Skip to main content

മോണോമെതൈൽ ഫ്യൂമറേറ്റ് എന്ന മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടത്

മോണോമെതൈൽ ഫ്യൂമറേറ്റ് എന്ന മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടത്

നിങ്ങൾക്ക് മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് ( എംഎസ് ) എന്നൊരു അവസ്ഥയുണ്ടോ? അങ്ങനെയെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ മോണോമീഥൈൽ ഫ്യൂമറേറ്റ് എന്ന ഒരു മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചിരിക്കാം. പുതിയൊരു മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ ചില ചോദ്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. അതുകൊണ്ട് ഇന്ന്, ഈ മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് ലളിതവും മനസ്സിലാക്കാൻ എളുപ്പമുള്ളതുമായ രീതിയിൽ സംസാരിക്കാം. ഇത് എന്തിനുവേണ്ടിയാണ്, എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കാം, നിങ്ങൾ എന്തൊക്കെ മുൻകരുതലുകൾ എടുക്കണമെന്ന് നോക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇത് ഏത് തരം മരുന്നാണ്?

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (എംഎസ്) എന്ന അവസ്ഥ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു മരുന്നാണിത്. ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾ എംഎസിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്നും ഈ മരുന്ന് എങ്ങനെ സഹായിക്കുമെന്നും ചിന്തിച്ചേക്കാം.

നമ്മുടെ രാജ്യത്തെ സംരക്ഷിക്കുന്ന ഒരു സൈന്യം പോലെ ഇതിനെ സങ്കൽപ്പിക്കുക, നമ്മുടെ ശരീരത്തിനും രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് നമ്മെ സംരക്ഷിക്കാനുള്ള ഒരു സംവിധാനമുണ്ട്. നമ്മൾ ഇതിനെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. എന്നാൽ എംഎസ് പോലുള്ള രോഗങ്ങളിൽ, സംഭവിക്കുന്നത് നമ്മുടെ സ്വന്തം പ്രതിരോധ സംവിധാനം, അതായത്, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം, അല്പം ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകുകയും നമ്മുടെ സ്വന്തം ശരീരത്തിന്റെ നാഡീവ്യവസ്ഥയെ ആക്രമിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. നമ്മുടെ സ്വന്തം സൈന്യം നമ്മുടെ സ്വന്തം രാജ്യത്തെ ആക്രമിക്കുന്നത് പോലെയാണ്.

അതുകൊണ്ട് ഈ മോണോമീഥൈൽ ഫ്യൂമറേറ്റ് മരുന്ന് ചെയ്യുന്നത് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ശാന്തമാക്കുക എന്നതാണ്, കാരണം ഇത് അമിതമായി പ്രവർത്തിക്കുകയും നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് ദോഷം വരുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാകുന്നത് നിയന്ത്രിക്കാനും വീക്കം കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതിനുമുമ്പ് ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

ഈ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ ആരോഗ്യ ചരിത്രം അറിയേണ്ടതുണ്ട്. അതിനാൽ, താഴെ പട്ടികപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും അവസ്ഥകൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ, മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതിനുമുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക .

  • നിങ്ങൾക്ക് നിലവിൽ ഉള്ള ഏതെങ്കിലും പകർച്ചവ്യാധി അവസ്ഥകൾ (ഉദാ: പനി, ചുമ, ജലദോഷം )
  • നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും കരൾ രോഗം ഉണ്ടെങ്കിൽ
  • നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം കുറവാണെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ
  • ഈ മരുന്ന്, മോണോമെതൈൽ ഫ്യൂമറേറ്റ്, അല്ലെങ്കിൽ ഡൈമെതൈൽ ഫ്യൂമറേറ്റ്, ഡൈറോക്സിമെൽ ഫ്യൂമറേറ്റ് പോലുള്ള സമാനമായ മരുന്നുകളോട് നിങ്ങൾക്ക് അലർജി ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
  • മറ്റേതെങ്കിലും മരുന്ന്, ഭക്ഷണം, ഡൈ, അല്ലെങ്കിൽ പ്രിസർവേറ്റീവുകൾ എന്നിവയോട് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും അലർജിയുണ്ടെങ്കിൽ.
  • നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ സമീപഭാവിയിൽ ഗർഭിണിയാകാൻ പദ്ധതിയിടുന്നുവെങ്കിൽ
  • നിങ്ങൾ ഒരു മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മയാണെങ്കിൽ

ഈ വിവരങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി പങ്കിടുന്നത് നിങ്ങളുടെ സുരക്ഷയ്ക്ക് വളരെ പ്രധാനമാണ്, അതിനാൽ ഒന്നും മറച്ചുവെക്കരുത്.

ഈ മരുന്ന് നിങ്ങൾ കൃത്യമായി എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കുന്നു?

ഒരു മരുന്നിൽ നിന്ന് പരമാവധി പ്രയോജനം ലഭിക്കാൻ, നിങ്ങൾ അത് ശരിയായി ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഈ കാര്യങ്ങൾ മനസ്സിൽ വയ്ക്കുക.

  • ഇതൊരു ഓറൽ കാപ്സ്യൂൾ ആണ്. ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളത്തോടൊപ്പം കഴിക്കുക.
  • നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പറയുന്നതുപോലെ എല്ലാ ദിവസവും ഒരേ സമയത്ത് ഇത് കഴിക്കാൻ ശ്രമിക്കുക. ഇത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ മരുന്ന് അതേ നിലയിൽ നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കും.
  • ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം: കാപ്സ്യൂൾ പൊട്ടിക്കുകയോ, ചവയ്ക്കുകയോ, ചവയ്ക്കുകയോ ചെയ്യരുത്. മുഴുവനായി വിഴുങ്ങുക.
  • ഭക്ഷണത്തിന് മുമ്പോ ശേഷമോ നിങ്ങൾക്ക് ഇത് കഴിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ചില ആളുകൾക്ക് ഇത് കഴിച്ചതിനുശേഷം ചെറിയ വയറുവേദനയോ ഓക്കാനമോ അനുഭവപ്പെടാം. അങ്ങനെ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം കഴിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.
  • നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർത്താൻ പറയുന്നത് വരെ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് തുടരുക. നിങ്ങൾക്ക് സുഖം തോന്നിയാലും സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തരുത്.

അമിതമായി മരുന്ന് കഴിച്ചാൽ എന്തുചെയ്യും?

ഈ മരുന്നിന്റെ നിർദ്ദേശിച്ച ഡോസിൽ കൂടുതൽ അബദ്ധവശാൽ കഴിച്ചതായി നിങ്ങൾ കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, വൈകരുത്. കൊളംബോ നാഷണൽ ആശുപത്രിയിലെ നാഷണൽ വിഷ വിവര കേന്ദ്രത്തെ ഉടൻ വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

ഒരു ഡോസ് മരുന്ന് കഴിക്കാൻ നഷ്ടപ്പെട്ടാൽ എന്തുചെയ്യും?

എല്ലാവരും കാര്യങ്ങൾ മറന്നുപോകുന്നു. ഒരു ഡോസ് എടുക്കാൻ മറന്നാൽ, ഓർമ്മ വരുന്ന ഉടൻ തന്നെ അത് കഴിക്കുക. എന്നാൽ അടുത്ത ഡോസിന് സമയമായെങ്കിൽ, വിട്ടുപോയ ഡോസ് ഒഴിവാക്കി ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത സമയത്ത് അടുത്ത ഡോസ് കഴിക്കുക. ഒരിക്കലും ഇരട്ടി ഡോസ് എടുക്കരുത്.

ഈ മരുന്നുമായി പൊരുത്തപ്പെടാത്ത മറ്റ് എന്തെങ്കിലും വസ്തുക്കളുണ്ടോ?

അതെ, ഉണ്ട്. ചില മരുന്നുകൾ മോണോമീഥൈൽ ഫ്യൂമറേറ്റുമായി പ്രതിപ്രവർത്തിച്ചേക്കാം. പ്രത്യേകിച്ച്, നിങ്ങൾ ഡൈമെഥൈൽ ഫ്യൂമറേറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഡൈറോക്സിമെൽ ഫ്യൂമറേറ്റ് കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഈ മരുന്ന് കഴിക്കരുത്.

കൂടാതെ, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റെല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും (വിറ്റാമിനുകൾ, ഔഷധസസ്യങ്ങൾ, സപ്ലിമെന്റുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ) ഡോക്ടറോട് പറയുക. നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുകയോ മദ്യപിക്കുകയോ ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്.

മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ ആരോഗ്യകാര്യത്തിൽ കുറച്ചുകൂടി ശ്രദ്ധ ചെലുത്തുന്നത് നല്ലതാണ്.

  • പതിവായി വൈദ്യപരിശോധന നടത്തുക: നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകളിൽ പോകുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ അദ്ദേഹത്തെ അല്ലെങ്കിൽ അവളോട് പറയുക.
  • രക്തപരിശോധനകൾ:ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണവും കരളിന്റെ പ്രവർത്തനവും പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ഡോക്ടർ നിരവധി രക്തപരിശോധനകൾ നിർദ്ദേശിക്കും. നിങ്ങളുടെ സുരക്ഷയ്ക്ക് ഇവ കൃത്യസമയത്ത് ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
  • അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത: നമ്മൾ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഈ മരുന്ന് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ചെറുതായി കുറച്ചേക്കാം, അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് അണുബാധകൾ വരാനുള്ള സാധ്യത അല്പം കൂടുതലാണ്. അതിനാൽ പനി, വിറയൽ, തൊണ്ടവേദന, ചുമ, അല്ലെങ്കിൽ വേഗത്തിൽ സുഖപ്പെടാത്ത മുറിവ് തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക. ഒറ്റയ്ക്ക് ചികിത്സ തേടരുത്. കൂടാതെ, തിരക്കേറിയ സ്ഥലങ്ങളും രോഗികളുള്ള സ്ഥലങ്ങളും ഒഴിവാക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.
  • പ്രോഗ്രസീവ് മൾട്ടിഫോക്കൽ ല്യൂക്കോഎൻസെഫലോപ്പതി (PML): ഇത് വളരെ അപൂർവവും എന്നാൽ ഗുരുതരവുമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ഈ മരുന്ന് ചിലരിൽ തലച്ചോറിൽ അണുബാധയുണ്ടാക്കാം (പ്രോഗ്രസീവ് മൾട്ടിഫോക്കൽ ല്യൂക്കോഎൻസെഫലോപ്പതി - PML). നിങ്ങളുടെ കാഴ്ച, ചിന്ത, സംസാരം, നടത്തം അല്ലെങ്കിൽ ബാലൻസ് എന്നിവയിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ, ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ ആശയക്കുഴപ്പം എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് അദ്ദേഹത്തെ ബന്ധപ്പെടാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടുക.

സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു മരുന്നിനെയും പോലെ, ഇതും ചിലരിൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. എന്നാൽ ഇവ എല്ലാവർക്കും സംഭവിക്കുന്നില്ല. നമുക്ക് അവയെ രണ്ട് വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം.

ഡോക്ടറെ ഉടൻ അറിയിക്കേണ്ട ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ.
പാർശ്വഫലങ്ങൾ സ്വഭാവഗുണങ്ങൾ
അലർജികൾ അല്ലെങ്കിൽ ആൻജിയോഡീമ ചർമ്മത്തിൽ ചൊറിച്ചിൽ, മുഖം, കണ്ണുകൾ, ചുണ്ടുകൾ, നാവ്, കൈകൾ അല്ലെങ്കിൽ കാലുകൾ എന്നിവയിൽ വീക്കം, വിഴുങ്ങാനോ ശ്വസിക്കാനോ ബുദ്ധിമുട്ട്.
കരൾ ക്ഷതം വയറിന്റെ മുകളിൽ വലതുവശത്ത് വേദന, വിശപ്പില്ലായ്മ, ഓക്കാനം, ഇളം നിറത്തിലുള്ള മലം, കടും മഞ്ഞയോ തവിട്ടുനിറമോ ആയ മൂത്രം, ചർമ്മത്തിനോ കണ്ണിനോ മഞ്ഞനിറം, അസാധാരണമായ ക്ഷീണം.
വയറ്റിലെ രക്തസ്രാവംകറുത്തതോ ടാർ കലർന്നതോ ആയ മലം, ഛർദ്ദിക്കുന്ന രക്തം, അല്ലെങ്കിൽ കാപ്പിപ്പൊടി പോലെ കാണപ്പെടുന്ന തവിട്ട് നിറത്തിലുള്ള ഒരു വസ്തു.
കഠിനമായ വയറുവേദന. കഠിനമായ വയറുവേദന, അത് തുടർച്ചയായി വരുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ വഷളാകുന്നതോ ആണ്.
അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പനി, വിറയൽ, ചുമ, തൊണ്ടവേദന, ഉണങ്ങാത്ത മുറിവുകൾ, വേദനയോ മൂത്രമൊഴിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടോ, പൊതു അസ്വാസ്ഥ്യം.

സാധാരണയായി ഗുരുതരമല്ലാത്ത പാർശ്വഫലങ്ങൾ, പക്ഷേ അവ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം.
വയറുവേദന വയറു വീർക്കൽ, വയറുവേദന
വയറുവേദന (വയറിളക്കം) വെള്ളമുള്ള മലം
ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി
ഫ്ലഷിംഗ് മുഖം, കഴുത്ത്, നെഞ്ച് എന്നിവിടങ്ങളിൽ ചുവപ്പും ചൂടും അനുഭവപ്പെടുന്നു. മരുന്ന് കഴിച്ച ഉടനെ ഇത് സംഭവിക്കുകയും ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ മാറുകയും ചെയ്യും.

മരുന്ന് എങ്ങനെ ശരിയായി സൂക്ഷിക്കാം?

മരുന്നുകളുടെ ഗുണനിലവാരം നിലനിർത്തുന്നതിന്, അവ ശരിയായി സൂക്ഷിക്കേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്.

  • കുട്ടികൾക്കും വളർത്തുമൃഗങ്ങൾക്കും എത്താതെ സൂക്ഷിക്കുക.
  • തുറക്കാത്ത, സീൽ ചെയ്ത കുപ്പികൾ: ഇവ ഫ്രിഡ്ജിൽ സൂക്ഷിക്കുക. പക്ഷേ ഫ്രീസറിൽ സൂക്ഷിക്കരുത്.
  • ഉപയോഗിക്കാൻ തുടങ്ങിയ കുപ്പികൾ:ഇവ സാധാരണ മുറിയിലെ താപനിലയിൽ (20°C - 25°C ഇടയിൽ) സൂക്ഷിക്കുക. നേരിട്ടുള്ള സൂര്യപ്രകാശത്തിൽ നിന്നും ഈർപ്പത്തിൽ നിന്നും അകറ്റി നിർത്തുക, മരുന്ന് അത് വന്ന യഥാർത്ഥ കുപ്പിയിൽ തന്നെ സൂക്ഷിക്കുക.
  • 3 മാസത്തെ ഉപയോഗത്തിന് ശേഷം ശേഷിക്കുന്ന മരുന്ന് വലിച്ചെറിയുക. കൂടാതെ, കാലാവധി കഴിഞ്ഞ മരുന്ന് ഒരിക്കലും ഉപയോഗിക്കരുത്.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

  • മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (എംഎസ്) നിയന്ത്രിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു പ്രധാന മരുന്നാണ് മോണോമീഥൈൽ ഫ്യൂമറേറ്റ്.
  • ഈ മരുന്ന് എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചതുപോലെ, ശരിയായ സമയത്ത് കഴിക്കുക.
  • പൊട്ടിക്കുകയോ, ചവയ്ക്കുകയോ, ചവയ്ക്കുകയോ ചെയ്യാതെ കാപ്സ്യൂൾ മുഴുവനായി വിഴുങ്ങുക.
  • നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റെല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറോട് പറയുക.
  • പനി, അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, കാഴ്ചയിലോ സംസാരത്തിലോ ഉണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങൾ തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ഉടൻ വൈദ്യസഹായം തേടുക.
  • ഈ മരുന്ന് നിങ്ങൾക്കു മാത്രമുള്ളതാണ്. ഇത് ഒരിക്കലും മറ്റാരുമായും പങ്കിടരുത്.
  • ഈ മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ സംശയങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് അതിനെക്കുറിച്ച് തുറന്ന് സംസാരിക്കുക.

മോണോമീഥൈൽ ഫ്യൂമറേറ്റ്, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്, എംഎസ്, ബാഫിയേർട്ടാം, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം, നാഡീവ്യൂഹം, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, ശ്രീലങ്ക
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക

ദയവായി കണക്കാക്കുക: 6 + 1 =
മോണോമെതൈൽ ഫ്യൂമറേറ്റ് എന്ന മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടത്
മരുന്നുകൾ2025 ഡിസംബർ 23

മോണോമെതൈൽ ഫ്യൂമറേറ്റ് എന്ന മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടത്

നിങ്ങൾക്ക് മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് ( എംഎസ് ) എന്നൊരു അവസ്ഥയുണ്ടോ? അങ്ങനെയെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ മോണോമീഥൈൽ ഫ്യൂമറേറ്റ് എന്ന ഒരു മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചിരിക്കാം. പുതിയൊരു മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ ചില ചോദ്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. അതുകൊണ്ട് ഇന്ന്, ഈ മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് ലളിതവും മനസ്സിലാക്കാൻ എളുപ്പമുള്ളതുമായ രീതിയിൽ സംസാരിക്കാം. ഇത് എന്തിനുവേണ്ടിയാണ്, എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കാം, നിങ്ങൾ എന്തൊക്കെ മുൻകരുതലുകൾ എടുക്കണമെന്ന് നോക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇത് ഏത് തരം മരുന്നാണ്?

മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (എംഎസ്) എന്ന അവസ്ഥ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു മരുന്നാണിത്. ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾ എംഎസിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്നും ഈ മരുന്ന് എങ്ങനെ സഹായിക്കുമെന്നും ചിന്തിച്ചേക്കാം.

നമ്മുടെ രാജ്യത്തെ സംരക്ഷിക്കുന്ന ഒരു സൈന്യം പോലെ ഇതിനെ സങ്കൽപ്പിക്കുക, നമ്മുടെ ശരീരത്തിനും രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് നമ്മെ സംരക്ഷിക്കാനുള്ള ഒരു സംവിധാനമുണ്ട്. നമ്മൾ ഇതിനെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. എന്നാൽ എംഎസ് പോലുള്ള രോഗങ്ങളിൽ, സംഭവിക്കുന്നത് നമ്മുടെ സ്വന്തം പ്രതിരോധ സംവിധാനം, അതായത്, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം, അല്പം ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകുകയും നമ്മുടെ സ്വന്തം ശരീരത്തിന്റെ നാഡീവ്യവസ്ഥയെ ആക്രമിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. നമ്മുടെ സ്വന്തം സൈന്യം നമ്മുടെ സ്വന്തം രാജ്യത്തെ ആക്രമിക്കുന്നത് പോലെയാണ്.

അതുകൊണ്ട് ഈ മോണോമീഥൈൽ ഫ്യൂമറേറ്റ് മരുന്ന് ചെയ്യുന്നത് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ശാന്തമാക്കുക എന്നതാണ്, കാരണം ഇത് അമിതമായി പ്രവർത്തിക്കുകയും നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് ദോഷം വരുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാകുന്നത് നിയന്ത്രിക്കാനും വീക്കം കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതിനുമുമ്പ് ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

ഈ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ ആരോഗ്യ ചരിത്രം അറിയേണ്ടതുണ്ട്. അതിനാൽ, താഴെ പട്ടികപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും അവസ്ഥകൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ, മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതിനുമുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക .

  • നിങ്ങൾക്ക് നിലവിൽ ഉള്ള ഏതെങ്കിലും പകർച്ചവ്യാധി അവസ്ഥകൾ (ഉദാ: പനി, ചുമ, ജലദോഷം )
  • നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും കരൾ രോഗം ഉണ്ടെങ്കിൽ
  • നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം കുറവാണെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ
  • ഈ മരുന്ന്, മോണോമെതൈൽ ഫ്യൂമറേറ്റ്, അല്ലെങ്കിൽ ഡൈമെതൈൽ ഫ്യൂമറേറ്റ്, ഡൈറോക്സിമെൽ ഫ്യൂമറേറ്റ് പോലുള്ള സമാനമായ മരുന്നുകളോട് നിങ്ങൾക്ക് അലർജി ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
  • മറ്റേതെങ്കിലും മരുന്ന്, ഭക്ഷണം, ഡൈ, അല്ലെങ്കിൽ പ്രിസർവേറ്റീവുകൾ എന്നിവയോട് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും അലർജിയുണ്ടെങ്കിൽ.
  • നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ സമീപഭാവിയിൽ ഗർഭിണിയാകാൻ പദ്ധതിയിടുന്നുവെങ്കിൽ
  • നിങ്ങൾ ഒരു മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മയാണെങ്കിൽ

ഈ വിവരങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി പങ്കിടുന്നത് നിങ്ങളുടെ സുരക്ഷയ്ക്ക് വളരെ പ്രധാനമാണ്, അതിനാൽ ഒന്നും മറച്ചുവെക്കരുത്.

ഈ മരുന്ന് നിങ്ങൾ കൃത്യമായി എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കുന്നു?

ഒരു മരുന്നിൽ നിന്ന് പരമാവധി പ്രയോജനം ലഭിക്കാൻ, നിങ്ങൾ അത് ശരിയായി ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഈ കാര്യങ്ങൾ മനസ്സിൽ വയ്ക്കുക.

  • ഇതൊരു ഓറൽ കാപ്സ്യൂൾ ആണ്. ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളത്തോടൊപ്പം കഴിക്കുക.
  • നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പറയുന്നതുപോലെ എല്ലാ ദിവസവും ഒരേ സമയത്ത് ഇത് കഴിക്കാൻ ശ്രമിക്കുക. ഇത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ മരുന്ന് അതേ നിലയിൽ നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കും.
  • ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം: കാപ്സ്യൂൾ പൊട്ടിക്കുകയോ, ചവയ്ക്കുകയോ, ചവയ്ക്കുകയോ ചെയ്യരുത്. മുഴുവനായി വിഴുങ്ങുക.
  • ഭക്ഷണത്തിന് മുമ്പോ ശേഷമോ നിങ്ങൾക്ക് ഇത് കഴിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ചില ആളുകൾക്ക് ഇത് കഴിച്ചതിനുശേഷം ചെറിയ വയറുവേദനയോ ഓക്കാനമോ അനുഭവപ്പെടാം. അങ്ങനെ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം കഴിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.
  • നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർത്താൻ പറയുന്നത് വരെ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് തുടരുക. നിങ്ങൾക്ക് സുഖം തോന്നിയാലും സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തരുത്.

അമിതമായി മരുന്ന് കഴിച്ചാൽ എന്തുചെയ്യും?

ഈ മരുന്നിന്റെ നിർദ്ദേശിച്ച ഡോസിൽ കൂടുതൽ അബദ്ധവശാൽ കഴിച്ചതായി നിങ്ങൾ കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, വൈകരുത്. കൊളംബോ നാഷണൽ ആശുപത്രിയിലെ നാഷണൽ വിഷ വിവര കേന്ദ്രത്തെ ഉടൻ വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

ഒരു ഡോസ് മരുന്ന് കഴിക്കാൻ നഷ്ടപ്പെട്ടാൽ എന്തുചെയ്യും?

എല്ലാവരും കാര്യങ്ങൾ മറന്നുപോകുന്നു. ഒരു ഡോസ് എടുക്കാൻ മറന്നാൽ, ഓർമ്മ വരുന്ന ഉടൻ തന്നെ അത് കഴിക്കുക. എന്നാൽ അടുത്ത ഡോസിന് സമയമായെങ്കിൽ, വിട്ടുപോയ ഡോസ് ഒഴിവാക്കി ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത സമയത്ത് അടുത്ത ഡോസ് കഴിക്കുക. ഒരിക്കലും ഇരട്ടി ഡോസ് എടുക്കരുത്.

ഈ മരുന്നുമായി പൊരുത്തപ്പെടാത്ത മറ്റ് എന്തെങ്കിലും വസ്തുക്കളുണ്ടോ?

അതെ, ഉണ്ട്. ചില മരുന്നുകൾ മോണോമീഥൈൽ ഫ്യൂമറേറ്റുമായി പ്രതിപ്രവർത്തിച്ചേക്കാം. പ്രത്യേകിച്ച്, നിങ്ങൾ ഡൈമെഥൈൽ ഫ്യൂമറേറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഡൈറോക്സിമെൽ ഫ്യൂമറേറ്റ് കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഈ മരുന്ന് കഴിക്കരുത്.

കൂടാതെ, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റെല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും (വിറ്റാമിനുകൾ, ഔഷധസസ്യങ്ങൾ, സപ്ലിമെന്റുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ) ഡോക്ടറോട് പറയുക. നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുകയോ മദ്യപിക്കുകയോ ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്.

മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ ആരോഗ്യകാര്യത്തിൽ കുറച്ചുകൂടി ശ്രദ്ധ ചെലുത്തുന്നത് നല്ലതാണ്.

  • പതിവായി വൈദ്യപരിശോധന നടത്തുക: നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകളിൽ പോകുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ അദ്ദേഹത്തെ അല്ലെങ്കിൽ അവളോട് പറയുക.
  • രക്തപരിശോധനകൾ:ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണവും കരളിന്റെ പ്രവർത്തനവും പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ഡോക്ടർ നിരവധി രക്തപരിശോധനകൾ നിർദ്ദേശിക്കും. നിങ്ങളുടെ സുരക്ഷയ്ക്ക് ഇവ കൃത്യസമയത്ത് ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
  • അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത: നമ്മൾ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഈ മരുന്ന് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ചെറുതായി കുറച്ചേക്കാം, അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് അണുബാധകൾ വരാനുള്ള സാധ്യത അല്പം കൂടുതലാണ്. അതിനാൽ പനി, വിറയൽ, തൊണ്ടവേദന, ചുമ, അല്ലെങ്കിൽ വേഗത്തിൽ സുഖപ്പെടാത്ത മുറിവ് തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക. ഒറ്റയ്ക്ക് ചികിത്സ തേടരുത്. കൂടാതെ, തിരക്കേറിയ സ്ഥലങ്ങളും രോഗികളുള്ള സ്ഥലങ്ങളും ഒഴിവാക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.
  • പ്രോഗ്രസീവ് മൾട്ടിഫോക്കൽ ല്യൂക്കോഎൻസെഫലോപ്പതി (PML): ഇത് വളരെ അപൂർവവും എന്നാൽ ഗുരുതരവുമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ഈ മരുന്ന് ചിലരിൽ തലച്ചോറിൽ അണുബാധയുണ്ടാക്കാം (പ്രോഗ്രസീവ് മൾട്ടിഫോക്കൽ ല്യൂക്കോഎൻസെഫലോപ്പതി - PML). നിങ്ങളുടെ കാഴ്ച, ചിന്ത, സംസാരം, നടത്തം അല്ലെങ്കിൽ ബാലൻസ് എന്നിവയിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ, ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ ആശയക്കുഴപ്പം എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് അദ്ദേഹത്തെ ബന്ധപ്പെടാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടുക.

സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു മരുന്നിനെയും പോലെ, ഇതും ചിലരിൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. എന്നാൽ ഇവ എല്ലാവർക്കും സംഭവിക്കുന്നില്ല. നമുക്ക് അവയെ രണ്ട് വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം.

ഡോക്ടറെ ഉടൻ അറിയിക്കേണ്ട ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ.
പാർശ്വഫലങ്ങൾ സ്വഭാവഗുണങ്ങൾ
അലർജികൾ അല്ലെങ്കിൽ ആൻജിയോഡീമ ചർമ്മത്തിൽ ചൊറിച്ചിൽ, മുഖം, കണ്ണുകൾ, ചുണ്ടുകൾ, നാവ്, കൈകൾ അല്ലെങ്കിൽ കാലുകൾ എന്നിവയിൽ വീക്കം, വിഴുങ്ങാനോ ശ്വസിക്കാനോ ബുദ്ധിമുട്ട്.
കരൾ ക്ഷതം വയറിന്റെ മുകളിൽ വലതുവശത്ത് വേദന, വിശപ്പില്ലായ്മ, ഓക്കാനം, ഇളം നിറത്തിലുള്ള മലം, കടും മഞ്ഞയോ തവിട്ടുനിറമോ ആയ മൂത്രം, ചർമ്മത്തിനോ കണ്ണിനോ മഞ്ഞനിറം, അസാധാരണമായ ക്ഷീണം.
വയറ്റിലെ രക്തസ്രാവംകറുത്തതോ ടാർ കലർന്നതോ ആയ മലം, ഛർദ്ദിക്കുന്ന രക്തം, അല്ലെങ്കിൽ കാപ്പിപ്പൊടി പോലെ കാണപ്പെടുന്ന തവിട്ട് നിറത്തിലുള്ള ഒരു വസ്തു.
കഠിനമായ വയറുവേദന. കഠിനമായ വയറുവേദന, അത് തുടർച്ചയായി വരുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ വഷളാകുന്നതോ ആണ്.
അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പനി, വിറയൽ, ചുമ, തൊണ്ടവേദന, ഉണങ്ങാത്ത മുറിവുകൾ, വേദനയോ മൂത്രമൊഴിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടോ, പൊതു അസ്വാസ്ഥ്യം.

സാധാരണയായി ഗുരുതരമല്ലാത്ത പാർശ്വഫലങ്ങൾ, പക്ഷേ അവ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം.
വയറുവേദന വയറു വീർക്കൽ, വയറുവേദന
വയറുവേദന (വയറിളക്കം) വെള്ളമുള്ള മലം
ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി
ഫ്ലഷിംഗ് മുഖം, കഴുത്ത്, നെഞ്ച് എന്നിവിടങ്ങളിൽ ചുവപ്പും ചൂടും അനുഭവപ്പെടുന്നു. മരുന്ന് കഴിച്ച ഉടനെ ഇത് സംഭവിക്കുകയും ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ മാറുകയും ചെയ്യും.

മരുന്ന് എങ്ങനെ ശരിയായി സൂക്ഷിക്കാം?

മരുന്നുകളുടെ ഗുണനിലവാരം നിലനിർത്തുന്നതിന്, അവ ശരിയായി സൂക്ഷിക്കേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്.

  • കുട്ടികൾക്കും വളർത്തുമൃഗങ്ങൾക്കും എത്താതെ സൂക്ഷിക്കുക.
  • തുറക്കാത്ത, സീൽ ചെയ്ത കുപ്പികൾ: ഇവ ഫ്രിഡ്ജിൽ സൂക്ഷിക്കുക. പക്ഷേ ഫ്രീസറിൽ സൂക്ഷിക്കരുത്.
  • ഉപയോഗിക്കാൻ തുടങ്ങിയ കുപ്പികൾ:ഇവ സാധാരണ മുറിയിലെ താപനിലയിൽ (20°C - 25°C ഇടയിൽ) സൂക്ഷിക്കുക. നേരിട്ടുള്ള സൂര്യപ്രകാശത്തിൽ നിന്നും ഈർപ്പത്തിൽ നിന്നും അകറ്റി നിർത്തുക, മരുന്ന് അത് വന്ന യഥാർത്ഥ കുപ്പിയിൽ തന്നെ സൂക്ഷിക്കുക.
  • 3 മാസത്തെ ഉപയോഗത്തിന് ശേഷം ശേഷിക്കുന്ന മരുന്ന് വലിച്ചെറിയുക. കൂടാതെ, കാലാവധി കഴിഞ്ഞ മരുന്ന് ഒരിക്കലും ഉപയോഗിക്കരുത്.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

  • മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (എംഎസ്) നിയന്ത്രിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു പ്രധാന മരുന്നാണ് മോണോമീഥൈൽ ഫ്യൂമറേറ്റ്.
  • ഈ മരുന്ന് എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചതുപോലെ, ശരിയായ സമയത്ത് കഴിക്കുക.
  • പൊട്ടിക്കുകയോ, ചവയ്ക്കുകയോ, ചവയ്ക്കുകയോ ചെയ്യാതെ കാപ്സ്യൂൾ മുഴുവനായി വിഴുങ്ങുക.
  • നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റെല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറോട് പറയുക.
  • പനി, അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, കാഴ്ചയിലോ സംസാരത്തിലോ ഉണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങൾ തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ഉടൻ വൈദ്യസഹായം തേടുക.
  • ഈ മരുന്ന് നിങ്ങൾക്കു മാത്രമുള്ളതാണ്. ഇത് ഒരിക്കലും മറ്റാരുമായും പങ്കിടരുത്.
  • ഈ മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ സംശയങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് അതിനെക്കുറിച്ച് തുറന്ന് സംസാരിക്കുക.

മോണോമീഥൈൽ ഫ്യൂമറേറ്റ്, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്, എംഎസ്, ബാഫിയേർട്ടാം, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം, നാഡീവ്യൂഹം, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, ശ്രീലങ്ക
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക

ദയവായി കണക്കാക്കുക: 6 + 1 =