നിങ്ങളുടെ തുടയുടെ പിൻഭാഗത്ത് ഒരു ഇക്കിളി, കത്തുന്ന സംവേദനം അല്ലെങ്കിൽ കുത്തേറ്റ സംവേദനം എപ്പോഴെങ്കിലും അനുഭവപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ? ഇത് സാധാരണമാണെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതിയേക്കാം. പക്ഷേ, ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമുള്ള ഒരു അവസ്ഥയായിരിക്കാം. ഇന്ന് നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം, കാരണം ഈ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

എന്താണ് മെറൽജിയ പാരസ്തെറ്റിക്ക?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, തുടയുടെ പുറത്തേക്ക് സംവേദനം വഹിക്കുന്ന ഒരു നാഡിയുടെ കംപ്രഷൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് മെറൽജിയ പാരസ്‌തെറ്റിക്ക. ഈ നാഡിയെ നമ്മൾ 'ലാറ്ററൽ ഫെമറൽ ക്യുട്ടേനിയസ് നാഡി' (LFCN) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. തുടയുടെ മുൻഭാഗത്തും വശങ്ങളിലും സംവേദനം നൽകുക എന്നതാണ് ഈ നാഡിയുടെ പ്രധാന ധർമ്മം, അതായത് സ്പർശനം, ചൂട്, തണുപ്പ് തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് തലച്ചോറിലേക്ക് സിഗ്നലുകൾ അയയ്ക്കുന്നു.

ആരെങ്കിലും ഒരു വെള്ളക്കുഴലിൽ ചവിട്ടുമ്പോൾ ജലപ്രവാഹം മന്ദഗതിയിലാകുന്നതുപോലെ. ഈ നാഡി ഇടുപ്പ് ഭാഗത്ത് സമ്മർദ്ദത്തിലാകുമ്പോൾ, അത് അയയ്ക്കുന്ന സിഗ്നലുകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല. അപ്പോഴാണ് തുടയുടെ പിൻഭാഗത്ത് മരവിപ്പ്, വേദന, വീക്കം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്.

ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം, മിക്ക കേസുകളിലും, അയഞ്ഞ വസ്ത്രം ധരിക്കുന്നത് പോലുള്ള ലളിതമായ പരിഹാരങ്ങളിലൂടെ ഈ അവസ്ഥ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും എന്നതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചില കഠിനമായ കേസുകളിൽ, മരുന്നുകളോ ശസ്ത്രക്രിയയോ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മെറൽജിയ പരെസ്തറ്റിക്കയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി ശരീരത്തിന്റെ ഒരു വശത്ത് മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ തുടക്കത്തിൽ നേരിയതായിരിക്കാമെങ്കിലും, അവസ്ഥ പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ വേദന കൂടുതൽ കഠിനമാകും.

മെറൽജിയ പരെസ്തെറ്റിക്കയുടെ കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്?

നമ്മൾ നേരത്തെ ചർച്ച ചെയ്തതുപോലെ, ഇതിന്റെ പ്രധാന കാരണം അൾനാർ നാഡിയുടെ (LFCN) കംപ്രഷൻ ആണ്. ഈ നാഡി കംപ്രഷൻ ചെയ്യപ്പെടുന്നതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം.

• ശരീരഭാരം കൂടുകയും പൊണ്ണത്തടി വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുക: ശരീരഭാരം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച്, ഇടുപ്പ് ഭാഗത്തെ കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുകയും നാഡിയിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും ചെയ്യും.
• ഇറുകിയ വസ്ത്രം ധരിക്കൽ: ഇറുകിയ ഡെനിം പാന്റ്‌സ്, ലെഗ്ഗിംഗ്‌സ്, ബെൽറ്റുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് അരക്കെട്ടിന് ചുറ്റും, നാഡിയിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തും.
• ഗർഭം: ഗർഭകാലത്ത്, കുഞ്ഞ് വളരുന്നതിനനുസരിച്ച്, ഗർഭാശയം വലുതാകുന്നു, ഇത് സിയാറ്റിക് നാഡിയിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്താൻ കാരണമാകും. പല അമ്മമാരും അനുഭവിക്കുന്ന ഒരു താൽക്കാലിക അവസ്ഥയാണിത്.
• പരിക്ക്: വാഹനാപകടത്തിൽ സീറ്റ് ബെൽറ്റ് ധരിക്കുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഇടുപ്പിനുണ്ടാകുന്ന പരിക്ക് പോലെയുള്ളവയിൽ നിന്ന് നാഡിക്ക് ക്ഷതം സംഭവിക്കാം.
• അരയിൽ ഭാരമുള്ള ബെൽറ്റുകൾ ധരിക്കൽ: ചില ജോലികളിൽ (ഉദാ: മേസൺമാർ, പോലീസ് ഉദ്യോഗസ്ഥർ) അരയിൽ ഭാരമുള്ള ടൂൾ ബെൽറ്റുകൾ ധരിക്കുന്നതിലൂടെയും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം.
• പ്രമേഹം പോലുള്ള രോഗങ്ങൾ: പ്രമേഹം പോലുള്ള രോഗങ്ങൾ ശരീരത്തിലെ ഞരമ്പുകളെ തകരാറിലാക്കും. മെറൽജിയ പാരസ്‌തെറ്റിക്കയ്ക്കുള്ള ഒരു അപകട ഘടകമാണിത്.
• ഒരേ സ്ഥാനത്ത് തുടരൽ: ദീർഘനേരം നിൽക്കുകയോ നടക്കുകയോ ചെയ്യേണ്ട ജോലികളിൽ ജോലി ചെയ്യുന്ന ആളുകൾക്കും ഈ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ആർക്കാണ് അപകടസാധ്യത കൂടുതൽ?

• അമിതഭാരമുള്ളവർക്ക്
• ഗർഭിണികളായ അമ്മമാർക്ക്
• പ്രമേഹം, ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങളുള്ളവർക്ക്
• 30 നും 60 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവർക്ക്
• കാലുകൾക്ക് ഒരേ നീളമില്ലാത്തവർക്ക്

ഇതെങ്ങനെ കണ്ടെത്തും ഡോക്ടർ?

ഈ ലക്ഷണങ്ങളുമായി നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, ആദ്യം അദ്ദേഹം നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, നിങ്ങൾക്ക് അടുത്തിടെ ഉണ്ടായ ഏതെങ്കിലും പരിക്കുകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കും. തുടർന്ന് വേദനയുടെ കൃത്യമായ സ്ഥാനം കൃത്യമായി കണ്ടെത്താൻ ശ്രമിക്കുന്നതിനായി അദ്ദേഹം ഒരു ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തും.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനോ മറ്റ് അവസ്ഥകൾ ഒഴിവാക്കുന്നതിനോ ഈ പരിശോധനകൾ നടത്തിയേക്കാം.

• ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ: നിങ്ങളുടെ ഇടുപ്പിന്റെയും പെൽവിക് ഭാഗത്തിന്റെയും എക്സ്-റേ, സിടി സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ സ്കാൻ നടത്താൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.
• ഇലക്ട്രോമിയോഗ്രാഫി (EMG): പേശികളുടെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം അളക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ഉപകരണമാണിത്.
• നാഡിചാലക പരിശോധന: ഒരു നാഡിയിലൂടെ സിഗ്നലുകൾ സഞ്ചരിക്കുന്ന വേഗത അളക്കുന്നു.
• നാഡി ഉപരോധം: വേദന നാഡി മൂലമാണെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ, നാഡി കംപ്രസ് ചെയ്തിട്ടുണ്ടെന്ന് കരുതുന്ന ഭാഗത്തേക്ക് ഒരു അനസ്തെറ്റിക് (`അനസ്തേഷ്യ`) കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. വേദന താൽക്കാലികമായി അപ്രത്യക്ഷമായാൽ, ഈ അവസ്ഥയെ മെറൽജിയ പാരസ്തെറ്റിക്ക എന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കാം.
• രക്തപരിശോധനകൾ: പ്രമേഹം, ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ പരിശോധിക്കുക.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചികിത്സയുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം നാഡിയിലെ മർദ്ദം കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ്.

ജീവിതശൈലിയിലെ മാറ്റങ്ങളും നിങ്ങൾക്ക് വീട്ടിൽ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന കാര്യങ്ങളും

• ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ: നിങ്ങൾക്ക് അമിതഭാരമുണ്ടെങ്കിൽ, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നത് നാഡിയിലെ സമ്മർദ്ദം വളരെയധികം കുറയ്ക്കും.
• അയഞ്ഞ വസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കുക: അരക്കെട്ടിനു ചുറ്റും ഇറുകിയതല്ലാത്ത അയഞ്ഞ വസ്ത്രങ്ങളും പാന്റും ധരിക്കുക. ഇറുകിയ ബെൽറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.
• വേദനസംഹാരികൾ: പാരസെറ്റമോൾ, ഇബുപ്രൊഫെൻ പോലുള്ള വേദനസംഹാരികൾ താൽക്കാലികമായി ഉപയോഗിക്കാം. എന്നാൽ ഓർക്കുക, ഏതെങ്കിലും മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കണം.
• ചൂടുള്ളതോ തണുത്തതോ ആയ കംപ്രസ്സുകൾ: വേദനയുള്ള ഭാഗത്ത് ചൂടുള്ളതോ തണുത്തതോ ആയ വെള്ളക്കുപ്പി പുരട്ടുന്നത് ആശ്വാസം നൽകും.

സഹായിക്കുന്ന വ്യായാമങ്ങൾ

ഈ ലളിതമായ വ്യായാമങ്ങൾ വേദന കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.

• പൂച്ച-പശു നീട്ടൽ: നാലുകാലിൽ നിൽക്കുക. ശ്വാസം എടുക്കുമ്പോൾ പുറം താഴ്ത്തി തല ഉയർത്തുക. ശ്വാസം വിടുമ്പോൾ പുറം വളച്ച് തല താഴ്ത്തുക. ഇത് ഏകദേശം 10 തവണ ചെയ്യുക.
• ക്ലാംഷെൽ: ഒരു വശം ചരിഞ്ഞ് കിടക്കുക. കാൽമുട്ടുകൾ വളച്ച് കാലുകൾ ഒന്നിനു മുകളിൽ മറ്റൊന്നായി വയ്ക്കുക. ഇപ്പോൾ കാലുകൾ അകറ്റി നിർത്താതെ മുകളിലെ കാൽമുട്ട് കഴിയുന്നത്ര ഉയരത്തിൽ ഉയർത്തുക. കുറച്ച് സെക്കൻഡ് നേരം ഈ സ്ഥാനത്ത് തുടരുക, തുടർന്ന് യഥാർത്ഥ സ്ഥാനത്തേക്ക് മടങ്ങുക. വശങ്ങൾ മാറിമാറി 10 തവണ ആവർത്തിക്കുക.
• ലഞ്ചുകൾ: നേരെ നിൽക്കുക, ഒരു കാൽ മുന്നോട്ട് വയ്ക്കുക, കാൽമുട്ട് 90 ഡിഗ്രിയിൽ വളയുന്നതുവരെ ശരീരം താഴ്ത്തുക. പിന്നീട് തിരികെ മുകളിലേക്ക് നിവർത്തുക. വശങ്ങൾ മാറിമാറി 10 തവണ ആവർത്തിക്കുക.

വൈദ്യചികിത്സയും ശസ്ത്രക്രിയയും

ലളിതമായ പരിഹാരങ്ങൾ വേദന ശമിപ്പിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള ചികിത്സകൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം:

• കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ: ഈ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ വീക്കം കുറയ്ക്കാനും വേദന നിയന്ത്രിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.
• നാഡി വേദനയ്ക്കുള്ള മരുന്നുകൾ: ഗാബപെന്റിൻ, പ്രെഗബാലിൻ തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ നാഡി വേദന നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
• ശസ്ത്രക്രിയ:മിക്ക കേസുകളിലും ഇത് ആവശ്യമില്ല. കഠിനമായ വേദന അനുഭവിക്കുന്നവർക്കും മറ്റ് ചികിത്സകളോട് പ്രതികരിക്കാത്തവർക്കും മാത്രമേ നാഡി വിടുവിക്കുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടുള്ളൂ.

സാധാരണയായി 4-6 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് പുരോഗതി പ്രതീക്ഷിക്കാം, എന്നാൽ ചില ആളുകൾക്ക് ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം മരവിപ്പ് അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം.