മദ്യം നിങ്ങളുടെ കരളിന് കേടുവരുത്തിയിട്ടുണ്ടോ? മദ്യം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് പഠിക്കാം.

ദിവസവും അൽപം മദ്യപിക്കുകയോ, സുഹൃത്തുക്കളോടൊപ്പം ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ മദ്യപിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് ശരിയാണെന്ന് പലരും കരുതുന്നു. എന്നാൽ ആ അൽപം മദ്യം നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ നിശബ്ദ പ്രവർത്തകനായ കരളിന് എത്രത്തോളം ദോഷം ചെയ്യുമെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമോ? ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് മദ്യം മൂലമുണ്ടാകുന്ന കരളിന്റെ വീക്കത്തെക്കുറിച്ചാണ്, വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി 'മദ്യപാന-പ്രേരിത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്' എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു അവസ്ഥ.

മദ്യപാനം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, 'ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്' എന്നത് കരളിനുണ്ടാകുന്ന ഒരു വീക്കമാണ്. നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ പരിക്കേൽക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ചുവപ്പും വീക്കവും പോലെയാണിത്. ഈ വീക്കം കരൾ കോശങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടെന്നോ അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധയുണ്ടായിട്ടുണ്ടെന്നോ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം. വിവിധതരം വൈറസുകൾ, ശരീരത്തിന് ഹാനികരമായ വിഷവസ്തുക്കൾ മുതലായവ. അമിതമായ മദ്യപാനവും ഇതിന് ഒരു പ്രധാന കാരണമാണ്.

ചിലപ്പോൾ ഇത് ഒരു ദിവസം അമിതമായി മദ്യപിച്ചതിന് ശേഷമുള്ള ഒരു താൽക്കാലിക അവസ്ഥയായിരിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, മദ്യം കഴിക്കുന്നത് തുടരുന്ന ഒരാളിൽ ഇത് ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥയായി മാറുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് കരളിന് നന്നാക്കാൻ കഴിയാത്ത ഗുരുതരമായ കേടുപാടുകൾ വരുത്താനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്.

മദ്യം കരളിനെ ഇങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

ഒന്ന് ആലോചിച്ചു നോക്കൂ, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്നതും കുടിക്കുന്നതുമായ എല്ലാം നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ കരൾ വൃത്തിയാക്കുകയും സംസ്കരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കരൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഒരു ഫിൽട്ടർ പോലെയാണ്. ഇതെല്ലാം ചെയ്യുന്നത് പോഷകങ്ങൾ വേർതിരിക്കുകയും വിഷവസ്തുക്കളെ നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.

മദ്യം കഴിക്കുമ്പോൾ അത് ഈ കരളിലേക്കും പോകുന്നു. എന്നാൽ മദ്യം കരളിന് പോഷകമല്ല, മറിച്ച് നേരിട്ടുള്ള ഒരു വിഷവസ്തുവാണ് . കരൾ മദ്യം വിഘടിപ്പിക്കുമ്പോൾ മറ്റ് വിഷ രാസവസ്തുക്കൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

ദീർഘനേരം അമിതമായി മദ്യപിക്കുമ്പോൾ, അതായത് മദ്യ ഉപയോഗ വൈകല്യമുള്ള ഒരാളിൽ, കരൾ ഈ വിഷവസ്തുക്കളാൽ നിറഞ്ഞിരിക്കും. കരളിന് അധിക കൊഴുപ്പും വിഷവസ്തുക്കളും കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയാതെ വരുമ്പോൾ, അവ കരൾ കോശങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്താൻ തുടങ്ങും. ഈ നാശത്തിന് മറുപടിയായി, ശരീരം മുകളിൽ പറഞ്ഞ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു. മുറിവ് ഉണക്കാനും കൂടുതൽ നാശനഷ്ടങ്ങൾ തടയാനുമുള്ള ശരീരത്തിന്റെ ശ്രമമാണിത്.

പക്ഷേ പ്രശ്നം എന്തെന്നാൽ, മദ്യം കഴിക്കുന്നത് തുടരുമ്പോൾ, ഈ വീക്കം തുടരുന്നു. കരൾ വീർക്കുന്നത് തുടരുമ്പോൾ, അതിന്റെ കോശങ്ങൾ മരിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു.

ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് ഏറ്റവും കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുള്ളത് ആർക്കാണ്?

വർഷങ്ങളായി അമിതമായി മദ്യപിക്കുന്നവരാണ് സാധാരണയായി ഏറ്റവും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ളവർ. എന്നാൽ ഈ രോഗം ബാധിക്കുന്ന എല്ലാവരും ആ വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നില്ല. ചില ആളുകളുടെ ശരീരം മദ്യത്തോട് വളരെ സെൻസിറ്റീവ് ആണ്. സാധാരണ അളവിൽ കുടിച്ചാലും അവരുടെ കരളിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം. മറ്റുള്ളവർ കൂടുതൽ മദ്യപിച്ചാലും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല.

ഇതിനുള്ള ജനിതക വ്യതിയാനങ്ങൾഇത് ബാധിച്ചേക്കാം. നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും മദ്യപാനമോ കരൾ രോഗമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കും അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്. ലിംഗഭേദവും ഇവിടെ ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നു. സ്ത്രീകളെ അപേക്ഷിച്ച് പുരുഷന്മാർ പൊതുവെ മദ്യത്തോട് അൽപ്പം കൂടുതൽ സഹിഷ്ണുത പുലർത്തുന്നവരാണ്.

ഈ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ രോഗം അതിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടായേക്കില്ല. എന്നാൽ അവസ്ഥ വഷളാകുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് ഈ കാര്യങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങും.

ഈ രോഗം വരാൻ എത്ര കുടിക്കണം?

ഇതിന് എല്ലാത്തിനും യോജിക്കുന്ന ഒരു ഫോർമുലയില്ല. എന്നാൽ, ദീർഘനേരം ദിവസവും അമിതമായി മദ്യപിക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ടെന്ന് സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ കാണിക്കുന്നു. "അമിത മദ്യപാനം" എന്താണെന്ന് പുരുഷന്മാർക്കും സ്ത്രീകൾക്കും വ്യത്യസ്തമാണ്.

• പുരുഷന്മാർക്ക്: ഒരു ദിവസം നാല് സ്റ്റാൻഡേർഡ് പാനീയങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ആഴ്ചയിൽ 14 ൽ കൂടുതൽ പാനീയങ്ങൾ കുടിക്കുക.
• സ്ത്രീകൾക്ക്: ഒരു ദിവസം ഏകദേശം മൂന്ന് ഗ്ലാസ് അല്ലെങ്കിൽ ആഴ്ചയിൽ 7 ഗ്ലാസിൽ കൂടുതൽ കുടിക്കുക.

അമിത മദ്യപാനവും ഇതിന് ഒരു കാരണമാണ്. പുരുഷന്മാർ ഒരു സമയം 5 ഗ്ലാസിൽ കൂടുതൽ കുടിക്കുന്നു, സ്ത്രീകൾ 4 ഗ്ലാസിൽ കൂടുതൽ കുടിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ മാസത്തിൽ കുറഞ്ഞത് അഞ്ച് തവണയെങ്കിലും ഇത് ചെയ്താൽ, അതും അമിത മദ്യപാനമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ആറ് മാസം പോലുള്ള ഒരു ചെറിയ കാലയളവിലേക്ക് ഈ രീതിയിൽ കുടിക്കുന്നത് പോലും ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ഒരു ഡോക്ടർക്ക് ഈ രോഗം കൃത്യമായി എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും?

നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ആദ്യം നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ചും മദ്യത്തിന്റെ ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ചും ചോദിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് മദ്യത്തിന്റെ ഉപയോഗത്തിൽ എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നമുണ്ടെന്ന് അവർ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, മറ്റ് അവയവങ്ങളെ ഇത് ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് അവർ പരിശോധിക്കും. ഇതിന് സഹായിക്കുന്നതിന് നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്താം.

• രക്തപരിശോധനകൾ: ഒരു സമ്പൂർണ്ണ രക്ത കൗണ്ട് (CBC) വിവിധ മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ പരിശോധിക്കാൻ സഹായിക്കും. ഉയർന്ന കരൾ എൻസൈമുകൾ പരിശോധിക്കുന്നതിന് കരൾ പ്രവർത്തന പരിശോധനകളും നടത്തുന്നു.
• ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ: കരളിന്റെ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ കേടുപാടുകൾ പരിശോധിക്കുന്നതിന് അൾട്രാസൗണ്ട്, ഫൈബ്രോസ്കാൻ®, സിടി സ്കാൻ, അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ സ്കാൻ പോലുള്ള പരിശോധനകൾ നടത്താം.
• ലിവർ ബയോപ്സി: ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർ കരളിൽ നിന്ന് വളരെ ചെറിയ ഒരു ടിഷ്യു കഷണം എടുത്ത് മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

ഈ രോഗത്തിന് നേരിട്ട് നൽകാൻ കഴിയുന്ന പ്രത്യേക മരുന്ന് ഇല്ല. മദ്യപാനം പൂർണ്ണമായും നിർത്തുക എന്നതാണ് ഏകവും മികച്ചതുമായ ചികിത്സ.

എന്നാൽ പെട്ടെന്ന് മദ്യം സ്വയം നിർത്തുന്നത് അപകടകരമാണ്. ഇത് ശരീരത്തിന് ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ (പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ) ഉണ്ടാക്കും. അതുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങൾ ഇത് ചെയ്യേണ്ടത്.മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിൽ .

മദ്യത്തിന്റെ ഉപയോഗം ഒഴിവാക്കാൻ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുമെങ്കിലും, അതുമൂലം ഉണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള ചികിത്സയും അദ്ദേഹം നൽകും.

അധിക ചികിത്സകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• പോഷകാഹാര ചികിത്സ: മദ്യപാനവും കരൾ തകരാറും വിശപ്പില്ലായ്മ, ഓക്കാനം തുടങ്ങിയ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും, ഇത് പോഷകാഹാരക്കുറവിന് കാരണമാകും. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് ഉചിതമായ ഭക്ഷണക്രമവും പോഷക സപ്ലിമെന്റുകളും നൽകും. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ആശുപത്രിയിൽ ട്യൂബ് ഫീഡിംഗ് നൽകാം.
• ഹ്രസ്വകാല സ്റ്റിറോയിഡുകൾ: ചില കഠിനമായ കേസുകളിൽ കരളിലെ വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിനും കോശങ്ങൾ പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കുന്നതിനും സഹായിക്കുന്നതിന് കുറഞ്ഞ സമയത്തേക്ക് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ നൽകുന്നു.

ഈ അവസ്ഥ പഴയപടിയാക്കാൻ കഴിയുമോ? സുഖം പ്രാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?

അതെ, ഇത് ഒരു വലിയ പരിധി വരെ സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയും. പക്ഷേ അതിന് ഒരു നിബന്ധന മാത്രമേയുള്ളൂ. അത് മദ്യപാനം പൂർണ്ണമായും നിർത്തുക എന്നതാണ്.

രോഗം വളരെ ഗുരുതരമല്ലെങ്കിൽ, മദ്യപാനം നിർത്തിയാലും കരളിന് സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കഴിയും. മദ്യപാനം നിർത്താത്ത ആളുകൾക്ക് സിറോസിസും കരൾ പരാജയവും തുടർന്നും ഉണ്ടാകാം, അതായത് കരൾ പൂർണ്ണമായും തകരാറിലാകുന്നു. കരളിൽ ഇതിനകം രൂപപ്പെട്ട വടു ടിഷ്യു പഴയപടിയാക്കാൻ കഴിയില്ല. എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ കേടുപാടുകൾ തടയാനും നിങ്ങളുടെ കരളിന്റെ ബാക്കി ഭാഗം സംരക്ഷിക്കാനും കഴിയും.

സാധാരണയായി, രോഗനിർണയത്തിനു ശേഷം മദ്യം കഴിക്കുന്നത് നിർത്തുന്ന ആളുകളുടെ ആരോഗ്യത്തിൽ 6 മുതൽ 12 മാസത്തിനുള്ളിൽ കാര്യമായ പുരോഗതി കാണപ്പെടുന്നു. നേരിയ കേസുകൾ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയും.

മദ്യപാനം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസും സിറോസിസും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?

രണ്ടും കൂട്ടിക്കുഴയ്ക്കരുത്. കരൾ രോഗത്തിന്റെ അവസാനത്തെയും ഏറ്റവും കഠിനമായ ഘട്ടവുമാണ് സിറോസിസ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ദീർഘകാല ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് (വീക്കം) കരൾ കോശങ്ങൾ മരിക്കുന്നത് തുടരാനും വടു ടിഷ്യു ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാനും കാരണമാകുന്നു. കരളിന്റെ ഒരു വലിയ ഭാഗം ഇത്തരത്തിലുള്ള വടു ടിഷ്യു കൊണ്ട് മൂടപ്പെടുമ്പോൾ, ഈ അവസ്ഥയെ സിറോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ വടു ടിഷ്യു കരളിലേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് പോഷകങ്ങൾ ശരിയായി പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നതിനും വിഷവസ്തുക്കളെ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നതിനും കഴിയുന്നില്ല. ഒടുവിൽ, കരൾ പൂർണ്ണമായും പരാജയപ്പെടുകയും മരിക്കുകയും ചെയ്യാം.

സിറോസിസിലേക്കുള്ള വഴിയിൽ ആൽക്കഹോളിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് അപകടകരമായ ഒരു സ്റ്റോപ്പാണ്. ഇത് പഴയപടിയാക്കാവുന്നതാണ്, പക്ഷേ അവഗണിച്ചാൽ അടുത്ത ഘട്ടം പഴയപടിയാക്കാനാവാത്ത സിറോസിസ് ആണ്.