Дали вие или некој што го познавате има биполарно растројство? Тогаш знаете колку е тешко да го задржите умот на едно место. Еден ден се чувствувате неверојатно среќни и возбудени (ние го нарекуваме ова манија). Следниот ден се чувствувате толку тажни и депресивни што не сакате да живеете во светот. Овие подеми и падови можат да го направат животот многу збунувачки. Денес ќе зборуваме за депресијата што се јавува за време на ова биполарно растројство, односно биполарната депресија . Ајде да зборуваме за третманите за ова на едноставен начин што можете да го разберете.
Кои се главните третмани за биполарна депресија?
Во минатото, овие состојби се лекувале со лекови кои предизвикувале прекумерна поспаност и имале многу несакани ефекти. Но, тоа повеќе не е случај. Медицинската наука многу напреднала. Денес, стабилизаторите на расположението се главен столб на третманот за биполарно растројство.
Едноставно кажано, овие лекови помагаат да се контролираат овие промени во расположението и да се одржи стабилно расположението. Иако ги контролираат депресивните епизоди, тие исто така помагаат да се спречат манични епизоди.
Запомнете, депресивните епизоди се почести од маничните епизоди кај биполарното растројство, па затоа е важно правилно да се третираат .
Некои од главните видови на стабилизатори на расположението што лекарите често ги препорачуваат се:
- Литиум
- Ламотригин
- Валпроат
- Карбамазепин
Понекогаш, вашиот лекар може да ги користи овие лекови „надвор од ознаките“, иако тие не се официјално одобрени за биполарна депресија. Ова значи дека се користи лек одобрен за друга состојба ако искуството и знаењето на лекарот сугерираат дека е соодветен за оваа состојба. Некои пациенти можат да ја контролираат својата состојба само со еден стабилизатор на расположението . Но, ако тоа не е доволно, лекарот може да одлучи да додаде друг стабилизатор на расположението или лек од различна класа на лекови.
Дали се користат антидепресиви за ова? Ова е малку комплицирано!
Ова е прашање што го поставуваат многу луѓе. Иако антидепресивите се многу ефикасни во лекувањето на униполарна депресија, тие се користат со голема претпазливост кај биполарна депресија.
Замислете, ако му дадете на некого со биполарно растројство антидепресив без стабилизатор на расположението, тоа може да предизвика таа манична епизода. Тоа значи дека може да премине од депресија во манична состојба, па во манична состојба. Поради овој ризик, лекарите никогаш не даваат само антидепресив за биполарно растројство.
Едно од наодите на голема студија наречена STEP-BD спроведена од Националниот институт за ментално здравје (NIMH) во Соединетите Американски Држави беше дека додавањето антидепресив кон стабилизатор на расположение не направи значајна разлика во исходот. Ова нè натера да ја сфатиме важноста од наоѓање други третмани за биполарна депресија.
Како помагаат антипсихотичните лекови?
Неодамнешните студии покажаа дека некои антипсихотични лекови се многу ефикасни за биполарна депресија. Тие се нарекуваат „атипични антипсихотици“.
Едноставно кажано, овие лекови дејствуваат така што влијаат на хемиските гласници (невротрансмитери) во нашите мозоци кои го контролираат расположението и однесувањето. Вашиот лекар ќе ги одмери предностите и недостатоците на секој лек и ќе го избере најдобриот третман за вас за да ја надминете депресијата без ризик од манија.
Некои антипсихотични лекови што се користат за биполарна депресија се наведени во табелата подолу.
| Име на лекот (пример) | Како да се користи |
|---|---|
| Луматеперон, кветиапин | Се користи самостојно како краткотраен третман за биполарна депресија. |
| Оланзапин и флуоксетин | Овие два лека се користат како комбинација. |
| Лурасидон | Се користи самостојно или во комбинација со литиум/валпроат. |
| Карипразин | Иако е одобрен лек за биполарна манија, може да се користи и како опција надвор од етикетата за депресија. |
Ајде да дознаеме и за депресантите на ЦНС.
Оваа група вклучува лекови наречени бензодиазепини. Примери за тоа се лекови како што се клоназепам, лоразепам и алпразолам.
Овие се користат само за акутни состојби како што се екстремен немир, анксиозност и несоница. Ова не се добри лекови за долготрајна употреба. Тие исто така имаат висок ризик од зависност . Затоа, се користат само за многу краток временски период, под строг надзор на лекар.
Дали електроконвулзивната терапија (ЕКТ) е нешто од кое треба да се плашиме?
Електроконвулзивната терапија (ЕКТ) може да ги исплаши некои луѓе, но всушност е многу ефикасен и безбеден третман за тешка биполарна депресија.
Особено е погоден за пациенти со психотични симптоми или за оние со висок ризик од самоубиство . ЕКТ е исто така безбеден и ефикасен третман за жени со тешка биполарна депресија или манија за време на бременоста, без да му наштети на бебето.
Дали само лековите не се доволни? Важноста на психотерапијата
Ова е многу важно. При лекување на биполарна депресија, лековите се само едната страна од равенката. Другата страна е психотерапијата .
Ова ќе ви помогне подобро да ги управувате вашите социјални односи, да ги земате лековите како што е пропишано и да ја организирате вашата дневна рутина (време за спиење, будење, јадење и пиење).
Друга работа што беше откриена во претходно споменатата студија STEP-BD е дека кога структурираната психотерапија се комбинира со лекови, стапката на закрепнување се зголемува за околу 150%!
За ова се користат неколку успешни методи на психотерапија:
- Когнитивна бихевиорална терапија (КБТ): Ви помага да ги идентификувате и промените вашите нездрави мисли и однесувања.
- Интерперсонална и социјална ритамска терапија (IPSRT): Ви помага да одржите стабилно расположение преку поедноставување на вашите дневни рутини и социјални односи.
- Терапија фокусирана на семејството: Метод на лекување што го вклучува вашето семејство и ги вклучува нив во процесот со нивна поддршка.
Порака за носење дома
- Биполарната депресија е состојба што може да се излечи. Никогаш не се откажувајте. Со правилен третман, можете да живеете нормален живот.
- Главниот дел од третманот се лекови за стабилизација на расположението. Користете ги точно како што ви препорачува вашиот лекар, во точна доза и во точно времетраење.
- Антидепресивите треба да се користат со голема претпазливост. Никогаш не ги користете без надзор на лекар.
- Психотерапијата е подеднакво важна како и лековите. Кога овие две одат заедно, резултатите се многу добри.
- Доколку имате какви било прашања, загрижености или несакани ефекти во врска со вашиот третман, отворено разговарајте за нив со вашиот лекар. Не кријте ништо за себе.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар