ഒരു കാനുല കിട്ടുമോ എന്ന് പേടിയുണ്ടോ? നമുക്ക് അതെല്ലാം സംസാരിക്കാം! (പെരിഫറൽ IV)

നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ഒരു ആശുപത്രിയിലോ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലോ പോയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു കാനുല ഇടേണ്ടി വന്നിട്ടുണ്ടാകും. നിങ്ങളുടെ കൈയിലോ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലോ ഉള്ള ഒരു ഞരമ്പിലേക്ക് തിരുകിയിരിക്കുന്ന ഈ ചെറിയ പ്ലാസ്റ്റിക് ട്യൂബിനെക്കുറിച്ച് ചിലർക്ക് അൽപ്പം ഭയമോ ജിജ്ഞാസയോ ഉണ്ടാകും. "എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് തിരുകുന്നത്?", "വേദനിക്കുമോ?", "എന്ത് സംഭവിക്കും?", മുതലായവ. നിങ്ങളുടെ മനസ്സിൽ ഇതുപോലുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ ഉണ്ടായേക്കാം. അപ്പോൾ ഇന്ന്, ഈ കാനുലയെക്കുറിച്ചോ, അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി പറഞ്ഞാൽ, ഒരു 'പെരിഫറൽ IV' നെക്കുറിച്ചോ ഉള്ള എല്ലാ ചോദ്യങ്ങളും നമുക്ക് വ്യക്തമാക്കാം, അല്ലേ?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് ഈ കാനുല?

നിങ്ങളുടെ സിരകളിലൊന്നിലേക്ക് തിരുകുന്ന വളരെ നേർത്തതും വഴക്കമുള്ളതുമായ ഒരു പ്ലാസ്റ്റിക് ട്യൂബാണ് കാനുല. ഇതിനെ 'കത്തീറ്റർ' എന്നും വിളിക്കുന്നു. ദ്രാവകങ്ങൾ, മരുന്നുകൾ തുടങ്ങിയ ചികിത്സകൾ നേരിട്ട് രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് നൽകാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ആശുപത്രികളിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന ഏകദേശം 80% രോഗികൾക്കും അവരുടെ താമസ സമയത്ത് ഒരു കാനുലയുടെ സഹായം ആവശ്യമായി വരുമെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിൽ ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഇൻട്രാവണസ് ചികിത്സാ രീതിയാണിത്. ചിലപ്പോൾ ഇതിനെ `പെരിഫറൽ IV കത്തീറ്റർ`, `പെരിഫറൽ വെനസ് കത്തീറ്റർ` അല്ലെങ്കിൽ `പെരിഫറൽ IV ലൈൻ` എന്നും വിളിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, നമുക്കെല്ലാവർക്കും അറിയാവുന്ന `കാനുല` ഇതാണ്.

എന്തൊക്കെ കാര്യങ്ങൾക്കാണ് നിങ്ങൾ കാനുല വയ്ക്കുന്നത്?

ഡോക്ടർമാരും നഴ്‌സുമാരും പല പ്രധാന ആവശ്യങ്ങൾക്കും കാനുല ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇവ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

മിക്കപ്പോഴും, കൈയുടെ പിൻഭാഗത്തോ, കൈമുട്ടിന്റെ ഉൾഭാഗത്തോ, കാലിലോ ഉള്ള ഒരു സിരയിലാണ് കാനുല സ്ഥാപിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ചെറിയ കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക്, അവരുടെ തലയിലെ സിരകൾ ചിലപ്പോൾ ആ സ്ഥലങ്ങളിലും സ്ഥാപിക്കാറുണ്ട്, കാരണം അവ കണ്ടെത്താൻ എളുപ്പമാണ്.

ഒരു കാനുലയും മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ലൈനുകളും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?

PICC ലൈൻ പോലുള്ള മറ്റ് പേരുകൾ നിങ്ങൾ കേട്ടിരിക്കാം. ഇവ തമ്മിൽ ചില ചെറിയ വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട്.

പിഐസിസി ലൈൻ

ഇതും ഒരു സിരയിലേക്ക് കടത്തുന്ന ഒരു ട്യൂബാണ്, പക്ഷേ ഇത് ഒരു കാനുലയേക്കാൾ വളരെ നീളവും കട്ടിയുള്ളതുമാണ്. കൈയിലെ ഒരു സിരയിലൂടെയും നെഞ്ചിലെ ഒരു വലിയ സിരയിലേക്കും ഇത് കടത്തുന്നു. ആഴ്ചകളോ മാസങ്ങളോ പോലുള്ള വളരെക്കാലം ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ള ആളുകൾക്ക് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഒരു സാധാരണ കാനുല ചേർക്കുന്നത് PICC ലൈനിനേക്കാൾ വളരെ സുരക്ഷിതവും എളുപ്പവും വേദനാജനകവുമാണെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക.

മിഡ്‌ലൈൻ

ദീർഘകാല ചികിത്സയ്ക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റൊരു തരമാണിത്. ഇത് ഒരു PICC ലൈനിനേക്കാൾ അല്പം ചെറുതാണ്. PICC ലൈൻ സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയാത്ത ആളുകൾക്ക് ഇത് ചിലപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.

ഒരു കാനുല ചേർക്കുന്നതിനുള്ള മുഴുവൻ പ്രക്രിയയും എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്?

ശരി, ഇനി ഇത് ഇടുമ്പോൾ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് നോക്കാം. ഇത് ഒരു ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള പ്രക്രിയയാണ്.

1. തയ്യാറാക്കൽ

ആദ്യം, ഒരു ഡോക്ടറോ നഴ്‌സോ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് ചോദിക്കുകയും അത് നിങ്ങളാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കുകയും ചെയ്യും. നിങ്ങൾക്ക് സൂചികളെ പേടിയുണ്ടെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് അവരോട് പറയുക. അവർ നിങ്ങളെ ശാന്തരാക്കാൻ സഹായിക്കും. തുടർന്ന് നിങ്ങളുടെ കൈ സുഖകരമായ ഒരു പ്രതലത്തിൽ വയ്ക്കാൻ അവർ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും.

2. ഒരു സിര കണ്ടെത്തൽ

അടുത്തതായി, അവർ കൈകൾ നന്നായി കഴുകി, കയ്യുറകൾ ധരിച്ച്, നിങ്ങളുടെ കൈയിലോ കാലിലോ നല്ലതും അനുയോജ്യവുമായ ഒരു സിര കണ്ടെത്തുന്നു. ചലിക്കാത്ത, നേരായതും ശക്തവുമായ ഒരു സിരയാണ് അവർ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നത്. സിര പുറത്തെടുക്കാൻ, അവർ നിങ്ങളുടെ കൈയിൽ ഒരു ടൂർണിക്യൂട്ട് ഇടും. നിങ്ങളുടെ കൈ വളയ്ക്കാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും. ഏറ്റവും മികച്ച സിര കണ്ടെത്താൻ അവർ നിങ്ങളുടെ വിരലുകൾ ടാപ്പ് ചെയ്യും. ചിലപ്പോൾ, ഒരു സിര കണ്ടെത്താൻ പ്രയാസമാണെങ്കിൽ, അവർക്ക് സിര-ഫൈൻഡർ ഉപകരണം എന്ന ചെറിയ ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കാം.

3. ചർമ്മം മുറുക്കലും ശുദ്ധീകരണവും

സിര കണ്ടെത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, ചിലപ്പോൾ, പ്രത്യേകിച്ച് കൊച്ചുകുട്ടികളിൽ, ആ ഭാഗത്ത് ഒരു ടോപ്പിക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് പ്രയോഗിക്കാവുന്നതാണ്. ഇത് പ്രയോഗിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, കാനുല കയറ്റുന്നതിന് മുമ്പ് അത് പ്രാബല്യത്തിൽ വരുന്നതുവരെ കുറച്ച് മിനിറ്റ് കാത്തിരിക്കുക. തുടർന്ന്, ആ പ്രദേശം ഒരു ആന്റിസെപ്റ്റിക് സ്വാബ് ഉപയോഗിച്ച് നന്നായി വൃത്തിയാക്കുന്നു.

4. കാനുല തിരുകൽ

ഇനിയാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഭാഗം. അത് ചെയ്യുന്നതിനു മുമ്പ്, അവർ നിങ്ങളോട് പറയും, "ഇത് അൽപ്പം വേദനിപ്പിക്കും." എന്നിട്ട് അവർ ചർമ്മം മുറുകെ പിടിച്ച്, സൂചി ചർമ്മത്തിനടിയിൽ ഒരു ചെറിയ കോണിൽ വെച്ച്, സിരയിലേക്ക് തിരുകും. സൂചിയോടൊപ്പം വരുന്ന പ്ലാസ്റ്റിക് ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) സിരയിലൂടെ കുറച്ചുകൂടി താഴേക്ക് നീക്കി, ഡോക്ടർ സൂചി പുറത്തെടുക്കും. ഇപ്പോൾ, പ്ലാസ്റ്റിക് ട്യൂബ് മാത്രമേ സിരയ്ക്കുള്ളിലുള്ളൂ. തുടർന്ന് അവർ ടൂർണിക്യൂട്ട് നീക്കം ചെയ്യും.

5. സുരക്ഷിതമാക്കി പരിശോധിക്കുക

ഒടുവിൽ, ആ ഭാഗം നന്നായി വൃത്തിയാക്കുകയും കാനുല ദൃശ്യമാകുന്ന തരത്തിൽ സുതാര്യമായ ഒരു ഡ്രസ്സിംഗ് കൊണ്ട് മൂടുകയും ചെയ്യുന്നു. കാനുലയുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ട്യൂബ് ചലനം തടയുന്നതിനായി ടേപ്പ് ചെയ്തിരിക്കുന്നു. കാനുല തിരുകിയ തീയതിയും സമയവും സാധാരണയായി ടേപ്പിൽ എഴുതിയിരിക്കും. തുടർന്ന്, ലൈൻ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നും എന്തെങ്കിലും ചോർച്ചയുണ്ടോ എന്നും പരിശോധിക്കാൻ ലൈൻ ഉപ്പുവെള്ളം ഉപയോഗിച്ച് ഫ്ലഷ് ചെയ്യുന്നു.

ഇത് ഉണ്ടാക്കുന്ന അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഒന്നാമതായി, കാനുല ഇടുന്നതിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾ വളരെ അപൂർവമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഏതൊരു മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമത്തെയും പോലെ, വളരെ ചെറിയ ചില അപകടസാധ്യതകൾ മാത്രമേയുള്ളൂ.

കാനുല ഇടുന്നതിൽ ആർക്കാണ് ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുക?

മിക്കപ്പോഴും, കാനുല ആദ്യമായി വിജയകരമായി തിരുകാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ചില ആളുകൾക്ക് ഇത് അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. ഇതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്.

• മുമ്പ് ഒരു കാനുല ഇടുന്നതിൽ നിങ്ങൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• ശരീരത്തിൽ വെള്ളത്തിന്റെ കുറവുണ്ടെങ്കിൽ, അതിനർത്ഥം നിർജ്ജലീകരണം ഉണ്ടെന്നാണ്.
• സിരകൾ ദൃശ്യമാകാത്ത വളരെ ചെറിയ സിരകളുള്ളവർക്ക്.
• ഇരുണ്ട ചർമ്മ നിറമുള്ളവർക്ക് (ഞരമ്പുകൾ കണ്ടെത്താൻ അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതിനാൽ).
• പ്രമേഹം , കാൻസർ തുടങ്ങിയ ചില മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളുള്ളവർക്ക്.
• വളരെ കുറഞ്ഞ ഭാരമുള്ളവർക്കോ അമിതഭാരമുള്ളവർക്കോ.
• കാൻസറിന് കീമോതെറാപ്പിക്ക് വിധേയരാകുന്നവർക്ക്.