Дали имате и болка во пределот околу вагината? Ајде да разговараме за ова (вестибулодинија)!

Дали понекогаш чувствувате болка или печење на влезот во вагината? Оваа болка може да се појави за време на секс или дури и кога сте мирни. Ова е проблем за кој често не се зборува меѓу жените, но ги засега многу луѓе. Затоа, денес ќе разговараме за ова малку подетално .

Што е ова (вестибулодинија)? Да го разбереме едноставно?

Едноставно кажано, вестибулодинија е болка што се јавува во пределот околу влезот на вагината, наречен предворје . Оваа болка понекогаш може да се појави и во други делови од надворешната генитална област околу вагината, наречена вулва . Тоа е многу досадна, долготрајна болка. Понекогаш не може да се најде јасна причина. Вашиот лекар може да ја нарече оваа состојба и синдром на вулварен вестибулитис , или скратено (VVS) .

Сега можеби се прашувате што е вулвата . Таа е надворешно видливиот дел од репродуктивниот систем на жената. Поточно, ги штити вашите внатрешни репродуктивни органи, како што се вагината, матката и јајниците. Исто така, ја штити вашата уретра , цевката низ која излегува урината.

Вулвата е област која е многу важна за вашиот сексуален одговор и оргазам. Таа ги има следниве делови:

• Клиторис
• Внатрешни усни (лабија минора)
• Надворешни усни (labia majora)
• Влезот во вагината (трема)

Која е разликата помеѓу (Вулводинија) и (Вестибулодинија)?

Овие две имиња можат да бидат малку збунувачки, но да го задржиме едноставното. Вестибулодинијата е вид на состојба што спаѓа во пошироката категорија на вулводинија . И двете состојби вклучуваат болка во пределот на вулвата без очигледна причина.

Постојат два главни типа на вулводинија :

1. Генерализирана вулводинија: Ова е кога има постојана болка во неколку области на вулвата , а не само во една.

2. Локализирана вулводинија: Кај оваа болест, болката е само во една специфична област на вулвата . На пример, болка на влезот во вагината (наречена вестибулодинија ) или болка во клиторисот (клитородинија) . Од нив, вестибулодинија, која е предизвикана од некаков притисок или притисок, е најчестиот вид на локализирана вулводинија . Ја нарекуваме провоцирана вестибулодинија .

Што е провоцирана вестибулодинија?

Како што сугерира името, провоцираната вестибулодинија е болка што се јавува кога има притисок или притисок врз вашиот трем. Овој притисок е она што ја „провоцира“ оваа хронична болка, која може да трае повеќе од три месеци. Овој притисок може да биде предизвикан од работи како што се:

• Карличен преглед извршен од лекар.
• Кога седите на едно место долго време.
• За време на сексот.
• Кога носите тесна облека (на пример, тесни панталони).
• Кога нешто ќе се вметне во вагината, без разлика дали е прст, пенис, тампон или секс играчка .

Замислете, Нимали е некој што седи во канцеларија со часови секој ден. Неколку дена почнала да чувствува мало печење во вагината. Иако на почетокот не ѝ било грижа, болката се зголемила по сексот. Толку била исплашена што не можела никому да каже за тоа. Можеби сте имале слично искуство.

Кои се видовите на провоцирана вестибулодинија?

Исто така, постојат два главни вида на ова:

1. Примарна (конгенитална) провоцирана вестибулодинија: Ова е кога болката се јавува кога се обидувате да вметнете нешто во вагината за прв пат во животот (на пр., при прв сексуален однос, кога се обидувате да вметнете тампон). Ова е конгенитална состојба, што значи дека може да биде присутна од раѓање.

2. Секундарно (стекната) провоцирана вестибулодинија: Кај оваа состојба, болката се јавува со денови, месеци или дури години откако претходно сте биле во можност да вметнете нешто во вагината без никаква болка. Ова е состојба што се развива со текот на времето.

Колку честа е вестибулодинијата?

Всушност, се проценува дека околу една од четири жени ќе доживее некаков облик на вулводинија , што е болка во вулвата која нема очигледна причина. Во повеќето случаи, оваа болка е предизвикана од надворешен притисок или допир (наречена „ испровоцирана “).

Но, вистинскиот број на случаи може да биде поголем. Некои луѓе се срамат да разговараат со своите лекари за овој проблем. Други мислат дека ова е нешто што не може да се излечи и дека мора да се живее со него до крајот на животот. Но, тоа не е случај, постои третман за ова!

Кои се причините за вестибулодинија?

Експертите сè уште не знаат точно што го предизвикува ова. Но, постојат некои теории. Една е дека некои луѓе може да имаат повеќе пудендални нерви во вулвата . ОваПудендалните нерви се оние што испраќаат сензации како болка и задоволство до вашиот нервен систем.

Некои луѓе имаат состојба наречена невропролиферација (исто така наречена невропролиферативна вестибулодинија ). Ова значи дека нивните пудендални нерви стануваат многу чувствителни. Тие може да чувствуваат екстремна болка ( хипералгезија ) дури и при најмал допир ( алодинија ). Оваа невропролиферација може да биде нешто што е присутно при раѓање или може да се развие подоцна поради оштетување или иритација на нервите.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на вестибулодинија?

Иако оваа состојба може да се појави кај секого, најчеста е кај сексуално активни бели и азиски жени на возраст меѓу 20 и 40 години. Исто така, може да се појави почесто кај жени кои поминале низ менопауза и имаат состојби како што се сувост на вагината и вагинална атрофија .

Поголема е веројатноста да ја развиете оваа состојба ако имате нешто од следново:

• Алергиски реакции или чувствителност на одредени миризливи сапуни, детергенти, влошки за чизми итн.
• Хронични габични инфекции .
• Состојби како фибромијалгија .
• Генетска предиспозиција за хронична болка, воспаление или инфекција.
• (Интерстицијален циститис) (болен мочен меур).
• Болки во зглобовите или мускулно-скелетни болки .
• Нарушувања на расположението како што се депресија или биполарно растројство .
• Дисфункција на карличниот под , слабост или мускулни спазми.
• Траума предизвикана од сексуална злоупотреба (силување) или компликации за време на породувањето.

Кои се симптомите на вестибулодинија?

Вестибулодинијата е вид на болка поврзана со нервите (невропатска болка) . Оваа болка трае најмалку три месеци. Болката може да биде константна или може да се појавува и исчезнува (што се нарекува интермитентна ).

Главните симптоми на вестибулодинија се:

• Печење, прободување или болка слична на нож во вестибуларната област.
• Болка при вметнување нешто во вагината, седење или вршење физичка активност како што се трчање, возење велосипед или јавање коњи.
• Болен сексуален однос (диспареунија) .
• Болно мокрење (дизурија) .
• Чувствителност, сувост, црвенило и болен изглед во предниот дел.

Кои други состојби можат да се појават со вестибулодинија?

Некои луѓе може да ги имаат и двата состојби заедно со вестибулодинија :

• Клитородинија: Ова е исто така еден вид локализирана вулводинија . Се карактеризира со силна болка во клиторисот .
• (Вагинизам): Ова е кога вашите вагинални мускули се стегаат и контрахираат без да го забележите тоа секогаш кога ќе се обидете да вметнете нешто во вагината.

Како се дијагностицира вестибулодинијата?

Не постои специфичен дијагностички тест за дијагностицирање на ова. Вашиот лекар внимателно ќе ги сослуша вашите симптоми. За време на карличен преглед , вашиот лекар ќе земе памукче и нежно ќе изврши притисок врз различни делови од вашата вулва , прашувајќи ве колку е болно.

Можете исто така да извршите еден или повеќе од овие тестови за да видите дали има други проблеми или да се уверите дека ги нема:

• Крвни тестови.
• Тестови за уринарна анализа или уринокултура - Се прават за проверка на инфекции на уринарниот тракт (УТИ) , циститис , габични инфекции и сексуално преносливи болести и инфекции (СПБ и СПБ) .
• ПАП тест и, доколку е потребно , колпоскопија - се прават за да се проверат абнормални клетки во грлото на матката (цервикална дисплазија) или рак на грлото на матката .
• Биопсија на кожа - за проверка на кожни заболувања.

Какви лекари лекуваат вестибулодинија?

Иако оваа состојба ги засега вашите гениталии, не мора нужно да биде гинеколошки проблем. Ќе треба да посетите различни специјалисти за лекување. Тие вклучуваат:

• Акушер/гинеколог (`Ob/Gyn`).
• Дерматолог.
• Невролог.
• Специјалист за справување со болка.
• Физиотерапевт за карлично дно.
• Психолог, сексуален терапевт или терапевт за парови.
• Специјалист за уринарен систем и женски репродуктивен систем (уролог или урогинеколог).

Како лекарите ја третираат вестибулодинијата?

Главните цели на третманот на вестибулодинија се:Намалување на болката и контрола на симптомите.

Ова се немедицински третмани:

• Видови креми за ублажување на болка и вкочанетост („Анестетички (вкочанет) креми за кожа“).
• Когнитивна бихејвиорална терапија (КБТ) , терапија за парови или сексуална терапија.
• Промени во животниот стил - на пример, носење лабава облека и памучна долна облека и некористење миризливи производи.
• Физиотерапија за карличниот под - на пример, Кегелови вежби (вежби за карличниот под) и техники на биофидбек .
• Користење на вагинални лубриканти и вагинални дилататори.

Медицинските третмани се:

• Антидепресиви .
• Лекови за епилепсија и нервни болки - на пр. габапентин .
• Инјекции со ботулински токсин (Botox®) .
• Топични кортикостероидни креми или стероидни инјекции.
• Надворешни хормонски креми (хормонска терапија) .
• Нервни блокади .
• Лекови против болки.

Може ли вестибулодинијата да се излечи со операција?

Некои луѓе со провоцирана вестибулодинија кои не реагираат на други третмани може да имаат корист од операција за отстранување на чувствителна кожа и ткиво. Оваа операција се нарекува вестибулектомија . Ова често овозможува трајно олеснување на симптомите.

Може ли да се спречи вестибулодинијата?

Со следење на овие чекори за нега на вашата вулва , можете да спречите и намалите болката во вулвата :

• Избегнувајте употреба на миризливи производи (на пример, женски дезодоранс во спреј, талк во прав, миризливи влошки за гаќички) на гениталната област.
• Не користете интравагинални контрацептиви (на пр. дијафрагми, цервикални капи). Исто така, не користете спермициди и контрацептивни пени, бидејќи тие можат да предизвикаат иритација.
• По мокрењето, наместо тоалетна хартија, измијте го гениталниот дел со вода од шише за цедење или биде.
• Користете небелена тоалетна хартија и непарфимирани санитарни производи (тампони, влошки).
• Седнете на перница во облик на крофна за да го намалите притисокот врз вашата вулва .
• Потопете се во топла када за да ја намалите болката.
• Измијте го гениталниот дел само со вода (без сапун). Не користете пенливи купки, соли за капење или масла за капење.
• Носете памучна долна облека, лабави панталони или шорцеви. Избегнувајте носење хулахопки, хулахопки или тесни хеланки.

Кои се можните компликации од вестибулодинија?

Хроничната болка предизвикана од вестибулодинија може да биде многу непријатна, па дури и опасна по живот. Може да влијае на вежбањето, па дури и на седењето подолг временски период.

Вестибулодинијата може да предизвика и сексуална дисфункција . Ова може да влијае на вашата способност да уживате во сексот, а може негативно да влијае и на вашите врски и самодоверба. Вие и вашиот партнер може да имате корист од разговор со терапевт, како што е терапевт за парови или сексуален терапевт.

Каква е прогнозата за некој со вестибулодинија?

Вестибулодинијата често се подобрува со текот на времето (наречена ремисија ). За жал, оваа болка во вулвата може да се врати (наречена релапс ). Затоа, важно е да ги следите упатствата на вашиот лекар за да спречите и намалите болката во вулвата .

Кога треба да одам на лекар?

Доколку забележите некој од овие симптоми, дефинитивно треба да посетите лекар:

• Абнормален вагинален исцедок со лош мирис.
• Чешање во гениталната област.
• Болен сексуален однос.
• Болно мокрење.
• Симптоми на габична инфекција , инфекција на уринарниот тракт (УТИ) или друга инфекција.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Добра идеја е да му поставите на вашиот лекар прашања како овие:

• Зошто ја развив оваа (вестибулодинија) ?
• Каква форма на вестибулодинија имам?
• Какви опции за третман имам?
• Дали треба да размислам за лекови или операција?
• Дали треба да бидам свесен за симптомите на компликации?

Дали вестибулодинијата може да биде предизвикана од сексуално преносливи болести (СПБ)?

Не. Не е позната врска помеѓу вестибулодинијата и сексуално преносливите болести (СПБ) . Сепак, некои СПБ, како што се хламидијата и гонорејата, можат да предизвикаат слични симптоми, како што се болка и воспаление. Затоа, важно е да се посети лекар за да се утврди точната причина за овие симптоми и да се добие соодветен третман.

Болката во вулвата предизвикана од вестибулодинија е вистинска работа. Не срамете се да разговарате со вашиот лекар за болно вметнување или постојана болка во вулвата . Можеби имате вестибулодинија., што значи дека може да имате еден вид хронична болка (вулводинија) во вашиот трем. Оваа вестибуларна болка често се јавува ненадејно и без очигледна причина. Може да се помогне со лекови и третмани без лекови.

Најважните работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Во ред, се надевам дека она за што разговаравме ви помогна да се сетите на некои од најважните работи. Вестибулодинијата не е нешто од што треба да се срамите.

• Не сте сами: Не сте единствените со овој проблем. Многу жени страдаат од оваа состојба.
• Може да се најде причина: Иако причината за секоја болка не може веднаш да се најде, причината често може да се најде со разговор со лекар и правење тестови.
• Постојат третмани: Ова не е неизлечива болест. Постојат различни третмани достапни за намалување на болката и олеснување на животот.
• Немојте да бидете срамежливи: Никогаш немојте да бидете срамежливи да зборувате за вашето здравје или да побарате помош. Докторот е некој што е тука да ви помогне.

Затоа, доколку имате некој од овие симптоми, обратете се кај лекар за совет. Вашата удобност и среќа во животот се многу важни за вас.

` Вестибулодинија, Вулводинија, Вагинална болка, Сексуална болка, Вулва, Женско здравје, Провоцирана вестибулодинија