വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം പെട്ടെന്ന് നിലയ്ക്കാൻ കാരണമായേക്കാവുന്ന ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥ! (അക്യൂട്ട് ട്യൂബുലാർ നെക്രോസിസ്)

നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ മാലിന്യങ്ങൾ ഫിൽട്ടർ ചെയ്ത് ശരീരത്തിലെ ദ്രാവകങ്ങളുടെയും ലവണങ്ങളുടെയും സന്തുലിതാവസ്ഥ നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്ന വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട അവയവങ്ങളാണ് വൃക്കകൾ എന്ന് നമുക്കെല്ലാവർക്കും അറിയാം. എന്നാൽ ഈ വൃക്കകളിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം പെട്ടെന്ന് നിലച്ചാൽ, അല്ലെങ്കിൽ അവയ്ക്ക് ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ ലഭിച്ചില്ലെങ്കിൽ എന്ത് സംഭവിക്കും? ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് സംഭവിക്കാവുന്ന ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്. ഇതിനെ അക്യൂട്ട് ട്യൂബുലാർ നെക്രോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ എടിഎൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, അക്യൂട്ട് ട്യൂബുലാർ നെക്രോസിസ് (ATN) എന്താണ്?

ഈ പേര് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായി തോന്നാം, പക്ഷേ നമുക്ക് അത് ലളിതമായി പറയാം. നമ്മുടെ വൃക്കകൾക്കുള്ളിൽ, രക്തം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്ന ചെറിയ ട്യൂബ് ആകൃതിയിലുള്ള ഘടനകളുണ്ട്. ഇവയെ നമ്മൾ "ട്യൂബ്യൂളുകൾ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ ട്യൂബുകളുടെ പ്രധാന ധർമ്മം നമ്മുടെ രക്തത്തിൽ നിന്ന് മാലിന്യങ്ങൾ, അനാവശ്യമായ വെള്ളം, ലവണങ്ങൾ എന്നിവ ഫിൽട്ടർ ചെയ്ത് ശരീരത്തിൽ നിന്ന് മൂത്രമായി പുറന്തള്ളുക എന്നതാണ്.

അക്യൂട്ട് ട്യൂബുലാർ നെക്രോസിസ് എന്ന അവസ്ഥയിൽ, വൃക്കകളിലേക്ക് എത്തുന്ന രക്തത്തിന്റെയും ഓക്സിജന്റെയും അളവ് പെട്ടെന്ന് കുറയുകയും, ഈ ചെറിയ ട്യൂബുകൾക്കും അവയിലെ കോശങ്ങൾക്കും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ട്യൂബുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, വൃക്കകൾക്ക് അവയുടെ ജോലി ശരിയായി ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. ഇത് ശരീരത്തിൽ മാലിന്യങ്ങൾ, അധിക ദ്രാവകം, ലവണങ്ങൾ എന്നിവ അടിഞ്ഞുകൂടാൻ കാരണമാകുന്നു. ഇത് അക്യൂട്ട് വൃക്ക തകരാറിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

ഈ അവസ്ഥയുടെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

വൃക്കകളെ ഒരു സസ്യമായി കരുതുക. വെള്ളമില്ലാതെ ഒരു ചെടി മരിക്കുന്നതുപോലെ, രക്തവും ഓക്സിജനും ഇല്ലാതെ വൃക്കകളും മരിക്കുന്നു. ATN ന്റെ കാരണങ്ങൾ പ്രധാനമായും രണ്ട് വിഭാഗങ്ങളുണ്ട്.

1. വൃക്കകളിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം തകരാറിലാകുന്നു:

• ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷാഘാതം പോലുള്ള അടിയന്തരാവസ്ഥ ശരീരത്തിന്റെ രക്തസമ്മർദ്ദം പെട്ടെന്ന് കുറയാൻ കാരണമാകും, ഇത് വൃക്കകളിലേക്കുള്ള രക്തത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കും.
• ഗുരുതരമായ അപകടമോ അല്ലെങ്കിൽ വലിയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെയുള്ള അമിത രക്തസ്രാവമോ കാരണം.
• നിർജ്ജലീകരണം അല്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ അണുബാധ (സെപ്സിസ്) മൂലമുള്ള കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം.

2. വൃക്കകളിലേക്ക് വിഷ പദാർത്ഥങ്ങൾ പ്രവേശിക്കുന്നത്:

• എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാൻ പോലുള്ള ചില പരിശോധനകൾക്കിടയിൽ ശരീരത്തിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്ന ഒരു ഡൈയാണ് കോൺട്രാസ്റ്റ് ഡൈ .
• ചില ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും അനസ്തേഷ്യ മരുന്നുകളും .
• മറ്റ് വിഷ രാസവസ്തുക്കൾ കഴിക്കൽ.

ഈ ഘടകങ്ങൾ വൃക്കകളിലെ അതിലോലമായ ട്യൂബുലാർ സിസ്റ്റത്തെ നേരിട്ട് തകരാറിലാക്കുകയും അവയുടെ പ്രവർത്തനരഹിതതയ്ക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.

ആർക്കാണ് ATN ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതൽ?

ചില ആളുകൾക്ക് മറ്റുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. അവർ ആരാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ATN ന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ഇവയെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഒരു ഡോക്ടർ ഇത് എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?

നിങ്ങൾക്ക് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആദ്യം നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കുകയും ചെയ്യും. തുടർന്ന്, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് അവർ നിരവധി പരിശോധനകൾക്ക് ഉത്തരവിടും. സാധാരണയായി, ഒരു നെഫ്രോളജിസ്റ്റ് (വൃക്കരോഗത്തിൽ വിദഗ്ധനായ ഒരു ഡോക്ടർ) ഈ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് ആഴത്തിൽ അന്വേഷിക്കും.

• രക്തപരിശോധനകൾ: ഇത് പ്രധാനമായും രക്തത്തിലെ മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ അളവ് പരിശോധിക്കുന്നു. രക്തത്തിൽ ``ബ്ലഡ് യൂറിയ നൈട്രജൻ (BUN)`` , ``ക്രിയാറ്റിനിൻ`` തുടങ്ങിയ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള വസ്തുക്കൾ അവർ പരിശോധിക്കുന്നു. ഇവയുടെ ഉയർന്ന അളവ് വൃക്കകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കാം. രക്തത്തിലെ ``പൊട്ടാസ്യം` പോലുള്ള ലവണങ്ങളുടെ അളവും അവർ പരിശോധിക്കുന്നു.
• മൂത്രപരിശോധനകൾ: നിങ്ങളുടെ മൂത്രത്തിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ എടുത്ത് ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കുന്നു. ATN-ൽ, കേടായ വൃക്ക ട്യൂബുലുകളുടെ കഷണങ്ങൾ മൂത്രത്തിൽ കാണപ്പെട്ടേക്കാം.
• കിഡ്‌നി ബയോപ്‌സി: ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗത്തിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം കണ്ടെത്താൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, വൃക്കയിൽ നിന്ന് വളരെ ചെറിയ ഒരു ടിഷ്യു കഷണം എടുത്ത് പരിശോധിക്കുന്നു. വൃക്കയിലെ ട്യൂബുലുകൾക്ക് എന്ത് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചുവെന്ന് കൃത്യമായി കാണാൻ ഇത് സഹായിക്കും.

എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

ATN ചികിത്സിക്കുന്നതിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം അടിസ്ഥാന കാരണത്തെ ചികിത്സിക്കുക എന്നതാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, അത് ഒരു അണുബാധയാണെങ്കിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദമാണെങ്കിൽ, അത് സാധാരണ നിലയിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്നു. അടിസ്ഥാന കാരണത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നത് വൃക്കകൾക്ക് സ്വയം സുഖപ്പെടുത്താനുള്ള അവസരം നൽകുന്നു.

അതിനിടയിൽ, നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾ സുഖപ്പെടുന്നതുവരെ ശരീരത്തെ പിന്തുണയ്ക്കാൻ ഇനിപ്പറയുന്നവ ചെയ്യുക:

• ഭക്ഷണക്രമം: വൃക്കകളിൽ അമിതമായ ആയാസം ഒഴിവാക്കാൻ, ദ്രാവകങ്ങൾ, ഉപ്പ് (സോഡിയം), പൊട്ടാസ്യം അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ (വാഴപ്പഴം, ഓറഞ്ച് പോലുള്ളവ) എന്നിവ പരിമിതപ്പെടുത്താൻ നിങ്ങളോട് പറയും.
• മരുന്നുകൾ: ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അധിക ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യാൻ ഡൈയൂററ്റിക്സ് നൽകാം. രക്തത്തിലെ പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കാൻ മരുന്നുകളും നൽകാം.
• ഡയാലിസിസ്: വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം ഗുരുതരമായി തകരാറിലാവുകയും മാലിന്യങ്ങൾ അപകടകരമായ അളവിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുകയും ചെയ്താൽ, നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നതുവരെ താൽക്കാലികമായി രക്തം ശുദ്ധീകരിക്കാൻ ഡയാലിസിസ് ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം.

രോഗമുക്തി നേടാനുള്ള സമയം ഓരോ വ്യക്തിയിലും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. മറ്റ് ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളൊന്നുമില്ലാത്ത ആരോഗ്യവാനായ ഒരാൾക്ക് സാധാരണയായി കുറച്ച് ദിവസങ്ങളോ ആഴ്ചകളോ കൊണ്ട് സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുള്ള ഒരാൾക്ക് സുഖം പ്രാപിക്കാൻ അൽപ്പം കൂടുതൽ സമയമെടുത്തേക്കാം.

ഈ സാഹചര്യം ഒഴിവാക്കാൻ കഴിയുമോ?

ATN തടയുന്നത് ചിലപ്പോൾ ബുദ്ധിമുട്ടാണെങ്കിലും, അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ നമുക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന നിരവധി കാര്യങ്ങളുണ്ട്.

• പ്രമേഹം, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദ്രോഗം അല്ലെങ്കിൽ കരൾ രോഗം പോലുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥകൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതുപോലെ അവ കൃത്യമായി കൈകാര്യം ചെയ്യുക .
• കോൺട്രാസ്റ്റ് ഡൈ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയനാകുകയാണെങ്കിൽ, അതിനു മുമ്പും ശേഷവും ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കുക . ഇത് വൃക്കകൾ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് രാസവസ്തുക്കൾ വേഗത്തിൽ പുറന്തള്ളാൻ സഹായിക്കും.
• ഇബുപ്രോഫെൻ, നാപ്രോക്സെൻ തുടങ്ങിയ ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ വൈദ്യോപദേശമില്ലാതെ കഴിക്കരുത്, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം വൃക്കരോഗമുണ്ടെങ്കിൽ. ഇവ നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളെ തകരാറിലാക്കും.
• നിങ്ങൾ രക്തപ്പകർച്ച സ്വീകരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ രക്തഗ്രൂപ്പ് ക്രോസ്-മാച്ച്ഡ് ആണെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക.