ഹൃദയത്തിന്റെ അവസാന സ്പന്ദനം: നമുക്ക് അഗോണൽ റിഥത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം (അഗോണൽ റിഥം)

ഈ പദം നിങ്ങൾ മുമ്പ് കേട്ടിട്ടുണ്ടാകില്ല. പക്ഷേ, നാമെല്ലാവരും എപ്പോഴെങ്കിലും കേൾക്കുന്ന ഒന്നാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാൾ അവരുടെ ജീവിതാവസാനത്തോട് അടുക്കുമ്പോൾ. അഗോണൽ റിഥം വളരെ സെൻസിറ്റീവും ഗുരുതരവുമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ഈ പദം കേൾക്കുമ്പോൾ ഭയവും ഞെട്ടലും തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് അതിനെക്കുറിച്ച് പൂർണ്ണമായി അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമായത്. ഒരു അടുത്ത സുഹൃത്തിനോട് സംസാരിക്കുന്നതുപോലെ, അർത്ഥവത്തായ രീതിയിൽ, ലളിതമായി നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.

അഗോണൽ റിഥം എന്താണ് എന്ന് ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, മരണത്തിന് തൊട്ടുമുമ്പ് ഒരു വ്യക്തിയുടെ ഹൃദയത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന അവസാനത്തെ, ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പാണ് അഗോണൽ റിഥം. ഇത് വളരെ മന്ദഗതിയിലുള്ളതും അസാധാരണവുമായ ഹൃദയമിടിപ്പാണ്.

നമ്മുടെ ഹൃദയത്തെ നാല് അറകളുള്ള ഒരു ചെറിയ വീടായി സങ്കൽപ്പിക്കുക. മുകളിൽ രണ്ട് അറകളും (ആട്രിയ) താഴെ രണ്ട് അറകളും (വെൻട്രിക്കിളുകൾ) ഉണ്ട്. സാധാരണയായി, മുകളിലെ അറകളിൽ നിന്നുള്ള ഒരു വൈദ്യുത സിഗ്നലിന് പ്രതികരണമായി താഴത്തെ അറകൾ ചുരുങ്ങുകയും ശരീരത്തിലുടനീളം രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതാണ് നമ്മുടെ സാധാരണ ഹൃദയമിടിപ്പ്.

എന്നാൽ അഗോണൽ റിഥത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ഹൃദയത്തിന്റെ മുകളിലെ അറകളായ ആട്രിയയുടെ പ്രവർത്തനം പൂർണ്ണമായും നിലയ്ക്കുന്നു. അവ വൈദ്യുത സിഗ്നലുകളൊന്നും അയയ്ക്കുന്നില്ല. തുടർന്ന് ഹൃദയത്തിന്റെ താഴത്തെ അറകളായ വെൻട്രിക്കിളുകൾ, അവസാന ശ്രമമെന്ന നിലയിൽ, ഒരു ബന്ധവുമില്ലാതെ, വളരെ സാവധാനത്തിൽ മിടിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഇത് മെയിൻ പവറില്ലാതെ, കഷ്ടിച്ച് ചാർജ് ചെയ്ത ബാറ്ററി ഉപയോഗിച്ച് പെട്ടെന്ന് അണയുന്ന ഒരു ടോർച്ച് പോലെയാണ്. ഇത് ഗുരുതരമായ ഹൃദയ താള വൈകല്യമായി (അറിഥ്മിയ) ഞങ്ങൾ കണക്കാക്കുന്നു.

ഈ അവസ്ഥയിൽ ആരെങ്കിലും അതിജീവിക്കുമോ?

ഇത് ചോദിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു ചോദ്യമാണ്, പക്ഷേ സത്യം അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. വേദനാജനകമായ താളമുള്ള ഒരാൾക്ക് യഥാർത്ഥത്തിൽ ജീവിക്കാൻ കഴിയില്ല.

ഇതിനു കാരണം, ഞാൻ മുമ്പ് പറഞ്ഞതുപോലെ, ഈ ക്രമരഹിതവും ദുർബലവുമായ പൾസ് ശരീരത്തിലേക്ക് ആവശ്യത്തിന് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്നില്ല എന്നതാണ്. തലച്ചോറ്, വൃക്കകൾ, ശ്വാസകോശം എന്നിവയ്ക്ക് എവിടെയും ഓക്സിജൻ ലഭിക്കുന്നില്ല. ഹൃദയത്തിലെ എല്ലാ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനങ്ങളും നിലയ്ക്കുമ്പോൾ , 'അസിസ്റ്റോൾ' (നമ്മുടെ സംസാരഭാഷയിൽ, 'ഫ്ലാറ്റ് ലൈൻ') എന്ന അവസ്ഥയ്ക്ക് മുമ്പ് സംഭവിക്കുന്ന അവസാന ഹൃദയമിടിപ്പ് പാറ്റേണാണിത് . 'അസിസ്റ്റോൾ' എന്നത് വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി സ്ഥിരീകരിച്ച മരണമാണ്.

'അഗോണൽ' എന്ന വാക്കിന്റെ അർത്ഥമെന്താണ്? അത് ശരിക്കും വേദന പോലെ തോന്നുന്നുണ്ടോ?

"agonal" എന്ന വാക്ക് "agony" എന്ന വാക്കുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു മൂലത്തിൽ നിന്നാണ് വന്നത്. അതിന്റെ അർത്ഥം "മരണവേദന" അല്ലെങ്കിൽ "മരിക്കുന്ന പ്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടത്" എന്നാണ്. അതിനാൽ ഈ പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ, ഇത് അസഹനീയമായ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണെന്ന് നമുക്ക് തോന്നിയേക്കാം.

പക്ഷേ, ഇവിടെ നാമെല്ലാവരും മനസ്സിലാക്കേണ്ട വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു കാര്യമുണ്ട്.

അഗോണൽ റിഥം ഉള്ള ഒരാൾക്ക്വേദനയോ അസ്വസ്ഥതയോ ഇല്ല. ആ സമയത്ത്, വ്യക്തി ചില ചലനങ്ങൾ നടത്തുകയും ഞരക്കങ്ങൾ പോലുള്ള ശബ്ദങ്ങൾ പുറപ്പെടുവിക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം. പുറത്തുനിന്നുള്ള ഒരാൾക്ക്, ആ വ്യക്തി വേദന അനുഭവിക്കുന്നതായി തോന്നിയേക്കാം. എന്നാൽ യഥാർത്ഥ സാഹചര്യം അതല്ല.

ഇതിനു കാരണം, തലച്ചോറിലേക്കുള്ള ഓക്സിജൻ വിതരണം നിലയ്ക്കുന്നതോടെ തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനം നിലയ്ക്കുന്നു എന്നതാണ്. അതിനാൽ , ആ വ്യക്തി അബോധാവസ്ഥയിലാകുന്നു. അബോധാവസ്ഥയിലുള്ള ഒരാൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല. ഞരക്കവും വിറയലും പോലുള്ള നമ്മൾ കാണുന്ന കാര്യങ്ങൾ തലച്ചോറിന്റെ തണ്ടിൽ യാന്ത്രികമായി സംഭവിക്കുന്ന പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ മാത്രമാണ്. അബോധാവസ്ഥയിലുള്ള ഒരാളുടെ കാലിൽ തട്ടിയാൽ അത് വിറയ്ക്കുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്.

ഒരു അഗോണൽ റിഥത്തിന്റെ സവിശേഷതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ അവസ്ഥ ഡോക്ടർമാർ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിൽ 20 സ്പന്ദനങ്ങളിൽ താഴെയാകുമ്പോഴാണ് സാധാരണയായി ഇത് സംശയിക്കുന്നത്. ഒരു `ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം` അല്ലെങ്കിൽ `ഇകെജി` പരിശോധനയിലൂടെ മാത്രമേ ഇത് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയൂ.

എന്താണ് ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണം?

അഗോണൽ റിഥം സ്വന്തമായി ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗമല്ല. ഹൃദയത്തിനുണ്ടാകുന്ന വളരെ ഗുരുതരമായ കേടുപാടുകൾ മൂലമോ അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസ്തംഭനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന മറ്റ് മെഡിക്കൽ അടിയന്തരാവസ്ഥ മൂലമോ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.

സാധ്യമായ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ഹൃദയത്തിന് തന്നെ ഗുരുതരമായ കേടുപാടുകൾ:
• കാർഡിയാക് ടാംപോണേഡ്: ഹൃദയത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള നേർത്ത സ്തരത്തിൽ രക്തം അല്ലെങ്കിൽ ദ്രാവകം നിറയുകയും ഹൃദയത്തിൽ അമർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ഹൃദയാഘാതം: കുത്തേറ്റ മുറിവ്, വെടിയേറ്റ മുറിവ്, അല്ലെങ്കിൽ വളരെ ഉയരത്തിൽ നിന്ന് വീഴുന്നത് പോലുള്ള നെഞ്ചിനുണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരമായ പരിക്ക്.
• വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷൻ: ഹൃദയത്തിന്റെ താഴത്തെ അറകൾ (കോശങ്ങൾ) അനിയന്ത്രിതമായി മിടിക്കാൻ തുടങ്ങുന്ന അവസ്ഥയാണിത്. ഇതും ഹൃദയാഘാതത്തിനുള്ള ഒരു അടിയന്തര കാരണമാണ്.

• ഹൃദയാഘാതത്തിന് കാരണമായേക്കാവുന്ന മറ്റ് അത്യാഹിതങ്ങൾ:
• കാർബൺ മോണോക്സൈഡ് വിഷബാധ: പുക ശ്വസിക്കുന്നത് രക്തത്തിലേക്ക് ഓക്സിജൻ എത്തുന്നത് തടയുന്നു.
• വെള്ളത്തിൽ മുങ്ങുന്നു.
• മയക്കുമരുന്ന് അമിത അളവ്.
• വൈദ്യുതാഘാതം.
• കഠിനമായ പിടുത്തം ("പിടുത്തം").
• അമിത രക്തസ്രാവം ("രക്തസ്രാവം").
• ശ്വാസംമുട്ടൽ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസം മുട്ടൽ.
• സ്ട്രോക്ക്.
• തലയ്ക്ക് ഗുരുതരമായ പരിക്കുകൾ (ട്രോമാറ്റിക് ബ്രെയിൻ ഇൻജുറി - ടിബിഐ).

അഗോണൽ റിഥവും അഗോണൽ ബ്രീത്തിംഗും ഒന്നാണോ?

പലരും ഇവ രണ്ടും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കുന്നു. പക്ഷേ ഇവ രണ്ടും രണ്ട് വ്യത്യസ്ത കാര്യങ്ങളാണ്.

• അഗോണൽ റിഥം: ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അതായത്, ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ രീതി.
• അഗോണൽ ശ്വസനം: ഇതാണ് ശ്വസന പ്രക്രിയ.ഇതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട എന്തോ ഒന്ന്. ഇതിൽ സംഭവിക്കുന്നത്, ഒരാൾ ശ്വസിക്കാൻ വേണ്ടി ശ്വാസം മുട്ടുന്നത് പോലെയാണ്, ശ്വാസം മുട്ടുന്നത് പോലെയാണ്. മരണത്തോടടുത്ത് തലച്ചോറിന്റെ തണ്ടിൽ നിന്നുള്ള ഒരു റിഫ്ലെക്സ് പ്രവർത്തനമാണിത്, ശ്വസിക്കാനുള്ള യഥാർത്ഥ ശ്രമമല്ല.

എന്നാൽ ഈ രണ്ട് അവസ്ഥകളും ഒരു വ്യക്തിയിൽ ഒരേ സമയം ഉണ്ടാകാം. പ്രധാന കാര്യം, അഗോണൽ ബ്രീത്തിംഗിലും അഗോണൽ റിഥത്തിലും വ്യക്തി ബോധവാനല്ല, അതിനാൽ വേദനയോ ദുരിതമോ അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല എന്നതാണ്.

ഇത്തരമൊരു സമയത്ത് നമുക്ക് നമ്മുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവരെ എങ്ങനെ ആശ്വസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും?

ഈ വിഷയത്തിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതും സെൻസിറ്റീവുമായ ഭാഗമാണിത്. നിങ്ങൾ സ്നേഹിക്കുന്ന ഒരാളെ ഈ സാഹചര്യത്തിൽ കാണുന്നത് സഹിക്കാൻ വളരെ പ്രയാസമാണ്. എന്നാൽ അപ്പോഴും, ആ വ്യക്തിയെ ആശ്വസിപ്പിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്.

ഒരു വ്യക്തിയുടെ ശരീരത്തിലെ മറ്റെല്ലാ ഇന്ദ്രിയങ്ങളും അടഞ്ഞുപോകുമ്പോൾ, കേൾവിയും സ്പർശനവുമാണ് അവസാനമായി നഷ്ടപ്പെടുന്ന രണ്ട് ഇന്ദ്രിയങ്ങൾ എന്ന് ഡോക്ടർമാർ പറയുന്നു. അതായത്, അവർ അബോധാവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ പോലും, നിങ്ങൾ പറയുന്നതും നിങ്ങളുടെ സ്പർശനവും ഒരു പരിധിവരെ ആ വ്യക്തിക്ക് മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിഞ്ഞേക്കും.

• ആ വ്യക്തിയുടെ കൈ പിടിക്കുക. നിങ്ങളുടെ സ്പർശനം ആ വ്യക്തിക്ക് വലിയ ആശ്വാസമായിരിക്കും.
• ശാന്തമായും സ്നേഹത്തോടെയും സംസാരിക്കുക. നിങ്ങളുടെ മനസ്സിലുള്ളത് പറയുക. "ഞാൻ നിന്നെ സ്നേഹിക്കുന്നു", "നീ ഒറ്റയ്ക്കല്ല, ഞാൻ ഇവിടെയുണ്ട്" തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ പറയുക.
• ആ വ്യക്തിയോട് സന്തോഷകരമായ എന്തെങ്കിലും പറയുക. കുറച്ച് പിരിത് ജപിക്കുക, ഒരു മത ശ്ലോകം ചൊല്ലുക, അല്ലെങ്കിൽ ആ വ്യക്തി കേൾക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന ഒരു ഗാനം മൂളുക.

മരണം വളരെ അടുത്തിരിക്കുന്നു എന്നതിന്റെ സൂചനയാണ് അഗോണൽ റിഥം. അത് തിരിച്ചുപിടിക്കാൻ കഴിയാത്ത ഒരു അവസ്ഥയാണ്. എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടയാൾ ആ അന്ത്യയാത്ര നടത്തുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ സ്നേഹനിർഭരമായ വാക്കുകളും സ്പർശനവും ആ വ്യക്തിയെ ആശ്വസിപ്പിക്കും. കൂടാതെ, "ഞാൻ അവനെ ഒറ്റയ്ക്ക് വിട്ടില്ല, അവസാന നിമിഷം വരെ ഞാൻ അവിടെ ഉണ്ടായിരുന്നു" എന്നറിയുന്നതിന്റെ ആശ്വാസവും നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കും.