ഇതൊരു പ്രത്യേക തരം കോളൻ കാൻസറാണ്: നമുക്ക് MSI-H നെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാം! (മൈക്രോസാറ്റലൈറ്റ് അസ്ഥിരത-ഉയർന്ന കോളൻ കാൻസർ)

നിങ്ങളുടെ മലവിസർജ്ജന ശീലങ്ങളിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റം, വയറുവേദന, അല്ലെങ്കിൽ മലത്തിൽ രക്തം എന്നിവ അടുത്തിടെ ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണമാണെന്ന് കരുതി അവഗണിക്കരുത്. അവ വൻകുടൽ കാൻസറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളായിരിക്കാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് കുറച്ചുകൂടി പ്രത്യേകതയുള്ളതും എന്നാൽ കുറച്ചുകൂടി ഭാഗ്യകരവുമായ ഒരു തരം വൻകുടൽ കാൻസറിനെക്കുറിച്ചാണ്. ഇതിനെ MSI-H എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് ഈ MSI-H കോളൻ കാൻസർ?

ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ, ആദ്യം നമ്മുടെ ശരീരകോശങ്ങൾക്കുള്ളിലെ ഡിഎൻഎയിലേക്ക് നോക്കാം. നമ്മുടെ ഡിഎൻഎയെ ഒരു നീണ്ട ശൃംഖലയായി കരുതുക. ഈ ശൃംഖലയിൽ ഒരേ തരത്തിലുള്ള മുത്തുകൾ വീണ്ടും വീണ്ടും ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഡിഎൻഎയുടെ ഈ ആവർത്തിച്ചുള്ള ഭാഗങ്ങളെ മൈക്രോസാറ്റലൈറ്റുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഇനി, നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ കോശങ്ങൾ വിഭജിക്കപ്പെടുകയും പുതിയ കോശങ്ങൾ രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ഈ ഡിഎൻഎ ശൃംഖലയുടെ പകർപ്പുകൾ ഉണ്ടാകുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഈ പകർപ്പുകൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ തെറ്റുകൾ (മ്യൂട്ടേഷനുകൾ) സംഭവിക്കാം. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട, നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് 'തെറ്റുകൾ കണ്ടെത്തുന്ന പോലീസ്' പോലുള്ള ഒരു സംവിധാനമുണ്ട്. ഇതിനെ മിസ്‌മാച്ച് റിപ്പയർ (എംഎംആർ) സിസ്റ്റം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ആ ഡിഎൻഎ പകർപ്പുകളിലെ തെറ്റുകൾ ഇത് പരിശോധിച്ച് ഉടനടി ശരിയാക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ചില കാൻസർ കോശങ്ങളിൽ, ഈ MMR സിസ്റ്റം ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല. നമ്മൾ ഇതിനെ dMMR (ഡിഫെക്റ്റിവിറ്റി ഡിഎൻഎ മിസ്മാച്ച് റിപ്പയർ) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പിന്നെ, ആ ഡിഎൻഎ പകർപ്പുകളിലെ തെറ്റുകൾ പരിഹരിക്കാൻ ആരുമില്ലാത്തതിനാൽ, തെറ്റുകൾ അടിഞ്ഞുകൂടുകയും ഡിഎൻഎ വളരെ അസ്ഥിരമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. വളരെ അസ്ഥിരമായ മൈക്രോസാറ്റലൈറ്റുകളുടെ അവസ്ഥയാണിത്, ഇതിനെ നമ്മൾ MSI-H (മൈക്രോസാറ്റലൈറ്റ് ഇൻസ്റ്റബിലിറ്റി-ഹൈ) എന്ന് വിളിക്കുന്നു .

MSI-H കാൻസറിന്റെ സാധ്യമായ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ലക്ഷണങ്ങൾ എല്ലായ്‌പ്പോഴും പ്രത്യക്ഷപ്പെടണമെന്നില്ല, പക്ഷേ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അവ സാധാരണ വൻകുടൽ കാൻസറിന്റേതിന് സമാനമാണ്.

പ്രധാനം: ഈ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള എല്ലാവർക്കും കാൻസർ ഇല്ല. എന്നിരുന്നാലും , നിങ്ങളുടെ മലത്തിൽ രക്തമോ കഠിനമായ വയറുവേദനയോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക. മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ രണ്ടാഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും വൈദ്യോപദേശം തേടണം.

ചിലപ്പോൾ, ഈ കാൻസറിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണം രക്തപരിശോധനയിൽ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം (വിളർച്ച) കുറയുന്നത് കാണിക്കുന്നതാണ്. കുടലിലെ രക്തസ്രാവം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

MSI-H കാൻസർ വരാനുള്ള കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും

MSI-H കാൻസറിനുള്ള പ്രാഥമിക കാരണം നമ്മൾ നേരത്തെ സംസാരിച്ച MMR ജീനുകളിലെ വൈകല്യങ്ങളാണ്. ഇവ പലപ്പോഴും ഒരാളുടെ ജീവിതകാലത്ത് സംഭവിക്കാറുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് കാരണമൊന്നുമില്ലാതെ.

എന്നാൽ വൻകുടൽ കാൻസർ ബാധിക്കുന്ന ഏകദേശം 5% ആളുകളിൽ, ഈ ജനിതക വൈകല്യം തലമുറകളിലൂടെ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഇതിനെ നമ്മൾ ലിഞ്ച് സിൻഡ്രോം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും ഈ അവസ്ഥയുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കും വൻകുടൽ കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ഇതിനുപുറമെ, നമ്മുടെ ജീവിതശൈലിയിൽ ക്യാൻസർ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്.

രോഗം എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർ കാൻസർ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അദ്ദേഹം നിങ്ങളെ നിരവധി പരിശോധനകൾക്കായി റഫർ ചെയ്യും.

1. കൊളോനോസ്കോപ്പി: ക്യാമറ ഘടിപ്പിച്ച ഒരു ഫ്ലെക്സിബിൾ ട്യൂബ് മലദ്വാരത്തിലൂടെ കടത്തി വൻകുടൽ മുഴുവൻ പരിശോധിക്കുന്നു. ഈ സമയത്ത്, സംശയാസ്പദമായ സ്ഥലത്ത് നിന്ന് ഒരു ചെറിയ ടിഷ്യു കഷണം പരിശോധനയ്ക്കായി എടുക്കുന്നു. ഇതിനെ ബയോപ്സി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

2. മോളിക്യുലാർ ടെസ്റ്റുകൾ: ബയോപ്സിയിൽ നിന്ന് എടുത്ത ടിഷ്യു സാമ്പിളിലെ ജനിതക മാറ്റങ്ങൾ, അതായത് MSI-H സ്റ്റാറ്റസ് കണ്ടെത്തുന്നതിന് പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു. ഇതിനായി IHC , PCR , NGS തുടങ്ങിയ സാങ്കേതികവിദ്യകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

3. ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ: കാൻസർ മറ്റ് അവയവങ്ങളിലേക്ക് പടർന്നിട്ടുണ്ടോ എന്ന് അറിയാൻ സിടി, എംആർഐ പോലുള്ള സ്കാനുകൾ നടത്തുന്നു.

MSI-H കാൻസറിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

കാൻസറിന്റെ ഘട്ടത്തെയും അത് എത്രത്തോളം വ്യാപിച്ചു എന്നതിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ചികിത്സ. രണ്ട് പ്രധാന ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്.

ശസ്ത്രക്രിയ

മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് കാൻസർ വ്യാപിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, ആദ്യപടി ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുക എന്നതാണ്. കാൻസറിന്റെ വലുപ്പമനുസരിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തരം വ്യത്യാസപ്പെടാം.

മരുന്ന്

ഇവിടെയാണ് MSI-H കാൻസറിന്റെ പ്രത്യേകത പ്രസക്തമാകുന്നത്.

• ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി: എംഎസ്ഐ-എച്ച് കാൻസറിനുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതും വിജയകരവുമായ ചികിത്സയാണിത് .. നമ്മുടെ രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങളെ ഒരു 'ഓൺ'/'ഓഫ്' സ്വിച്ച് ഉള്ളതായി സങ്കൽപ്പിക്കുക. കാൻസർ കോശങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ ബുദ്ധിപൂർവ്വം ഈ സ്വിച്ച് ഓഫ് ചെയ്യുകയും നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധത്തിൽ നിന്ന് ഒളിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ (ചെക്ക്‌പോയിന്റ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ) ആ 'ഓഫ്' സ്വിച്ച് വീണ്ടും ഓണാക്കുന്നു, ഇത് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ കാൻസർ കോശങ്ങളെ കണ്ടെത്തി നശിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
• കീമോതെറാപ്പി: കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലാൻ ശക്തിയേറിയ മരുന്നുകൾ നൽകുന്നു. ചിലപ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പോ ശേഷമോ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• ലക്ഷ്യമാക്കിയ തെറാപ്പി: കാൻസർ കോശങ്ങൾ വളരാൻ സഹായിക്കുന്ന പ്രത്യേക പ്രോട്ടീനുകളെയോ പ്രക്രിയകളെയോ ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ളതും നിർത്തുന്നതുമായ മരുന്നുകൾ നൽകുക.

MSI-H കാൻസറുമായി ജീവിക്കുന്നു

കാൻസർ ചികിത്സയ്ക്കിടെ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ നല്ല ആരോഗ്യം നിലനിർത്തേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

• ഭക്ഷണക്രമം: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുക, എളുപ്പത്തിൽ ദഹിക്കുന്നതും പ്രോട്ടീൻ കൂടുതലുള്ളതുമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുക. ഗ്യാസ് ഉണ്ടാക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങൾ (ഉദാ: കാബേജ്, ബീൻസ്), സംസ്കരിച്ച മാംസം എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം കുറയ്ക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.
• വ്യായാമം: കഴിയുന്നത്ര നടത്തം പോലുള്ള ലളിതമായ വ്യായാമങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിനും മനസ്സിനും വളരെ ഗുണം ചെയ്യും. എന്നാൽ ഏതെങ്കിലും വ്യായാമ പദ്ധതി ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.
• മാനസികാരോഗ്യം: ഇതുപോലുള്ള സമയങ്ങളിൽ ഉത്കണ്ഠയും ഭയവും തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. നിങ്ങളുടെ വികാരങ്ങൾ ഉള്ളിൽ ഒതുക്കി വയ്ക്കരുത്. കുടുംബാംഗങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ നിങ്ങൾക്ക് വിശ്വാസമുള്ള ആരോടെങ്കിലും സംസാരിക്കുക. ആവശ്യമെങ്കിൽ ഒരു മാനസികാരോഗ്യ ഉപദേഷ്ടാവിന്റെ സഹായം തേടുക.