പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ കുറവാണോ? എൽട്രോംബോപാഗ് മരുന്നിനെക്കുറിച്ചുള്ള സമ്പൂർണ്ണ വിവരങ്ങൾ

നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ അളവ് കുറവാണെന്ന് ഡോക്ടർ പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ ഈ അവസ്ഥയുള്ള ആരെയെങ്കിലും നിങ്ങൾക്ക് അറിയാമോ? ചില ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളും രോഗങ്ങളും നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ കാര്യമായ കുറവുണ്ടാക്കാം. അപ്പോഴാണ് എൽട്രോംബോപാഗ് (Eltrombopag) എന്ന ഈ മരുന്നിനെക്കുറിച്ചുള്ള ചർച്ച വരുന്നത്. ഈ മരുന്ന് എന്താണെന്നും അത് എപ്പോൾ നൽകുന്നുവെന്നും അത് എങ്ങനെ കൃത്യമായി ഉപയോഗിക്കുന്നുവെന്നും നമുക്ക് വിശദമായി പരിശോധിക്കാം.

എൽട്രോംബോപാഗ് എന്ന ഈ മരുന്ന് എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എൽട്രോംബോപാഗ് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തെ കൂടുതൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു പ്രധാന മരുന്നാണ്. പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ നിർമ്മിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ അസ്ഥിമജ്ജയ്ക്ക് അല്പം ഉത്തേജനം നൽകുന്നതിലൂടെയാണ് ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഈ മരുന്ന് സാധാരണയായി ഗുളിക രൂപത്തിലാണ് ലഭ്യമാകുന്നത്. വിപണിയിൽ പ്രോമാക്റ്റ (Promacta) എന്ന ബ്രാൻഡ് നാമത്തിലും ഇത് ലഭ്യമാണ്. നമ്മൾ ഇത് കഴിക്കുമ്പോൾ, രക്തസ്രാവം തടയാൻ ആവശ്യമായ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണം നിലനിർത്താൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.

ഈ മരുന്ന് (എൽട്രോംബോപാഗ്) ആർക്കാണ് നൽകുന്നത്?

ഈ മരുന്ന് എല്ലാവർക്കും നൽകാറില്ല. ശരീരത്തിൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കുറയാനുള്ള കൃത്യമായ കാരണം പരിശോധിച്ച ശേഷം ഡോക്ടർമാരാണ് ഇത് നിശ്ചയിക്കുന്നത്. പ്രധാനമായും താഴെ പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിലാണ് ഈ മരുന്ന് നൽകുന്നത്:

• ക്രോണിക് ഇമ്മ്യൂൺ ത്രോംബോസൈറ്റോപെനിക് പർപുര (ITP): നമ്മുടെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം അബദ്ധത്തിൽ നമ്മുടെ സ്വന്തം പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളെ നശിപ്പിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്. ഈ അവസ്ഥയിൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് വളരെ കുറവായിരിക്കും.
• ക്രോണിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി അണുബാധ: ഈ വൈറൽ അണുബാധ മൂലം ചിലരിൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് കുറയാറുണ്ട്. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ ചികിത്സയ്ക്ക് സഹായകരമായി ഈ മരുന്ന് നൽകാറുണ്ട്.
• കടുത്ത അപ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയ (Severe Aplastic Anemia): ഈ അവസ്ഥയിൽ അസ്ഥിമജ്ജയ്ക്ക് പുതിയ രക്താണുക്കളെയോ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളെയോ ഉണ്ടാക്കാൻ സാധിക്കാതെ വരുന്നു. പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ഉത്പാദനം കൂട്ടാൻ ഈ മരുന്ന് ഇവിടെ വളരെ പ്രയോജനകരമാണ്.

മുകളിൽ പറഞ്ഞ അവസ്ഥകൾക്ക് പുറമേ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതി പരിശോധിച്ച് ഡോക്ടർ മറ്റ് ചില പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിലും ഈ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. അതുകൊണ്ട് ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം മാത്രം ഇത് ഉപയോഗിക്കുക.

ഈ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഞാൻ എന്റെ ഡോക്ടറോട് എന്താണ് പറയേണ്ടത്?

ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുൻപ്, നിങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ ആരോഗ്യ ചരിത്രം ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ടതുണ്ട്. ഇത് നിങ്ങൾക്ക് ഈ മരുന്ന് സുരക്ഷിതമാണോ എന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ഡോക്ടറെ സഹായിക്കും. പ്രധാനമായും താഴെ പറയുന്ന കാര്യങ്ങൾ ഡോക്ടറോട് വ്യക്തമാക്കുക:

• നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള കാൻസർ രോഗം ഉണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മുമ്പ് ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് മുൻപ് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• കണ്ണുകളിൽ എന്തെങ്കിലും രോഗങ്ങളോ കാഴ്ച സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ (ഉദാഹരണത്തിന് തിമിരം).
• വൃക്ക സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• കരൾ രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• രക്തത്തിലെ കോശങ്ങളുടെ അളവ് വളരെ കുറവാണെങ്കിൽ.
• നിങ്ങളുടെ പ്ലീഹ (Spleen) നീക്കം ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• ഈ മരുന്നുകളോടോ മറ്റ് വസ്തുകളോടോ ഭക്ഷണങ്ങളോടോ അലർജി ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെന്നോ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭിണിയാകാൻ ശ്രമിക്കുന്നുവെന്നോ ഉള്ള കാര്യം.
• നിങ്ങൾ മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മയാണെങ്കിൽ.

ഈ വിവരങ്ങൾ ഒന്നും തന്നെ മറച്ചുവെക്കരുത്. ഡോക്ടറുമായി തുറന്ന് സംസാരിക്കുന്നത് സുരക്ഷിതമായ ചികിത്സ ഉറപ്പാക്കാൻ വളരെ അത്യാവശ്യമാണ്.

ഈ മരുന്ന് (എൽട്രോംബോപാഗ്) നിങ്ങൾ കൃത്യമായി എങ്ങനെയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച അളവിലും സമയത്തും മാത്രം ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുക. ഗുളിക ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളത്തോടൊപ്പം മുഴുവനായി വിഴുങ്ങണം. ഇത് ചവച്ചരയ്ക്കാനോ പൊടിക്കാനോ പാടില്ല. സാധാരണയായി ഈ മരുന്ന് വെറും വയറ്റിലാണ് കഴിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കാറുള്ളത്. അതായത്, ഭക്ഷണത്തിന് അര മണിക്കൂർ (30 മിനിറ്റ്) മുമ്പോ അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണം കഴിഞ്ഞ് 2 മണിക്കൂറിന് ശേഷമോ ഇത് കഴിക്കണം.

കൂടാതെ, കാൽസ്യം, മഗ്നീഷ്യം, ഇരുമ്പ് തുടങ്ങിയ ധാതുക്കൾ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ, പാലുൽപ്പന്നങ്ങൾ, അന്റാസിഡുകൾ എന്നിവ ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിന് ചുരുങ്ങിയത് 2 മണിക്കൂർ മുമ്പോ അല്ലെങ്കിൽ 4 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞോ മാത്രമേ കഴിക്കാവൂ. ഇത് മരുന്ന് ശരീരത്തിൽ കൃത്യമായി പ്രവർത്തിക്കാൻ സഹായിക്കും.

ഈ മരുന്ന് (എൽട്രോംബോപാഗ്) കൊച്ചുകുട്ടികൾക്ക് നൽകാമോ?

ചില പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിൽ കുട്ടികൾക്കും ഈ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കാറുണ്ട്. എന്നാൽ കുട്ടികളുടെ പ്രായവും ശരീരഭാരവും രോഗാവസ്ഥയും കണക്കിലെടുത്ത് പീഡിയാട്രിഷ്യൻ (ശിശുരോഗ വിദഗ്ദ്ധൻ) മാത്രമാണ് ഇതിന്റെ അളവ് തീരുമാനിക്കേണ്ടത്. യാതൊരു കാരണവശാലും സ്വയം കുട്ടികൾക്ക് ഈ മരുന്ന് നൽകരുത്.

അമിതമായി മരുന്ന് കഴിച്ചാൽ എന്തുചെയ്യണം? (അമിത അളവ്)

നിങ്ങൾ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച അളവിലും കൂടുതൽ മരുന്ന് കഴിച്ചു എന്ന് സംശയിച്ചാൽ, ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യസഹായം തേടേണ്ടതാണ്. അമിതമായ അളവിൽ മരുന്ന് ശരീരത്തിൽ ചെന്നാൽ ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. അതിനാൽ ഉടൻ തന്നെ അടുത്തുള്ള ക്ലിനിക്, പ്രാഥമിക ആരോഗ്യ കേന്ദ്രം (PHC/FHC) അല്ലെങ്കിൽ ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗം (Casualty) എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെടുക.

ഒരു ഡോസ് നഷ്ടമായാലോ?

നിങ്ങൾ മരുന്ന് കഴിക്കാൻ മറന്നുപോയാൽ, ഓർമ്മ വന്ന ഉടൻ തന്നെ കഴിക്കുക. എന്നാൽ അടുത്ത ഡോസ് കഴിക്കേണ്ട സമയം ആയോ എന്ന് നോക്കുക. അടുത്ത ഡോസ് കഴിക്കാനുള്ള സമയം ആയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, വിട്ടുപോയ ഡോസ് ഒഴിവാക്കി നിശ്ചിത സമയത്തെ ഡോസ് മാത്രം കഴിക്കുക. ഒരിക്കലും ഒരു സമയം രണ്ട് ഡോസ് ഒരുമിച്ച് കഴിക്കാൻ ശ്രമിക്കരുത്.

ഈ മരുന്നുമായി (എൽട്രോംബോപാഗ്) മറ്റ് എന്തെല്ലാം കാര്യങ്ങൾക്ക് പ്രതിപ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയും? (ഇടപെടലുകൾ)

ചില ഭക്ഷണങ്ങളും മറ്റ് മരുന്നുകളും എൽട്രോംബോപാഗുമായി പ്രതിപ്രവർത്തിച്ച് അതിന്റെ ഫലം കുറയ്ക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. പ്രത്യേകിച്ച്:

• കാൽസ്യം, അലുമിനിയം, മഗ്നീഷ്യം തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങൾ അടങ്ങിയ ആന്റാസിഡുകൾ.
• ഇരുമ്പ് ഗുളികകൾ അല്ലെങ്കിൽ മൾട്ടിവിറ്റാമിൻ സപ്ലിമെന്റുകൾ.
• പാൽ, തൈര്, ചീസ് തുടങ്ങിയ കാൽസ്യം അടങ്ങിയ ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങൾ.

ഈ പറഞ്ഞവയെല്ലാം എൽട്രോംബോപാഗ് രക്തത്തിലേക്ക് ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നതിനെ തടസ്സപ്പെടുത്താം. അതിനാൽ ഇവ കഴിക്കുന്ന സമയവും മരുന്ന് കഴിക്കുന്ന സമയവും തമ്മിൽ കൃത്യമായ വ്യത്യാസം പാലിക്കണം.

മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുന്ന കാലയളവിൽ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന രക്തപരിശോധനകൾ (Blood tests) കൃത്യമായി ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണം നിരീക്ഷിക്കാനും കരളിന്റെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്താനും ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഡോക്ടർ പറയുന്ന തീയതികളിൽ പരിശോധനകൾ മുടക്കരുതേ.

ഈ മരുന്നിന്റെ (എൽട്രോംബോപാഗ്) പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു മരുന്നിനെയും പോലെ എൽട്രോംബോപാഗിനും ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. എല്ലാവരിലും ഇവ കാണപ്പെടണമെന്നില്ല. എങ്കിലും ഇവയെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ഉടൻ പറയേണ്ട പാർശ്വഫലങ്ങൾ:

ചില ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ ഒട്ടും വൈകാതെ ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടതാണ്:

• ശ്വാസതടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ നെഞ്ചുവേദന (രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിന്റെ ലക്ഷണമാകാം).
• കാഴ്ച മങ്ങുകയോ കണ്ണിൽ പെട്ടെന്ന് ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകുകയോ ചെയ്യുക.
• ത്വക്കിൽ അസാധാരണമായ ചുവന്ന പാടുകളോ നീല നിറവ്യത്യാസമോ കണ്ടാല്‍.
• കാലുകളിലോ കണങ്കാലിലോ വല്ലാത്ത നീര് വരിക.
• മഞ്ഞപ്പിത്തത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളായ കണ്ണുകളോ തൊലിയോ മഞ്ഞനിറമാവുക, കടുത്ത മഞ്ഞ മൂത്രം പോവുക.

സാധാരണയായി ഡോക്ടറോട് പറയാൻ കഴിയുന്നത്ര ഗുരുതരമല്ലാത്ത പാർശ്വഫലങ്ങൾ, പക്ഷേ അവ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യണം:

• ഓക്കാനം അല്ലെങ്കിൽ ഛർദ്ധി തോന്നൽ.
• തലവേദനയോ അല്ലെങ്കിൽ തലകറക്കമോ.
• വയറുവേദന അല്ലെങ്കിൽ ദഹനക്കേട്.
• ശരീരത്തിൽ അനുഭവപ്പെടുന്ന ചെറിയ ക്ഷീണം.

മരുന്ന് എങ്ങനെ സൂക്ഷിക്കാം? (സംഭരണം)

ഈ മരുന്ന് ഈർപ്പമില്ലാത്തതും നേരിട്ട് വെളിച്ചം അടിക്കാത്തതുമായ സ്ഥലത്ത് മുറിയിലെ താപനിലയിൽ (Room temperature) സൂക്ഷിക്കുക. കുട്ടികളുടെയും വളർത്തുമൃഗങ്ങളുടെയും കൈകളിൽ എത്താത്തിടത്ത് ഇത് വെക്കുക. കാലാവധി കഴിഞ്ഞ മരുന്നുകൾ ഒരിക്കലും ഉപയോഗിക്കരുത്.