കുട്ടിയുടെ ഫിറ്റ്നസ് മരുന്നുകൾ കൊണ്ട് നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നില്ലേ? ഹെമിസ്ഫിയറക്ടമി സർജറിയെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഇടയ്ക്കിടെ അപസ്മാരം വരാറുണ്ടോ? എത്ര മരുന്നുകൾ നൽകിയാലും നിങ്ങൾക്ക് അവയെ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ നിങ്ങൾ വളരെ വിഷമിച്ചിരിക്കണം. ചിലപ്പോൾ, അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ 'ഹെമിസ്ഫെറക്ടമി' എന്ന ഒരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർമാർ പറയാറുണ്ട്. ഈ പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ വളരെ ഭയം തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. കാരണം ഇത് തലച്ചോറിന്റെ പകുതി നീക്കം ചെയ്യുക എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട, ഇന്ന് നമ്മൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് വളരെ ലളിതമായി, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ സംസാരിക്കും.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഹെമിസ്ഫിയറക്ടമി എന്താണ്?

കുട്ടിയുടെ തലച്ചോറിന്റെ ഒരു വശം മുഴുവനായോ ഭാഗികമായോ നീക്കം ചെയ്യുന്നതോ തലച്ചോറിന്റെ ബാക്കി ഭാഗങ്ങളുമായുള്ള ബന്ധം വിച്ഛേദിക്കുന്നതോ ആണ് ഹെമിസ്ഫിയറക്ടമി. "ഹെമി" എന്നാൽ "പകുതി" എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. ഇത് വളരെ അപൂർവവും വളരെ പ്രത്യേകവുമായ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ്.

മരുന്നുകളാൽ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്ത അപസ്മാരം ബാധിച്ച കുട്ടികൾക്കാണ് ഇത് പ്രധാനമായും ചെയ്യുന്നത്. അത്തരം കുട്ടികളിൽ, തലച്ചോറിന്റെ ഒരു വശം പൂർണ്ണമായും അസാധാരണമാണ്, ആ വശമാണ് അപസ്മാരത്തിന് കാരണമാകുന്നത്. അതിനാൽ ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ലക്ഷ്യം ആ രോഗബാധിതമായ ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുകയോ വിച്ഛേദിക്കുകയോ ചെയ്തുകൊണ്ട് അപസ്മാരം നിർത്തുക എന്നതാണ്.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നതിന് രണ്ട് പ്രധാന രീതികളുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർമാർ ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കും.

ഏതുതരം കുട്ടികൾക്കാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ വേണ്ടത്?

ഫിറ്റ്‌നസ് ഉള്ള എല്ലാ കുട്ടികൾക്കും ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നില്ല. വളരെ പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിലാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളോ അവസ്ഥകളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ ശസ്ത്രക്രിയ പരിഗണിച്ചേക്കാം:

• മരുന്നുകൾ കൊണ്ട് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്ത ഫിറ്റ്‌സ് (അപസ്മാരം) ഉണ്ടാകൽ.
• ശരീരത്തിന്റെ ഒരു വശത്ത് ബലഹീനത . ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു കൈ മറ്റേ കൈ പോലെ നന്നായി ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയാത്തത്.
• പെരിഫറൽ കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടൽ.
• തലച്ചോറിന്റെ ഒരു എംആർഐ സ്കാൻ തലച്ചോറിന്റെ ഒരു വശത്ത് മാത്രം അസാധാരണത്വം കാണിക്കുന്നു.
• ഇടയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകുന്ന ഫിറ്റ്‌നസ് കുട്ടിയുടെ വളർച്ചയിലും വികാസത്തിലും കാലതാമസത്തിന് കാരണമാകും.

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന അവസ്ഥകൾ:

• കോർട്ടിക്കൽ വികസനത്തിലെ തകരാറുകൾ: തലച്ചോറിന്റെ കോർട്ടക്സിന്റെ വികാസത്തിനിടയിൽ സംഭവിക്കുന്ന ചില വൈകല്യങ്ങൾ.
• പ്രസവാനന്തര ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (സ്ട്രോക്ക്): ഗർഭപാത്രത്തിലോ ജനനത്തിനു ശേഷമോ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു സ്ട്രോക്ക്.
• ഹെമിമെഗലെൻസ്ഫാലി: തലച്ചോറിന്റെ ഒരു വശം മറ്റേതിനേക്കാൾ അസാധാരണമാംവിധം വലുതായിരിക്കും.
• സ്റ്റർജ്-വെബർ സിൻഡ്രോം: രക്തക്കുഴലുകൾ അസാധാരണമായി വളരുന്ന ഒരു അവസ്ഥ. ഇവ തലച്ചോറിലും ഉണ്ടാകാം.
• റാസ്മുസ്സെൻസ് എൻസെഫലൈറ്റിസ്: തലച്ചോറിന്റെ ഒരു വശത്തെ മാത്രം ബാധിക്കുകയും വീക്കം മൂലമുള്ള ഫിറ്റ്‌സിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു അവസ്ഥ.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പും ശേഷവും എന്ത് സംഭവിക്കുന്നു?

ഇത്രയും വലിയ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ തയ്യാറാക്കുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു വലിയ വെല്ലുവിളിയാകും, പക്ഷേ ആശുപത്രിയിലെ ഡോക്ടർമാരും നഴ്‌സുമാരും എല്ലാം വിശദീകരിച്ച് നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്

ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തലേദിവസം, ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തിനുശേഷം ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതും കുടിക്കുന്നതും നിർത്താൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും. നിങ്ങളുടെ കുട്ടി ഏതൊക്കെ മരുന്നുകളാണ് കഴിക്കുന്നത്, ഏതൊക്കെയാണ് നിർത്തേണ്ടത്, ഏതൊക്കെയാണ് തുടരേണ്ടത് എന്നതിനെക്കുറിച്ച് വ്യക്തമായ നിർദ്ദേശങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് നൽകും. ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്ന കുട്ടിയുടെ തലയുടെ വശത്തുള്ള മുടി മുറിക്കുകയോ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യുകയോ ചെയ്തേക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത്

കുട്ടിക്ക് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നു, ഇത് കുട്ടിയെ പൂർണ്ണമായും ഉറങ്ങാനും വേദനയില്ലാത്തതാക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഏകദേശം 5 മണിക്കൂർ എടുക്കും, ചിലപ്പോൾ കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും. ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ പ്രധാനമായും ഈ ഘട്ടങ്ങൾ പാലിക്കും:

1. തലയോട്ടിയുടെ ഒരു ചെറിയ ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യൽ (ഇതിനെ `ക്രാനിയോടോമി` എന്ന് വിളിക്കുന്നു).

2. തലച്ചോറിന്റെ രോഗബാധിതമായ ഭാഗത്തുള്ള ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുകയോ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യുകയോ ചെയ്യുക.

3. തലച്ചോറിന്റെ രണ്ട് വശങ്ങളെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന നാരുകൾ മുറിക്കൽ (കോർപ്പസ് കാലോസം). (ഇതിനെ `കോർപ്പസ് കാലോസോടമി` എന്ന് വിളിക്കുന്നു).

4. തലയോട്ടിയുടെ നീക്കം ചെയ്ത ഭാഗം മാറ്റി തൊലി തുന്നിക്കെട്ടുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും? ഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, കുട്ടിയെ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ (ഐസിയു) പ്രവേശിപ്പിക്കുകയും വളരെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രണ്ടോ മൂന്നോ ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, അവരെ ഒരു സാധാരണ വാർഡിലേക്ക് മാറ്റുന്നു.

കുട്ടിയെ സുഖപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നതിനായി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ ഒരു സംഘം പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

• ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി: നടക്കാനും ഓടാനും സന്തുലിതാവസ്ഥ നിലനിർത്താനും നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നു.
• ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പി: ഭക്ഷണം കഴിക്കുക, വസ്ത്രം ധരിക്കുക തുടങ്ങിയ ദൈനംദിന ജോലികൾ എങ്ങനെ ചെയ്യണമെന്ന് നിങ്ങളെ പഠിപ്പിക്കുന്നു.
• സ്പീച്ച് തെറാപ്പി: സംസാരിക്കുന്നതിലും ആശയങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നതിലുമുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ മറികടക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും ഇല്ലേ?

ഏതൊരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ ഇവ വളരെ അപൂർവമാണ്.

അടിയന്തിരമായി ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കേണ്ടിവരുമ്പോൾ

ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങിയ ശേഷം, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ശ്രദ്ധിക്കണം. താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിലേക്ക് (ETU) കൊണ്ടുപോകുക.

• ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവിൽ നിന്നുള്ള പനി , നീർവീക്കം, ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ പഴുപ്പ് പോലുള്ള അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.
• ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ഛർദ്ദി , കടുത്ത തലവേദന , പെരുമാറ്റത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ (ഇവ ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് എന്ന അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാകാം).
• വീണ്ടും അപസ്മാരം ഉണ്ടാകുന്നത്.

ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് ഈ തീരുമാനം എടുക്കുക എന്നത് മാതാപിതാക്കൾക്ക് എളുപ്പമുള്ള കാര്യമല്ല. അതൊരു വലിയ ഭാരമാണ്. എന്നാൽ ഓർക്കുക, മറ്റ് മാർഗങ്ങളൊന്നുമില്ലെന്നും അത് കുട്ടിയുടെ ജീവിതത്തിന് വളരെയധികം ഗുണം ചെയ്യുമെന്നും പൂർണ്ണമായും ഉറപ്പുണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ ഡോക്ടർ അത്തരമൊരു ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്യൂ.