Дали ви се развиле камења во облик на „стагорн“ во бубрезите? Ајде да дознаеме за стагорн калкулус!

Дали некогаш сте слушнале за камења во бубрезите? Ова е прилично чест проблем кај некои луѓе. Но, денес ќе зборуваме за посебен вид камен во бубрезите. Ова се нарекува камен на елен . Името звучи малку чудно, нели? „Стагхорн“ значи рогови на елен. Овие камења го добиле своето име затоа што се разгрануваат и се шират во внатрешноста на бубрегот како рогови на елен. Можете да ги замислите и како корални гребени во морето.

Што е Стагорнов калкулус?

Едноставно кажано, каменот кај стагорн е еден вид камен во бубрегот (калкулус значи камен). Но, овој не е како другите обични мали камења. Може да порасне голем, да се разгранува и да се шири низ главниот канал (бубрежна карлица) и системот на мали канали (чашки) што ја собираат урината во бубрегот . Замислете дека ако бубрегот е како фабрика што произведува урина, овој камен би бил како голема блокада во цевководот на таа фабрика.

Главната причина за овие камења се честите инфекции на уринарниот тракт (УТИ) . Камењата што се формираат поради вакви инфекции често се составени од хемикалија наречена струвит . Ова е комбинација од магнезиум, фосфат и амониум. Понекогаш, мал камен може да порасне со текот на времето и да се разграни за да стане камен од типот „стагхорн“ како овој. Кога тоа ќе се случи, тие можат да се формираат кога струвитот се меша со калциум фосфат, калциум оксалат или калциум карбонат апатит.

Обично, овој тип на камен се формира само во еден бубрег. Сепак, многу ретко, оваа состојба може да се појави и во двата бубрега. Овие камења можат да предизвикаат значително нарушување на функцијата на бубрезите, па дури и да доведат до откажување на бубрезите .

Кој може да одгледува најмногу од овие „камења од еленски рог“?

Некои луѓе се изложени на поголем ризик од развој на овие каменчиња од видот „стагхорн“. Ајде да погледнеме кои се тие:

• За жени: Оваа состојба е почеста кај жените отколку кај мажите.
• За оние кои често добиваат инфекции на уринарниот тракт (УТИ): Како што споменавме претходно, ова е главна причина.
• За оние со абнормална форма или промени во уринарниот систем: Доколку има слабост во протокот на урина, полесно е да се формираат камења.
• За оние со повреди на 'рбетниот мозок.
• За оние со невроген мочен меур: Ова се однесува на оние чија функција на мочниот меур е нарушена поради оштетување на нервите.

Како влијаат стагорните камења на нашите тела?

Овие каменчиња од бел слез можат да предизвикаат целосно или делумно блокирање на бубрезите. Замислете го како голем предмет што блокира водовод. Гранките на овој камен се протегаат во бубрежната карлица , дел од бубрегот сличен на инка што собира урина. Оттаму, урината,Тој оди до мочниот меур преку две тенки цевки наречени уретери. Значи, ако бубрежната карлица или уретерот се блокираат, бубрегот почнува да отекува.

Исто така, овие камења можат да ги блокираат чашките на бубрегот, каде што прво се собира урината. Ако чашките отекуваат поради вишокот течност, тоа се нарекува калиектазија . Ако ова не се лекува правилно, бубрезите може да откажат.

Кои се симптомите на ова?

Ако имате камен од стагорн во бубрегот, може да почувствувате симптоми како што се:

• Треска.
• Болка од страна помеѓу ребрата и колкот. Ова може да се почувствува и како болка во грбот.
• Крв во урината (хематурија). Урината може да стане црвена или темно кафеава.
• Гној со урина (пиурија). Урината може да биде заматена, млечна и може да има непријатен мирис.
• Чувство на екстремен умор.

Понекогаш овие големи камења може да бидат присутни, но без никакви симптоми . Тоа е најопасната работа. Овие камења може да се најдат случајно за време на тест направен од друга причина.

Зошто камењата се формираат на овој начин? Кои се причините?

Како што споменавме претходно, честите инфекции на уринарниот тракт (УТИ) се главна причина. Особено, некои видови бактерии кои предизвикуваат инфекции произведуваат ензим наречен уреаза . На пример, бактеријата Proteus mirabilis . Овој ензим ја намалува киселоста (pH) на урината, што значи дека станува поалкална. Потоа, се формираат кристали, кои се згрутчуваат и почнуваат да формираат бубрежни камења.

Постојат и други причини:

• Анатомски разлики: Некои луѓе се посклони кон развој на камења поради одредени вродени разлики во нивниот уринарен систем.
• Опструкција на уринарниот тракт.
• Долготрајна употреба на уринарен катетер.
• Ако претходно сте имале процедура за пренасочување на уринарниот тракт.
• Неврогена состојба на мочниот меур.
• Имање камења во бубрезите кои не се лекуваат долго време. Малите камења можат да пораснат поголеми и да ја предизвикаат оваа состојба.

Како лекарите го откриваат ова?

Доколку имате симптоми, лекарот прво ќе ви постави прашања и ќе направи физички преглед. Потоа може да нарача тестови како што се:

• Рентгенски преглед на бубрезите: Камењата во облик на стагорн обично се радиоактивни . Ова значи дека овие камења не се транспарентни за рендгенските зраци и затоа се јасно видливи на рендгенската слика.
• КТ скенирање (компјутерска томографија - КТ скенирање) тест:Ова ни овозможува многу јасно да ја видиме големината, обликот и локацијата на каменот. Честопати, се прави компјутерска томографија ако се сомневаме на камен од стагхорн.
• Тестови на урина: Проверете за инфекција, крв или гној.

Како се третира?

Лекувањето на каменчињата од стагхорн обично вклучува хируршка интервенција . Каменот мора целосно да се отстрани, дури ни малите парчиња не се. Во спротивно, тие мали парчиња можат да предизвикаат инфекција и формирање на нови камења.

Важно: Камењата кај стагорн се состојба што може да ги оштети бубрезите, па доколку лекарот препорача третман, најдобро е тоа да се направи брзо.

Се користат неколку главни методи на лекување:

1. Перкутана нефролитотомија (PCNL)

Ова е најчестата хируршка процедура што се користи за отстранување на камења од стагхорн. PCNL е процедура со која се отстрануваат големи камења во бубрегот, камења кои се преголеми за да поминат низ урината.

• Како се прави?: Хирургот прави мал засек на грбот, во близина на бубрегот. Мала цевка привремено се вметнува низ засекот во бубрегот. Потоа, низ цевката се вметнува специјален инструмент опремен со камера наречен нефроскоп за да го пронајде каменот и или да го скрши на парчиња или целосно да го отстрани.
• Анестезија: Оваа операција се изведува под општа анестезија .
• Престој во болница: Обично ќе останете во болница еден или два дена. Понекогаш, мала дренажна цевка може да се остави на место неколку дена додека бубрегот не заздрави. Сепак, најчесто, наместо тоа се поставува уретерален стент , мала цевка што останува во телото.

2. Што е уретерален стент?

Можеби сте слушнале за „хирургија без цевка“, што значи дека дренажна цевка се остава на задната страна по PCNL процедурата. Сепак, стентот сè уште може да се постави внатре.

Уретералниот стент е мала пластична цевка која привремено се поставува во уретерот , цевката што ја носи урината од бубрегот до мочниот меур. Се поставува:

• Ако вашиот бубрег е блокиран, без разлика дали поради камен или некоја друга опструкција, помогнете да се отстрани.
• По операцијата, уретерот треба да се држи отворен за да се овозможи правилен проток на урина.

Овој стент обично се отстранува за неколку недели.

3. Третман со уретероскопија

Уретероскопијата е постапка во која хирургот влегува во уретерите , цевките што ги поврзуваат бубрезите со мочниот меур. И за ова се користат многу мали инструменти. Ова се нарекува уретерореноскопија.Може да чуете и URS или U-scope .

Посебен вид на ова е флексибилната уретероскопија , позната и како ретроградна интраренална хирургија (RIRS) . Ова вклучува вметнување инструменти низ уретрата без никакви засеци и во бубрегот за лекување на камењата. Оваа постапка обично се користи за мали камења или за мали фрагменти што остануваат по PCNL. PCNL е главен метод за камења од стагхорн.

4. Други методи на литотрипсија

Постојат и други методи за дробење камења. На пример, ласерските методи како што се литотрипсија со холмиум ласер или литотрипсија со тулиум влакна може да се користат за кршење камења. Овие можат да се користат во комбинација со PCNL или уретероскопија.

5. Комбинирана терапија

Понекогаш, еден метод на третман може да не биде во можност целосно да го отстрани каменот. Во тој случај, можеби ќе треба да се користат неколку третмани заедно.

Знајте: Сите третмани имаат одредени ризици. Може да останат мали парчиња камен. Може да има крварење. По операцијата, вашиот лекар ќе ви препише антибиотици и лекови против болки. Исто така, постои ризик од инфекција бидејќи урината не е чиста.

Како можам да го намалам ризикот од повторна појава на овие камења по третманот?

Откако ќе се отстрани каменот, можете да се обидете да спречите повторно формирање. Следните работи можат да помогнат:

• Следење на специфични препораки за исхрана од вашиот лекар: Вашиот лекар ќе ви каже што да јадете, а што не, во зависност од видот на каменот. На пример, може да ви каже да пиете многу вода.
• Земање лекови за инхибитори на уреаза како што е ацетохидроксаминска киселина : Овие ретко се даваат, особено на луѓе кои развиваат струвитни камења, за да го блокираат ензимот уреаза.
• Земање антибиотици за спречување на инфекции: Доколку имате чести инфекции на уринарниот тракт, вашиот лекар може да ви препорача да продолжите да земате антибиотици во ниска доза.

Што се случува ако имате камен од стагхорн? Што ако не се лекува?

Ако имате камен од стагорн и се лекувате правилно , ќе можете нормално да мокрите и болката ќе исчезне. Можеби повторно ќе добиете камен, а можеби и не. Тоа варира од личност до личност.

Меѓутоа, ако каменот од стагхорн не се лекува , може да доведе до опасни состојби како што се:

• Ксантогрануломатозен пиелонефритис: Ова е тешка инфекција на бубрезите. Може да предизвика сепса.Опасна по живот инфекција може да се прошири низ целото тело.
• Калиектазии: Оток на чашките на бубрегот поради задржување на течности.
• Бубрежна инсуфициенција: Бубрезите ја губат способноста да ги филтрираат отпадните материи. Ова може да биде фатално.
• Уросепса: Тешка инфекција на уринарниот систем. Оваа инфекција може да биде и фатална.

Меѓутоа, ако некои луѓе се во ситуација каде што операцијата не е можна (поради возраст или други болести), тие можат да живеат со нехируршки третман (конзервативен третман) под постојан надзор на лекар.

Колку време е потребно за да се излечи?

Времето на закрепнување варира во зависност од третманот. Доколку имате голема отворена операција, закрепнувањето ќе биде потребно подолго време. Сепак, со минимално инвазивни процедури како PCNL, можеби ќе можете да си одите дома истиот ден. Вашиот лекар ќе ви каже кога можете да се вратите на работа, училиште и активности со тегови.

Кога треба да посетите лекар?

По третирањето на камен од стагхорн, веднаш посетете лекар или одете во болница ако имате некој од овие симптоми:

• Ако имате треска над 100 степени Фаренхајт (околу 37,8 Целзиусови степени).
• Ако чувствувате студ и треперење (тресење).
• Ако крварењето не запре или се зголеми.
• Ако болката не се намали или се зголеми.
• Ако не можете да мокрите.

Конечно, работи што треба да се запомнат

Камењата во бубрегот, како и другите камења во бубрезите, можат да бидат малку досадни и болни. Но, не грижете се. Вашиот лекар може да ве прегледа и да ви го даде најдоброто решение. Во повеќето случаи, тоа решение може да биде операција. Од суштинско значење е да се третираат камењата во бубрегот доколку е можно за да се спречи откажување на бубрезите.

Следете ја исхраната, вежбањето и другите упатства на вашиот лекар точно. Потоа можете брзо да се опоравите и да останете здрави. Сфати? Доколку имате какви било прашања, никогаш не плашете се да го прашате вашиот лекар.

` Камења во бубрезите, камења во стагорн, инфекции на уринарниот тракт, PCNL, операција на бубрезите, заболување на бубрезите, уринарен систем