കാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ലിംഫെഡെനെക്ടമിയെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി പഠിക്കാം.

നിങ്ങൾക്കോ ​​നിങ്ങൾക്ക് അറിയാവുന്ന ആർക്കെങ്കിലുമോ കാൻസർ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, "നമുക്ക് ചില മുഴകൾ നീക്കം ചെയ്യണം" എന്ന് ഡോക്ടർ പറയുന്നത് നിങ്ങൾ കേട്ടിട്ടുണ്ടാകും. ആ സമയത്ത് അൽപ്പം ഭയവും ജിജ്ഞാസയും തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. ഈ മുഴകൾ എന്തൊക്കെയാണ്? കാൻസർ ചികിത്സയ്ക്കിടെ അവ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണ്? ഈ ശസ്ത്രക്രിയ അപകടകരമാണോ? ഇന്ന്, ഇതെല്ലാം വളരെ ലളിതമായി, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ നമ്മൾ സംസാരിക്കും.

ലിംഫ് നോഡുകളും ലിംഫാഡെനെക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയയും എന്താണ്?

ശരി, ആദ്യം ഈ കൊച്ചുകുട്ടികൾ ആരാണെന്ന് നോക്കാം. നമ്മുടെ ശരീരത്തിലുടനീളം രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഒരു ശൃംഖലയുണ്ട്, രക്തക്കുഴലുകൾ പോലെ. ഇതിനെ നമ്മൾ ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളിലൊന്ന് നമ്മുടെ ശരീരത്തെ സംരക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കുക എന്നതാണ്.

നമ്മുടെ രാജ്യത്തെ ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റം റോഡുകളുടെ ഒരു ശൃംഖല പോലെയാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. അപ്പോൾ ലിംഫ് നോഡുകൾ ആ റോഡുകളിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന പോലീസ് ചെക്ക്‌പോസ്റ്റുകൾ പോലെയാണ്. ഈ ചെക്ക്‌പോസ്റ്റുകൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ മാലിന്യങ്ങൾ, രോഗാണുക്കൾ, കേടായ കോശങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് കാൻസർ കോശങ്ങൾ എന്നിവ പിടിച്ചെടുക്കുകയും ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ ഇവ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ കാവൽക്കാരെ പോലെയാണ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ലിംഫെഡെനെക്ടമി എന്നത് ഈ ലിംഫ് നോഡുകളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങൾക്ക് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരുന്നത്?

സാധാരണയായി, കാൻസർ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയ ഒരാൾക്ക് ഒരു ഡോക്ടർ ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്യും. ഇതിന് രണ്ട് പ്രധാന കാരണങ്ങളുണ്ട്.

1. രോഗനിർണയവും ഘട്ടങ്ങളും: കാൻസർ കോശങ്ങൾ ഒരിടത്തു നിന്ന് മറ്റൊരിടത്തേക്ക് പടരുന്ന പ്രധാന മാർഗം ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റമാണ്. അതിനാൽ, ട്യൂമറിനടുത്തുള്ള കുറച്ച് നോഡുകൾ നീക്കം ചെയ്ത് പരിശോധിക്കുന്നതിലൂടെ, ട്യൂമറിനു പുറത്തേക്ക് കാൻസർ വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് നമുക്ക് കൃത്യമായി അറിയാൻ കഴിയും (മെറ്റാസ്റ്റാസിസ്). ഇതിനെയാണ് കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കൽ (കാൻസർ ഘട്ടങ്ങൾ) എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഈ ഘട്ടത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഏത് ചികിത്സാ രീതിയാണ് (ഉദാ. കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി) നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമെന്ന് ഡോക്ടർമാർ തീരുമാനിക്കുന്നു.

2. ഒരു ചികിത്സ എന്ന നിലയിൽ: നീക്കം ചെയ്ത മുഴകളിൽ കാൻസർ കോശങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയാൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ കാൻസർ കോശങ്ങളും നീക്കം ചെയ്തു എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. കൂടാതെ, കാൻസർ പടർന്നിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഈ ശസ്ത്രക്രിയ കൂടുതൽ മുഴകൾ നീക്കം ചെയ്യാനും ശരീരത്തിൽ കാൻസർ കൂടുതൽ പടരുന്നത് തടയാനും സഹായിക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പ്രധാന തരങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയെ പ്രധാനമായും രണ്ട് തരങ്ങളായി തിരിക്കാം. ഒരു പ്രത്യേക രീതിയും ഉണ്ട്.

സെന്റിനൽ നോഡ് ബയോപ്സി

ചിലപ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ ആദ്യം ട്യൂമറിനോട് ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള നോഡ് മാത്രമേ നീക്കം ചെയ്ത് പരിശോധിക്കൂ, ഇത് കാൻസർ കോശങ്ങൾ ആദ്യം പടരാൻ കഴിയുന്ന ഒരു "ആദ്യ ചെക്ക്‌പോയിന്റ്" പോലെയാണ്. ഇതിനെ സെന്റിനൽ നോഡ് ബയോപ്‌സി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ആ നോഡിൽ കാൻസർ കോശങ്ങൾ ഇല്ലെങ്കിൽ, മറ്റ് നോഡുകളിലും കാൻസർ കോശങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്. അങ്ങനെയെങ്കിൽ, പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരില്ല.

ശരീരത്തിലെ എവിടെയാണ് മറുകുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നത്?

നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ മറുകുകൾ ഒരു സ്ഥലത്തല്ല, മറിച്ച് കൂട്ടമായാണ് കാണപ്പെടുന്നത്. ഏത് കൂട്ടമാണ് നീക്കം ചെയ്യുന്നത് എന്നത് കാൻസർ എവിടെയാണ് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. വ്യത്യസ്ത തരം അർബുദങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത മറുകുകളുടെ കൂട്ടങ്ങളിലൂടെ പടരുന്നു.

പ്രധാനം: "സെർവിക്കൽ" എന്ന വാക്കിന് രണ്ട് അർത്ഥങ്ങളുണ്ട്!

കഴുത്തിലെ ലിംഫ് നോഡുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയെ "(സെർവിക്കൽ ലിംഫാഡെനെക്ടമി)" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇവിടെ "സെർവിക്കൽ" എന്നാൽ കഴുത്തുമായി ബന്ധപ്പെട്ടത് എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. സെർവിക്കൽ കാൻസറിനെ "സെർവിക്കൽ ക്യാൻസർ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇവ രണ്ടും തികച്ചും വ്യത്യസ്തമാണ്. അതിനാൽ ആ വാക്ക് കേട്ട് പരിഭ്രാന്തരാകരുത്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ അത് നിങ്ങൾക്ക് വിശദീകരിച്ചു തരും.

ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്തും ശേഷവും എന്ത് സംഭവിക്കുന്നു?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, വൃഷണങ്ങളുടെ അവസ്ഥ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ സ്കാനുകൾ പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യും. ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു ചെറിയ സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു സൂചി ബയോപ്സിയും അവർ നടത്തിയേക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിലാണ് നടത്തുന്നത്, അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല. ഇത് ഒരു തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയയായോ (ഒറ്റ മുറിവിലൂടെ) ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയയായോ (ക്യാമറ ഉപയോഗിച്ച് നിരവധി ചെറിയ മുറിവുകളിലൂടെ) ചെയ്യാം. തുന്നലുകൾ നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം, ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് തടയാൻ മുറിവിൽ ഒരു ഡ്രെയിനേജ് സ്ഥാപിക്കുന്നു. കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കോ ​​ആഴ്ചകൾക്കോ ​​ശേഷം ഡോക്ടർ ഇത് നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസം നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ തന്നെ കഴിയേണ്ടിവരും. സാധാരണയായി വേദന സൗമ്യമായിരിക്കും, സാധാരണ വേദനസംഹാരികൾ ഉപയോഗിച്ച് ഇത് നിയന്ത്രിക്കാം.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അപകടസാധ്യതകളും സാധ്യമായ സങ്കീർണതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, ഇതിനും ചെറിയ അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്.

• മുറിവ് അണുബാധ.
• ഞരമ്പുകൾക്കുണ്ടാകുന്ന ക്ഷതം ആ ഭാഗത്ത് മരവിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ കാഠിന്യം ഉണ്ടാക്കുന്നു.
• രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ഉണ്ടാകാവുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണവും ദീർഘകാലവുമായ സങ്കീർണത ലിംഫെഡീമ എന്ന അവസ്ഥയാണ്.

എന്താണ് ലിംഫെഡിമ?

ധാരാളം കൊഴുപ്പ് നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, ലിംഫ് ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് തടസ്സപ്പെടും. തുടർന്ന് ആ ദ്രാവകം കൈയിലോ കാലിലോ അടിഞ്ഞുകൂടുകയും വീക്കം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിനെ `ലിംഫെഡീമ` എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ചിലർക്ക് ഇത് ഒരു ചെറിയ സമയത്തേക്ക് വന്ന് പോയേക്കാം, എന്നാൽ മറ്റുള്ളവർക്ക് ഇത് സ്ഥിരമായിരിക്കും. കീമോതെറാപ്പിയോ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയോ സ്വീകരിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ഈ അപകടസാധ്യത അൽപ്പം കൂടുതലാണ്. എന്നാൽ ഇപ്പോൾ അത് കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ നല്ല ചികിത്സകളും വ്യായാമങ്ങളുമുണ്ട്.

എന്ത് ലക്ഷണങ്ങൾക്കാണ് ഞാൻ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് വീട്ടിലേക്ക് പോകുമ്പോൾ, താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് ശ്രദ്ധിക്കുക. ഇവയിൽ ഏതെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക.

• മുറിവ് ചുവപ്പായി മാറുന്നു, പഴുപ്പ് ഒലിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ പനി (അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ) ഉണ്ട്.
• നിയന്ത്രിക്കാനാവാത്ത വേദന, മരവിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ കാഠിന്യം.
• കൈകാലുകളും വിരലുകളും ശരിയായി ചലിപ്പിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്.
• ശസ്ത്രക്രിയയുടെ വശത്തുള്ള കൈയിലോ കാലിലോ വിരലുകളിലോ അസാധാരണമായ വീക്കം (ലിംഫെഡീമയുടെ ലക്ഷണമായിരിക്കാം).