കഴുത്തിൽ ഒരു മുഴയോ? മൂക്ക് അടഞ്ഞോ? ഇത് നാസോഫറിൻജിയൽ ക്യാൻസറായിരിക്കാം. നമുക്ക് സംസാരിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ കഴുത്തിൽ പെട്ടെന്ന് ഒരു മുഴ അനുഭവപ്പെട്ടോ? വേദനാജനകമല്ലാത്തതിനാൽ നിങ്ങൾ അതിൽ അധികം ശ്രദ്ധിച്ചില്ലായിരിക്കാം. അതോ നിങ്ങളുടെ മൂക്ക് അടഞ്ഞിരിക്കുന്നതായും ചെവി നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നതായും നിങ്ങൾക്ക് നിരന്തരം തോന്നുന്നുണ്ടോ? ഇവ ഒരു സാധാരണ ജലദോഷത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളായിരിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ കാര്യങ്ങൾ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്ന തലയിലും കഴുത്തിലും വികസിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക തരം കാൻസറിന്റെ ലക്ഷണമാകാം. അതിനെക്കുറിച്ച് വിശദമായും ലളിതമായും സംസാരിക്കാം.

നാസോഫറിൻജിയൽ കാൻസർ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ തലയിലും കഴുത്തിലും ഉണ്ടാകുന്ന താരതമ്യേന അപൂർവമായ ഒരു തരം കാൻസറാണിത്. ഇതിന്റെ പേര് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമാണെങ്കിലും, ഇത് എവിടെയാണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് അറിഞ്ഞുകഴിഞ്ഞാൽ അത് മനസ്സിലാക്കാൻ എളുപ്പമായിരിക്കും.

നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ 'നാസോഫറിനക്സ്' എന്ന ഭാഗത്താണ് ഈ കാൻസർ വികസിക്കുന്നത്. ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾ 'നാസോഫറിനക്സ്' എന്താണെന്ന് ചിന്തിച്ചേക്കാം. നമ്മുടെ മൂക്കിന് പിന്നിൽ, കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, വായയുടെ മേൽക്കൂരയ്ക്ക് അല്പം മുകളിലായി, തലയോട്ടിയുടെ അടിഭാഗത്ത് ഒരു ചെറിയ ഇടമുണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. മൂക്കും തൊണ്ടയും ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന സ്ഥലം. അതാണ് നമ്മൾ 'നാസോഫറിനക്സ്' എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. നമ്മൾ മൂക്കിലൂടെ ശ്വസിക്കുമ്പോൾ, ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പോകുന്നതിന് മുമ്പ് വായു ഈ ഭാഗത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു.

അപ്പോൾ, ഈ `നാസോഫറിൻജിയൽ കാൻസർ` എന്നത് `നാസോഫറിൻക്സ്` ഭാഗത്തെ കോശങ്ങൾ അസാധാരണമായും നിയന്ത്രണാതീതമായും വളരാൻ തുടങ്ങുന്നതിനെയാണ്. ഈ രീതിയിൽ വളരുന്ന കോശങ്ങൾ കൂടിച്ചേർന്ന് കാൻസർ മുഴകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഈ കാൻസർ കോശങ്ങൾ പിന്നീട് നമ്മുടെ കഴുത്തിലെയും കരളിലെയും ശ്വാസകോശത്തിലെയും അസ്ഥികളിലെയും ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കും.

ഈ കാൻസറിന്റെ പ്രധാന തരങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

നമ്മുടെ 'നാസോഫറിനക്സിൽ' വ്യത്യസ്ത തരം കലകളുണ്ട്. ഈ കലകൾ വ്യത്യസ്ത തരം കോശങ്ങളാൽ നിർമ്മിതമാണ്. അതിനാൽ, ഈ കാൻസറിനെ ഏത് തരം കോശങ്ങളാൽ നിർമ്മിതമാണ് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ (WHO) അഭിപ്രായത്തിൽ, ഈ കാൻസറിന് മൂന്ന് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്.

ഈ കാൻസർ സാധാരണമാണോ?

അമേരിക്ക പോലുള്ള രാജ്യങ്ങളിൽ ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ശ്രീലങ്ക, വടക്കേ ആഫ്രിക്ക, മിഡിൽ ഈസ്റ്റ് തുടങ്ങിയ തെക്കുകിഴക്കൻ ഏഷ്യൻ രാജ്യങ്ങളിലാണ് ഈ അവസ്ഥ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്. അതിനാൽ, ഇതിനെക്കുറിച്ച് നാം ബോധവാന്മാരായിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. സാധാരണയായി, 15-24 വയസ്സിനിടയിലുള്ള ചെറുപ്പക്കാരിലും 65-79 വയസ്സിനിടയിലുള്ള മുതിർന്നവരിലും ഈ കാൻസർ കൂടുതലായി ഉണ്ടാകാം.

ഈ കാൻസറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പലപ്പോഴും, ഈ കാൻസർ ബാധിച്ച ഒരാൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്ന ആദ്യ ലക്ഷണം കഴുത്തിന്റെ പിൻഭാഗത്തോ വശത്തോ ഉള്ള ഒരു മുഴയാണ്. ഇവയിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ മുഴകൾ ഉണ്ടാകാം. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം അവ സാധാരണയായി വേദനയില്ലാത്തവയാണ് എന്നതാണ്. കഴുത്തിലെ ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് കാൻസർ പടരുകയും അവ വീർക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോഴാണ് ഈ മുഴകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നത്.

അതിനുപുറമെ, നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട മറ്റ് നിരവധി സവിശേഷതകളുമുണ്ട്.

• ചെവിയിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ: ചെവിയിൽ മുഴങ്ങൽ (`ടിന്നിറ്റസ്`), കേൾവിക്കുറവ്, ചെവിയിൽ ഭാരം അനുഭവപ്പെടൽ, ചികിത്സിച്ചിട്ടും മെച്ചപ്പെടാത്ത പതിവ് ചെവി അണുബാധകൾ.
• തലവേദന: സ്ഥിരമായ തലവേദന.
• മൂക്കിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ: നിരന്തരം മൂക്ക് അടയുന്നതും മൂക്കിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുന്നതും.
• വായയുടെയും മുഖത്തിന്റെയും പ്രശ്നങ്ങൾ: വായ തുറക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, മുഖത്ത് വേദന അല്ലെങ്കിൽ ഇക്കിളി.
• ശ്വസിക്കുന്നതിനും സംസാരിക്കുന്നതിനും ബുദ്ധിമുട്ട്: ചിലപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ശ്വസിക്കുന്നതിനോ സംസാരിക്കുന്നതിനോ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടാം.

ഈ കാൻസർ വരാനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ കാൻസറിന് കാരണമാകുന്നത് എന്താണെന്ന് കൃത്യമായി പറയാൻ കഴിയില്ലെങ്കിലും,ഈ കാന്‍സര്‍ വരാനുള്ള സാധ്യത വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങള്‍ ഡോക്ടര്‍മാര്‍ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. അവ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

ഈ കാൻസർ എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, ആദ്യം അദ്ദേഹം നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചും കുടുംബ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ചും ചോദിക്കും. തുടർന്ന് അദ്ദേഹം ഒരു പൂർണ്ണമായ ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തും. അദ്ദേഹം നിങ്ങളുടെ നാസോഫറിനക്സ്, തല, കഴുത്ത്, വായ, തൊണ്ട, മൂക്ക്, മുഖ പേശികൾ, ലിംഫ് നോഡുകൾ എന്നിവ പരിശോധിക്കും. നിങ്ങളുടെ കേൾവിശക്തിയും അദ്ദേഹം പരിശോധിച്ചേക്കാം.

കൂടാതെ, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് ഇവയിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ പരിശോധനകൾ നടത്താം:

• എപ്സ്റ്റൈൻ-ബാർ വൈറസ് പരിശോധന: ഈ കാൻസർ ഇബിവി വൈറസുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ ഇബിവിയുടെ അളവ് അളക്കാൻ ഒരു രക്തപരിശോധന നടത്തും.
• ബയോപ്സി: രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന പരിശോധനയാണിത്. നാസോഫറിനക്സിന്റെ സംശയാസ്പദമായ ഭാഗത്ത് നിന്ന് വളരെ ചെറിയ ഒരു ടിഷ്യു കഷണം എടുത്ത് ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിച്ച് അവിടെ കാൻസർ കോശങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നതാണ് ഇത്.
• സിടി സ്കാൻ (കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി സ്കാൻ): ഇത് ട്യൂമറിന്റെ വലുപ്പവും ചുറ്റുമുള്ള കലകളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്നും നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കും.
• എംആർഐ സ്കാൻ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് സ്കാൻ): തലയിലെയും കഴുത്തിലെയും മൃദുവായ കലകളുടെ കൂടുതൽ വ്യക്തമായ ചിത്രങ്ങൾ നൽകാൻ ഇത് സഹായിക്കും.
• PET സ്കാൻ (പോസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമോഗ്രഫി സ്കാൻ): ശരീരത്തിലെ മറ്റ് വിദൂര സ്ഥലങ്ങളിലേക്ക് കാൻസർ വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് അറിയാൻ ഈ പരിശോധന പ്രധാനമാണ്.

ഈ പരിശോധനകളുടെ ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഡോക്ടർ കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.

കാൻസറിന്റെ ഘട്ടങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ട്യൂമറിന്റെ വലിപ്പം, അതിന്റെ സ്ഥാനം, കാൻസർ കോശങ്ങൾ എത്രത്തോളം വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നതിന് ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

• ഘട്ടം 0: നാസോഫറിനക്സിന്റെ ഉള്ളിലുള്ള കോശങ്ങളുടെ പാളിയിലേക്ക് കാൻസർ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു.
• ഘട്ടം 1: കാൻസർ തൊണ്ടയുടെ പിൻഭാഗം അല്ലെങ്കിൽ മൂക്കിലെ അറ പോലുള്ള സമീപ പ്രദേശങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു.
• ഘട്ടം 2: കഴുത്തിന്റെ ഒരു വശത്തുള്ള ഒന്നോ അതിലധികമോ ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് കാൻസർ വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു.
• ഘട്ടം 3: കഴുത്തിന്റെ ഇരുവശത്തുമുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് കാൻസർ വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു.
• ഘട്ടം 4: കാൻസർ തലയോട്ടി, കണ്ണുകൾ, തലച്ചോറിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഞരമ്പുകൾ, ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികൾ, തൊണ്ടയുടെ താഴത്തെ ഭാഗം എന്നിവയിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു. അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശം, കരൾ തുടങ്ങിയ വിദൂര അവയവങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന ചികിത്സ കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം, നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. താഴെ പറയുന്ന ചികിത്സകളാണ് പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്നത്:

• റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി: കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാൻ ഉയർന്ന ഊർജ്ജമുള്ള രശ്മികളുടെ ഉപയോഗം. ഈ തരത്തിലുള്ള കാൻസറിന് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രധാന ചികിത്സാ രീതിയാണിത്.
• കീമോതെറാപ്പി:കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലാൻ മരുന്നുകൾ നൽകുക. ഇവ കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെയോ ഗുളികകളായോ നൽകാം.
• കീമോറേഡിയേഷൻ: റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയും കീമോതെറാപ്പിയും ഒരുമിച്ച് നൽകുന്നു.
• ലക്ഷ്യമാക്കിയ തെറാപ്പി: കാൻസർ കോശങ്ങൾ വളരാനും വ്യാപിക്കാനും സഹായിക്കുന്ന പ്രത്യേക തന്മാത്രകളെ ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ള മരുന്നുകൾ നൽകുക.
• ശസ്ത്രക്രിയ: നാസോഫറിനക്സ് ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു ഭാഗമായതിനാൽ ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി പ്രധാന ചികിത്സയല്ല. എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് ചികിത്സകൾക്ക് പ്രതികരിക്കാത്ത കഴുത്തിലെ ലിംഫ് നോഡുകൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം.

ഈ കാൻസർ ഭേദമാക്കാൻ കഴിയുമോ? അതിജീവന നിരക്ക് എത്രയാണ്?

ഈ ചോദ്യത്തിനുള്ള ഉത്തരം, അതെ, അതിന് കഴിയും എന്നതാണ്. പ്രത്യേകിച്ച് ഇത് നേരത്തെ കണ്ടെത്തിയാൽ, അതായത്, ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് കാൻസർ പടരുന്നതിന് മുമ്പ്, അത് പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയും.

അതിജീവന നിരക്കുകളെക്കുറിച്ച് പറയുമ്പോൾ, ഇവ വെറും സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ മാത്രമാണെന്ന് നാം ഓർമ്മിക്കേണ്ടതുണ്ട്. അവയെ നിസ്സാരമായി കാണരുത്. നിങ്ങളുടെ സാഹചര്യം പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടാം.

• കാൻസർ പടർന്നിട്ടില്ലെങ്കിൽ (പ്രാദേശികം): നാസോഫറിനക്സിൽ മാത്രം ഒതുങ്ങി നിൽക്കുന്ന കാൻസർ ബാധിച്ച 100 പേരിൽ ഏകദേശം 82 പേർ രോഗനിർണയത്തിന് അഞ്ച് വർഷത്തിന് ശേഷം അതിജീവിക്കും.
• സമീപ പ്രദേശങ്ങളിലേക്ക് (പ്രാദേശിക) വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ: കഴുത്തിലെ ലിംഫ് നോഡുകൾ പോലുള്ള സമീപ പ്രദേശങ്ങളിലേക്ക് കാൻസർ പടർന്നിട്ടുള്ള 100 പേരിൽ 72 പേർ അഞ്ച് വർഷത്തിനു ശേഷവും ജീവിച്ചിരിപ്പുണ്ടാകും.
• അത് ദൂരേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ (മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക്): ശ്വാസകോശം, കരൾ തുടങ്ങിയ വിദൂര അവയവങ്ങളിലേക്ക് കാൻസർ പടർന്നിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, 100-ൽ 49 പേർ അഞ്ച് വർഷത്തിന് ശേഷവും ജീവിച്ചിരിപ്പുണ്ട്.