നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന്റെ വിഭജനം തടസ്സപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ? (വിഭജനം തടസ്സപ്പെടൽ) നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം!

ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് പലർക്കും പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു കാര്യത്തെക്കുറിച്ചാണ്, പക്ഷേ ഒരുപക്ഷേ അവർക്ക് അത് അത്ര അറിയില്ലായിരിക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് ചിലപ്പോൾ നെഞ്ചുവേദന അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഒരു സുഹൃത്ത് ഹൃദ്രോഗത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നത് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും കേട്ടിട്ടുണ്ടോ? അത്തരം സമയങ്ങളിൽ, നമ്മൾ കേൾക്കുന്ന ഒരു പ്രശ്നമാണ് 'ബൈഫർക്കേഷൻ ബ്ലോക്കേജ്' എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഹൃദയത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു പ്രശ്നം. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഹൃദയത്തിലേക്ക് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന ഒരു സിരയുടെ ഒരു ശാഖ ശാഖകളിൽ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു തടസ്സമാണിത്. നമുക്ക് ഇത് കുറച്ചുകൂടി വിശദമായി നോക്കാം, അല്ലേ?

എന്താണ് ഈ 'ബൈഫർക്കേഷൻ ബ്ലോക്ക്'?

ശരി, ഇനി ഈ 'ബൈഫർക്കേഷൻ ബ്ലോക്കേജ്' എന്താണെന്ന് നമുക്ക് ലളിതമായി നോക്കാം. സങ്കൽപ്പിക്കുക, നമ്മുടെ ഹൃദയം ഒരു വാട്ടർ പമ്പ് പോലെയാണ്. ഈ പമ്പ് പ്രവർത്തിക്കുന്നതിന്, അതിന് നിരന്തരം രക്ത വിതരണം ആവശ്യമാണ്. കൊറോണറി ആർട്ടറീസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രത്യേക രക്തക്കുഴൽ സംവിധാനത്തിലൂടെയാണ് ആ രക്തം ഹൃദയപേശികളിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നത്. ഈ പ്രധാന രക്തക്കുഴലുകൾ ചില സ്ഥലങ്ങളിൽ ചെറിയ ശാഖകളായി വിഭജിക്കുന്നു, ഒരു വലിയ മരത്തിന്റെ ശാഖകൾ ശാഖകളായി പിരിയുന്നതുപോലെ. അല്ലെങ്കിൽ, ഒരു റോഡ് രണ്ടായി പിരിയുന്ന ഒരു കവലയായി നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനെ സങ്കൽപ്പിക്കാം.

ഒരു പ്രധാന ധമനിയെ ഒരു ചെറിയ ശാഖയായി വിഭജിക്കുന്ന സ്ഥലത്തെ 'ബൈഫർക്കേഷൻ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, ഈ വിഭജനം 'Y' ആകൃതിയിലുള്ള ജംഗ്ഷൻ പോലുള്ള ഒരു ബിന്ദുവിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുകയും, കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് (ഇതിനെ 'പ്ലേക്' എന്ന് വിളിക്കുന്നു) മൂലം ധമനിയുടെ ഉള്ളിൽ ഒരു തടസ്സം സംഭവിക്കുകയും ചെയ്താൽ, അതിനെ 'ബൈഫർക്കേഷൻ ബ്ലോക്ക്' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ 'പ്ലേക്' കൊളസ്ട്രോൾ, കൊഴുപ്പ്, കാൽസ്യം എന്നിവയാൽ നിർമ്മിതമായ ഒരു നിക്ഷേപമാണ്. ഡോക്ടർമാർ ഈ ചെറിയ ശാഖ ധമനികളെ 'സൈഡ്-ബ്രാഞ്ച് വെസ്സലുകൾ' എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഈ തടസ്സത്തിന് കാരണമാകുന്ന കൊഴുപ്പ് നിക്ഷേപങ്ങളെ 'ബൈഫർക്കേഷൻ ലെഷനുകൾ' എന്നും വിളിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലായോ? റോഡിലെ ഒരു ജംഗ്ഷനിൽ ഒരു ഗതാഗതക്കുരുക്ക് പോലെയാണ് ഇത്.

ഈ ബ്ലോക്കുകൾ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുണ്ടോ?

അതെ, ഈ തടസ്സവും വ്യത്യസ്ത തരത്തിലാകാം. അതായത്, സിര എത്രമാത്രം തടസ്സപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് ഡോക്ടർമാർ ഇതിന്റെ തീവ്രത നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഒരു സിര ഇടുങ്ങിയതാകുമ്പോൾ, വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി അതിനെ 'സ്റ്റെനോസിസ്' എന്നും വിളിക്കുന്നു. പ്രധാനമായും രണ്ട് തരത്തിലുള്ള 'ബൈഫർക്കേഷൻ ബ്ലോക്കേജ്' ഉണ്ട്:

• സിമ്പിൾ ഒക്ലൂഷൻ: സിരയുടെ ആന്തരിക വ്യാസത്തിന്റെ 70% ൽ താഴെ ഭാഗം തടസ്സപ്പെടുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇതിനർത്ഥം രക്തയോട്ടം ഇപ്പോഴും ഒരു പരിധിവരെ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിലും ചില തടസ്സങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം എന്നാണ്.
• സങ്കീർണ്ണമായ അടവ്: ഇവിടെയാണ് പ്രശ്നം കുറച്ചുകൂടി ഗുരുതരമാകുന്നത്. സിരയുടെ 70% ത്തിലധികം, അല്ലെങ്കിൽ സിരയുടെ ഉൾഭാഗത്തിന്റെ മുക്കാൽ ഭാഗത്തിലധികം, അടഞ്ഞുപോയേക്കാം. ചിലപ്പോൾ പലയിടങ്ങളിലായി ഒന്നിലധികം അടവ് ഉണ്ടാകാം. അല്ലെങ്കിൽ രക്തം കട്ടപിടിച്ചിരിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ കാൽസ്യം നിക്ഷേപം രൂപപ്പെട്ടിരിക്കാം (ഇതിനെ നമ്മൾ 'കാൽസിഫിക്കേഷൻ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു).(പറയുക) സിര ഭിത്തി കടുപ്പമുള്ളതും വഴക്കം കുറഞ്ഞതുമായിരിക്കാം. മറ്റൊരു കാര്യം, ചിലപ്പോൾ ഈ തടസ്സം ചെറിയ ശാഖ സിര വളരെ മൂർച്ചയുള്ള കോണിൽ (70 ഡിഗ്രിയിൽ കൂടുതൽ) വരയ്ക്കുന്ന സ്ഥലത്തായിരിക്കാം. അങ്ങനെ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, അത് ചികിത്സിക്കാൻ കുറച്ചുകൂടി ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കാരണം മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.

ഈ 'വിഭജന തടസ്സം' എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

ഇത് എത്രത്തോളം സാധാരണമാണെന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. വാസ്തവത്തിൽ, വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമുള്ള കൊറോണറി ആർട്ടറി ഡിസീസ് (CAD) കേസുകളിൽ 15% മുതൽ 20% വരെ, അല്ലെങ്കിൽ ഏകദേശം അഞ്ചിൽ ഒന്ന്, ഈ 'വിഭജന തടസ്സം' മൂലമാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, ഇത് അത്ര സാധാരണമല്ലായിരിക്കാം, പക്ഷേ ഇത് ധാരാളം ആളുകളെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്.

എന്താണ് ഇതിന് കാരണം?

ശരി, ഈ തടസ്സത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണം എന്താണ്? ഞാൻ മുമ്പ് പറഞ്ഞതുപോലെ, ഇതിന്റെ മൂലകാരണം നമ്മുടെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തികൾക്കുള്ളിൽ എണ്ണയും കൊഴുപ്പും അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതാണ്, അതായത്, ആ 'പ്ലേക്' . ഇത് ഒരു പഴയ ജല പൈപ്പ് പോലെയാണ്, കാലക്രമേണ തുരുമ്പെടുത്ത് അഴുക്ക് അടിഞ്ഞുകൂടുകയും പൈപ്പിൽ അടഞ്ഞുപോകുകയും ചെയ്യുന്നു. കാലക്രമേണ, ഈ 'പ്ലേക്' അടിഞ്ഞുകൂടുകയും ധമനിയുടെ ഉള്ളിലെ പാത ഇടുങ്ങിയതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അപ്പോൾ ഹൃദയത്തിന് ആവശ്യമായ രക്തത്തിന്റെ അളവ്, അതായത് ഓക്സിജനും പോഷകങ്ങളും ശരിയായി ഒഴുകുന്നില്ല. ഈ 'ബിഫർക്കേഷൻ ബ്ലോക്കേജും' കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗത്തിന്റെ (CAD) അതേ വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നു.

ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ആർക്കാണ് കൂടുതൽ?

ഇനി നമുക്ക് ഈ അവസ്ഥ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് നോക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നോക്കാം. ഇവയെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം ചില കാര്യങ്ങൾ നമുക്ക് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും.

സാധാരണയായി, ആർത്തവവിരാമത്തിനുശേഷം സ്ത്രീകൾക്ക് സിഎഡിയും ബിഫർക്കേഷൻ ബ്ലോക്കേജും ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, അതായത് അവർക്ക് പ്രതിമാസം ഉണ്ടാകുന്നത് നിലയ്ക്കും, 45 വയസ്സിനു ശേഷം പുരുഷന്മാർക്ക് സിഎഡി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

കൂടാതെ, മറ്റ് നിരവധി അപകട ഘടകങ്ങളും ഉണ്ട്:

• ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്: പ്രമേഹം രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തികൾക്ക് കേടുവരുത്തുമെന്നതിനാൽ പ്രമേഹമുള്ളവർക്ക് രക്തക്കുഴലുകളുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• അമിതഭാരം അല്ലെങ്കിൽ പൊണ്ണത്തടി: ശരീരഭാരം വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, ഹൃദയത്തിന് അത് കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ പ്രയാസമാകും, കൂടാതെ അത് കൂടുതൽ കഠിനാധ്വാനം ചെയ്യേണ്ടിവരും.
• കുടുംബത്തിൽ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ: ചിലപ്പോൾ ഇത് ജനിതക സ്വാധീനം മൂലമാകാം.
• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (രക്തസമ്മർദ്ദം): ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നാൽ സിരകളിൽ നിരന്തരം അനാവശ്യമായ സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാകുന്നതിനെയാണ്. ഇത് സിരകൾക്ക് കേടുവരുത്തും.
• ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ: കൊളസ്ട്രോൾ ആണ് പ്ലാക്ക് രൂപപ്പെടുന്നതിന് പ്രധാന കാരണം, പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്ന അളവിലുള്ള "മോശം" കൊളസ്ട്രോൾ (LDL).
• വ്യായാമക്കുറവ്:വ്യായാമം ഇല്ലാതിരിക്കുമ്പോൾ ശരീരത്തിൽ കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, ഹൃദയാരോഗ്യവും ദുർബലമാകും.
• മോശം ഭക്ഷണക്രമം: എണ്ണ, പഞ്ചസാര, ഉപ്പ് എന്നിവ കൂടുതലുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾ പതിവായി കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്. നമ്മൾ കഴിക്കുന്ന ജങ്ക് ഫുഡ്, ഫാസ്റ്റ് ഫുഡ്, പഞ്ചസാര പാനീയങ്ങൾ, വറുത്ത ഭക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുക... ഇവ നിങ്ങൾ തുടർന്നും കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.
• പുകവലിക്കുകയോ പുകയില ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുകയോ ചെയ്യുക: ഹൃദയത്തിന്റെ ഏറ്റവും വലിയ ശത്രുക്കളിൽ ഒന്നാണ് പുകവലി. പുകയിലയിലെ രാസവസ്തുക്കൾ രക്തക്കുഴലുകളെ നേരിട്ട് നശിപ്പിക്കുന്നു.

ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ബിഫർക്കേഷൻ ബ്ലോക്കേജും ഒരു തരം കൊറോണറി ആർട്ടറി ഡിസീസ് (CAD) ആയതിനാൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ സമാനമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ ഈ അവസ്ഥ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെ തന്നെ ഉണ്ടാകാം. എന്നിരുന്നാലും, ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ആൻജീന: നെഞ്ചിൽ വേദനയോ ഇറുകിയതോ ആയ ഒരു തോന്നലാണ് ഇത്. ചിലർ ഇതിനെ നെഞ്ചിലെ ഭാരം, അല്ലെങ്കിൽ നെഞ്ച് ഞെരുക്കുന്നതുപോലെ വിവരിക്കുന്നു. വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോഴോ, പടികൾ കയറുമ്പോഴോ, ഹൃദയത്തിൽ സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാകുമ്പോഴോ ഈ വേദന സാധാരണയായി മോശമായിരിക്കും.
• തണുത്ത വിയർപ്പ്: നിങ്ങൾക്ക് പെട്ടെന്ന് തണുപ്പും വിയർപ്പും അനുഭവപ്പെടാം, പ്രത്യേകിച്ച് നെഞ്ചുവേദന.
• തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ തലകറക്കം അനുഭവപ്പെടൽ: എഴുന്നേറ്റു നിൽക്കാൻ കഴിയാത്തതുപോലെ തോന്നൽ , കണ്ണുകൾ നീലയായി മാറൽ.
• ക്ഷീണവും ബലഹീനതയും: നിങ്ങൾക്ക് ക്ഷീണം തോന്നുകയും ഒന്നും ചെയ്യാൻ കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്തേക്കാം. മുമ്പ് എളുപ്പമായിരുന്ന ജോലികൾ ചെയ്യാൻ നിങ്ങൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം.
• ഹൃദയമിടിപ്പ്: നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം മിടിക്കുന്നത് കേൾക്കാൻ കഴിയുന്നതുപോലെ തോന്നുക , അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം കൂടുതൽ വേഗത്തിൽ മിടിക്കുന്നത്, നിങ്ങളുടെ നെഞ്ച് മിടിക്കുന്നത് പോലെ.
• ഓക്കാനം: അസുഖം തോന്നൽ, ഒരുപക്ഷേ ഛർദ്ദി പോലും.
• ശ്വാസതടസ്സം: ചെറിയ പ്രവൃത്തികൾ ചെയ്തതിനുശേഷവും നിങ്ങൾക്ക് ശ്വാസതടസ്സം അനുഭവപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ, ഉറങ്ങുമ്പോൾ പോലും നിങ്ങൾക്ക് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം.
• തോളിലോ കൈയിലോ വേദന: ചിലപ്പോൾ ഈ വേദന നെഞ്ചിൽ ആരംഭിച്ച് കഴുത്ത്, താടിയെല്ല്, തോൾ അല്ലെങ്കിൽ ഇടതു കൈയിലേക്ക് വ്യാപിക്കും.

പ്രധാനം: ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് ഒരു ശാരീരിക അസ്വാസ്ഥ്യമാണെന്ന് മാത്രം കരുതരുത്. ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക.

ഡോക്ടർമാർ ഇത് എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുമ്പോൾ, ഇത് 'ബൈഫർക്കേഷൻ ബ്ലോക്ക്' ആണോ അതോ മറ്റൊരു ഹൃദയ രോഗമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തിയേക്കാം. ഇവയിൽ ചിലത് ഇവയാണ്:

• കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷനും ആൻജിയോഗ്രാമും:നിങ്ങളുടെ കൈയിലോ കാലിലോ ഉള്ള ഒരു രക്തക്കുഴലിലൂടെ ഒരു ചെറിയ ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലെ കൊറോണറി ധമനികളിലേക്ക് കടത്തിവിടുകയും, അതിലേക്ക് ഒരു പ്രത്യേക ചായം കുത്തിവയ്ക്കുകയും, എക്സ്-റേ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. ധമനികളിൽ എന്തെങ്കിലും തടസ്സമുണ്ടോ എന്നും എത്രയെന്നും വ്യക്തമായി കാണാൻ ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.
• കൊറോണറി കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി ആൻജിയോഗ്രാം (സിസിടിഎ): ഹൃദയത്തിലേക്ക് രക്തം എങ്ങനെ ഒഴുകുന്നുവെന്നും ധമനികളിൽ എന്തെങ്കിലും തടസ്സങ്ങളുണ്ടോ എന്നും കാണാൻ ത്രിമാന (3D) ചിത്രങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക സിടി സ്കാൻ ആണിത്.
• ഇൻട്രാവാസ്കുലർ ഒപ്റ്റിക്കൽ കോഹെറൻസ് ടോമോഗ്രഫി (IVOCT): ഇത് വളരെ നൂതനമായ ഒരു സാങ്കേതിക വിദ്യയാണ്. കത്തീറ്റർ ചേർത്ത ഉടൻ തന്നെ മറ്റൊരു നേർത്ത ഉപകരണം അതിലൂടെ കടത്തിവിടുകയും രക്തക്കുഴലിനുള്ളിൽ പ്ലാക്ക് നിക്ഷേപിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു, അതായത് രക്തക്കുഴലിന്റെ ഭിത്തിയുടെ പാളികൾ, വളരെ വ്യക്തവും ഉയർന്ന ഡെഫനിഷൻ ചിത്രങ്ങളിൽ കാണാൻ കഴിയും.
• ഇൻട്രാവാസ്കുലർ അൾട്രാസൗണ്ട് (IVUS): രക്തക്കുഴലുകൾക്കുള്ളിൽ നോക്കുന്ന ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന കൂടിയാണിത്. IVOCT പോലെ, സിരകളുടെ ഭിത്തികളുടെ അവസ്ഥയും 'പ്ലേക്കിന്റെ' സ്വഭാവവും നന്നായി മനസ്സിലാക്കാൻ ഇതിന് കഴിയും.
• ഫ്രാക്ഷണൽ ഫ്ലോ റിസർവ് (FFR): രക്തക്കുഴലിനുള്ളിലെ തടസ്സത്തിന്റെ ഇരുവശത്തുമുള്ള മർദ്ദത്തിലെ വ്യത്യാസം ഇത് അളക്കുന്നു. തടസ്സത്തിന്റെ വ്യാപ്തി കൃത്യമായി വിലയിരുത്താനും ചികിത്സ ആവശ്യമുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാനും ഇതിന് കഴിയും.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

'ബൈഫർക്കേഷൻ ബ്ലോക്ക്' ചികിത്സിക്കുന്നത് ചിലപ്പോൾ അൽപ്പം വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതായിരിക്കും. കാരണം ഞാൻ സൂചിപ്പിച്ച വശങ്ങളിലെ ശാഖാ പാത്രങ്ങൾ വളരെ ചെറുതാണ്, കൂടാതെ അവ പ്രധാന ധമനികളിൽ നിന്ന് ശാഖകളായി മാറുന്ന കോണിനെയും ഇത് ബാധിക്കുന്നു. അതിനാൽ പ്രധാന രക്തക്കുഴലുകളെ അപേക്ഷിച്ച് എത്തിച്ചേരാനും ചികിത്സിക്കാനും ഇത് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായിരിക്കും.

സാധാരണയായി ഡോക്ടർമാർ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി എന്ന ഒരു പ്രക്രിയ നടത്തുന്നു. ഇടുങ്ങിയ ധമനിയെ വീതി കൂട്ടുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. തുടർന്ന്, സ്റ്റെന്റ് എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ വയർ മെഷ് ട്യൂബ് ധമനിയിലേക്ക് തിരുകി രക്തം വീണ്ടും ചുരുങ്ങാതെ അതിന്റെ ഒഴുക്ക് നിലനിർത്തുന്നു. ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയും സ്റ്റെന്റിംഗും പെർക്യുട്ടേനിയസ് കൊറോണറി ഇന്റർവെൻഷനുകൾ (പിസിഐ) എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയിലും സ്റ്റെന്റ് പ്ലേസ്മെന്റിലും സംഭവിക്കുന്നത് ഇതാണ്:

1. ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ കൈത്തണ്ടയിലോ ഞരമ്പിലോ ചർമ്മത്തിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കി, അതിലൂടെ ഒരു രക്തക്കുഴലിലേക്ക് ഒരു കത്തീറ്റർ (നേർത്തതും വഴക്കമുള്ളതുമായ ഒരു ട്യൂബ്) തിരുകുന്നു.

2. ഈ കത്തീറ്റർ പിന്നീട് രക്തക്കുഴലുകളിലൂടെ ഹൃദയത്തിലെ തടസ്സമുള്ള സ്ഥലത്തേക്ക് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നയിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് എക്സ്-റേ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിലാണ് ചെയ്യുന്നത്.

3. കത്തീറ്ററിന്റെ അറ്റത്ത് ഒരു ചെറിയ ബലൂൺ ഉണ്ട്. അത് തടഞ്ഞ സ്ഥലത്ത് എത്തുമ്പോൾ, ബലൂൺ വീർപ്പിക്കുമ്പോൾ, ആ സിരയിൽ കുടുങ്ങിയ പ്ലാക്ക് സിരയുടെ ഭിത്തികളിൽ പറ്റിപ്പിടിച്ച്, സിര വിശാലമാകുന്നു.

4. പിന്നെ സ്റ്റെന്റ് ഉണ്ട്.ബലൂണിന് മുകളിലോ വെവ്വേറെയോ ഒന്ന് സിരയിലേക്ക് തിരുകുന്നു, ബലൂൺ വീർപ്പിച്ച് സ്റ്റെന്റ് സിരയുടെ ഭിത്തിയിൽ അമർത്തുന്നു. തുടർന്ന് ബലൂൺ നീക്കം ചെയ്യുന്നു, സ്റ്റെന്റ് സിരയ്ക്കുള്ളിൽ തന്നെ വയ്ക്കുന്നു, അങ്ങനെ സിര വീണ്ടും ചുരുങ്ങുന്നത് തടയുന്നു.

ഈ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, സ്റ്റെന്റിനുള്ളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയാൻ 'ഡ്യുവൽ ആന്റിപ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് തെറാപ്പി' (ആസ്പിരിൻ, ക്ലോപ്പിഡോഗ്രൽ പോലുള്ളവ) എന്ന രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന ഒരു തരം മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ കുറച്ചു സമയത്തേക്ക് നിർദ്ദേശിക്കും. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പറയുന്നതുപോലെ, മുഴുവൻ സമയത്തും ഈ മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

'ബൈഫർക്കേഷൻ ബ്ലോക്കേജിനുള്ള' പ്രത്യേക സ്റ്റെന്റ് ടെക്നിക്കുകൾ

കൊറോണറി ആർട്ടറി ഡിസീസ് (സിഎഡി) ചികിത്സിക്കാൻ രണ്ട് തരം സ്റ്റെന്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒന്ന് ബെയർ മെറ്റൽ സ്റ്റെന്റ് ആണ്. മറ്റൊന്ന് ഡ്രഗ്- എലൂട്ടിംഗ് സ്റ്റെന്റ് ആണ്. ഈ ഡ്രഗ്-എലൂട്ടിംഗ് സ്റ്റെന്റ് ധമനിയുടെ വീണ്ടും ചുരുങ്ങാനുള്ള സാധ്യത (റെസ്റ്റെനോസിസ്) കുറയ്ക്കുന്നതിന് പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

വിഭജന തടസ്സങ്ങൾ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന നിരവധി പ്രധാന സ്റ്റെന്റിംഗ് സാങ്കേതിക വിദ്യകളുണ്ട്:

• താൽക്കാലിക സ്റ്റെന്റിംഗ്: ഇതിൽ, ഡോക്ടർ പ്രധാന ധമനിയിൽ മാത്രമേ സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിക്കുകയുള്ളൂ. സൈഡ്-ബ്രാഞ്ച് വെസൽ സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിക്കുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, പ്രധാന ധമനിയിൽ തടസ്സം സംഭവിച്ചാൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ലക്ഷണങ്ങൾ തുടരുകയാണെങ്കിൽ, പിന്നീട് ആ ധമനിയിൽ ഒരു സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിക്കാവുന്നതാണ്.
• രണ്ട് സ്റ്റെന്റ് നടപടിക്രമങ്ങൾ: വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ തടസ്സങ്ങളിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ശാഖ സിരയിലെ തടസ്സം സാരമുള്ളതാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ പ്രധാന രക്തക്കുഴലിലും ചെറിയ ശാഖ സിരയിലും സ്റ്റെന്റുകൾ സ്ഥാപിക്കും. ഇതിനായി വിവിധ സാങ്കേതിക വിദ്യകളുണ്ട് (ഉദാ. കുലോട്ട്, ടി-സ്റ്റെന്റിംഗ്, ക്രഷ്).

ആ ചെറിയ ശാഖാ സിരകളിൽ ഘടിപ്പിക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ള സൈഡ്-ബ്രാഞ്ച് സ്റ്റെന്റുകളിൽ നിലവിൽ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്.

ചികിത്സകൾ സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകുമോ?

'ബൈഫർക്കേഷൻ ബ്ലോക്കേജ്' എന്ന രോഗത്തിന് ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയും സ്റ്റെന്റിംഗും നടത്തിയ ചിലരിൽ, പക്ഷേ എല്ലാവരിലും അല്ലാത്തവരിൽ ചിലപ്പോൾ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം. രണ്ട് പ്രധാന പ്രശ്നങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ഇൻ-സ്റ്റെന്റ് റെസ്റ്റെനോസിസ്: സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിച്ച സ്ഥലത്ത്, സ്റ്റെന്റിനടിയിലോ അകത്തോ വടു ടിഷ്യു രൂപപ്പെടുന്നതും ധമനിയെ വീണ്ടും ചുരുങ്ങാൻ കാരണമാകുന്നതുമാണ് ഇത്. സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിച്ചതിന് ശേഷം ആറ് മുതൽ പന്ത്രണ്ട് മാസത്തിനുള്ളിൽ ഇത് സാധാരണയായി സംഭവിക്കാറുണ്ട്. ഇത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിച്ച് ധമനിയെ വീണ്ടും വീതി കൂട്ടേണ്ടിവരും. മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചുള്ള സ്റ്റെന്റുകൾ ഈ അപകടസാധ്യത വളരെയധികം കുറച്ചിട്ടുണ്ട്.
• സ്റ്റെന്റ് ത്രോംബോസിസ്: സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിച്ച സ്ഥലത്തും രക്തക്കുഴലിനുള്ളിലും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന അവസ്ഥയാണിത്. ഇതിനെ 'ത്രോംബോസിസ്' എന്ന് വിളിക്കുന്നു.ഇത് അൽപ്പം അപകടകരമായ ഒരു സാഹചര്യമാണ്, കാരണം ഈ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് പെട്ടെന്ന് ധമനിയെ പൂർണ്ണമായും തടയുകയും ഹൃദയാഘാതത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. 'ഡ്യുവൽ ആന്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് തെറാപ്പി' ശരിയായി കഴിക്കുന്നത് ഈ അപകടസാധ്യത വളരെയധികം കുറയ്ക്കും.

ഇത്തരം കുരുക്കുകൾ തടയാൻ കഴിയില്ലേ?

ഇത്തരം തടസ്സങ്ങൾ തടയാൻ നമുക്ക് ശരിക്കും എന്തെങ്കിലും ചെയ്യാൻ കഴിയുമോ? തീർച്ചയായും! നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തെ സംരക്ഷിക്കാൻ ഈ നടപടികൾ പാലിക്കുന്നത് കൊറോണറി ആർട്ടറി ഡിസീസ് (CAD) യും ആതെറോസ്ക്ലീറോസിസിനും (ധമനികൾക്കുള്ളിൽ കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുകയും അവ കട്ടിയാകുകയും ഇലാസ്തികത നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്ന അവസ്ഥ) സാധ്യത കുറയ്ക്കും.

• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുക: ഭക്ഷണത്തിൽ ഉപ്പ് കുറയ്ക്കുക, ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുക, പതിവായി രക്തസമ്മർദ്ദം പരിശോധിക്കുക എന്നിവ പ്രധാനമാണ്.
• മദ്യപാനം പരിമിതപ്പെടുത്തുക: മദ്യത്തിന്റെ ഉപയോഗം കഴിയുന്നത്ര കുറയ്ക്കുക. ദിവസവും മദ്യം കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക. നിങ്ങൾ ലഹരിക്ക് അടിമപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, സഹായം തേടുക.
• ഹൃദയാരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുക: കൊളസ്ട്രോൾ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഉയർന്ന കൊഴുപ്പ്, ഉയർന്ന പഞ്ചസാര, സംസ്കരിച്ച ഭക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ ഒഴിവാക്കുക, കൂടുതൽ പഴങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ, പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ, നാരുകൾ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ (ബ്രൗൺ റൈസ്, ഓട്സ്, പയർ പോലുള്ളവ), മത്സ്യം (പ്രത്യേകിച്ച് സാൽമൺ, അയല പോലുള്ള ഒമേഗ-3 അടങ്ങിയ മത്സ്യം) എന്നിവ കഴിക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ കൊഴുപ്പുകളെക്കുറിച്ച് ജാഗ്രത പാലിക്കുക: പൂരിത കൊഴുപ്പുകളും ട്രാൻസ് ഫാറ്റുകളും കൂടുതലുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ (ഉദാ: ചുവന്ന മാംസം, സംസ്കരിച്ച മാംസം, ബേക്ക് ചെയ്ത സാധനങ്ങൾ, വറുത്ത ഭക്ഷണങ്ങൾ) കഴിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുക. ഉദാഹരണത്തിന്, വെളിച്ചെണ്ണ അമിതമായി കഴിക്കുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് നല്ലതല്ല. ഒലിവ് ഓയിൽ, കനോല ഓയിൽ പോലുള്ള ആരോഗ്യകരമായ എണ്ണകൾ മിതമായ അളവിൽ ഉപയോഗിക്കുക.
• പ്രമേഹം നിയന്ത്രിക്കുക: നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ, അത് നന്നായി നിയന്ത്രിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ഭക്ഷണക്രമം, വ്യായാമം, നിർദ്ദേശിച്ച മരുന്നുകൾ കഴിക്കൽ എന്നിവ പ്രധാനമാണ്.
• പുകവലി ഒഴിവാക്കുക: നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് ഉപേക്ഷിക്കാൻ സഹായം തേടുക. പുകവലിക്കുന്ന ആളുകളുടെ അടുത്തായിരിക്കുന്നതും (പാസീവ് സ്മോക്കിംഗ്) ദോഷകരമാണ്.
• ശാരീരികമായി സജീവമായിരിക്കുക: ആഴ്ചയിൽ 5 ദിവസം കുറഞ്ഞത് 30 മിനിറ്റെങ്കിലും വ്യായാമം ചെയ്യുന്നത് ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്താനും ഹൃദയത്തെ ശക്തിപ്പെടുത്താനും സഹായിക്കും. നടത്തം, സൈക്ലിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ നീന്തൽ പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാം.
• സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുക: യോഗ, ധ്യാനം തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളിലൂടെ നിങ്ങളുടെ മനസ്സിന് വിശ്രമം നൽകാൻ ശ്രമിക്കുക.

'ബൈഫർക്കേഷൻ ബ്ലോക്കേജ്' ഉള്ള ഒരാളുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതി എന്താണ്?

ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി, സ്റ്റെന്റിംഗ് എന്നിവയിലൂടെ ബൈഫർക്കേഷൻ ബ്ലോക്കേജ് ചികിത്സിക്കുന്നതിന്റെ വിജയ നിരക്ക് ഏകദേശം 40% ആണെന്ന് ചില പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ബ്ലോക്കിന്റെ സ്വഭാവമനുസരിച്ച് ഇത് ഓരോ രോഗിക്കും വ്യത്യാസപ്പെടാം. ഇതിനർത്ഥം ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷവും ചില ആളുകൾക്ക് ഹൃദയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായേക്കാം എന്നാണ്. അതിനാൽ, ഹൃദയാരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണം കഴിച്ചും, ആവശ്യമെങ്കിൽ ശരീരഭാരം കുറച്ചും, നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിച്ചും നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തെ സംരക്ഷിക്കുന്നത് തുടരേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി പതിവായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുകയും ആവശ്യമായ പരിശോധനകൾ നടത്തുകയും ചെയ്യേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

നിങ്ങൾ അങ്ങനെ കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങൾനിങ്ങൾക്ക് ഹൃദയാഘാതം (ഉദാ: കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദന, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, വിയർക്കൽ, ഛർദ്ദി) ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ 911 എന്ന നമ്പറിൽ വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള അടിയന്തര ആംബുലൻസ് സർവീസിനെ (ഉദാ: 1990 സുവാസേരിയ) വിളിക്കുക. സമയം പാഴാക്കരുത്!

കൂടാതെ, ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും തുടർച്ചയായി അനുഭവപ്പെടുകയോ പതിവായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയോ ചെയ്താൽ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക:

• നെഞ്ചുവേദന (ആൻജീന) , കൈ അല്ലെങ്കിൽ തോളിൽ വേദന.
• തണുത്ത വിയർപ്പ്.
• ശ്വാസം മുട്ടൽ.
• കാരണമില്ലാതെ കടുത്ത ക്ഷീണം അല്ലെങ്കിൽ ബലഹീനത.
• തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് അനുഭവപ്പെടൽ.

ഡോക്ടറോട് ഞാൻ എന്താണ് ചോദിക്കേണ്ടത്?

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുമ്പോൾ ഈ ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. ഇത് നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് നന്നായി മനസ്സിലാക്കാൻ സഹായിക്കും:

• ഞാൻ ഈ 'ബൈഫർക്കേഷൻ ബ്ലോക്കേജ്' വികസിപ്പിച്ചെടുക്കാനുള്ള കാരണം എന്തായിരിക്കാം?
• മറ്റ് രക്തക്കുഴലുകളിലും ഇതുപോലുള്ള തടസ്സങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത എനിക്കുണ്ടോ?
• എനിക്ക് എന്ത് ചികിത്സയാണ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്? ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയും സ്റ്റെന്റിംഗും ഈ ബ്ലോക്കേജ് എത്രത്തോളം മെച്ചപ്പെടുത്തും?
• ഏത് തരം സ്റ്റെന്റാണ് നിങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്? (ഉദാ. മയക്കുമരുന്ന്-എല്യൂട്ടിംഗ് സ്റ്റെന്റ്?)
• എനിക്ക് എത്ര സ്റ്റെന്റുകൾ വേണ്ടിവരും?
• ചികിത്സയുടെ അപകടസാധ്യതകളും നേട്ടങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്?
• ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം എത്ര സമയം ഞാൻ മരുന്ന് കഴിക്കണം?
• എന്റെ ഹൃദയത്തെ സംരക്ഷിക്കാൻ എന്റെ ജീവിതശൈലിയിൽ എന്തൊക്കെ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തണം?
• ചികിത്സയ്ക്കുശേഷം ഉണ്ടാകാവുന്ന സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്, അവ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യണം?

ഇതിൽ നിന്ന് നമുക്ക് പഠിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം (Take-Home Message)

ഹൃദയത്തിലെ കൊറോണറി ആർട്ടറിയുടെ ജംഗ്ഷനിൽ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു തടസ്സമാണ് ബ്ലോക്ക് . ഇത് ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തെ തടയുന്നു. ചിലപ്പോൾ ചികിത്സിക്കാൻ സങ്കീർണ്ണമാകുമെങ്കിലും, ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി, സ്റ്റെന്റിംഗ് പോലുള്ള നൂതന ചികിത്സകളുണ്ട്.

എന്നിരുന്നാലും, ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാൻ ശ്രമിക്കുക , ചികിത്സയിലൂടെ പോലും, ജീവിതശൈലിയിൽ നല്ല മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തി (നല്ല ഭക്ഷണക്രമം, വ്യായാമം, പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കൽ) നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തെ സംരക്ഷിക്കുക എന്നതാണ്. നെഞ്ചുവേദന അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസതടസ്സം പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവ അവഗണിക്കാതെ വൈദ്യോപദേശം തേടേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഓർമ്മിക്കുക, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം നിങ്ങളുടെ ഏറ്റവും വിലപ്പെട്ട സ്വത്താണ്! അത് പരിപാലിക്കേണ്ടത് നിങ്ങളുടെ ഉത്തരവാദിത്തമാണ്.

` ഹൃദ്രോഗം, വിഭജന തടസ്സം, സിഎഡി, ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി, സ്റ്റെന്റ്, നെഞ്ചുവേദന, ഹൃദയം