നിങ്ങളും ഒരു എംആർഐ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ബയോപ്സിക്ക് വിധേയരാകാൻ ആവശ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ? (എംആർഐ-ഗൈഡഡ് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ബയോപ്സി) ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി പഠിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയിൽ എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നമുണ്ടെന്ന് സംശയം തോന്നിയിട്ടുണ്ടോ, ഉറപ്പായും കണ്ടെത്താൻ ഒരു ബയോപ്സി (ഒരു ചെറിയ ടിഷ്യു കഷണം എടുത്ത് എംആർഐ സ്കാൻ ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധിക്കണം) നടത്തണമെന്ന് നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടോ? ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും കേൾക്കുമ്പോൾ അൽപ്പം ഭയവും പരിഭ്രാന്തിയും തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. എന്നാൽ ഈ പരിശോധന എന്താണെന്നും അത് എങ്ങനെ ചെയ്യുന്നുവെന്നും അതിന് എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കണമെന്നും കൃത്യമായി അറിയുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ഭയം ഇല്ലാതാകും. ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം.

ആദ്യം, നമുക്ക് നോക്കാം, ഈ എംആർഐ-ഗൈഡഡ് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ബയോപ്സി എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ കണ്ടെത്തുന്നതിനും, അങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, അത് ഏത് ഘട്ടമാണെന്ന് കണ്ടെത്തുന്നതിനും, ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നതിനുമുള്ള ഒരു പ്രത്യേക പരിശോധനയാണിത്. വളരെ വ്യക്തമായ ചിത്രങ്ങൾ നൽകുന്ന MRI, അൾട്രാസൗണ്ട് സാങ്കേതികവിദ്യ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ പ്രോസ്റ്റേറ്റിൽ നിന്ന് വളരെ ചെറിയ ടിഷ്യു സാമ്പിളുകൾ എടുക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. തുടർന്ന് ഒരു പാത്തോളജിസ്റ്റ് ഈ ടിഷ്യു സാമ്പിളുകൾ മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിച്ച് അവയിൽ കാൻസർ കോശങ്ങൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥി എന്താണ്?

പുരുഷ പ്രത്യുത്പാദന, മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയുടെ ഭാഗമാണ് പ്രോസ്റ്റേറ്റ്. ഇത് നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചിക്ക് മുന്നിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന വാൽനട്ട് വലുപ്പമുള്ള ഒരു ഗ്രന്ഥിയാണ്. ഇത് സെമിനൽ ഫ്ലൂയിഡ് ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് നിങ്ങൾ സ്ഖലനം ചെയ്യുമ്പോൾ ബീജവുമായി കലരുന്ന ദ്രാവകമാണ്. ഈ ദ്രാവകം ബീജത്തെ ആരോഗ്യകരമായി നിലനിർത്താനും ഗർഭധാരണത്തിന് സഹായിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

നിങ്ങളുടെ മൂത്രനാളി പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയിലൂടെയാണ് കടന്നുപോകുന്നത്. നിങ്ങൾ മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ, മൂത്രസഞ്ചിയിൽ നിന്നുള്ള മൂത്രം ലിംഗത്തിലൂടെ പുറത്തേക്ക് വരുന്നു, നിങ്ങൾ സ്ഖലനം ചെയ്യുമ്പോൾ, ബീജം ഈ ട്യൂബിലൂടെയാണ് പുറത്തേക്ക് വരുന്നത്.

ഈ ബയോപ്സി നടത്തുന്നതിനുള്ള രീതികൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പ്രോസ്റ്റേറ്റിൽ നിന്ന് ടിഷ്യു സാമ്പിളുകൾ എടുക്കുന്നതിന് രണ്ട് പ്രധാന രീതികളുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ സാഹചര്യത്തിന് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ രീതി ഏതെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് വിശദീകരിക്കും.

നമുക്ക് കൂടുതൽ നൂതന സാങ്കേതികവിദ്യകളെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാം.

ഇന്ന്, ഈ പരിശോധന കൂടുതൽ കൃത്യതയുള്ളതാക്കാൻ നൂതന സാങ്കേതികവിദ്യകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

• മൾട്ടിപാരാമെട്രിക് എംആർഐ (mpMRI): ഇത് ഒരു സ്റ്റാൻഡേർഡ് എംആർഐയേക്കാൾ കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവും നൂതനവുമായ എംആർഐ രീതിയാണ്. സ്റ്റാൻഡേർഡ് എംആർഐയേക്കാൾ വളരെ വ്യക്തമായി പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയിലെ കാൻസർ മാറ്റങ്ങൾ ഇതിന് കണ്ടെത്താൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, എംപിഎംആർഐ മാത്രം ഉപയോഗിച്ച് കാൻസർ ഇല്ലെന്ന് 100% ഉറപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല. അതിനാൽ, പലപ്പോഴും ഒരു ബയോപ്സി ആവശ്യമാണ്.
• ഫ്യൂഷൻ-ഗൈഡഡ് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ബയോപ്സി: ഇത് വളരെ രസകരമായ ഒരു സാങ്കേതികതയാണ്. എംആർഐ ഇമേജുകളും അൾട്രാസൗണ്ട് (TRUS - ട്രാൻസ്‌റെക്ടൽ അൾട്രാസൗണ്ട്) ഇമേജുകളും "ലയിപ്പിച്ച്" ഒരൊറ്റ ഇമേജ് സൃഷ്ടിക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. ആദ്യം നിങ്ങൾക്ക് ഒരു എംആർഐ ഉണ്ടാകും. തുടർന്ന്, ബയോപ്സി സമയത്ത്, എംആർഐ ഇമേജുകളും ഒരേ സമയം എടുത്ത അൾട്രാസൗണ്ട് ഇമേജുകളും സംയോജിപ്പിക്കാൻ ഡോക്ടർ പ്രത്യേക സോഫ്റ്റ്‌വെയർ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് പ്രോസ്റ്റേറ്റിന്റെ സംശയാസ്പദമായ ഭാഗങ്ങൾ കൃത്യമായി ലക്ഷ്യമിടാനും ടിഷ്യു സാമ്പിളുകൾ എടുക്കാനും ഡോക്ടറെ അനുവദിക്കുന്നു.

എന്തുകൊണ്ടാണ് അത്തരമൊരു പരിശോധന നടത്തേണ്ടത്?

ഈ പരിശോധനയിലൂടെ ഡോക്ടർമാർക്ക് നിരവധി കാര്യങ്ങൾ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയും.

• നിങ്ങൾക്ക് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ഉണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്ന് കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കുക.
• കാൻസർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അതിന്റെ ഗ്രേഡ്/ആക്രമണാത്മകത നിർണ്ണയിക്കുക.
• മുമ്പ് ചികിത്സിച്ചതിന് ശേഷം കാൻസർ വീണ്ടും വന്നിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക.
• ചിലപ്പോൾ, കാൻസർ ലക്ഷണങ്ങളോട് സാമ്യമുള്ളതും എന്നാൽ കാൻസർ അല്ലാത്തതുമായ മറ്റ് അവസ്ഥകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, വലുതായ ഗ്രന്ഥികൾ, അണുബാധകൾ) തിരിച്ചറിയുകയും കാൻസർ ആണെന്ന് തള്ളിക്കളയുകയും ചെയ്യാം.

സാധാരണയായി ആർക്കാണ് ഈ പരിശോധന വേണ്ടത്?

ഈ പരിശോധനയ്ക്കായി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ റഫർ ചെയ്തേക്കാവുന്ന നിരവധി സാഹചര്യങ്ങളുണ്ട്.

• നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ PSA (പ്രോസ്റ്റേറ്റ്-നിർദ്ദിഷ്ട ആന്റിജൻ) അളവ് സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ.
• ഡിജിറ്റൽ റെക്ടൽ പരിശോധനയിൽ (DRE) ഡോക്ടർ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയിൽ ഒരു മുഴയോ അസാധാരണമാംവിധം കട്ടിയുള്ള ഭാഗമോ കണ്ടെത്തിയാൽ.
• മുമ്പത്തെ എംആർഐ സ്കാൻ സംശയാസ്പദമായ എന്തെങ്കിലും കാണിച്ചാൽ.
• പതിവ് അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിച്ച് നടത്തിയ ബയോപ്സിയിൽ കാൻസർ കണ്ടെത്താനായില്ലെങ്കിലും നിങ്ങളുടെ പിഎസ്എ ലെവൽ വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ചികിത്സയില്ലാതെ സജീവ നിരീക്ഷണത്തിലാണെങ്കിൽ .

പരീക്ഷയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കണം?

ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്. സാധാരണയായി, അവർ നിങ്ങളോട് ചെയ്യാൻ പറയുന്നത് ഇതാണ്.

പരീക്ഷയ്ക്കിടെ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?

ആദ്യം നിങ്ങൾക്ക് ഒരു എംആർഐ സ്കാൻ ആവശ്യമാണ്. കൂടുതൽ വ്യക്തമായ ചിത്രങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ കൈയിലെ ഒരു സിരയിലൂടെ ഒരു പ്രത്യേക ദ്രാവകം (കോൺട്രാസ്റ്റ് ഡൈ) നൽകിയേക്കാം.

ബയോപ്സി സാധാരണയായി ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ചെയ്യുന്നത്. അതായത് നിങ്ങൾക്ക് അതേ ദിവസം തന്നെ വീട്ടിലേക്ക് പോകാം. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ഭാഗത്ത് ഒരു ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു . ഇത് വേദന കുറയ്ക്കാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും. വിശ്രമിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് നേരിയ മയക്കമരുന്ന് നൽകാനും കഴിയും. അതിനാൽ, എന്തെങ്കിലും കുഴപ്പം സംഭവിച്ചാൽ ആരെങ്കിലും നിങ്ങളെ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നത് നല്ലതാണ്.

ഡോക്ടർ സാധാരണയായി പ്രോസ്റ്റേറ്റിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് ഏകദേശം 12 മുതൽ 16 വരെ ടിഷ്യു സാമ്പിളുകൾ എടുക്കും. ഈ സമയത്ത് നിങ്ങൾക്ക് നേരിയ സമ്മർദ്ദം അനുഭവപ്പെടാം, പക്ഷേ നിങ്ങൾക്ക് കാര്യമായ വേദന അനുഭവപ്പെടരുത്.

പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടത്?

പരിശോധന കഴിഞ്ഞ് കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് വീട്ടിലേക്ക് പോകാം. ഇനിയുള്ള കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് ഇതെല്ലാം സാധാരണമാണ്.

• ബയോപ്സി ചെയ്ത സ്ഥലത്ത് രക്തസ്രാവവും നേരിയ വേദനയും ഉണ്ടാകാം.
• കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് നിങ്ങളുടെ മൂത്രത്തിൽ (ഹെമറ്റൂറിയ) അല്ലെങ്കിൽ ശുക്ലത്തിൽ (ഹെമറ്റോസ്പെർമിയ) അല്പം രക്തം കണ്ടേക്കാം. ഇത് സാധാരണമാണ്, വിഷമിക്കേണ്ട.
• ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ഫലങ്ങൾ അറിയാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?

നിങ്ങളിൽ നിന്ന് എടുക്കുന്ന ടിഷ്യു സാമ്പിൾ ഒരു ലാബിലേക്ക് അയയ്ക്കും. ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കാൻ സാധാരണയായി ഒരു ആഴ്ച എടുക്കും, ചിലപ്പോൾ അൽപ്പം കൂടി എടുക്കും.

മൂന്ന് പ്രധാന തരം ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം:

• നെഗറ്റീവ്: കാൻസർ കോശങ്ങളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ തെറ്റായ നെഗറ്റീവ് ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകൂ, കാരണം പരിശോധനയിൽ കാൻസർ ഉണ്ടെങ്കിലും അത് കണ്ടെത്താനായില്ല. നിങ്ങളുടെ PSA ലെവൽ ഇപ്പോഴും ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, കുറച്ച് മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം വീണ്ടും പരിശോധന നടത്താൻ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.
• പോസിറ്റീവ്: കാൻസർ കോശങ്ങൾ കണ്ടെത്തി. ഇതിനർത്ഥം പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ഉണ്ടെന്നാണ്. അടുത്ത ഘട്ടങ്ങൾ, ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ നിരീക്ഷണം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് സംസാരിക്കും.
• സംശയാസ്പദം: ഫലങ്ങൾ അസാധാരണമാണ്, പക്ഷേ കാൻസർ ഉണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്ന് ഉറപ്പില്ല. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ അല്ലെങ്കിൽ കുറച്ച് മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം ആവർത്തിച്ചുള്ള ബയോപ്സി ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

കാൻസറിന്റെ തീവ്രത എങ്ങനെയാണ് അളക്കുന്നത്?

പരിശോധനയിൽ കാൻസർ കോശങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയാൽ, പാത്തോളജിസ്റ്റ് കോശങ്ങൾക്ക് അവയുടെ രൂപഭാവത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി 1 മുതൽ 5 വരെയുള്ള ഗ്രേഡുകൾ നൽകും. തുടർന്ന്, ഏറ്റവും സാധാരണമായ രണ്ട് ഗ്രേഡുകൾ ഒരുമിച്ച് ചേർത്ത് ഗ്ലീസൺ സ്കോർ എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഒരു മൂല്യം നൽകും (ഇത് 6 മുതൽ 10 വരെയാകാം). ഉയർന്ന ഗ്ലീസൺ സ്കോർ ഉള്ള (ഉദാ. 8, 9, 10) കാൻസറുകൾ കുറഞ്ഞ സ്കോർ ഉള്ള (ഉദാ. 6) കാൻസറുകളേക്കാൾ കൂടുതൽ പടരാൻ (മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ്) സാധ്യതയുണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ ഈ സ്കോർ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സഹായിക്കും.

ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ട സമയത്ത്

ബയോപ്സിക്ക് ശേഷം പനി, വിറയൽ തുടങ്ങിയ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കണം.

കൂടാതെ, താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ തുടരുകയോ വഷളാവുകയോ ചെയ്താൽ, വൈദ്യോപദേശം തേടുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.

• മൂത്രത്തിലോ ശുക്ലത്തിലോ രക്തത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം.
• ഉദ്ധാരണക്കുറവ്.
• രാത്രിയിൽ പതിവായി മൂത്രമൊഴിക്കേണ്ടിവരുന്നു (നോക്റ്റൂറിയ).
• മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോഴോ സ്ഖലന സമയത്തോ വേദന.
• മൂത്രമൊഴിക്കൽ നിയന്ത്രിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ദുർബലമായ അല്ലെങ്കിൽ തടസ്സപ്പെട്ട മൂത്രപ്രവാഹം.