Skip to main content

നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹത്തിനുള്ള ഈ മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാം? (പിയോഗ്ലിറ്റാസോൺ + ഗ്ലിമെപിറൈഡ്)

നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹത്തിനുള്ള ഈ മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാം? (പിയോഗ്ലിറ്റാസോൺ + ഗ്ലിമെപിറൈഡ്)

പ്രമേഹം നിയന്ത്രിക്കാൻ ഡോക്ടർ പുതിയ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടോ? രണ്ട് പേരുകൾ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടപ്പോൾ നിങ്ങൾ ഇതെന്താണെന്ന് ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ടാകും. വിഷമിക്കേണ്ട. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് പിയോഗ്ലിറ്റാസോൺ, ഗ്ലിമെപിറൈഡ് എന്നീ രണ്ട് മരുന്നുകളുടെ സംയോജനമായ ഈ ഗുളികയെക്കുറിച്ചാണ്. ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമുള്ളവർക്ക് ഇത് നൽകുന്നു. ഒരു സുഹൃത്തിനോട് പറയുന്നതുപോലെ, എ മുതൽ ഇസെഡ് വരെ ലളിതമായി മനസ്സിലാക്കാം.

ഈ മരുന്നിന് യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഈ മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അല്ലെങ്കിൽ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുകയും നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്തുകൊണ്ടാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഇതിൽ രണ്ട് തരം മരുന്നുകൾ ഉള്ളതിനാൽ, അവ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

1. ഗ്ലിമെപിറൈഡ്: ഈ മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ പാൻക്രിയാസിന് അൽപ്പം "ബൂസ്റ്റ്" നൽകുകയും നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ ഇൻസുലിൻ ഹോർമോണിന്റെ കുറച്ചുകൂടി ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

2. പിയോഗ്ലിറ്റാസോൺ: നിങ്ങളുടെ ശരീരകോശങ്ങൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഇൻസുലിൻ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി ഉപയോഗിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിലൂടെയാണ് ഈ മരുന്ന് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. അതായത്, ഇത് ഇൻസുലിനോടുള്ള കോശങ്ങളുടെ സംവേദനക്ഷമത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

പക്ഷേ ഇത് ഓർക്കുക: ഇത് മാജിക്കല്ല. ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ ഭക്ഷണക്രമവും വ്യായാമവും പിന്തുടരുന്നത് തുടരണം . മരുന്നുകളും ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലിയും ഒരുമിച്ച് പോകുമ്പോഴാണ് മികച്ച ഫലങ്ങൾ കൈവരിക്കാൻ കഴിയുക.

മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

ഈ മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതിനുമുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ ആരോഗ്യ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും അവസ്ഥകൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറോട് പറയാൻ മറക്കരുത്:

  • നിലവിലുള്ള മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ:
  • നിങ്ങൾക്ക് ഹൃദ്രോഗമോ ദുർബലമായ ഹൃദയമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ
  • വൃക്കരോഗം
  • കരൾ രോഗം
  • നിങ്ങൾക്ക് മൂത്രാശയ കാൻസറിന്റെ ചരിത്രമുണ്ടെങ്കിൽ
  • പ്രമേഹം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയായ ഡയബറ്റിക് കീറ്റോഅസിഡോസിസ് നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ
  • നിങ്ങൾക്ക് G6PD കുറവ് (ഗ്ലൂക്കോസ്-6-ഫോസ്ഫേറ്റ് ഡീഹൈഡ്രജനേസ് കുറവ്) എന്ന എൻസൈമിന്റെ കുറവ് ഉണ്ടെങ്കിൽ.
  • തൈറോയ്ഡ് പ്രശ്നങ്ങൾ (തൈറോയ്ഡ് രോഗം)
  • നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലോ, കൈകളിലോ, കാലുകളിലോ വീക്കം ഉണ്ടെങ്കിൽ
  • നിങ്ങൾക്ക് ഗുരുതരമായ അണുബാധയോ പരിക്കോ ഉണ്ടെങ്കിൽ
  • അലർജികൾ:
  • നിങ്ങൾക്ക് പിയോഗ്ലിറ്റാസോൺ, ഗ്ലിമെപിറൈഡ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് സൾഫ മരുന്നുകളോട് അലർജിയുണ്ടെങ്കിൽ.
  • മറ്റേതെങ്കിലും മരുന്ന്, ഭക്ഷണം, അല്ലെങ്കിൽ പ്രിസർവേറ്റീവുകൾ എന്നിവയോട് നിങ്ങൾക്ക് അലർജിയുണ്ടെങ്കിൽ
  • മറ്റ് പ്രത്യേക പോയിന്റുകൾ:
  • നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭിണിയാകാൻ ശ്രമിക്കുകയാണെങ്കിൽ
  • നിങ്ങൾ ഒരു മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മയാണെങ്കിൽ

ഈ മരുന്ന് നിങ്ങൾ കൃത്യമായി എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കുന്നു?

ഒരു മരുന്നിൽ നിന്ന് പരമാവധി പ്രയോജനം ലഭിക്കാൻ, നിങ്ങൾ അത് ശരിയായി ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

  • ഈ ഗുളിക ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളത്തോടൊപ്പം വിഴുങ്ങുക.
  • എല്ലാ ദിവസവും ഏകദേശം ഒരേ സമയത്ത് മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് ഒരു ശീലമാക്കുക.
  • ഏറ്റവും പ്രധാനമായി: ഈ മരുന്ന് ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പമോ അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണത്തിന് തൊട്ടുപിന്നാലെയോ കഴിക്കുക . ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ കഴിക്കരുത്. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നത് നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് വളരെ കുറയാൻ കാരണമാകും (ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ). ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി പ്രഭാതഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം ഇത് കഴിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
  • നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർത്താൻ പറയുന്നത് വരെ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് തുടരുക.
  • അമിത അളവ്: അമിത അളവ് കഴിച്ചതായി നിങ്ങൾക്ക് തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ കൊളംബോ നാഷണൽ ആശുപത്രിയിലെ നാഷണൽ വിഷ വിവര കേന്ദ്രത്തിൽ വിളിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ എമർജൻസി ട്രീറ്റ്മെന്റ് യൂണിറ്റിലേക്ക് (ETU) പോകുക.
  • ഒരു ഡോസ് നഷ്ടമായാൽ: ഓർമ്മ വന്നാലുടൻ തന്നെ നഷ്ടപ്പെട്ട ഡോസ് കഴിക്കുക. എന്നിരുന്നാലും, അടുത്ത ഡോസിന് ഏകദേശം സമയമായെങ്കിൽ, നഷ്ടപ്പെട്ട ഡോസ് ഒഴിവാക്കി അടുത്ത ഡോസ് ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത സമയത്ത് കഴിക്കുക. ഒരിക്കലും ഒരേ സമയം രണ്ട് ഡോസുകൾ കഴിക്കരുത്.

ഈ മരുന്നുമായി പ്രതിപ്രവർത്തിച്ചേക്കാവുന്ന മറ്റ് കാര്യങ്ങൾ

നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ, ഔഷധസസ്യങ്ങൾ എന്നിവ ഈ മരുന്നുമായി പ്രതിപ്രവർത്തിച്ചേക്കാം. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ചില ഉദാഹരണങ്ങൾ താഴെ കൊടുക്കുന്നു.

മരുന്നിന്റെ/പദാർത്ഥത്തിന്റെ തരം ഉദാഹരണങ്ങളും കുറിപ്പുകളും
വേദനസംഹാരികളും വീക്കം കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളും ആസ്പിരിൻ, ഇബുപ്രോഫെൻ, നാപ്രോക്സെൻ തുടങ്ങിയ NSAID മരുന്നുകൾ.
ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും ആന്റിഫംഗലുകളും ക്ലോറാംഫെനിക്കോൾ, ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ, കെറ്റോകോണസോൾ, മൈക്കോണസോൾ, റിഫാംപിൻ.
ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിനുള്ള മരുന്ന് മെറ്റോപ്രോളോൾ, പ്രൊപ്രനോലോൾ, നിഫെഡിപൈൻ തുടങ്ങിയ ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ.
ഹോർമോണുകളുടെ തരങ്ങൾസ്ത്രീ ഹോർമോണുകൾ (ഈസ്ട്രജൻ), ഗർഭനിരോധന ഗുളികകൾ, തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ, പ്രെഡ്നിസോൺ പോലുള്ള സ്റ്റിറോയിഡുകൾ.
മറ്റ് പ്രമേഹ മരുന്നുകൾ നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റ് ഏതെങ്കിലും പ്രമേഹ മരുന്നുകൾ.
മറ്റുള്ളവ ജെംഫിബ്രോസിൽ, കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന അറ്റോർവാസ്റ്റാറ്റിൻ, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുന്ന വാർഫറിൻ, ക്ഷയരോഗ ചികിത്സയ്ക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഐസോണിയസിഡ്, മദ്യം.

ഇതൊരു പൂർണ്ണമായ പട്ടികയല്ല, അതിനാൽ നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെയും വിറ്റാമിനുകളെയും ഹെർബൽ ഉൽപ്പന്നങ്ങളെയും കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് പറയുക.

മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

  • പതിവ് പരിശോധനകൾ: നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ പരിശോധിക്കാൻ പതിവായി ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുക. നിങ്ങളുടെ കരളിന്റെ പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കാൻ രക്തപരിശോധനകളും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
  • HbA1C പരിശോധന: കഴിഞ്ഞ 2-3 മാസത്തെ നിങ്ങളുടെ ശരാശരി രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര നിയന്ത്രണം ഇത് പരിശോധിക്കുന്നു. ഓരോ 3-6 മാസത്തിലും ഈ പരിശോധന നടത്താൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ശുപാർശ ചെയ്യും.
  • രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് അളക്കൽ: വീട്ടിൽ തന്നെ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് എങ്ങനെ അളക്കാമെന്ന് മനസിലാക്കുക. കുറഞ്ഞ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര (ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ) യുടെയും ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര (ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ) യുടെയും ലക്ഷണങ്ങളും അവ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യാമെന്നും അറിയുക.
  • രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര കുറവാണെങ്കിൽ: എപ്പോഴും കുറച്ച് പഞ്ചസാര കയ്യിൽ കരുതുക. ഉദാഹരണത്തിന്, ഗ്ലൂക്കോസ് ഗുളികകൾ, ഒരു പഞ്ചസാര ക്യൂബ്, ഒരു മിഠായി, ഒരു കഷണം ജെല്ലി ബീൻ. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയുന്നതിന്റെ ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ (ഉദാ: അപസ്മാരം, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ) കണ്ടാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഭക്ഷണമോ പാനീയമോ നൽകുന്നത് അപകടകരമാണെന്ന് നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തോട് പറയുക. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ ആശുപത്രിയിൽ പോകണം.
  • ഭക്ഷണം ഒഴിവാക്കരുത്: നിങ്ങൾ ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പ്രധാന ഭക്ഷണം ശരിയായ സമയത്ത് കഴിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
  • ഗർഭം: ക്രമരഹിതമായ ആർത്തവചക്രമുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ഈ മരുന്ന് അണ്ഡോത്പാദന സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. അതിനാൽ, ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ അനുയോജ്യമായ ഒരു ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗം ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക. നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.
  • സൂര്യപ്രകാശ സംവേദനക്ഷമത: ഈ മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തെ സൂര്യപ്രകാശത്തോട് കുറച്ചുകൂടി സെൻസിറ്റീവ് ആക്കിയേക്കാം. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ സൂര്യപ്രകാശത്തിൽ പോകുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ശരീരം മൂടുന്ന വസ്ത്രം ധരിക്കുകയും സൺസ്‌ക്രീൻ ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുക.

സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു മരുന്നിനെയും പോലെ, ഇതും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. എല്ലാവർക്കും അവ ലഭിക്കണമെന്നില്ല. അവ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

ഉടനടി വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമുള്ള ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ.
അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ ചർമ്മത്തിലെ ചുണങ്ങു, ചൊറിച്ചിൽ, മുഖം, ചുണ്ടുകൾ, നാവ് അല്ലെങ്കിൽ തൊണ്ടയിലെ വീക്കം.
ഹൃദയസ്തംഭന ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, കണങ്കാലുകളിലോ കാലുകളിലോ കൈകളിലോ വീക്കം, പെട്ടെന്നുള്ള ശരീരഭാരം, കടുത്ത ക്ഷീണം.
കരൾ തകരാറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വയറിന്റെ മുകളിൽ വലതുവശത്ത് വേദന, വിശപ്പില്ലായ്മ, ഓക്കാനം, ഇളം നിറത്തിലുള്ള മലം, കടും മഞ്ഞയോ തവിട്ടുനിറമോ ആയ മൂത്രം, ചർമ്മത്തിന്റെയോ കണ്ണുകളുടെയോ മഞ്ഞനിറം.
ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ (രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയുന്നു) വിറയൽ, വിയർക്കൽ, അമിതമായ ഉത്കണ്ഠ, തണുത്ത ചർമ്മം, തലകറക്കം, വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്, ആശയക്കുഴപ്പം.
കാഴ്ചയിലെ മാറ്റങ്ങൾ മങ്ങിയ കാഴ്ച, വിളക്കുകൾക്ക് ചുറ്റും വളയങ്ങൾ കാണുക, കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുക.
മൂത്രത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ കടും തവിട്ട് നിറത്തിലുള്ള മൂത്രം, മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ വേദന, ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കൽ.
സാധാരണയായി വിഷമിക്കേണ്ട കാര്യമില്ല (പക്ഷേ അത് തുടരുകയാണെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയുക)
സാധാരണ വൈകല്യങ്ങൾ തലവേദന, വയറിളക്കം, ഓക്കാനം, തൊണ്ടവേദന, മൂക്കൊലിപ്പ്, പേശി വേദന.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

  • ഈ മരുന്ന് എപ്പോഴും ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം നിശ്ചിത സമയത്ത് കഴിക്കുക. ഒരിക്കലും ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ കഴിക്കരുത്.
  • ഭക്ഷണം ഒഴിവാക്കരുത്. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നത് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് അപകടകരമാം വിധം കുറയാൻ കാരണമാകും.
  • രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ (ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ) ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക. എപ്പോഴും പഞ്ചസാര അടങ്ങിയ എന്തെങ്കിലും (ഗ്ലൂക്കോസ് ഗുളികകൾ, ഒരു കഷണം മിഠായി) അടുത്ത് സൂക്ഷിക്കുക .
  • നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റെല്ലാ മരുന്നുകളെയും, വിറ്റാമിനുകളെയും, ഔഷധ സസ്യങ്ങളെയും കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് പറയുക.
  • ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശമില്ലാതെ മരുന്ന് നിർത്തുകയോ അളവ് മാറ്റുകയോ ചെയ്യുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.
  • നെഞ്ചുവേദന, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

പ്രമേഹം, പിയോഗ്ലിറ്റാസോൺ, ഗ്ലിമെപിറൈഡ്, പ്രമേഹ മരുന്ന്, പഞ്ചസാര നിയന്ത്രണം, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര, പ്രമേഹ മരുന്ന് സിംഹള, ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക

ദയവായി കണക്കാക്കുക: 1 + 7 =
നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹത്തിനുള്ള ഈ മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാം? (പിയോഗ്ലിറ്റാസോൺ + ഗ്ലിമെപിറൈഡ്)
മരുന്നുകൾ2026 ജൂലൈ 5

നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹത്തിനുള്ള ഈ മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാം? (പിയോഗ്ലിറ്റാസോൺ + ഗ്ലിമെപിറൈഡ്)

പ്രമേഹം നിയന്ത്രിക്കാൻ ഡോക്ടർ പുതിയ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടോ? രണ്ട് പേരുകൾ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടപ്പോൾ നിങ്ങൾ ഇതെന്താണെന്ന് ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ടാകും. വിഷമിക്കേണ്ട. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് പിയോഗ്ലിറ്റാസോൺ, ഗ്ലിമെപിറൈഡ് എന്നീ രണ്ട് മരുന്നുകളുടെ സംയോജനമായ ഈ ഗുളികയെക്കുറിച്ചാണ്. ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമുള്ളവർക്ക് ഇത് നൽകുന്നു. ഒരു സുഹൃത്തിനോട് പറയുന്നതുപോലെ, എ മുതൽ ഇസെഡ് വരെ ലളിതമായി മനസ്സിലാക്കാം.

ഈ മരുന്നിന് യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഈ മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അല്ലെങ്കിൽ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുകയും നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്തുകൊണ്ടാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഇതിൽ രണ്ട് തരം മരുന്നുകൾ ഉള്ളതിനാൽ, അവ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

1. ഗ്ലിമെപിറൈഡ്: ഈ മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ പാൻക്രിയാസിന് അൽപ്പം "ബൂസ്റ്റ്" നൽകുകയും നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ ഇൻസുലിൻ ഹോർമോണിന്റെ കുറച്ചുകൂടി ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

2. പിയോഗ്ലിറ്റാസോൺ: നിങ്ങളുടെ ശരീരകോശങ്ങൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഇൻസുലിൻ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി ഉപയോഗിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിലൂടെയാണ് ഈ മരുന്ന് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. അതായത്, ഇത് ഇൻസുലിനോടുള്ള കോശങ്ങളുടെ സംവേദനക്ഷമത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

പക്ഷേ ഇത് ഓർക്കുക: ഇത് മാജിക്കല്ല. ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ ഭക്ഷണക്രമവും വ്യായാമവും പിന്തുടരുന്നത് തുടരണം . മരുന്നുകളും ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലിയും ഒരുമിച്ച് പോകുമ്പോഴാണ് മികച്ച ഫലങ്ങൾ കൈവരിക്കാൻ കഴിയുക.

മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

ഈ മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതിനുമുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ ആരോഗ്യ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും അവസ്ഥകൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറോട് പറയാൻ മറക്കരുത്:

  • നിലവിലുള്ള മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ:
  • നിങ്ങൾക്ക് ഹൃദ്രോഗമോ ദുർബലമായ ഹൃദയമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ
  • വൃക്കരോഗം
  • കരൾ രോഗം
  • നിങ്ങൾക്ക് മൂത്രാശയ കാൻസറിന്റെ ചരിത്രമുണ്ടെങ്കിൽ
  • പ്രമേഹം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയായ ഡയബറ്റിക് കീറ്റോഅസിഡോസിസ് നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ
  • നിങ്ങൾക്ക് G6PD കുറവ് (ഗ്ലൂക്കോസ്-6-ഫോസ്ഫേറ്റ് ഡീഹൈഡ്രജനേസ് കുറവ്) എന്ന എൻസൈമിന്റെ കുറവ് ഉണ്ടെങ്കിൽ.
  • തൈറോയ്ഡ് പ്രശ്നങ്ങൾ (തൈറോയ്ഡ് രോഗം)
  • നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലോ, കൈകളിലോ, കാലുകളിലോ വീക്കം ഉണ്ടെങ്കിൽ
  • നിങ്ങൾക്ക് ഗുരുതരമായ അണുബാധയോ പരിക്കോ ഉണ്ടെങ്കിൽ
  • അലർജികൾ:
  • നിങ്ങൾക്ക് പിയോഗ്ലിറ്റാസോൺ, ഗ്ലിമെപിറൈഡ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് സൾഫ മരുന്നുകളോട് അലർജിയുണ്ടെങ്കിൽ.
  • മറ്റേതെങ്കിലും മരുന്ന്, ഭക്ഷണം, അല്ലെങ്കിൽ പ്രിസർവേറ്റീവുകൾ എന്നിവയോട് നിങ്ങൾക്ക് അലർജിയുണ്ടെങ്കിൽ
  • മറ്റ് പ്രത്യേക പോയിന്റുകൾ:
  • നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭിണിയാകാൻ ശ്രമിക്കുകയാണെങ്കിൽ
  • നിങ്ങൾ ഒരു മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മയാണെങ്കിൽ

ഈ മരുന്ന് നിങ്ങൾ കൃത്യമായി എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കുന്നു?

ഒരു മരുന്നിൽ നിന്ന് പരമാവധി പ്രയോജനം ലഭിക്കാൻ, നിങ്ങൾ അത് ശരിയായി ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

  • ഈ ഗുളിക ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളത്തോടൊപ്പം വിഴുങ്ങുക.
  • എല്ലാ ദിവസവും ഏകദേശം ഒരേ സമയത്ത് മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് ഒരു ശീലമാക്കുക.
  • ഏറ്റവും പ്രധാനമായി: ഈ മരുന്ന് ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പമോ അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണത്തിന് തൊട്ടുപിന്നാലെയോ കഴിക്കുക . ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ കഴിക്കരുത്. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നത് നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് വളരെ കുറയാൻ കാരണമാകും (ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ). ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി പ്രഭാതഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം ഇത് കഴിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
  • നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർത്താൻ പറയുന്നത് വരെ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് തുടരുക.
  • അമിത അളവ്: അമിത അളവ് കഴിച്ചതായി നിങ്ങൾക്ക് തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ കൊളംബോ നാഷണൽ ആശുപത്രിയിലെ നാഷണൽ വിഷ വിവര കേന്ദ്രത്തിൽ വിളിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ എമർജൻസി ട്രീറ്റ്മെന്റ് യൂണിറ്റിലേക്ക് (ETU) പോകുക.
  • ഒരു ഡോസ് നഷ്ടമായാൽ: ഓർമ്മ വന്നാലുടൻ തന്നെ നഷ്ടപ്പെട്ട ഡോസ് കഴിക്കുക. എന്നിരുന്നാലും, അടുത്ത ഡോസിന് ഏകദേശം സമയമായെങ്കിൽ, നഷ്ടപ്പെട്ട ഡോസ് ഒഴിവാക്കി അടുത്ത ഡോസ് ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത സമയത്ത് കഴിക്കുക. ഒരിക്കലും ഒരേ സമയം രണ്ട് ഡോസുകൾ കഴിക്കരുത്.

ഈ മരുന്നുമായി പ്രതിപ്രവർത്തിച്ചേക്കാവുന്ന മറ്റ് കാര്യങ്ങൾ

നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ, ഔഷധസസ്യങ്ങൾ എന്നിവ ഈ മരുന്നുമായി പ്രതിപ്രവർത്തിച്ചേക്കാം. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ചില ഉദാഹരണങ്ങൾ താഴെ കൊടുക്കുന്നു.

മരുന്നിന്റെ/പദാർത്ഥത്തിന്റെ തരം ഉദാഹരണങ്ങളും കുറിപ്പുകളും
വേദനസംഹാരികളും വീക്കം കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളും ആസ്പിരിൻ, ഇബുപ്രോഫെൻ, നാപ്രോക്സെൻ തുടങ്ങിയ NSAID മരുന്നുകൾ.
ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും ആന്റിഫംഗലുകളും ക്ലോറാംഫെനിക്കോൾ, ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ, കെറ്റോകോണസോൾ, മൈക്കോണസോൾ, റിഫാംപിൻ.
ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിനുള്ള മരുന്ന് മെറ്റോപ്രോളോൾ, പ്രൊപ്രനോലോൾ, നിഫെഡിപൈൻ തുടങ്ങിയ ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ.
ഹോർമോണുകളുടെ തരങ്ങൾസ്ത്രീ ഹോർമോണുകൾ (ഈസ്ട്രജൻ), ഗർഭനിരോധന ഗുളികകൾ, തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ, പ്രെഡ്നിസോൺ പോലുള്ള സ്റ്റിറോയിഡുകൾ.
മറ്റ് പ്രമേഹ മരുന്നുകൾ നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റ് ഏതെങ്കിലും പ്രമേഹ മരുന്നുകൾ.
മറ്റുള്ളവ ജെംഫിബ്രോസിൽ, കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന അറ്റോർവാസ്റ്റാറ്റിൻ, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുന്ന വാർഫറിൻ, ക്ഷയരോഗ ചികിത്സയ്ക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഐസോണിയസിഡ്, മദ്യം.

ഇതൊരു പൂർണ്ണമായ പട്ടികയല്ല, അതിനാൽ നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെയും വിറ്റാമിനുകളെയും ഹെർബൽ ഉൽപ്പന്നങ്ങളെയും കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് പറയുക.

മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

  • പതിവ് പരിശോധനകൾ: നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ പരിശോധിക്കാൻ പതിവായി ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുക. നിങ്ങളുടെ കരളിന്റെ പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കാൻ രക്തപരിശോധനകളും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
  • HbA1C പരിശോധന: കഴിഞ്ഞ 2-3 മാസത്തെ നിങ്ങളുടെ ശരാശരി രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര നിയന്ത്രണം ഇത് പരിശോധിക്കുന്നു. ഓരോ 3-6 മാസത്തിലും ഈ പരിശോധന നടത്താൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ശുപാർശ ചെയ്യും.
  • രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് അളക്കൽ: വീട്ടിൽ തന്നെ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് എങ്ങനെ അളക്കാമെന്ന് മനസിലാക്കുക. കുറഞ്ഞ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര (ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ) യുടെയും ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര (ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ) യുടെയും ലക്ഷണങ്ങളും അവ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യാമെന്നും അറിയുക.
  • രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര കുറവാണെങ്കിൽ: എപ്പോഴും കുറച്ച് പഞ്ചസാര കയ്യിൽ കരുതുക. ഉദാഹരണത്തിന്, ഗ്ലൂക്കോസ് ഗുളികകൾ, ഒരു പഞ്ചസാര ക്യൂബ്, ഒരു മിഠായി, ഒരു കഷണം ജെല്ലി ബീൻ. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയുന്നതിന്റെ ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ (ഉദാ: അപസ്മാരം, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ) കണ്ടാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഭക്ഷണമോ പാനീയമോ നൽകുന്നത് അപകടകരമാണെന്ന് നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തോട് പറയുക. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ ആശുപത്രിയിൽ പോകണം.
  • ഭക്ഷണം ഒഴിവാക്കരുത്: നിങ്ങൾ ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പ്രധാന ഭക്ഷണം ശരിയായ സമയത്ത് കഴിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
  • ഗർഭം: ക്രമരഹിതമായ ആർത്തവചക്രമുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ഈ മരുന്ന് അണ്ഡോത്പാദന സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. അതിനാൽ, ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ അനുയോജ്യമായ ഒരു ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗം ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക. നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.
  • സൂര്യപ്രകാശ സംവേദനക്ഷമത: ഈ മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തെ സൂര്യപ്രകാശത്തോട് കുറച്ചുകൂടി സെൻസിറ്റീവ് ആക്കിയേക്കാം. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ സൂര്യപ്രകാശത്തിൽ പോകുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ശരീരം മൂടുന്ന വസ്ത്രം ധരിക്കുകയും സൺസ്‌ക്രീൻ ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുക.

സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു മരുന്നിനെയും പോലെ, ഇതും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. എല്ലാവർക്കും അവ ലഭിക്കണമെന്നില്ല. അവ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

ഉടനടി വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമുള്ള ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ.
അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ ചർമ്മത്തിലെ ചുണങ്ങു, ചൊറിച്ചിൽ, മുഖം, ചുണ്ടുകൾ, നാവ് അല്ലെങ്കിൽ തൊണ്ടയിലെ വീക്കം.
ഹൃദയസ്തംഭന ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, കണങ്കാലുകളിലോ കാലുകളിലോ കൈകളിലോ വീക്കം, പെട്ടെന്നുള്ള ശരീരഭാരം, കടുത്ത ക്ഷീണം.
കരൾ തകരാറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വയറിന്റെ മുകളിൽ വലതുവശത്ത് വേദന, വിശപ്പില്ലായ്മ, ഓക്കാനം, ഇളം നിറത്തിലുള്ള മലം, കടും മഞ്ഞയോ തവിട്ടുനിറമോ ആയ മൂത്രം, ചർമ്മത്തിന്റെയോ കണ്ണുകളുടെയോ മഞ്ഞനിറം.
ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ (രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയുന്നു) വിറയൽ, വിയർക്കൽ, അമിതമായ ഉത്കണ്ഠ, തണുത്ത ചർമ്മം, തലകറക്കം, വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്, ആശയക്കുഴപ്പം.
കാഴ്ചയിലെ മാറ്റങ്ങൾ മങ്ങിയ കാഴ്ച, വിളക്കുകൾക്ക് ചുറ്റും വളയങ്ങൾ കാണുക, കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുക.
മൂത്രത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ കടും തവിട്ട് നിറത്തിലുള്ള മൂത്രം, മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ വേദന, ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കൽ.
സാധാരണയായി വിഷമിക്കേണ്ട കാര്യമില്ല (പക്ഷേ അത് തുടരുകയാണെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയുക)
സാധാരണ വൈകല്യങ്ങൾ തലവേദന, വയറിളക്കം, ഓക്കാനം, തൊണ്ടവേദന, മൂക്കൊലിപ്പ്, പേശി വേദന.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

  • ഈ മരുന്ന് എപ്പോഴും ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം നിശ്ചിത സമയത്ത് കഴിക്കുക. ഒരിക്കലും ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ കഴിക്കരുത്.
  • ഭക്ഷണം ഒഴിവാക്കരുത്. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നത് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് അപകടകരമാം വിധം കുറയാൻ കാരണമാകും.
  • രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ (ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ) ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക. എപ്പോഴും പഞ്ചസാര അടങ്ങിയ എന്തെങ്കിലും (ഗ്ലൂക്കോസ് ഗുളികകൾ, ഒരു കഷണം മിഠായി) അടുത്ത് സൂക്ഷിക്കുക .
  • നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റെല്ലാ മരുന്നുകളെയും, വിറ്റാമിനുകളെയും, ഔഷധ സസ്യങ്ങളെയും കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് പറയുക.
  • ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശമില്ലാതെ മരുന്ന് നിർത്തുകയോ അളവ് മാറ്റുകയോ ചെയ്യുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.
  • നെഞ്ചുവേദന, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

പ്രമേഹം, പിയോഗ്ലിറ്റാസോൺ, ഗ്ലിമെപിറൈഡ്, പ്രമേഹ മരുന്ന്, പഞ്ചസാര നിയന്ത്രണം, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര, പ്രമേഹ മരുന്ന് സിംഹള, ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക

ദയവായി കണക്കാക്കുക: 1 + 7 =