за вас, а понекогаш дури и за лекарите. Причината е што иако овој зглоб е еден од најголемите во нашето тело, се наоѓа многу длабоко во пределот на колкот. Затоа, лекарот можеби нема да може да открие проблем во овој зглоб кога физички ќе ве прегледа. Исто така, дури и тестови како што се рендгенските снимки понекогаш може да бидат тешки за добивање јасна слика.
Друга работа е што симптомите на болка во зглобовите во SI се многу слични на други состојби, како што се ишијас или артритис на колкот, па затоа може да биде малку комплицирано да се утврди точната причина.
Лекарот обично ќе ги комбинира резултатите од неколку тестови за да потврди присуство на дисфункција на зглобовите на SI. Повеќето од овие тестови може да се направат во лекарската ординација.
Физички тестови извршени од докторот
Прво, вашиот лекар ќе ве праша за вашата медицинска историја и ќе ви направи комплетен преглед. Во овој период се земаат предвид и вашето држење на телото и начинот на одење. Потоа, се вршат неколку специјални тестови за да се види од каде доаѓа болката и колку добро се движи зглобот на фенилот. Еден или два од овие тестови сами по себе нема да доведат до дијагноза. Проблем со зглобот на фенилот се сомнева само ако најмалку три од тестовите се позитивни.
Табелата подолу ги наведува некои вообичаени тестови што се изведуваат за оваа намена.
| Име на тестот | Едноставно кажано, што правите |
|---|---|
| Генсленов тест | Треба да лежите со лицето нагоре на масата, со едното колено свиткано кон градите и притиснато надолу, додека другата нога е испружена право напред и притисната надолу кон масата. |
| Патриковиот тест или ФАБЕР тестот | Додека лежите на грб, од вас се бара да го поставите глуждот на болната нога врз коленото од другата страна. Потоа, лекарот истовремено ги притиска свитканото колено и спротивниот колк. |
| Тест за компресија на карлицата | Свртени сте на страна и поставени на грб, применувајќи притисок надолу на горната коска на колкот. Ова врши притисок врз SI зглобот. |
| Тест за потисок на бутот | Додека лежите на грб, лекарот ќе ги свитка вашите колена и колкови до 90 степени и ќе примени притисок надолу по бутот. |
| Тест со фламинго | Ве замолуваат да стоите само на болната нога и малку да скокате на таа нога. Ќе видат дали болката се зголемува. |
Не плашете се кога ги правите овие тестови.
За време на овие тестови, може да почувствувате одредена непријатност или болка додека лекарот ги витка и ги стиска нозете и колковите во различни насоки. Ова е нормално. Овие тестови се прават за намерно да се примени мал притисок врз SI зглобот за да се потврди дека болката доаѓа од тој зглоб. Затоа, кажете му на вашиот лекар точно што чувствувате.
Улогата на тестовите за снимање
Покрај физичките прегледи, вашиот лекар може да препорача скенирање за да добиете јасна слика за внатрешноста на грбот и колковите.
- Рентген: Рентгенот може да помогне да се види дали има промени, фрактури или артритични состојби во SI зглобот.
- КТ скенирање (компјутерска томографија): Ова е помоќен тест од рендген. КТ скенирањето може да ги испита зглобовите и околните коски многу подетално отколку рендгенот.
- МРИ скенирање (магнетна резонанца): МРИ обично се користи за да се исклучат други причини за болка во зглобовите во SI, наместо да се дијагностицира. Замислете, вашата болка може да биде предизвикана од пролапс на дискот или друг проблем со меките ткива. МРИ може да ви помогне да бидете 100% сигурни дека немате други состојби што предизвикуваат симптоми слични на болка во зглобовите во SI.
Дијагностичка инјекција
Доколку, по сите други тестови, сè уште не е јасно дали SI зглобот е причина за болката, постои многу прецизен тест на кој лекарите на крајот ќе се обратат. Тоа е инјектирање на лек за вкочанетост директно во SI зглобот.
Ова не се прави лесно. Лекарот користи рендген или ултразвук за да се осигури дека иглата влегува точно во зглобот.
Замислете вашата долгогодишна болка да исчезне веднаш по примањето на оваа инјекција? Што докажува тоа? Причината за болката е 100% проблем со зглобот на периферијата.
Ова е дијагностички тест, а понекогаш се користи како привремен третман кога се дава со стероиден лек. Бидејќи носи помалку ризици (како што е инфекција) од другите тестови, лекарите го препорачуваат само во екстремни случаи.
Значи, ако и вие чувствувате необјаснива болка во долниот дел од грбот или колкот, не ја игнорирајте. Со посета на квалификуван лекар и соодветен преглед, можете да ја пронајдете точната причина и да го добиете вистинскиот третман за неа.
Порака за носење дома
- Причината за хронична болка во долниот дел од грбот и задникот можеби не е проблем со самиот 'рбет, туку проблем со сакроилијачниот (SI) зглоб.
- Бидејќи дијагностицирањето на оваа состојба е доста сложено, вашиот лекар ќе изврши неколку различни физички тестови кои ќе помогнат да се утврди причината за болката.
- Скенирањата, како што се рендгенските снимки, компјутерската томографија или магнетната резонанца, можат да помогнат во дијагностицирањето на состојбата и да се исклучат други состојби.
- Најдобриот тест за дефинитивно потврдување на болеста е дијагностичка инјекција на лек против вкочанетост во зглобот.
- Доколку ги имате овие симптоми, немојте да се лекувате сами, туку задолжително консултирајте се со вашиот лекар за точна дијагноза и план за лекување.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар