ജന്മനായുള്ള ഹൃദ്രോഗത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടത്

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് പാൽ കുടിച്ചതിനു ശേഷം വളരെ ക്ഷീണം തോന്നുന്നുണ്ടോ? അവന്റെ ചുണ്ടുകൾ, നാവ്, ചർമ്മം എന്നിവ നീലയായി മാറുന്നത് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ചിലപ്പോൾ കൊച്ചുകുട്ടികൾ ഓടുമ്പോഴും കളിക്കുമ്പോഴും മറ്റ് കുട്ടികളേക്കാൾ വേഗത്തിൽ ഉറങ്ങിപ്പോകും. ഇവ സാധാരണമാണെന്ന് തോന്നുമെങ്കിലും, ചിലപ്പോൾ അവ ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖം മൂലമാകാം. വിഷമിക്കേണ്ട, ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് ഇതിനെക്കുറിച്ചാണ്. ഇത് പലർക്കും ഉള്ള ഒരു അവസ്ഥയാണ്, ഇത് ചികിത്സിക്കാവുന്നതുമാണ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന ഹൃദ്രോഗം എന്താണ്?

ഇതിനെ നമ്മൾ CHD എന്ന് ചുരുക്കി വിളിക്കുന്നു. ഇതിന്റെ ഏറ്റവും ലളിതമായ അർത്ഥം , ഒരു കുട്ടി ജനിക്കുമ്പോൾ, അവരുടെ ഹൃദയത്തിന്റെ ഘടനയിൽ, അതായത്, ഹൃദയം രൂപപ്പെടുന്ന രീതിയിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റമോ വൈകല്യമോ ഉണ്ടാകുന്നു എന്നതാണ്. ഇക്കാരണത്താൽ, രക്തം ഹൃദയത്തിലൂടെ ശരിയായി ഒഴുകുന്നില്ല.

നമ്മുടെ വീട്ടിലെ ഹൃദയവും രക്തക്കുഴലുകളും ഒരു ജലസംവിധാനം പോലെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നതെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. പൈപ്പുകൾക്കും വാൽവുകൾക്കും എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നമുണ്ടായാൽ വെള്ളം ഒഴുകിപ്പോകും, ​​അല്ലേ? അങ്ങനെയാണ് കാര്യങ്ങൾ. ഈ വൈകല്യങ്ങൾ പല തരത്തിലാകാം.

• ഹൃദയത്തിലെ ദ്വാരം: ഹൃദയത്തിന്റെ അറകളെ വേർതിരിക്കുന്ന ഭിത്തികളിലെ ഒരു ജന്മനാ ഉള്ള ദ്വാരം.
• രക്തക്കുഴലുകളുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ: തെറ്റായ സ്ഥലത്ത് ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന രക്തക്കുഴലുകൾ, വളരെ ഇടുങ്ങിയത്, അല്ലെങ്കിൽ രക്തം തെറ്റായ ദിശയിലേക്ക് ഒഴുകുന്നത്.
• ഹൃദയ വാൽവുകളിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ: രക്തപ്രവാഹത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന വാൽവുകൾ ശരിയായി തുറക്കുകയോ അടയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുന്നില്ല.

ചില സിഎച്ച്ഡി അവസ്ഥകൾ വളരെ ലളിതമാണ്. അവ ലക്ഷണങ്ങൾ പോലും കാണിക്കുന്നില്ല. എന്നാൽ ചിലത് കുറച്ചുകൂടി സങ്കീർണ്ണവും ജീവിതത്തെ ബാധിച്ചേക്കാവുന്നതും ശൈശവാവസ്ഥയിൽ തന്നെ ചികിത്സിക്കേണ്ടതുമാണ്. ചിലപ്പോൾ ഈ അവസ്ഥ ജനനസമയത്ത് കണ്ടെത്തുന്നു. എന്നാൽ ചിലരിൽ, ഇത് കുട്ടിക്കാലം, കൗമാരം അല്ലെങ്കിൽ പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു.

ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ പ്രധാന തരങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന ഹൃദ്രോഗങ്ങളെ രണ്ട് പ്രധാന വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം: ഒന്ന് രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.

1. സയനോട്ടിക് കൺജെനിറ്റൽ ഹാർട്ട് ഡിസീസ്: ഹൃദയത്തിലെ തകരാറുമൂലം രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് കുറയുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്. ഇത് ചർമ്മം, ചുണ്ടുകൾ, നഖങ്ങൾ എന്നിവ നീലയായി മാറാൻ കാരണമാകുന്നു. ഇതിനെയാണ് നമ്മൾ സയനോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

2. അസയാനോട്ടിക് കൺജെനിറ്റൽ ഹൃദ്രോഗം: ഈ തരത്തിലുള്ളവരിൽ, രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് സാധാരണമാണ്. അതായത്, നീല നിറം ഉണ്ടാകില്ല. എന്നാൽ രക്തം ഹൃദയത്തിലൂടെ അസാധാരണമായ രീതിയിൽ ഒഴുകുന്നു.

ഈ രണ്ട് തരങ്ങളെയും കുറച്ചുകൂടി വിശദമായി നോക്കാം.

ഓർക്കുക, ഇത് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായി തോന്നാം, പക്ഷേ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇതെല്ലാം ലളിതമായി നിങ്ങൾക്ക് വിശദീകരിച്ചു തരും. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം രോഗനിർണയം ശരിയായി നടത്തുക എന്നതാണ്.

✨ Hearing health Verified Partner

Medical grade state-of-the-art hearing aids

Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.

Check Availability →

ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഹൃദയ വൈകല്യത്തിന്റെ തരം, അതിന്റെ തീവ്രത, വ്യക്തിയുടെ പ്രായം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടാം.

ശിശുക്കളിലും കുട്ടികളിലും കാണപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ:

• സയനോസിസ്: ചുണ്ടുകൾ, നാവ്, ചർമ്മം, നഖങ്ങൾ എന്നിവയുടെ നീല അല്ലെങ്കിൽ പർപ്പിൾ നിറവ്യത്യാസം.
• ശ്വസന ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ: വേഗത്തിലുള്ള ശ്വസനം, ശ്വാസം മുട്ടൽ.
• പാൽ കുടിക്കുമ്പോഴുള്ള ക്ഷീണം: അല്പം പാൽ കുടിച്ചതിനുശേഷവും കുഞ്ഞിന് ക്ഷീണം തോന്നുന്നു, വിയർക്കുന്നു, കുറച്ചു കഴിഞ്ഞപ്പോൾ പാൽ കുടിക്കുന്നത് നിർത്തുന്നു.
• സ്ഥിരമായ മയക്കം: കുട്ടിക്ക് അസാധാരണമായി ഉറക്കം വരുന്നു.
• ശരീരഭാരം കുറയുന്നു: കുട്ടിക്ക് സാധാരണയായി ഭാരം കൂടുന്നില്ല.

കുട്ടികളിലും മുതിർന്നവരിലും കാണപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ:

• വ്യായാമത്തിനിടയിൽ പെട്ടെന്ന് ക്ഷീണം തോന്നുന്നു: കുറച്ചു നേരം ഓടിയതിനു ശേഷമോ പടികൾ കയറിയതിനു ശേഷമോ നിങ്ങൾക്ക് വളരെ ക്ഷീണം തോന്നുന്നു.
• നെഞ്ചുവേദന: നെഞ്ചുവേദന, പ്രത്യേകിച്ച് എന്തെങ്കിലും പ്രവൃത്തികളിൽ ഏർപ്പെടുമ്പോൾ.
• ബോധക്ഷയം: പെട്ടെന്ന് ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നു.
• വീക്കം: കാലുകൾ, കണങ്കാലുകൾ, വയറ് തുടങ്ങിയ ഭാഗങ്ങളിൽ വീക്കം.
• ഹൃദയത്തിന്റെ പിറുപിറുപ്പ്: ഡോക്ടർ സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദയത്തെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ അതിൽ നിന്ന് അസാധാരണമായ ഒരു 'സ്വൂഷിംഗ്' ശബ്ദം കേൾക്കുന്നു.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

വാസ്തവത്തിൽ, ഇതിന് ഒരു പ്രത്യേക കാരണം കണ്ടെത്തുന്നത് പലപ്പോഴും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഹൃദയം വികസിക്കുമ്പോൾ ഗർഭപാത്രത്തിൽ കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയുടെ ആദ്യ ആഴ്ചകളിൽ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു ക്രമരഹിത സംഭവമാണ് ഇതിന് കാരണം. എന്നിരുന്നാലും, അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്.

• ജനിതക കാരണങ്ങൾ: കുടുംബത്തിലെ ആർക്കെങ്കിലും സിഎച്ച്ഡി അല്ലെങ്കിൽ ഡൗൺ സിൻഡ്രോം പോലുള്ള ക്രോമസോം അസാധാരണത്വങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• ഗർഭകാലത്ത് അമ്മയുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതി:
• ഗർഭകാലത്ത് അമ്മയ്ക്ക് പ്രമേഹം നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ.
• അമ്മയ്ക്ക് റുബെല്ല പോലുള്ള വൈറൽ അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ.
• ഗർഭകാലത്ത് പുകവലി, മദ്യപാനം , അല്ലെങ്കിൽ പുകവലി ബാധിതരാകുക.
• ചില മരുന്നുകൾ (ഉദാ: ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ, മുഖക്കുരു എന്നിവയ്ക്കുള്ള ചില മരുന്നുകൾ) വൈദ്യോപദേശമില്ലാതെ ഉപയോഗിക്കുന്നത്.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഇത് ആരുടെയും തെറ്റല്ല എന്നതാണ്. നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശം പിന്തുടരുകയും ആരോഗ്യകരമായ ഒരു ജീവിതശൈലി സ്വീകരിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഈ അവസ്ഥ എങ്ങനെയാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്? എന്തൊക്കെ പരിശോധനകളാണ് നടത്തുന്നത്?

സിഎച്ച്ഡി നിർണ്ണയിക്കാൻ നിരവധി മാർഗങ്ങളുണ്ട്. ചിലപ്പോൾ കുഞ്ഞ് ജനിക്കുന്നതിനു മുമ്പും, ചിലപ്പോൾ ജനിച്ച ഉടനെയും, ചിലപ്പോൾ പിന്നീടുള്ള ജീവിതത്തിലും ഇത് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും.

1. ഗർഭകാലത്ത്: പതിവ് അനോമലി സ്കാൻ സമയത്ത് ഹൃദയത്തിൽ അസാധാരണത്വം കണ്ടെത്തിയാൽ, ഒരു ഫീറ്റൽ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം നടത്താവുന്നതാണ്. ഇത് കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിന്റെ വിശദമായ ചിത്രം എടുക്കാൻ സഹായിക്കും.

2. ജനനത്തിനു ശേഷം:

• വൈദ്യപരിശോധന: ഡോക്ടർ കുട്ടിയെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, അസാധാരണമായ ഹൃദയ ശബ്ദവും (ഹാർട്ട് മർമർ) നീല നിറവും ഉണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിക്കും.
• പൾസ് ഓക്സിമെട്രി സ്ക്രീനിംഗ്: ഇത് വളരെ ലളിതവും വേദനാരഹിതവുമായ ഒരു പരിശോധനയാണ്. രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് അളക്കാൻ കുട്ടിയുടെ വിരലിലോ കാൽവിരലിലോ ഒരു ചെറിയ സെൻസർ സ്ഥാപിക്കുന്നു. ഓക്സിജന്റെ അളവ് കുറവാണെങ്കിൽ, അത് സിഎച്ച്ഡിയുടെ ലക്ഷണമാകാം.

3. സ്ഥിരീകരിക്കാനുള്ള പരിശോധനകൾ:

• എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം (എക്കോ): ഇത് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പരിശോധനയാണ്. ഇത് ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ പോലെയാണ്. ഹൃദയത്തിന്റെ ഒരു വീഡിയോ ചിത്രം സൃഷ്ടിക്കാൻ ഇത് ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ അറകൾ, വാൽവുകൾ, രക്തയോട്ടം എന്നിവ വ്യക്തമായി കാണാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.
• ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം (ഇസിജി):ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം രേഖപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു പരിശോധന. ഹൃദയമിടിപ്പിലെ ഏതെങ്കിലും ക്രമക്കേടുകൾ ഇത് പരിശോധിക്കുന്നു.
• നെഞ്ചിന്റെ എക്സ്-റേ: ഹൃദയത്തിന്റെ വലിപ്പവും ആകൃതിയും സംബന്ധിച്ച് ഒരു ധാരണ നൽകാൻ നെഞ്ചിന്റെ എക്സ്-റേയ്ക്ക് കഴിയും.
• കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ: ഇത് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു പരിശോധനയാണ്. വളരെ നേർത്ത ഒരു ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) നിങ്ങളുടെ കാലിലോ കൈയിലോ ഉള്ള ഒരു സിരയിലൂടെ നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നു, അവിടെ നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിനുള്ളിലെ മർദ്ദം അളക്കുകയും സാമ്പിളുകൾ എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചിലപ്പോൾ, ചെറിയ വൈകല്യങ്ങൾ പരിഹരിക്കാനും ഇതേ നടപടിക്രമം ഉപയോഗിക്കാം.

എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

രോഗിയുടെ പ്രായം, ഹൃദയ വൈകല്യത്തിന്റെ തരം, തീവ്രത എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചാണ് ചികിത്സ. എല്ലാ CHD കേസുകൾക്കും ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല. ചില ചെറിയ വൈകല്യങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ചെറിയ ദ്വാരങ്ങൾ) കാലക്രമേണ സ്വയം അടയും.

ചികിത്സയുടെ നിരവധി പ്രധാന രീതികളുണ്ട്:

• മരുന്നുകൾ: ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ സഹായിക്കുന്നതിനും, ഹൃദയമിടിപ്പ് നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും, രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും, ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അധിക ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനും മരുന്നുകൾ നൽകുന്നു.
• കത്തീറ്റർ നടപടിക്രമങ്ങൾ: ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ, 'കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ' പോലെയുള്ള ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് രക്തക്കുഴലിലൂടെ കടത്തിവിട്ട് ഹൃദയത്തിലെ ദ്വാരങ്ങൾ അടയ്ക്കാനോ, ഇടുങ്ങിയ വാൽവുകൾ വികസിപ്പിക്കാനോ, രക്തക്കുഴലുകൾ വികസിപ്പിക്കാനോ കഴിയും.
• തുറന്ന ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ: സങ്കീർണ്ണമായ വൈകല്യങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്. ഇന്നത്തെ സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ച്, ഈ ശസ്ത്രക്രിയ വളരെ വിജയകരമാണ്.
• ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കൽ: ഹൃദയത്തിന് ഗുരുതരമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച് മറ്റ് ചികിത്സകൾ കൊണ്ട് സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയാത്ത സാഹചര്യങ്ങളിൽ മാത്രമേ ഇത് പരിഗണിക്കൂ.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്കോ നിങ്ങൾക്കോ ​​സിഎച്ച്ഡി ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റും കാർഡിയാക് സർജനും ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു മെഡിക്കൽ സംഘം ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സ തീരുമാനിക്കും.

സിഎച്ച്ഡിയുമായി ജീവിക്കുമ്പോൾ പരിഗണിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിലെ പുരോഗതിക്കൊപ്പം, ഇന്ന് സിഎച്ച്ഡി ഉള്ള 90% ത്തിലധികം ആളുകളും പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതുവരെ അതിജീവിക്കുന്നു. മിക്ക ആളുകൾക്കും സാധാരണവും സന്തുഷ്ടവും സജീവവുമായ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ജീവിതത്തിലുടനീളം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്.

• പതിവ് വൈദ്യപരിശോധനകൾ: ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷവും, ജീവിതത്തിലുടനീളം കൃത്യമായ ഇടവേളകളിൽ ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിനെ കാണേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.
• ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി: സമീകൃതാഹാരം, ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന വ്യായാമത്തിന്റെ അളവ്, ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്തൽ എന്നിവ വളരെ പ്രധാനമാണ്.
• ദന്താരോഗ്യം: മോണരോഗത്തിൽ നിന്നുള്ള ബാക്ടീരിയകൾ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിച്ച് ഹൃദയത്തെ ബാധിക്കും (എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്). അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ പല്ലുകളുടെയും വായുടെ ആരോഗ്യത്തിന്റെയും കാര്യത്തിൽ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ ചെലുത്തുക.
• മറ്റ് ഡോക്ടർമാരെ അറിയിക്കുന്നു:മറ്റേതെങ്കിലും രോഗത്തിന് ഡോക്ടറെ കാണുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് സിഎച്ച്ഡി ഉണ്ടെന്നും, കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും, നടത്തിയ ശസ്ത്രക്രിയകളെക്കുറിച്ചും അവരോട് പറയാൻ മറക്കരുത്.
• ഗർഭധാരണം: സിഎച്ച്ഡി ഉള്ള ഒരു സ്ത്രീ ഗർഭിണിയാകാൻ പദ്ധതിയിടുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റുമായും ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുമായും മുൻകൂട്ടി ഇക്കാര്യം ചർച്ച ചെയ്യേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ എമർജൻസി ട്രീറ്റ്മെന്റ് യൂണിറ്റിൽ (ETU) പോകേണ്ടത്?

CHD ഉള്ള ഒരാൾക്ക് താഴെ പറയുന്ന ഒന്നോ അതിലധികമോ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അവരെ ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിലെ എമർജൻസി ട്രീറ്റ്മെന്റ് യൂണിറ്റിലേക്ക് (ETU) കൊണ്ടുപോകുക.

• കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദന.
• ശ്വസിക്കുന്നതിൽ കടുത്ത ബുദ്ധിമുട്ട്
• കഠിനമായ തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ ബോധക്ഷയം (തലകറക്കം)
• ചർമ്മത്തിനോ ചുണ്ടിനോ ഒരു പ്രത്യേക നീല നിറം.