ഒരു ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ രോഗം എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും? (ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്)

കുറച്ചു ദിവസമായി നിങ്ങൾക്ക് വയറുവേദനയുണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. അങ്ങനെ നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുന്നു. ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുന്നു, നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുന്നു, എന്നിട്ട് പറയുന്നു, "ഹ്മ്മ്... ഇത് ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ് ആയിരിക്കാം, അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ് ആയിരിക്കാം. നമുക്ക് ചില പരിശോധനകൾ നടത്താം." ഡോക്ടർമാർ പ്രശ്നം എന്താണെന്ന് മാത്രം പറയാതെ, തെറ്റായേക്കാവുന്ന ചില കാര്യങ്ങൾ മാത്രം പറയുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ടോ? അതാണ് വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ നമ്മൾ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. വിഷമിക്കേണ്ട, അതൊരു വലിയ വാക്കാണ്, പക്ഷേ ഇത് വളരെ ലളിതമാണ്. ഇന്ന് നമുക്ക് അതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് എന്താണ്?

ഇത് നിങ്ങളുടെ അന്തിമ രോഗനിർണയമല്ല. ഒരു നല്ല ഡിറ്റക്ടീവിനെ കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുക. ഒരു കുറ്റകൃത്യം നടന്ന സ്ഥലത്ത് പോകുമ്പോൾ, അയാൾ ഉടനെ "ഇതാണ് കുറ്റവാളി" എന്ന് പറയില്ലല്ലോ, അല്ലേ? അയാൾ ആദ്യം ചെയ്യുന്നത് കുറ്റകൃത്യം ചെയ്തിരിക്കാമെന്ന് സംശയിക്കുന്ന ആളുകളുടെ ഒരു പട്ടിക ഉണ്ടാക്കുക എന്നതാണ്. തുടർന്ന് അയാൾ തെളിവുകൾ ശേഖരിക്കുകയും, പരസ്പരം പരിശോധിക്കുകയും, ആ പട്ടികയിൽ നിന്ന് അപ്രസക്തരായ ആളുകളെ ഒഴിവാക്കുകയും, ഒടുവിൽ യഥാർത്ഥ കുറ്റവാളിയെ പിടികൂടുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഒരു ഡോക്ടർ സമാനമായ ഒരു കാര്യം ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് ചില ലക്ഷണങ്ങളുമായി വരുമ്പോൾ, ആ ലക്ഷണങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന സാധ്യമായ രോഗങ്ങളുടെ ഒരു പട്ടിക ഡോക്ടർ കൊണ്ടുവരുന്നു. ആ "സാധ്യമായ രോഗങ്ങളുടെ പട്ടിക" യെയാണ് നമ്മൾ (ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്) വിളിക്കുന്നത്. രോഗനിർണയ പ്രക്രിയയിലെ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ആദ്യപടിയാണിത്.

ഒരു രോഗം കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു ഡോക്ടർ എന്തൊക്കെ ഘട്ടങ്ങളാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

രോഗം എന്താണെന്ന് കൃത്യമായി കണ്ടെത്താൻ ഡോക്ടർ നടത്തുന്ന ഒരു ക്രമീകൃത യാത്രയുണ്ട്. അത് ഒരു പടികൾ കയറുന്നത് പോലെയാണ്. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ചുവട് പോലും ഒഴിവാക്കാനാവില്ല.

1. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് അവർ നിങ്ങളോട് ധാരാളം ചോദിക്കാറുണ്ട്: "നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ തോന്നുന്നു?", "എത്ര നാളായി നിങ്ങൾക്ക് ഈ പ്രശ്നം ഉണ്ട്?", "വേദന എങ്ങനെ അനുഭവപ്പെടുന്നു? ഇത് കുത്തുന്നതാണോ? അതോ എന്തെങ്കിലും അമർത്തുന്നത് പോലെയാണോ?", "നിങ്ങൾക്ക് മറ്റ് എന്തൊക്കെ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ട്?" എന്നിങ്ങനെയുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിച്ചുകൊണ്ട് അവർ നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയുടെ പൂർണ്ണമായ ചിത്രം നേടാൻ ശ്രമിക്കുന്നു: "നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ തോന്നുന്നു?", "എത്ര കാലമായി നിങ്ങൾക്ക് ഈ പ്രശ്നം ഉണ്ട്"

2. നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കുക: "നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും ഇത് സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ?", "നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം പോലുള്ള മറ്റ് രോഗങ്ങളുണ്ടോ?", "നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും ഈ അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടോ?", "നിങ്ങൾ എന്തെങ്കിലും മരുന്നുകളോ വിറ്റാമിനുകളോ കഴിക്കുന്നുണ്ടോ?" ഇതെല്ലാം പ്രധാനമാണ്.

3. ശാരീരിക പരിശോധന: ഇതിൽ, അവർ നിങ്ങളുടെ ശരീരം സ്പർശിക്കും, നിങ്ങളുടെ വയറിൽ സ്പന്ദിക്കും, സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചും ശ്വാസകോശവും കേൾക്കും, നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കും, നിങ്ങളുടെ താപനില പരിശോധിക്കും. ഇവ ഡോക്ടർക്ക് ധാരാളം സൂചനകൾ നൽകും.

4. സാധ്യമായ രോഗങ്ങളുടെ ഒരു പട്ടിക (ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്) മനസ്സിൽ സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു: ഇപ്പോൾ, നിങ്ങൾ ഞങ്ങളോട് പറഞ്ഞ എല്ലാ വിശദാംശങ്ങളും പരിശോധനയ്ക്കിടെ തോന്നിയ കാര്യങ്ങളും ഒരുമിച്ച് ചേർത്ത ശേഷം, ഡോക്ടർ ചിന്തിക്കുന്നു, "ശരി, ഈ ലക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഇത് ഈ രോഗമായിരിക്കാം."

5. ആവശ്യമെങ്കിൽ, കൂടുതൽ പരീക്ഷകൾ എഴുതുന്നതാണ്:ആ സംശയിക്കപ്പെടുന്നവരുടെ പട്ടികയിൽ നിന്ന് യഥാർത്ഥ കുറ്റവാളിയെ കണ്ടെത്താൻ കൂടുതൽ തെളിവുകൾ ആവശ്യമാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് രക്തപരിശോധന, മൂത്രപരിശോധന, സ്കാനിംഗ്, എക്സ്-റേ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നത്.

6. പരിശോധനാ ഫലങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും അവലോകനം ചെയ്യുക: പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ വന്നുകഴിഞ്ഞാൽ, ഡോക്ടർ അവയെ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യും. തുടർന്ന്, "ഇല്ല, ഇതായിരിക്കില്ല" എന്ന് പറഞ്ഞുകൊണ്ട് പട്ടികയിലുള്ള ചില രോഗങ്ങളെ ഇല്ലാതാക്കാൻ അദ്ദേഹത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് കഴിയും.

7. അന്തിമ രോഗനിർണയത്തിലേക്ക് വരുന്നു: ഇതെല്ലാം ചെയ്തുകഴിഞ്ഞാൽ, ഡോക്ടർക്ക് ഒടുവിൽ ഉറപ്പോടെ പറയാൻ കഴിയും, "അതെ, നിങ്ങൾക്ക് ഈ രോഗമുണ്ട്." അതിനുശേഷം മാത്രമേ ഉചിതമായ ചികിത്സ ആരംഭിക്കാൻ കഴിയൂ.

ഇത്തരത്തിൽ ഒരു പട്ടിക ഉണ്ടാക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത എന്താണ്? അത് തെറ്റാകാൻ സാധ്യതയുള്ളതുകൊണ്ടാണോ?

കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, തെറ്റുകൾ തടയുന്നതിനാണ് ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഒരാൾക്ക് നെഞ്ചുവേദന വന്നാൽ, ഡോക്ടർ "ഓ, ഇത് ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ് ആണ്" എന്ന് കരുതി അവർക്ക് മരുന്ന് നൽകുമെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക, പക്ഷേ അത് യഥാർത്ഥത്തിൽ ഒരു ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ തുടക്കമാണെങ്കിലോ? അതൊരു വലിയ അപകടമായിരിക്കാം, അല്ലേ?

എന്നാൽ ഒരു ഡോക്ടർ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് രീതി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, "ഈ നെഞ്ചുവേദന ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ് മൂലമാകാം. അതേ സമയം, പേശികൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടാകാം. എന്നാൽ ഏറ്റവും അപകടകരമായ കാര്യം, അത് ഹൃദയാഘാതമാകാനുള്ള ഒരു ചെറിയ സാധ്യതയുണ്ടെന്നതാണ്." തുടർന്ന് ഏറ്റവും അപകടകരമായ കാര്യം സാധ്യമാണോ അല്ലയോ എന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ആവശ്യമായ പരിശോധനകൾ (ഉദാ. ഒരു ഇസിജി) നടത്തുന്നു. ഇത് ഹൃദയാഘാതമല്ലെന്ന് സ്ഥിരീകരിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, അദ്ദേഹത്തിന് മറ്റ് കാരണങ്ങൾ പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും. ഇത് നിങ്ങളുടെ സുരക്ഷ ഉറപ്പാക്കാനാണ്.

സമാന ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ചില രോഗങ്ങളുടെ ഉദാഹരണങ്ങൾ

ഈ പ്രക്രിയ എത്രത്തോളം പ്രധാനമാണെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ, ചില സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളും അവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന വ്യത്യസ്ത മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളും നോക്കാം.

ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും, ഒരേ ലക്ഷണത്തിന് എത്ര വ്യത്യസ്ത കാരണങ്ങളുണ്ടാകാമെന്ന്, അല്ലേ? അപ്പോൾ ഒരു ഡോക്ടർ ഈ രീതിയിൽ ചിന്തിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ സുരക്ഷയ്ക്ക് എത്രത്തോളം പ്രധാനമാണെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും.

ഈ പ്രക്രിയയിൽ നിങ്ങളുടെ ഭാഗത്ത് നിന്ന് എന്താണ് സംഭവിക്കേണ്ടത്?

ഈ കുറ്റാന്വേഷണ യാത്രയിൽ, നിങ്ങളാണ് പ്രധാന സാക്ഷി. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ സഹായം ഡോക്ടർക്ക് വളരെ വിലപ്പെട്ടതാണ്.

• എല്ലാ കാര്യങ്ങളിലും സത്യസന്ധത പുലർത്തുക: നിങ്ങൾക്ക് തോന്നുന്ന ഏറ്റവും ചെറിയ കാര്യങ്ങൾ പോലും മറച്ചുവെക്കരുത്. ചിലപ്പോൾ, "ഇതൊന്നും ശരിക്കും പ്രശ്നമല്ല" എന്ന് നിങ്ങൾ കരുതുന്ന ഒരു കാര്യം ഡോക്ടർക്ക് പ്രശ്നം കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ഒരു വലിയ സൂചനയായി മാറിയേക്കാം.
• നിങ്ങളുടെ മരുന്നുകളുടെ ഒരു ലിസ്റ്റ് കൊണ്ടുവരിക: നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും (മറ്റ് അവസ്ഥകൾക്കുള്ളവ, വിറ്റാമിനുകൾ, പൊടികൾ, സിംഹള മരുന്നുകൾ പോലും) നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയുക. ചിലപ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണം നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റൊരു മരുന്നായിരിക്കാം.
• "ഡോക്ടർ, ഇത് എന്ത് തരത്തിലുള്ള രോഗമായിരിക്കും?", "എന്തൊക്കെ തരത്തിലുള്ള പരിശോധനകളാണ് ഞാൻ ചെയ്യേണ്ടത്?", "ഈ പരിശോധനകളിൽ നിന്ന് എനിക്ക് എന്ത് പ്രതീക്ഷിക്കാം?" എന്നിങ്ങനെ ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ട . നിങ്ങൾ കൂടുതൽ വിവരമുള്ളവരാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഭയം കുറയും.
• ശാന്തത പാലിക്കുക: ഒരു ഡോക്ടർ "ഇത് ഈ രോഗമാകാം, ആ രോഗമാകാം" എന്ന് പറയുമ്പോൾ പരിഭ്രാന്തരാകരുത്. ഓർക്കുക, അതിനർത്ഥം നിങ്ങൾക്ക് ആ രോഗങ്ങളെല്ലാം ഉണ്ടെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. കൃത്യമായ രോഗം കൃത്യമായി കണ്ടെത്തുന്നതിന് മുമ്പ് അവർ എല്ലാ സാധ്യതകളും പരിഗണിക്കുന്നു എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം.

എപ്പോഴാണ് ഡോക്ടറെ വീണ്ടും കാണേണ്ടത്?

രോഗനിർണയ പ്രക്രിയയിൽ, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഇനിപ്പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ വീണ്ടും ഡോക്ടറെ വിളിക്കുകയോ കാണുകയോ ചെയ്യുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക:

• നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് വഷളാകുകയോ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകുകയോ ചെയ്താൽ.
• പുതിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ.
• മറ്റേതെങ്കിലും കാരണത്താൽ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കേണ്ടി വന്നാൽ.
• നിങ്ങൾ നിലവിൽ കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകളിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തേണ്ടതുണ്ടെങ്കിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, മറ്റൊരു ഡോക്ടർ പുതിയ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുകയാണെങ്കിൽ)

ഈ വിവരങ്ങൾ ഡോക്ടറെ നിങ്ങളുടെ രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കും.