നമ്മുടെ ഹൃദയം ഒരു വിലയേറിയ നിധി പോലെയാണ്, അല്ലേ? അപ്പോൾ ആ നിധി സംരക്ഷിക്കാൻ പ്രകൃതി അത്ഭുതകരമായ ഒന്ന് സൃഷ്ടിച്ചിട്ടുണ്ട്. അത് ഹൃദയത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള ഒരു നേർത്ത മെംബ്രൺ ആണ്. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ ഈ സംരക്ഷണം തന്നെ ഹൃദയത്തിന് പ്രശ്നമുണ്ടാക്കും. അത്തരം സമയങ്ങളിൽ, ഈ മെംബ്രൺ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടിവരും. അതിനെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ ഇന്ന് സംസാരിക്കുന്നത്.
പെരികാർഡിയെക്ടമി കൃത്യമായി എന്താണ്?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഹൃദയത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള മെംബ്രൺ ആയ പെരികാർഡിയത്തിന്റെ മുഴുവനായോ ഭാഗികമായോ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് പെരികാർഡിയക്ടമി . ഇതിനെ ചിലപ്പോൾ "പെരികാർഡിയൽ സ്ട്രിപ്പിംഗ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
ഒന്ന് ആലോചിച്ചു നോക്കൂ, ഈ പെരികാർഡിയം ഹൃദയത്തെ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന രണ്ട് മെംബ്രൺ സഞ്ചി പോലെയാണ്. ഈ രണ്ട് മെംബ്രണുകൾക്കിടയിൽ വളരെ ചെറിയ അളവിലുള്ള ദ്രാവകമേ ഉള്ളൂ. ആ ദ്രാവകമാണ് ഹൃദയത്തെ സുഗമമായും സംഘർഷമില്ലാതെയും മിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നത്.
ഈ പെരികാർഡിയം ഇല്ലാതെ നമുക്ക് ജീവിക്കാൻ കഴിയുമോ?
അതെ, തീർച്ചയായും അത് സാധ്യമാണ്. ഹൃദയത്തിന്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തിന് പെരികാർഡിയം തന്നെ അത്യാവശ്യമല്ല. നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശവും നെഞ്ചിനെയും വയറിനെയും വേർതിരിക്കുന്ന പേശിയായ ഡയഫ്രവും നല്ല നിലയിലാണെങ്കിൽ, പെരികാർഡിയം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിൽ ഒരു പ്രശ്നവുമില്ല.
വാസ്തവത്തിൽ, ഒരാൾക്ക് പെരികാർഡിറ്റിസ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, പെരികാർഡിയത്തിന് അതിന്റെ മൃദുത്വം നഷ്ടപ്പെടുന്നു, അതായത് ഘർഷണം കുറയ്ക്കാനുള്ള കഴിവ്. അതിനാൽ അത് നീക്കം ചെയ്യുന്നത് സ്ഥിതി കൂടുതൽ വഷളാക്കില്ല.
പെരികാർഡിയെക്ടമി നടത്തുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് പ്രധാനവും ഏറ്റവും സാധാരണവുമായ കാരണം കൺസ്ട്രക്റ്റീവ് പെരികാർഡിറ്റിസ് എന്ന അവസ്ഥയാണ്. ഹൃദയത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള മെംബ്രൺ കട്ടിയുള്ളതും കടുപ്പമുള്ളതുമാകുകയും ചിലപ്പോൾ കാൽസ്യം നിക്ഷേപം ഉണ്ടാകുകയും അത് കല്ല് പോലെ കഠിനമാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന അവസ്ഥയാണിത്.
ഹൃദയത്തിനു ചുറ്റുമുള്ള സഞ്ചി പെട്ടെന്ന് മുറുകുമ്പോൾ എന്ത് സംഭവിക്കുമെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക.
- ഹൃദയം ശക്തമായി വലിക്കപ്പെടുകയും ചുരുങ്ങാൻ കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്യുന്നു.
- അതിനാൽ, ഹൃദയ അറകളിൽ ആവശ്യത്തിന് രക്തം നിറയുന്നില്ല.
- ഹൃദയത്തിലേക്ക് വരുന്ന രക്തം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് തിരികെ നിർബന്ധിതമായി തള്ളിവിടപ്പെടുന്നു.
- ഹൃദയത്തിന് സാധാരണ നിലയിൽ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.
- ഇത് കാലുകളും വയറും വീർക്കാൻ കാരണമാകുന്നു, ഇത് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്.
കൺസ്ട്രക്റ്റീവ് പെരികാർഡിറ്റിസിന്റെ ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ കേസുകൾക്ക് ഈ ശസ്ത്രക്രിയയാണ് ഏറ്റവും മികച്ച പരിഹാരം.
കൺസ്ട്രക്റ്റീവ് പെരികാർഡിറ്റിസിന്റെ കാരണങ്ങൾ
- ഇഡിയൊപാത്തിക്: മിക്ക കേസുകളിലും, പ്രത്യേക കാരണം കണ്ടെത്താൻ കഴിയില്ല.
- മുൻ ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ: ഇത് മുമ്പത്തെ ശസ്ത്രക്രിയ മൂലമാകാം.
- നെഞ്ചിലേക്കുള്ള റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി: കാൻസർ പോലുള്ള അവസ്ഥകൾക്ക് നെഞ്ചിന്റെ ഭാഗത്തേക്കുള്ള റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി.
- ക്ഷയം പോലുള്ള രോഗങ്ങൾ: ചില മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ കാരണം ഇത് സംഭവിക്കാം.
- വൈറൽ അല്ലെങ്കിൽ ബാക്ടീരിയ അണുബാധകൾ:ചില പകർച്ചവ്യാധികൾ മൂലവും ഇത് സംഭവിക്കാം.
കൂടാതെ, ഈ ശസ്ത്രക്രിയ മറ്റ് പല സാഹചര്യങ്ങളിലും നടത്തപ്പെടുന്നു:
- ആവർത്തിച്ചുള്ള പെരികാർഡിറ്റിസ്: മരുന്നുകൾ കഴിച്ചിട്ടും ഈ അവസ്ഥ തുടരുകയാണെങ്കിൽ.
- വീക്കം തടയുന്ന മരുന്നുകളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ: പെരികാർഡിയൽ ഇറുകിയത നിയന്ത്രിക്കാൻ നൽകുന്ന സ്റ്റിറോയിഡുകൾ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾ.
- കാർഡിയാക് ടാംപോണേഡ്: വളരെ അപൂർവമായി, ഹൃദയത്തിന് ചുറ്റും ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുകയും അതിനെ കംപ്രസ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുമ്പോഴാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പും ശേഷവും എന്ത് സംഭവിക്കുന്നു?
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്
ശസ്ത്രക്രിയ സുരക്ഷിതമായി നടത്താൻ ആവശ്യമായ എല്ലാ ഉപകരണങ്ങളും നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം തയ്യാറാക്കും. പലപ്പോഴും, സർജൻ ഒരു കാർഡിയോപൾമണറി ബൈപാസ് മെഷീൻ ഉപയോഗിക്കും, ഇത് ഹാർട്ട്-ലംഗ് മെഷീൻ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ഹൃദയത്തിന്റെയും ശ്വാസകോശത്തിന്റെയും പ്രവർത്തനം താൽക്കാലികമായി ഈ യന്ത്രം ഏറ്റെടുക്കുന്നു. ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ ഇരുവശത്തുനിന്നും പിന്നിൽ നിന്നും പെരികാർഡിയം സുരക്ഷിതമായി നീക്കം ചെയ്യാൻ ഡോക്ടറെ അനുവദിക്കുന്നു.
ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത്
1. മുറിവുണ്ടാക്കൽ: ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത്, നെഞ്ചെല്ലിനൊപ്പം (സ്റ്റെർനം) ഹൃദയത്തിലേക്ക് എത്തുന്നതിനായി ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു. ഇതിനെ മീഡിയൻ സ്റ്റെർനോടമി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
2. പെരികാർഡിയം നീക്കം ചെയ്യൽ: ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് പെരികാർഡിയൽ മെംബ്രൺ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നീക്കം ചെയ്യുന്നു.
3. സ്റ്റെർനം ഉറപ്പിക്കൽ: വയറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് സ്റ്റെർനം വീണ്ടും ഉറപ്പിക്കുന്നു.
4. മുറിവ് തുന്നൽ: ഒടുവിൽ, മുറിവ് തുന്നലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് അടയ്ക്കുന്നു.
പെരികാർഡിയക്ടമി ഒരു തുറന്ന ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ഇതിനുള്ള കാരണം, പെരികാർഡിയം മുഴുവൻ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിന്, ഡോക്ടർക്ക് ഹൃദയം വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയണം എന്നതാണ്. ഈ രീതിയാണ് അതിന് ഏറ്റവും അനുയോജ്യം.
ഈ ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി രണ്ടോ മൂന്നോ മണിക്കൂർ എടുക്കും, എന്നാൽ മറ്റ് നടപടിക്രമങ്ങൾ ഒരേ സമയം നടത്തുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ഈ സമയം വ്യത്യാസപ്പെടാം.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും?
ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഉണരുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് കുറച്ച് വേദന അനുഭവപ്പെടും. അധിക ദ്രാവകം കളയാൻ നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ട്യൂബുകൾ (ഡ്രെയിനുകൾ) സ്ഥാപിക്കും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ദിവസം മുതൽ നിങ്ങൾക്ക് ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിക്കാനും പിന്നീട് ക്രമേണ ഭക്ഷണം കഴിക്കാനും കഴിയും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ കഴിച്ചതിനേക്കാൾ കുറഞ്ഞ അളവിൽ ഡൈയൂററ്റിക്സ് കഴിക്കുന്നത് തുടരേണ്ടി വന്നേക്കാം.
ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഗുണങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?
ഏതൊരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, ഇതിന് ഗുണങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും ഉണ്ട്. പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു കാർഡിയാക് സർജനെ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് അപകടസാധ്യതകൾ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.
| പ്രയോജനങ്ങൾ | അപകടസാധ്യതകൾ |
|---|---|
| പലർക്കും വർഷങ്ങളോളം രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെയോ അല്ലെങ്കിൽ വളരെ കുറച്ച് ലക്ഷണങ്ങളോടെയോ ജീവിക്കാൻ കഴിയും. | രക്തസ്രാവ സങ്കീർണതകളും രക്തം ദാനം ചെയ്യേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകതയും. |
| മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനേക്കാൾ പൂർണ്ണമായ രോഗശാന്തി നേടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. | ഹൃദയ താളത്തിലെ ക്രമക്കേടുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ . |
| പെരികാർഡിയൽ സങ്കോചം മൂലം ഹൃദയപേശികൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ തടയുന്നു. | വൃക്ക തകരാറ്. |
| വളരെ അപൂർവ്വമായി, ശ്വസനത്തിന് സഹായിക്കുന്ന നാഡിക്ക് (ഫ്രെനിക് നാഡി) കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു. | |
| ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ മരണ സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്, 1% നും 2% നും ഇടയിൽ. |
മുമ്പ് ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയവർ, മറ്റ് പ്രധാന മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ ഉള്ളവർ, അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി സ്വീകരിച്ചവർ എന്നിവർക്ക് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത അല്പം കൂടുതലാണ്.
സുഖം പ്രാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?
സാധാരണയായി നിങ്ങൾ അഞ്ച് മുതൽ ഏഴ് ദിവസം വരെ ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടിവരും. വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങിയ ശേഷം, ഭാരമുള്ള വസ്തുക്കൾ ഉയർത്തുന്നത് ഒഴിവാക്കാനും ക്രമേണ മറ്റ് സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കാനും കഴിയും.
പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കാൻ 6 മുതൽ 8 ആഴ്ച വരെ എടുക്കും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ എത്രത്തോളം മോശമായിരുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് ഈ സമയം വ്യത്യാസപ്പെടാം. ഏറ്റവും മോശം അവസ്ഥയിലുള്ള ആളുകൾക്ക് ഇത് കൂടുതൽ സമയമെടുത്തേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക ആളുകൾക്കും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഉടനടി ആശ്വാസം ലഭിക്കും.
എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ വീണ്ടും ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?
ആശുപത്രി വിട്ടതിന് ശേഷം ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ നിങ്ങളുടെ കാർഡിയോളജിസ്റ്റിനെ കാണേണ്ടതുണ്ട്. ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ആറ് ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം (ഹൃദയത്തിന്റെ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ) ആവശ്യമാണ്.
താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക:
- നെഞ്ചുവേദന
- പനി
- ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവിൽ നിന്ന് പതിവിലും കൂടുതൽ ദ്രാവകം ഒഴുകുന്നുണ്ടെങ്കിൽ
പെരികാർഡിയെക്ടമി, പെരികാർഡിയോസെന്റസിസ്, പെരികാർഡിയോടോമി - എന്താണ് വ്യത്യാസം?
ഈ മൂന്ന് പേരുകളും അല്പം സമാനമാണ്, അതിനാൽ ഇത് ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാക്കാം. വ്യത്യാസം എന്താണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.
| നടപടിക്രമം | ലളിതമായ വിവരണം |
|---|---|
| പെരികാർഡിയക്ടമി | ഹൃദയത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള സ്തരത്തിന്റെ (പെരികാർഡിയം) മുഴുവനായോ ഭാഗികമായോ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യൽ. |
| പെരികാർഡിയോസെന്റസിസ് | പെരികാർഡിയത്തിൽ അടിഞ്ഞുകൂടിയ അധിക ദ്രാവകം ഒരു സൂചി ഉപയോഗിച്ച് നീക്കംചെയ്യുന്നു. |
| പെരികാർഡിയോടോമി | ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി പെരികാർഡിയത്തിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവ് മാത്രമേ ഉണ്ടാക്കൂ. |
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- കൺസ്ട്രക്റ്റീവ് പെരികാർഡിറ്റിസ് പോലുള്ള അവസ്ഥകൾക്ക് നടത്തുന്ന വളരെ വിജയകരമായ, എന്നാൽ പ്രധാനപ്പെട്ട ശസ്ത്രക്രിയയാണ് പെരികാർഡിയക്ടമി.
- ഹൃദയത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള മെംബ്രൺ ആയ പെരികാർഡിയം ഇല്ലാതെ തന്നെ നിങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണമായും സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും.
- പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കുറച്ച് സമയമെടുക്കും, അതിനാൽ ക്ഷമയോടെയിരിക്കുക, ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുക. ഡോക്ടർ പറയുന്നതുവരെ ഭാരോദ്വഹനം പോലുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
- ഈ ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളോ ഭയമോ സംശയങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് തുറന്നു സംസാരിക്കാൻ ഒരിക്കലും മടിക്കരുത്.
💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക