വിഴുങ്ങുമ്പോൾ തൊണ്ട വേദനിക്കുന്നുണ്ടോ? നെഞ്ച് കത്തുന്നുണ്ടോ? ഇത് ഈസോഫഗൈറ്റിസ് ആയിരിക്കാം!

എന്തെങ്കിലും കഴിക്കുമ്പോഴോ കുടിക്കുമ്പോഴോ തൊണ്ടയിൽ വിചിത്രമായ വേദനയോ മുറുക്കമോ അനുഭവപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ? അതോ നെഞ്ചിന്റെ മധ്യത്തിൽ നിന്ന് വരുന്ന മൂർച്ചയുള്ള കത്തുന്ന സംവേദനമോ? മിക്കപ്പോഴും, ഇവ വെറും സാധാരണ കാര്യങ്ങളായി നമ്മൾ കരുതുന്നില്ല. പക്ഷേ ഇത് വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ഈസോഫഗൈറ്റിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു അവസ്ഥയായിരിക്കാം. പേര് വിചിത്രമായി തോന്നാമെങ്കിലും, ഇത് നമ്മുടെ രാജ്യത്തെ പലർക്കും ഉള്ള ഒരു പ്രശ്നമാണ്. അതുകൊണ്ട് ഇന്ന്, ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ സംസാരിക്കാം.

എന്താണ് ഈസോഫഗൈറ്റിസ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ ഭക്ഷണ പൈപ്പിന്റെ (ഗല്ലറ്റ്) വീക്കം ആണ് ഈ അന്നനാളം. ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം, ഈ ഭക്ഷണ പൈപ്പ് എന്താണെന്ന്. അതായത്, നമ്മൾ വിഴുങ്ങുമ്പോൾ തൊണ്ടയിൽ നിന്ന് വയറ്റിലേക്ക് ഭക്ഷണം കൊണ്ടുപോകുന്ന ട്യൂബ്. ഇത് ഒരു ജല പൈപ്പ് പോലെയാണ്. ഈ ട്യൂബിനുള്ളിലെ സൂക്ഷ്മമായ ചർമ്മം ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ വീർക്കുകയും, ചുവപ്പായി മാറുകയും, വേദനാജനകമാവുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ നമ്മൾ അതിനെ അന്നനാളം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിൽ ഒരു മുറിവുണ്ടെങ്കിൽ, അത് ചുവപ്പും, വീക്കവും, വേദനാജനകവുമാകുമെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക, അല്ലേ? ഭക്ഷണ പൈപ്പിനുള്ളിലും അതാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.

ഈ വീക്കത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണം അന്നനാളത്തിലേക്ക് ആമാശയത്തിലെ ആസിഡ് തിരികെ ഒഴുകുന്നതാണ്. കൂടാതെ, ചില മരുന്നുകൾ, അണുബാധകൾ, അലർജികൾ എന്നിവയും ഇതിന് കാരണമാകാം.

അന്നനാളരോഗമുള്ള ഒരാളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിയിലേക്ക് അല്പം വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കാം, കൂടാതെ രോഗാവസ്ഥയുടെ തീവ്രതയനുസരിച്ച് തീവ്രതയിലും വ്യത്യാസമുണ്ടാകാം.

ഈസോഫഗൈറ്റിസിന്റെ പ്രധാന തരങ്ങളെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് പഠിക്കാം.

കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച് ഈ അവസ്ഥയെ പല പ്രധാന തരങ്ങളായി തിരിക്കാം. അവ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നോക്കാം.

1. ആമാശയത്തിലെ ആസിഡ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന റിഫ്ലക്സ് അന്നനാളം

ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം . നമ്മുടെ വയറ്റിൽ ഭക്ഷണം ദഹിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന വളരെ ശക്തമായ ഒരു ആസിഡ് അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. സാധാരണയായി, ആമാശയത്തിനും അന്നനാളത്തിനും ഇടയിലുള്ള ഒരു പേശി വളയം (സ്ഫിങ്ക്റ്റർ) ഈ ആസിഡ് മുകളിലേക്ക് വരുന്നത് തടയുന്നു. ഇത് ഒരു വാതിൽ പോലെയാണ്. എന്നാൽ ഈ വാതിൽ ശരിയായി അടയാത്തപ്പോൾ, ആമാശയത്തിലെ ആസിഡ് മുകളിലേക്ക് വന്ന് അന്നനാളത്തിൽ പതിക്കുന്നു. അന്നനാളത്തിന് ഈ ശക്തമായ ആസിഡിനെ നേരിടാൻ കഴിയില്ല. അതിനാൽ, ഇത് തുടർന്നാൽ, അന്നനാളത്തിന് പരിക്കേൽക്കുകയും വീക്കം സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിനെ നമ്മൾ GERD (ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗം) എന്നും വിളിക്കുന്നു. പതിവായി ഛർദ്ദിക്കുന്നവരിലും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം.

2. മരുന്നുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന മയക്കുമരുന്ന് മൂലമുണ്ടാകുന്ന അന്നനാളം

ഇതിനെ ചിലപ്പോൾ "പിൽ ഈസോഫഗൈറ്റിസ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നമ്മൾ കഴിക്കുന്ന ചില മരുന്നുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ആവശ്യത്തിന് വെള്ളം കുടിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അന്നനാളത്തിൽ കുടുങ്ങി അലിഞ്ഞുചേരാൻ തുടങ്ങും. ഗുളികകളിലെ രാസവസ്തുക്കൾ അന്നനാളത്തിന്റെ ആവരണത്തിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും പരിക്കേൽപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.

വേദനസംഹാരികൾ (NSAID-കൾ), ചില ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, അസ്ഥികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന മരുന്നുകൾ (ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റുകൾ) എന്നിവ ഇതിന് കാരണമാകും.

3. അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പകർച്ചവ്യാധി അന്നനാളം

ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ ഇത് സാധാരണയായി വളരെ അപൂർവമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ദുർബലമായ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനമുള്ള ആളുകളിൽ ഇതുപോലുള്ള അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്:

• എച്ച്ഐവി/എയ്ഡ്സ് ബാധിതരായ ആളുകൾ
• പ്രമേഹമുള്ള ആളുകൾ
• കാൻസർ ചികിത്സയ്ക്ക് വിധേയരായ ആളുകൾ (കീമോതെറാപ്പി)
• അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്ന ആളുകൾ

ഇത്തരക്കാർക്ക് അന്നനാളത്തിൽ ഫംഗസ് അണുബാധകളും (ഉദാ: കാൻഡിഡ ആൽബിക്കൻസ്) വൈറൽ അണുബാധകളും (ഉദാ: ഹെർപ്പസ്) ഉണ്ടാകാം.

4. അലർജി മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഇയോസിനോഫിലിക് ഈസോഫഗൈറ്റിസ്

ഇത് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ഇവിടെ സംഭവിക്കുന്നത് ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി അമിതമായി സജീവമാവുകയും, അന്നനാളത്തിൽ ഇസിനോഫിൽസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ധാരാളം വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ അടിഞ്ഞുകൂടുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നതാണ്. ഈ കോശങ്ങൾ അടിഞ്ഞുകൂടുമ്പോൾ, അവിടെ വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു. വിവിധ ഭക്ഷണങ്ങളോടോ പരിസ്ഥിതിയിലെ വസ്തുക്കളോടോ അലർജിയുള്ള ആളുകളിൽ ഇത് സാധാരണയായി കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു.

5. മറ്റ് ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗങ്ങൾ കാരണം

ചിലപ്പോൾ, ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം സ്വന്തം കോശങ്ങളെ ആക്രമിക്കുന്ന ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗങ്ങൾ മൂലവും അന്നനാളം വീക്കം ഉണ്ടാകാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ബവൽ ഡിസീസ് (IBD) പോലുള്ള രോഗങ്ങളുള്ളവരിൽ ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

6. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി കാരണം

നെഞ്ച്, തൊണ്ട തുടങ്ങിയ ഭാഗങ്ങളിൽ കാൻസറുകൾക്ക് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി നടത്തുമ്പോൾ, റേഡിയേഷന്റെ ഫലങ്ങൾ അന്നനാളത്തിൽ വീക്കം ഉണ്ടാക്കാം. ഇത് സാധാരണയായി താൽക്കാലികമാണ്, എന്നാൽ ചിലരിൽ ഇത് ദീർഘകാലത്തേക്ക് നീണ്ടുനിൽക്കാം.

അന്നനാളം ഗുരുതരമാകുമോ?

അതെ. ശരിയായി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഇത് ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. അതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവ അവഗണിക്കാതിരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

• അൾസർ: വീക്കം തുടരുകയാണെങ്കിൽ, അൾസർ എന്നറിയപ്പെടുന്ന വ്രണങ്ങൾ ഭക്ഷണ പൈപ്പിനുള്ളിൽ ഉണ്ടാകാം. ഇവയിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവമുണ്ടാകാം. വളരെ അപൂർവമായി, ഈ അൾസർ ആഴത്തിൽ പോയി ഭക്ഷണ പൈപ്പിൽ ഒരു ദ്വാരം ഉണ്ടാക്കാം (ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ പെർഫൊറേഷൻ). ഇത് സംഭവിച്ചാൽ, അണുബാധ നെഞ്ചിലേക്കോ രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്കോ വ്യാപിക്കുകയും ജീവന് ഭീഷണിയാകുകയും ചെയ്യും.
• അന്നനാളത്തിലെ സ്ട്രിക്ചർ: ദീർഘകാല വീക്കം മൂലം അന്നനാളത്തിനുള്ളിൽ വടുക്കൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഈ വടുക്കൾ ക്രമേണ അന്നനാളത്തെ ഇടുങ്ങിയതാക്കുന്നു. ഇത് ഭക്ഷണം വിഴുങ്ങാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു. ഇത് നിർജ്ജലീകരണം, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ, പോഷകാഹാരക്കുറവ് എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.
• ബാരറ്റിന്റെ അന്നനാളം: ഇതാണ് ഏറ്റവും അപകടകരമായ സങ്കീർണത. തുടർച്ചയായി ആസിഡുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതിനാൽ, അന്നനാളത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്തെ കോശങ്ങൾ മാറാൻ തുടങ്ങുന്നു. അതായത്, കോശങ്ങൾ കുടലിലെ കോശങ്ങളുമായി സാമ്യപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഇത് ഒരു അർബുദത്തിനു മുമ്പുള്ള അവസ്ഥയാണ്.ഇതിനർത്ഥം ഈ അവസ്ഥയുള്ള ആളുകൾക്ക് ഭാവിയിൽ അന്നനാള കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ് എന്നാണ്.

ഒരു ഡോക്ടർ ഇത് എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?

നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, അദ്ദേഹം ആദ്യം നിങ്ങളോട് നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് ചോദിക്കും. പലപ്പോഴും, നിങ്ങൾ നൽകുന്ന വിശദാംശങ്ങളിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് അന്നനാളം ഉണ്ടോ എന്ന് ഊഹിക്കാൻ കഴിയും.

• പലപ്പോഴും, ഡോക്ടർ ആദ്യം വയറ്റിലെ ആസിഡ് കുറയ്ക്കുന്ന ഒരു മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുകയും അത് ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യും. ലക്ഷണങ്ങൾ കുറഞ്ഞാൽ, അത് റിഫ്ലക്സ് ഈസോഫഗൈറ്റിസ് ആണെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയും.
• മരുന്നുകൾ കഴിച്ചിട്ടും ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെട്ടില്ലെങ്കിൽ, കൂടുതൽ പരിശോധന ആവശ്യമാണ്. ഇതിനുള്ള പ്രധാന പരിശോധന അപ്പർ എൻഡോസ്കോപ്പി ആണ്. ഇവിടെ, ക്യാമറയുള്ള ഒരു നേർത്ത, വഴക്കമുള്ള ട്യൂബ് വായിലൂടെ തിരുകുകയും അന്നനാളം, ആമാശയം, ചെറുകുടലിന്റെ ആദ്യഭാഗം എന്നിവ പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വീക്കം, അൾസർ തുടങ്ങിയ ഉൾഭാഗം വ്യക്തമായി കാണാൻ ഇത് അനുവദിക്കുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഒരു ടിഷ്യു കഷണം പരിശോധനയ്ക്കായി എടുക്കാം (`(ബയോപ്സി)`).
• ചിലപ്പോൾ അന്നനാളത്തിലെ ആസിഡിന്റെ അളവ് അളക്കുന്ന ഒരു അന്നനാള pH പരിശോധനയും ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

ചികിത്സയും ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളും

ചികിത്സ അന്നനാളത്തിന്റെ കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, സാധാരണയായി മരുന്നുകളുടെയും ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളുടെയും സംയോജനം ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

സുഖപ്പെടാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?

ഇത് കാരണത്തെയും ചികിത്സയോട് നിങ്ങൾ എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നു എന്നതിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ശരിയായ ചികിത്സ ആരംഭിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, രോഗശാന്തി പ്രക്രിയ വേഗത്തിൽ ആരംഭിക്കും. പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടാൻ ഏകദേശം 3-6 ആഴ്ച എടുത്തേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, GERD പോലെയുള്ള അവസ്ഥ വിട്ടുമാറാത്തതാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയും ജീവിതശൈലിയിൽ ദീർഘകാല മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുകയും ചെയ്യേണ്ടിവരും.