നടുവേദന സാധാരണമാണോ? നട്ടെല്ല് ഒടിവിനെക്കുറിച്ച് അറിയുക.

പെട്ടെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് കഠിനമായ നടുവേദന അനുഭവപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ? അതോ ഒരു അപകടത്തിന് ശേഷമോ വീഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷമോ? നമ്മുടെ മാതാപിതാക്കൾ ചിലപ്പോൾ മുന്നോട്ട് കുനിയുകയും പ്രായമാകുമ്പോൾ ഉയരം കുറയുകയും ചെയ്യുന്നത് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ഇതിന് പിന്നിൽ നമ്മൾ ചിന്തിക്കുക പോലും ചെയ്യാത്ത ഒരു കാരണമുണ്ടാകാം. അത് നട്ടെല്ലിലെ ഒടിവാണ്. നമ്മൾ സാധാരണയായി ഇതിനെ "നട്ടെല്ല് ഒടിവ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് നട്ടെല്ല് പൊട്ടൽ?

നമ്മുടെ നട്ടെല്ല് 33 ചെറിയ അസ്ഥികൾ കൊണ്ടാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്, അവ പരസ്പരം അടുക്കിയിരിക്കുന്നു. ഈ അസ്ഥികളെ ഓരോന്നിനെയും വെർട്ടെബ്ര എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഈ കശേരുക്കളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ഒടിവുണ്ടാകുമ്പോൾ, അതിനെ നട്ടെല്ല് ഒടിവ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഇതിന് രണ്ട് പ്രധാന കാരണങ്ങളുണ്ട്. ഒന്ന് അസ്ഥികൾ കട്ടി കുറയുന്ന ഒരു രോഗമായ ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് . മറ്റൊന്ന് അപകടങ്ങൾ, വീഴ്ചകൾ, കായിക പരിക്കുകൾ എന്നിവ പോലെ നട്ടെല്ലിനുണ്ടാകുന്ന ആഘാതം.

മിക്കപ്പോഴും, ഇത്തരം ഒടിവുകൾ ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ തന്നെ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും. കുറച്ച് മാസത്തേക്ക് നിങ്ങൾ ഒരു പ്രത്യേക ബ്രേസ് ധരിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഗുരുതരമായ ഒടിവുകൾക്ക്, ശസ്ത്രക്രിയ തീർച്ചയായും ആവശ്യമാണ്.

ഈ ഒടിവുകൾ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുണ്ടോ?

അതെ, നട്ടെല്ലിൽ എവിടെയാണ് ഒടിവ് സംഭവിക്കുന്നത്, അത് എങ്ങനെ ഒടിഞ്ഞു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് ഡോക്ടർമാർ ഈ ഒടിവുകളെ പല തരങ്ങളായി തിരിക്കുന്നു.

നട്ടെല്ലിന്റെ സ്ഥാനം അനുസരിച്ച് വർഗ്ഗീകരണം

• സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ഒടിവ്: ഇത് നിങ്ങളുടെ കഴുത്തിലെ കശേരുക്കളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.
• തൊറാസിക് നട്ടെല്ല് ഒടിവ്: കഴുത്തിന്റെ അടിഭാഗം മുതൽ വാരിയെല്ലുകളുടെ അവസാനം വരെ നീളുന്ന മുകളിലെ നട്ടെല്ലിലെ കശേരുക്കളുടെ ഒടിവ്.
• ലംബാർ സ്പൈൻ ഫ്രാക്ചർ: നിങ്ങളുടെ താഴത്തെ പുറകിലെ കശേരുക്കളുടെ ഒടിവ്.

അസ്ഥി ഒടിഞ്ഞ രീതി അനുസരിച്ച് വർഗ്ഗീകരണം

അസ്ഥി ഒടിയുന്നത് എങ്ങനെ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് നിരവധി പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്. ഈ കാര്യങ്ങൾ പ്രത്യേകം മനസ്സിലാക്കിയാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയും.

സ്ഥിരതയുള്ളതോ അസ്ഥിരമോ?

ഇതും വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു വർഗ്ഗീകരണം ആണ്.

• സ്ഥിരമായ ഒടിവ്: ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കശേരുക്കൾ തകർന്നാലും, അത് അതിന്റെ യഥാർത്ഥ സ്ഥാനത്ത് നിന്ന് നീങ്ങുന്നില്ല. അതായത് നട്ടെല്ലിന്റെ വിന്യാസം മാറുന്നില്ല. ഇതിന് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്.
• അസ്ഥിരമായ ഒടിവ്: ഇതാണ് ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ അവസ്ഥ. കശേരുക്കൾ ഒടിഞ്ഞ് സ്ഥലത്തില്ലാത്ത അവസ്ഥയിലാണ്. ഇത് നട്ടെല്ലിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇതിന് ശസ്ത്രക്രിയ തീർച്ചയായും ആവശ്യമാണ്.

ആർക്കാണ് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യത?

വാസ്തവത്തിൽ, വീഴ്ച മൂലമോ അപകടത്താലോ ആർക്കും ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും സംഭവിക്കാം. എന്നാൽ ചില ആളുകൾക്ക്, അപകടസാധ്യത അൽപ്പം കൂടുതലാണ്.

• 50 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവർക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് സ്ത്രീകൾക്ക്.
• ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് (അസ്ഥി കനം കുറയുന്ന രോഗം) ഉള്ളവരാണ് ഏറ്റവും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ളവർ.
• കാൻസർ രോഗികൾ (പ്രത്യേകിച്ച് കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിക്ക് വിധേയരായവർ).
• കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ വളരെക്കാലം കഴിക്കുന്നവർക്ക്.
• ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം (അമിതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി) ഉള്ളവർക്ക്.
• അസ്ഥി അണുബാധയുള്ളവർക്ക് (ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ്).
• വൃക്കരോഗം, അനോറെക്സിയ നെർവോസ, വിറ്റാമിൻ ഡി കുറവ് തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകൾ ഉള്ളവർക്ക്.
• പുകവലിക്കുകയും അമിതമായി മദ്യപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നവരിലും അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.

നട്ടെല്ല് ഒടിവിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

അതിശയകരമെന്നു പറയട്ടെ, ചിലരിൽ ഈ അവസ്ഥ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെയും ഉണ്ടാകാം. പ്രത്യേകിച്ച് ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് മൂലം സാവധാനത്തിൽ വികസിക്കുന്ന കംപ്രഷൻ ഫ്രാക്ചറുകൾ വേദനയുണ്ടാക്കണമെന്നില്ല. ചിലരിൽ മറ്റൊരു അവസ്ഥയ്ക്ക് എക്സ്-റേ എടുക്കുമ്പോൾ മാത്രമേ അവർക്ക് ഒരു കശേരു ഒടിഞ്ഞതായി കണ്ടെത്തൂ.

എന്നിരുന്നാലും, ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അവ ഇതുപോലെ കാണപ്പെട്ടേക്കാം.

ഡോക്ടർ ഇത് എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും? (രോഗനിർണയം)

നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, അദ്ദേഹം ആദ്യം നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കും. വേദനാജനകമായ ഭാഗങ്ങൾ, വീക്കം, നിങ്ങളുടെ ശരീരഘടനയിലെ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കായി അദ്ദേഹം നിങ്ങളുടെ പുറം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് എവിടെയാണ് വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നതെന്നും എത്ര കാലമായി അത് അനുഭവപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെന്നും കൃത്യമായി അവനോട് പറയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

അതിനുശേഷം, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്താം, ഉദാഹരണത്തിന്:

• എക്സ്-റേ: ഇത് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ഒടിവ് ഉണ്ടോ എന്നും കശേരുക്കൾ എത്രത്തോളം സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടെന്നും മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയും.
• എംആർഐ സ്കാൻ: നട്ടെല്ലിന് ചുറ്റുമുള്ള മൃദുവായ കലകൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്ക് എന്തെങ്കിലും കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് ഇത് വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയും.
• സിടി സ്കാൻ: ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമെങ്കിൽ അസ്ഥികൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകളുടെ വളരെ വ്യക്തവും വിശദവുമായ ചിത്രം ലഭിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.
• അസ്ഥി സാന്ദ്രത പരിശോധന (DEXA സ്കാൻ): നിങ്ങൾക്ക് ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് ഉണ്ടോ എന്നും അത് എത്രത്തോളം ഗുരുതരമാണെന്നും നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനാണ് ഈ പരിശോധന നടത്തുന്നത്.

എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

ഞാൻ മുമ്പ് സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, എല്ലാ നട്ടെല്ല് ഒടിവുകൾക്കും ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമില്ല. ചികിത്സ ഒടിവിന്റെ തരം, അത് എവിടെയാണ് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത്, കാരണം തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയില്ലാത്ത ചികിത്സ

• ബ്രേസിംഗ്: നിങ്ങളുടെ നട്ടെല്ല് ഒരു സ്ഥാനത്ത് നിലനിർത്തുന്നതിനും ഒടിഞ്ഞ അസ്ഥി ശരിയായി സുഖപ്പെടുന്നതിനും പ്രത്യേകം രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത ബാക്ക് ബ്രേസ് ധരിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ഇത് സാധാരണയായി നിരവധി മാസത്തേക്ക് ധരിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
• ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി: നട്ടെല്ലിന് ചുറ്റുമുള്ള പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിന് വ്യായാമം ചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഇത് വേദന കുറയ്ക്കുകയും ഭാവിയിൽ കൂടുതൽ ഒടിവുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.
• ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് ചികിത്സ: നിങ്ങൾക്ക് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ അസ്ഥികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിന് മരുന്നുകൾ, കാൽസ്യം പോലുള്ള സപ്ലിമെന്റുകൾ, വിറ്റാമിൻ ഡി എന്നിവ നൽകും.

ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ

ഒടിവ് നിങ്ങളുടെ സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്താൻ സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിരവധി മാസത്തെ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷവും നിങ്ങളുടെ വേദന മാറുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഏറ്റവും സാധാരണമായ രണ്ട് തരം ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഇവയാണ്:

• വെർട്ടെബ്രോപ്ലാസ്റ്റി: ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ഒടിഞ്ഞ കശേരുക്കളിൽ സർജൻ ഒരു പ്രത്യേക സിമന്റ് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ഇത് അസ്ഥിയെ ശക്തിപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.
• കൈഫോപ്ലാസ്റ്റി:ഇത് വെർട്ടെബ്രോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് സമാനമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, സിമന്റ് കുത്തിവയ്ക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, വളരെ ചെറിയ ഒരു ബലൂൺ കശേരുക്കളിൽ തിരുകുകയും വീർപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അങ്ങനെ കേടായ അസ്ഥിയെ അതിന്റെ യഥാർത്ഥ ഉയരത്തിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരുന്നു. അതിനുശേഷം മാത്രമേ സിമന്റ് കുത്തിവയ്ക്കുകയുള്ളൂ.

ഈ രണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയകളും സാധാരണയായി ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് നടപടിക്രമങ്ങളാണ്, എന്നാൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഏകദേശം 6 ആഴ്ചത്തേക്ക് നിങ്ങൾ ഭാരോദ്വഹനമോ കഠിനമായ വ്യായാമമോ ഒഴിവാക്കണം.