ഹൈപ്പോനാട്രീമിയ (ശരീരത്തിലെ ഉപ്പ് കുറവ്) യെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാം! ഇത് ഒരു കളിയല്ല!

കുട്ടിക്കാലം മുതൽ നമ്മൾ എല്ലാവരും ഈ ചൊല്ല് കേട്ടിട്ടുണ്ട്: "അധികം ഉപ്പ് കഴിക്കരുത്, അത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് നല്ലതല്ല." വാസ്തവത്തിൽ, അമിതമായ ഉപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ സോഡിയം രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഹൃദ്രോഗത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുമെന്ന് നമുക്കറിയാം. എന്നാൽ ശരീരത്തിൽ ഉപ്പ് കുറവായാൽ അത് അത്രയും അപകടകരവും ചിലപ്പോൾ അതിലും അപകടകരവുമാകുമെന്ന് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ടോ? അതാണ് വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ നമ്മൾ ഹൈപ്പോനാട്രീമിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഇതൊരു സങ്കീർണ്ണമായ വിഷയമായി തോന്നാമെങ്കിലും, ഇന്ന് നമ്മൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് വളരെ ലളിതമായി സംസാരിക്കും, അത് നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകും.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഹൈപ്പോനാട്രീമിയ എന്താണ്?

രക്തത്തിലെ സോഡിയത്തിന്റെ (നമ്മൾ കഴിക്കുന്ന ഉപ്പിന്റെ പ്രധാന ഘടകം) അളവ് സാധാരണയേക്കാൾ കുറവാകുമ്പോഴാണ് ഹൈപ്പോനാട്രീമിയ ഉണ്ടാകുന്നത്. സാധാരണയായി, ആരോഗ്യമുള്ള ഒരാളുടെ രക്തത്തിലെ സോഡിയത്തിന്റെ അളവ് ലിറ്ററിന് 135 മില്ലി ഈക്വുവലന്റ് (135 mEq/L) ന് മുകളിലായിരിക്കണം. ഈ മൂല്യം 135 ൽ താഴെയായാൽ, ആ അവസ്ഥയെ നമ്മൾ ഹൈപ്പോനാട്രീമിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം, "ഓ... അല്പം ഉപ്പ് നഷ്ടപ്പെട്ടാൽ എന്ത് സംഭവിക്കും?" പക്ഷേ അത് അത്ര ലളിതമല്ല. നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ എല്ലാം ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കണമെങ്കിൽ, എല്ലാം സന്തുലിതമായിരിക്കണം. വെള്ളത്തിനും സോഡിയത്തിനും ഇടയിലുള്ള സന്തുലിതാവസ്ഥ പ്രത്യേകിച്ചും പ്രധാനമാണ്. ഈ സന്തുലിതാവസ്ഥ നഷ്ടപ്പെട്ടാൽ, അതായത്, ശരീരത്തിലെ ജലത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുകയും സോഡിയം നേർപ്പിക്കുകയും ചെയ്താൽ, അധിക ജലം നമ്മുടെ ശരീരകോശങ്ങളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാൻ തുടങ്ങും. അപ്പോൾ ആ കോശങ്ങൾ വീർക്കുന്നു. ഇത് ശരീരത്തിൽ എവിടെയും സംഭവിക്കാമെങ്കിലും, മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളുടെ വീക്കം പ്രത്യേകിച്ച് അപകടകരമാണ്.

നിങ്ങൾ ചായ ഉണ്ടാക്കുകയാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. അല്പം പഞ്ചസാരയും ധാരാളം വെള്ളവും ചേർത്താൽ എന്ത് സംഭവിക്കും? ചായയുടെ മധുരം നഷ്ടപ്പെടും, അല്ലേ? അങ്ങനെയാണ്. ശരീരത്തിലെ വെള്ളത്തിന്റെ അളവ് ശരീരത്തിലെ സോഡിയത്തിന്റെ അളവിനേക്കാൾ കൂടുതലാകുമ്പോൾ, രക്തത്തിലെ സോഡിയത്തിന്റെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു. നമ്മുടെ വൃക്കകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നമ്മൾ അൽപ്പം കൂടുതൽ വെള്ളം കുടിച്ചാലും ഈ അവസ്ഥ സാധാരണയായി ഉണ്ടാകില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചില രോഗങ്ങൾ, മരുന്നുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ മാരത്തൺ ഓട്ടം പോലുള്ള ധാരാളം വിയർപ്പ് എന്നിവ കാരണം, ആ സമയത്ത് വെള്ളം മാത്രം കുടിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ നമുക്ക് ലഭിക്കുന്നില്ല.

ഹൈപ്പോനാട്രീമിയയുടെ പ്രധാന തരങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

അതെ, ഈ അവസ്ഥയുടെ കാരണം കണ്ടെത്തുന്നത് എളുപ്പമാക്കുന്നതിനായി ഡോക്ടർമാർ ഹൈപ്പോനാട്രീമിയയെ മൂന്ന് പ്രധാന തരങ്ങളായി തിരിക്കുന്നു. ശരീരത്തിലെ ആകെ വെള്ളത്തിന്റെയും സോഡിയത്തിന്റെയും അളവാണ് ഇത് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. നമുക്ക് ഇത് ഇങ്ങനെ ലളിതമായി മനസ്സിലാക്കാം.

ഇവയിൽ ഏതാണ് നിങ്ങൾക്ക് ഉള്ളതെന്ന് ഡോക്ടർ കണ്ടെത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, കാരണമെന്താണെന്നും ഏറ്റവും നല്ല ചികിത്സ എന്താണെന്നും നിർണ്ണയിക്കുന്നത് വളരെ എളുപ്പമായിരിക്കും.

ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

സോഡിയത്തിന്റെ അളവ് എത്ര താഴ്ന്നു എന്നതിനെയും എത്ര വേഗത്തിൽ അത് കുറയുന്നു എന്നതിനെയും ആശ്രയിച്ച് ഹൈപ്പോനാട്രീമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടാം. ചിലപ്പോൾ, സോഡിയത്തിന്റെ അളവ് സാവധാനത്തിൽ കുറയുമ്പോൾ (ക്രോണിക് ഹൈപ്പോനാട്രീമിയ), വലിയ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. എന്നാൽ പെട്ടെന്ന് കുറയുകയാണെങ്കിൽ (അക്യൂട്ട് ഹൈപ്പോനാട്രീമിയ), ലക്ഷണങ്ങൾ കഠിനമായിരിക്കും.

പൊതുവായി കാണപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• പേശികൾ വലിഞ്ഞുമുറുകൽ അല്ലെങ്കിൽ ബലഹീനത.
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി .
• കടുത്ത ക്ഷീണവും ആലസ്യവും. ഒന്നും ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല എന്ന തോന്നൽ.
• തലവേദന .
• ആശയക്കുഴപ്പം: നിങ്ങൾ എവിടെയാണെന്നും എന്താണ് ചെയ്യുന്നതെന്നും മറന്നുപോകുകയും എന്താണ് പറയുന്നതെന്നും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകുകയും ചെയ്യുന്നു.
• അപസ്മാരം പോലുള്ള അവസ്ഥകളുടെ സംഭവമാണ് അപസ്മാരം .

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? ഹൈപ്പോനാട്രീമിയയുടെ കാരണങ്ങൾ

മിക്ക കേസുകളിലും, ഹൈപ്പോനാട്രീമിയയുടെ പ്രധാന കാരണം ശരീരത്തിൽ വളരെയധികം വെള്ളം നിലനിർത്തുന്നതിനും അതുവഴി സോഡിയം നേർപ്പിക്കുന്നതിനും കാരണമാകുന്ന ഒരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയാണ്. ഇതിനുപുറമെ, ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അമിതമായ സോഡിയം നഷ്ടപ്പെടുന്നതും ഇതിന് കാരണമാകാം (ഇത് അൽപ്പം കുറവാണ്).

ഈ സാഹചര്യത്തെ ബാധിക്കുന്ന ചില പ്രധാന കാരണങ്ങൾ ഇതാ:

• SIADH (അനുചിതമായ ആന്റിഡ്യൂറിറ്റിക് ഹോർമോൺ സ്രവത്തിന്റെ സിൻഡ്രോം): ഇതൊരു ഹോർമോൺ തകരാറാണ്. ഇതിൽ, നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ജലം പുറന്തള്ളുന്നത് നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഒരു ഹോർമോൺ (ADH) അമിതമായി സ്രവിക്കുന്നു. ഇത് വൃക്കകളിൽ നിന്ന് ജലം പുറന്തള്ളുന്നത് കുറയ്ക്കുകയും ശരീരത്തിൽ വെള്ളം അടിഞ്ഞുകൂടുകയും സോഡിയം നേർപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ഹൃദയസ്തംഭനം: ഹൃദയം ദുർബലമാകുമ്പോൾ ശരീരത്തിലെ രക്തചംക്രമണം നല്ലതല്ല. ഇത് ശരീരത്തിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടാൻ കാരണമാകും.
• വൃക്ക പരാജയം: ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അധികമുള്ള വെള്ളവും മാലിന്യങ്ങളും ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുക എന്നതാണ് വൃക്കകളുടെ പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളിലൊന്ന്. വൃക്കകൾ ദുർബലമാകുമ്പോൾ, ഈ പ്രക്രിയ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കില്ല, ശരീരത്തിൽ വെള്ളം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നു.
• ലിവർ സിറോസിസ്: കരളിന്റെ പ്രവർത്തനം ഗുരുതരമായി തകരാറിലാകുമ്പോൾ ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം.
• ചില മരുന്നുകൾ: ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണം ചില "വാട്ടർ ഗുളികകൾ" (ഡൈയൂററ്റിക്സ്), പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് ഉപയോഗിക്കുന്നവ, മാനസിക രോഗത്തിന് ഉപയോഗിക്കുന്ന ചില മരുന്നുകൾ (എസ്എസ്ആർഐകൾ) എന്നിവയാണ്.
• കഠിനമായ വയറിളക്കം അല്ലെങ്കിൽ ഛർദ്ദി: ഈ സമയത്ത് ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വലിയ അളവിൽ വെള്ളവും സോഡിയവും നഷ്ടപ്പെടും.
• അമിത മദ്യപാനം (പോളിഡിപ്സിയ): ഒരു കാരണവുമില്ലാതെ അമിതമായി വെള്ളം കുടിക്കാനുള്ള പ്രേരണ മൂലമാണിത് സംഭവിക്കുന്നത്, ഇത് ചില മാനസികാരോഗ്യ അവസ്ഥകളോടൊപ്പം ഉണ്ടാകാം.
• അമിതമായി ബിയർ അല്ലെങ്കിൽ മദ്യം കുടിക്കൽ.
• എംഡിഎംഎ (എക്സ്റ്റസി) പോലുള്ള മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം.

ഇത് ഗുരുതരവും ജീവന് ഭീഷണിയുമായ ഒരു അവസ്ഥയാണോ?

അതെ, തീർച്ചയായും. പ്രത്യേകിച്ച് സോഡിയത്തിന്റെ അളവ് പെട്ടെന്ന് വളരെ താഴ്ന്ന നിലയിലേക്ക് താഴുകയാണെങ്കിൽ, അത് ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാം.

അതുകൊണ്ട് തന്നെ, ഹൈപ്പോനാട്രീമിയ ഒരിക്കലും നിസ്സാരമായി കാണേണ്ട ഒരു അവസ്ഥയല്ല.

ഒരു ഡോക്ടർ ഇത് എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?

നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, അദ്ദേഹം ആദ്യം നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് ചോദിക്കും. തുടർന്ന് അദ്ദേഹം നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുകയും അവസ്ഥ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും കാരണം കണ്ടെത്തുന്നതിനും നിരവധി പരിശോധനകൾക്ക് ഉത്തരവിടുകയും ചെയ്യും.

• രക്തപരിശോധനകൾ: ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പരിശോധന. നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം തുടങ്ങിയ ലവണങ്ങളുടെ അളവ്, നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾ എത്രത്തോളം നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നിവ ഇത് പരിശോധിക്കും.
• മൂത്രപരിശോധനകൾ: മൂത്രത്തിലെ സോഡിയത്തിന്റെ അളവും സാന്ദ്രതയും നോക്കി, കാരണം എന്താണെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ഊഹിക്കാം.
• മറ്റ് പരിശോധനകൾ: ആവശ്യമെങ്കിൽ, കാരണമനുസരിച്ച്, നെഞ്ച് എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ തലച്ചോറിന്റെ സിടി സ്കാൻ പോലുള്ളവ ചെയ്യാവുന്നതാണ്.

ഡോക്ടർ ഇതുപോലുള്ള കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളോട് ചോദിച്ചേക്കാം:

• ഏത് മരുന്നാണ് നീയിപ്പോൾ കഴിക്കുന്നത്?
• വേറെ എന്തൊക്കെ രോഗങ്ങളാണ് നിങ്ങൾക്കുള്ളത്?
• നിങ്ങൾ മദ്യം കഴിക്കാറുണ്ടോ?
• നിങ്ങൾ സാധാരണയായി ഒരു ദിവസം എത്ര വെള്ളം കുടിക്കും?

ഹൈപ്പോനാട്രീമിയ എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

നിങ്ങളുടെ സോഡിയത്തിന്റെ അളവ് എത്രത്തോളം കുറവാണ്, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എത്രത്തോളം ഗുരുതരമാണ്, എന്താണ് അതിന് കാരണമായത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ചികിത്സ.

• കാരണത്തെ ചികിത്സിക്കൽ: ആദ്യപടി ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന അടിസ്ഥാന മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയെ നിയന്ത്രിക്കുക എന്നതാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഇത് ഒരു മരുന്ന് മൂലമാണെങ്കിൽ, മരുന്ന് നിർത്തുകയോ മാറ്റുകയോ ചെയ്യാം.
• വെള്ളം കുടിക്കുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തുക: പലപ്പോഴും, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങളുടെ സോഡിയത്തിന്റെ അളവ് വളരെ കുറവല്ലെങ്കിൽ, പ്രതിദിനം കുടിക്കുന്ന വെള്ളത്തിന്റെ അളവ് പരിമിതപ്പെടുത്താൻ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കും.
• IV സലൈൻ ലായനി: നിങ്ങളുടെ സോഡിയത്തിന്റെ അളവ് വളരെ കുറവാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുകയും ഇൻട്രാവെൻസായി സലൈൻ ലായനി നൽകുകയും ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം.
• പ്രത്യേക മരുന്നുകൾ: ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അധിക ജലം നീക്കം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ടോൾവാപ്റ്റാൻ പോലുള്ള പ്രത്യേക മരുന്നുകൾ നൽകാറുണ്ട്.

ചികിത്സയ്ക്കിടെ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ഒരു പ്രത്യേക കാര്യം!

ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഹൈപ്പോനാട്രീമിയ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ വളരെ ശ്രദ്ധാലുക്കളാണ്.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്? എപ്പോഴാണ് ഞാൻ ഇടിയുവിൽ പോകേണ്ടത്?

ഇത് നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട കാര്യമാണ്, കാരണം കൃത്യസമയത്ത് പ്രവർത്തിക്കുന്നത് ഒരു ജീവൻ രക്ഷിക്കും.