සමහර වෙලාවට අපිට දරාගන්න බැරි තරම් වේදනාවක් එනවා නේද? සමහරවිට සැත්කමකින් පස්සේ, නැත්නම් ලොකු අනතුරකින් පස්සේ ඇතිවෙන වේදනාව වගේ. මෙන්න මේ වගේ වෙලාවට, කෙටි කාලයකට වේදනාව පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්වරු පාවිච්චි කරන, ටිකක් සැර වේදනා නාශක injection එකක් තමයි Ketorolac කියන්නේ. ඉතින් අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
මේ මොකක්ද මේ Ketorolac කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Ketorolac (බ්රෑන්ඩ් නමය Toradol ලෙසත් හඳුන්වනවා) කියන්නේ වේදනා නාශකයක්. හැබැයි මේක Paracetamol වගේ සාමාන්ය වේදනාවකට දෙන එකක් නෙවෙයි. මධ්යස්ථ මට්ටමේ ඉඳන් දරුණු මට්ටම දක්වා තියෙන වේදනාවන්, විශේෂයෙන්ම දවස් කිහිපයකට පාලනය කරන්න තමයි මේක දෙන්නේ.
මේ බෙහෙත අයිති වෙන්නේ NSAID (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. ඒ කියන්නේ, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ වේදනාවට සහ ඉදිමුමට හේතු වෙන ශරීරයේ තියෙන රසායනික ද්රව්ය (inflammation) පාලනය කරන එකයි. මේක වේදනාව අඩු කරන නිසා, ඔයාට ඉක්මනින් සුවය ලබන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට Ketorolac දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අතිශයින්ම වැදගත්. මොකද සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක භයානක වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| රෝගී තත්ත්වය / පුරුද්ද | ඇයි ඒ ගැන කියන්න ඕන? |
|---|---|
| හෘද රෝග, අධික රුධිර පීඩනය හෝ හෘදයාබාධ | Ketorolac මඟින් හෘදයාබාධ සහ ආඝාත (stroke) අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන්. මෑතකදී බයිපාස් සැත්කමක් (CABG) කළා නම් මේ බෙහෙත දෙන්නේ නෑ. |
| බඩේ තුවාල (Ulcers) හෝ ලේ ගැලීම් | මෙම ඖෂධය ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි කරනවා. කලින් මේ වගේ ප්රශ්න තිබුණා නම් ඒක තවත් භයානකයි. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | වකුගඩු සහ අක්මාවට මේ බෙහෙත බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ අවයවවල ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල නම්, ඒ ගැන දොස්තර දැනුවත් වෙන්නම ඕන. |
| ඇදුම (Asthma) හෝ වෙනත් ශ්වසන රෝග | සමහර ඇදුම රෝගීන්ට NSAID වර්ග අගුණ වෙන්න පුළුවන්. |
| ලේ කැටි ගැසීම වැළැක්වීමට බෙහෙත් ගැනීම (උදා: Warfarin) | Ketorolac සහ මේ බෙහෙත් එකට ගත්තම ලේ ගැලීමේ අවදානම ඉතා ඉහළ යනවා. |
| මත්පැන් පානය කිරීම සහ දුම්පානය | මේ පුරුදු දෙකම ආමාශයේ ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි කරනවා. |
| ගර්භණී වීම හෝ දරුවෙකු ලැබීමට උත්සාහ කිරීම | ගර්භණී සමයේදී (විශේෂයෙන් අවසන් මාස 3) මෙම බෙහෙත දරුවාට අහිතකර වෙන්න පුළුවන්. |
| කිරි දෙන මවක් වීම | බෙහෙත කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන් නිසා ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න. |
| වෙනත් ඖෂධ, ආහාර හෝ දේකට ආසාත්මිකතා (Allergies) | Ketorolac වලට හෝ වෙනත් NSAID (Aspirin, Ibuprofen වැනි) වලට ආසාත්මික නම් ඒ බව පැවසීම අනිවාර්යයි. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන එකක් නෙවෙයි. මෙය සාමාන්යයෙන් රෝහලකදී හෝ සායනයකදී දොස්තර කෙනෙක් හෝ හෙදියක් විසින් තමයි ඔයාගේ නහරයකට (into a vein) හෝ මස්පිඬුවකට (into a muscle) විදින්නේ.
ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන හැම වතාවකම ඒ සම්බන්ධව විශේෂ තොරතුරු පත්රිකාවක් (MedGuide) කියවන්න ලැබෙයි. ඒක හොඳින් කියවලා තේරුම් ගන්න. වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අයට සාමාන්යයෙන් අඩු මාත්රාවක් තමයි දෙන්නේ, මොකද ඔවුන්ට අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩියි.
වැදගත්: හිතන්නකෝ ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර ලැබුණා කියලා සැකයක් ආවොත්, ඒ ගැන වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දෙන්න. අවශ්ය නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. නැත්නම් ඉක්මනින්ම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
Ketorolac එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත්
Ketorolac එක්ක තවත් සමහර බෙහෙත් වර්ග එකට ගත්තම බරපතල ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
| මේවා එක්ක නම් Ketorolac ගන්නම එපා! | |
|---|---|
| Aspirin සහ ඒ හා සමාන ඖෂධ | වෙනත් NSAID වර්ග (උදා: Ibuprofen, Naproxen) |
| Cidofovir | Methotrexate |
| Probenecid | Pentoxifylline |
| මේ බෙහෙත් එක්කත් ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන් (දොස්තර මහත්තයට කියන්න) | |
| මත්පැන් (Alcohol) | රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත් (උදා: Enalapril) |
| ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් (උදා: Warfarin, Heparin) | මානසික රෝග සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: Fluoxetine, Lithium) |
| වතුර පෙති (Diuretics) | වෙනත් ශාකසාර ඖෂධ (උදා: Ginkgo) |
මේ ලැයිස්තුවේ හැමදේම නැතුව ඇති. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලයේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
දවස් 5 කට වඩා පාවිච්චි කරන්න එපා!
මේක තමයි වැදගත්ම දේ. Ketorolac පාවිච්චි කරන්නේ උපරිම දවස් 5ක කෙටි කාලයකට විතරයි. ඊට වඩා වැඩි කාලයක් පාවිච්චි කළොත් වකුගඩු වලට හානි වීම සහ ආමාශයේ ලේ ගැලීම් වගේ බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම ගොඩක් ඉහළ යනවා.
බඩේ තුවාල සහ ලේ ගැලීම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න
මේ බෙහෙත නිසා කිසිම අනතුරුඇඟවීමක් නැතුව බඩේ තුවාල (ulcers) සහ ලේ ගැලීම් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ මළපහ කළු පාටට, තාර වගේ යනවා නම්, නැත්නම් කෝපි කුඩු වගේ දේවල් එක්ක වමනේ යනවා නම්, ඒක බඩේ ලේ ගැලීමක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුනොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. දුම්පානය කරන, මත්පැන් බොන, වයසක සහ සෞඛ්ය තත්ත්වය දුර්වල අයට මේ අවදානම වැඩියි.
සමේ ඇතිවන දරුණු ප්රතික්රියා (Serious skin reactions)
කලාතුරකින් වුණත්, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සේ වුණත් සමේ දරුණු ප්රතික්ියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උණ, ඇඟපත වේදනාව එක්ක සමේ රතු පාට දදයක් ඇවිත්, පස්සේ ඒක බිබිලි බවට පත්වෙලා හම යනවා වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවුණොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
හෘදයාබාධ සහ ආඝාත අවදානම
මේ බෙහෙත හෘදයාබාධයක් හෝ ආඝාතයක් (stroke) වළක්වන්නේ නෑ. ඇත්තටම, මේකෙන් ඒ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට හෘද රෝග තියෙනවා නම් හෝ දිගු කාලයක් මේ බෙහෙත ගත්තොත් අවදානම වැඩියි.
නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල
බෙහෙත ගත්තම ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙතේ බලපෑම ඔයාට කොහොමද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියා කරවන එක වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ කරන්න එපා.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Ketorolac වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා | සමේ දද, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ | පපුවේ, උරහිසේ, අතේ තදවන වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඔක්කාරය. |
| ආඝාතයක (Stroke) ලක්ෂණ | හදිසියේ මුහුණේ, අතේ, කකුලේ එක් පැත්තක් හිරිවැටීම, කතා කිරීමට අපහසුව, ඇවිදීමට අපහසුව. |
| ආමාශයේ ලේ ගැලීම | කළු පැහැති, තාර වැනි මළපහ, කෝපි කුඩු මෙන් වමනය යාම. |
| වකුගඩු වලට හානි වීම | යන මුත්රා ප්රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත්, පාද ඉදිමීම. |
| අක්මාවට හානි වීම | බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, තද පැහැති මුත්රා. |
| මේවා දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරයක් නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
| හිසරදය | කරකැවිල්ල |
| ඔක්කාරය | බඩේ වේදනාව |
| මලබද්ධය හෝ පාචනය | |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ketorolac කියන්නේ දරුණු වේදනාවන් සඳහා දෙන, උපරිම දවස් 5ක් වැනි කෙටි කාලයකට පමණක් පාවිච්චි කරන බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ හෘද රෝග, වකුගඩු රෝග, බඩේ තුවාල සහ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- බෙහෙත ගන්නා විට මළපහ කළු පැහැයෙන් යාම, කෝපි කුඩු මෙන් වමනය යාම, සමේ දද ඇතිවීම වැනි බරපතල ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
- Ketorolac ගන්නා විට Aspirin, Ibuprofen වැනි වෙනත් NSAID වර්ග සහ මත්පැන් ගැනීමෙන් වළකින්න.
- මෙම ඖෂධය රෝහලකදී හෝ සායනයකදී පමණක් දෙනු ලබන අතර නිවසේ භාවිතය සඳහා දෙනු නොලැබේ.
- ඕනෑම ගැටලුවක් හෝ සැකයක් ඇත්නම්, වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න