കഴുത്തിൽ ഒരു മുഴയുണ്ടോ? അത് തൈറോയ്ഡ് കാൻസറായിരിക്കുമോ? ഹർത്തിൽ സെൽ കാർസിനോമയെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് പഠിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ കഴുത്തിൽ ഒരു മുഴ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ശബ്ദത്തിൽ മാറ്റമോ അടുത്തിടെ വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ടോ ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ഇവ സാധാരണമായിരിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അവ തൈറോയ്ഡ് പ്രശ്നത്തിന്റെ ലക്ഷണവുമാകാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് അത്തരത്തിലുള്ള അപൂർവവും എന്നാൽ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ ഒരു കാൻസറിനെക്കുറിച്ചാണ്. അതാണ് ഹർത്തിൽ സെൽ കാർസിനോമ.

ഹർത്തിൽ സെൽ കാർസിനോമ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയിൽ വികസിക്കുന്ന ഒരു അപൂർവ തരം കാൻസറാണിത്. നമ്മുടെ കഴുത്തിന്റെ മുൻവശത്തുള്ള ഒരു ചെറിയ ചിത്രശലഭത്തിന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള ഗ്രന്ഥിയാണെന്ന് കരുതുക. ഇതിനെയാണ് നമ്മൾ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ പല പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളും, പ്രത്യേകിച്ച് മെറ്റബോളിസവും, ഈ ഗ്രന്ഥി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോണുകളാണ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത്.

തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയിൽ വികസിക്കുന്ന ഒരു ആക്രമണാത്മക തരം കാൻസറാണ് ഹർത്തിൽ സെൽ കാർസിനോമ. ഈ മുഴകൾ സംസാരിക്കുന്നതിനും ശ്വസിക്കുന്നതിനും ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടാക്കും. ശരിയായ രീതിയിൽ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ലിംഫ് നോഡുകൾ, ശ്വാസകോശം, അസ്ഥികൾ തുടങ്ങിയ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് കാൻസർ പടരും. തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ പൂർണ്ണമായോ ഭാഗികമായോ നീക്കം ചെയ്യുന്ന ശസ്ത്രക്രിയയാണ് ഇതിനുള്ള പ്രധാന ചികിത്സ.

ഈ അവസ്ഥ ശരീരത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു?

പല സന്ദർഭങ്ങളിലും, ഈ കാൻസർ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണിക്കാതെ ശരീരത്തിൽ വളരും. ചിലരിൽ, മറ്റൊരു അവസ്ഥയ്ക്കുള്ള പരിശോധനയ്ക്കിടെ ആകസ്മികമായി ഇത് കണ്ടെത്തുന്നു.

എന്നാൽ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടു തുടങ്ങുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ കഴുത്തിന്റെ മുൻവശത്ത് ഒരു മുഴ ആദ്യം ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടേക്കാം. ഈ മുഴകൾ വളരുമ്പോൾ, അവ നിങ്ങളുടെ അന്നനാളത്തിൽ അമർത്താൻ തുടങ്ങും. ഇത് വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കും . കൂടാതെ, ഈ മുഴകൾ നിങ്ങളുടെ ശ്വാസനാളത്തിൽ/ശ്വാസനാളത്തിൽ അമർത്തിയാൽ, അത് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കും . ചിലപ്പോൾ, ഈ മുഴകൾ നിങ്ങളുടെ വോക്കൽ കോഡുകളെ ബാധിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ ശബ്ദത്തിൽ മാറ്റം വരുത്തുകയും ചെയ്യും.

ഈ അവസ്ഥ ഏത് പ്രായത്തിലും ഉണ്ടാകാമെങ്കിലും, 55 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിലും സ്ത്രീകളിലുമാണ് ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് വളരെ സാധാരണമായ ഒരു കാൻസറല്ല. തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ ബാധിക്കുന്നവരിൽ ഏകദേശം 3% പേർക്ക്, വളരെ കുറച്ച് ആളുകളിൽ, ഇത് കാണപ്പെടുന്നു.

ഈ രോഗത്തിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ആദ്യം കാര്യമായ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണണമെന്നില്ലെങ്കിലും, കാൻസർ പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ഇവയിൽ ഏതെങ്കിലും നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, എത്രയും വേഗം ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഈ തരം കാൻസർ വികസിക്കുന്നത്? അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇതിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം ഇതുവരെ അറിവായിട്ടില്ല, പക്ഷേ ഈ ക്യാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങൾ ഗവേഷകർ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്.

• കുടുംബ ചരിത്രം: നിങ്ങളുടെ അമ്മയ്‌ക്കോ, അച്ഛനോ, സഹോദരങ്ങൾക്കോ ​​തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കും അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.
• അയഡിന്റെ കുറവ്: തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് അയഡിൻ എന്ന ധാതു ആവശ്യമാണ്. നമ്മൾ കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്നാണ് നമുക്ക് ഇത് ലഭിക്കുന്നത്. ദീർഘകാല അയഡിന്റെ കുറവ് ഒരു അപകട ഘടകമാകാം.
• റേഡിയേഷന്‍ ഏല്‍ക്കുന്നത്: കാൻസറിനുള്ള എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കില്‍ റേഡിയേഷന്‍ തെറാപ്പി പോലുള്ള റേഡിയേഷന്‍ ഏല്‍ക്കുന്നതും അപകടസാധ്യത വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് ഡോക്ടര്‍മാര്‍ വിശ്വസിക്കുന്നു.

ഒരു ഡോക്ടർ എങ്ങനെയാണ് ഈ രോഗം കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നത്? (രോഗനിർണയം)

നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുമ്പോൾ, അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുകയും, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചും, കുടുംബത്തിൽ എന്തെങ്കിലും രോഗചരിത്രമുണ്ടോ എന്നും ചോദിക്കുകയും ചെയ്യും. തുടർന്ന്, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനായി അവർ ചില പരിശോധനകൾ നടത്തിയേക്കാം.

• രക്തപരിശോധനകൾ: ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി തൈറോഗ്ലോബുലിൻ എന്ന പ്രോട്ടീൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ഈ കാൻസർ അവസ്ഥയിൽ, രക്തത്തിലെ ഈ പ്രോട്ടീന്റെ അളവ് ഉയർന്നേക്കാം.
• തൈറോയ്ഡ് അപ്‌ടേക്ക് സ്കാൻ: തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയിലെ കാൻസർ കോശങ്ങൾ പരിശോധിക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ശരീരത്തിലേക്ക് ചെറിയ അളവിൽ റേഡിയോ ആക്ടീവ് അയോഡിൻ കുത്തിവയ്ക്കുകയും കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ സ്ഥാനങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ ഒരു PET സ്കാൻ ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ലാറിംഗോസ്കോപ്പി: നിങ്ങളുടെ വോക്കൽ കോഡുകൾക്ക് എന്തെങ്കിലും തകരാറുണ്ടോ എന്ന് അറിയുന്നതിനാണ് ഈ പരിശോധന നടത്തുന്നത്.
• ഫൈൻ നീഡിൽ ആസ്പിറേഷൻ (FNA): ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ പരിശോധന. വളരെ നേർത്ത സൂചി ഉപയോഗിച്ച്, മുഴയിൽ നിന്ന് കോശങ്ങളുടെ ഒരു ചെറിയ സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നു. തുടർന്ന് ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിച്ച് അവിടെ കാൻസർ കോശങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നു.
• ശസ്ത്രക്രിയാ രോഗനിർണയം (ലോബെക്ടമി): ചിലപ്പോൾ, ബയോപ്സി മാത്രം രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയില്ല. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ മുഴ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ഡോക്ടർ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തി പരിശോധനയ്ക്ക് അയയ്ക്കും.
• സിടി സ്കാൻ: കാൻസർ സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ, ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് അത് വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് അറിയാൻ സിടി സ്കാൻ പോലുള്ള മറ്റ് പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു.

കാൻസർ ഘട്ടങ്ങളെ എങ്ങനെയാണ് തരംതിരിക്കുന്നത്?

ഏതൊരു കാൻസറിനും അതിന്റെ ഘട്ടത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നത്. ഇതിനായി ഡോക്ടർമാർ TNM സ്റ്റേജിംഗ് സിസ്റ്റം എന്ന ഒരു സംവിധാനം ഉപയോഗിക്കുന്നു.

• ടി (ട്യൂമർ): ട്യൂമറിന്റെ വലുപ്പം.
• N (നോഡ്): കാൻസർ നോഡുകളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന്.
• എം (മെറ്റാസ്റ്റാസിസ്): ശരീരത്തിലെ വിദൂര അവയവങ്ങളിലേക്ക് ഇത് വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന്.

ഈ തരത്തിലുള്ള കാൻസറിൽ, രോഗിയുടെ പ്രായവും ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, 55 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള ഒരാൾക്ക് രോഗം വന്നാൽ, ട്യൂമർ എത്ര വലുതാണെന്നോ ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്നോ പരിഗണിക്കാതെ, അത് പ്രാരംഭ ഘട്ടമായി (ഘട്ടം I അല്ലെങ്കിൽ II) കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ രോഗത്തിനുള്ള പ്രധാനവും ഏറ്റവും ഫലപ്രദവുമായ ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ് . നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ പൂർണ്ണമായോ ഭാഗികമായോ നീക്കം ചെയ്യും. കാൻസർ പടർന്നിരിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും മുഴകൾ അവർ നീക്കം ചെയ്യും. മിക്ക കേസുകളിലും, ഈ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ കാൻസർ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, കാൻസർ തിരിച്ചുവരുന്നത് തടയാൻ മറ്റ് ചികിത്സകൾ നൽകുന്നു.

• ഹോർമോൺ തെറാപ്പി:ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി ഇനി അവിടെ ഇല്ലാത്തതിനാൽ, അത് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോണുകൾ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഗുളിക രൂപത്തിൽ കഴിക്കണം. ഇത് കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയെയും നിയന്ത്രിക്കുന്നു.
• റേഡിയോ ആക്ടീവ് അയഡിൻ തെറാപ്പി: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം അവശേഷിക്കുന്ന കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്നതിനാണ് ഈ ചികിത്സ നൽകുന്നത്.

ഈ രോഗം ഭേദമാക്കാൻ കഴിയുമോ? ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ജീവിതം എങ്ങനെയായിരിക്കും?

അതെ, മിക്ക കേസുകളിലും ഇത് പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താവുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. പ്രത്യേകിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ കാൻസർ നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം, സുഖം പ്രാപിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. അടുത്തിടെ നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ, ഈ രോഗം കണ്ടെത്തിയവരിൽ 95% പേരും 5 വർഷത്തിനു ശേഷവും 93% പേരും ജീവിച്ചിരിപ്പുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി നീക്കം ചെയ്തതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ മരുന്നുകൾ കഴിക്കേണ്ടിവരും.

കൂടാതെ, ഈ കാൻസർ ചിലപ്പോൾ വീണ്ടും വരാൻ സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ, ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന തുടർനടപടികൾക്ക് വിധേയമാകേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. കഴുത്തിൽ ഒരു മുഴ, ശബ്ദത്തിൽ മാറ്റം തുടങ്ങിയ എന്തെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെട്ടാൽ, നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം.