വിഷാദരോഗത്തിനെതിരെ പോരാടാൻ സഹായിക്കുന്ന ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം?

നിങ്ങൾക്ക് ചിലപ്പോഴൊക്കെ അമിതഭാരം, ദുഃഖം, ശൂന്യത എന്നിവ അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? നമ്മുടെയെല്ലാം ജീവിതത്തിൽ അത്തരം ദിവസങ്ങളുണ്ട്. എന്നാൽ ഈ വികാരങ്ങൾ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥയിലേക്ക് അവ നിങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് വിഷാദം എന്ന അവസ്ഥയായിരിക്കാം. ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം, ഇത് ചികിത്സിക്കാവുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. നിങ്ങളും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറും ഒരുമിച്ച് ചികിത്സിക്കാൻ തീരുമാനിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ ഒരു വലിയ സഹായമായിരിക്കും.

ഈ ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ തലച്ചോറിലെ ചില രാസവസ്തുക്കളുടെ (ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകൾ) പ്രവർത്തനത്തെ സന്തുലിതമാക്കാനും നമ്മുടെ മാനസികാവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്താനും സഹായിക്കുന്ന മരുന്നുകളാണിത്. എന്നാൽ ഒരു കാര്യം ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്, ഈ മരുന്നുകൾ ഉടനടി ഫലം നൽകുന്നില്ല. പൂർണ്ണ ഫലങ്ങൾ കാണാൻ നിരവധി ആഴ്ചകൾ എടുത്തേക്കാം. അതിനാൽ ക്ഷമയോടെയിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

കൂടാതെ, വിഷാദരോഗത്തിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല ചികിത്സ വെറും മരുന്നുകളല്ല, മറിച്ച് കൗൺസിലിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ടോക്ക് തെറാപ്പി, ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ (പതിവ് വ്യായാമം പോലുള്ളവ) എന്നിവയുടെ സംയോജനമാണ്. ഇവയെല്ലാം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യണം.

ഓർക്കുക, എല്ലാവർക്കും ഒരുപോലെ യോജിക്കുന്ന ഒരു പരിഹാരമില്ല. ഒരാൾക്ക് നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒന്ന് മറ്റൊരാൾക്ക് നന്നായി പ്രവർത്തിച്ചേക്കില്ല. നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ പരിഹാരം കണ്ടെത്താൻ കുറച്ച് സമയമെടുത്തേക്കാം. അത് സാധാരണമാണ്.

ഇനി ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കുന്ന പ്രധാന മരുന്നുകൾ ഏതൊക്കെയാണെന്ന് നോക്കാം.

1. എസ്എസ്ആർഐ (സെലക്ടീവ് സെറോട്ടോണിൻ റീഅപ്‌ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ) മരുന്നുകളുടെ തരം

ഇന്ന് ലോകത്ത് വിഷാദരോഗത്തിന് ഏറ്റവും സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്ന മരുന്നാണിത്. സാധാരണയായി ആദ്യം കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുന്ന മരുന്നാണിത്.

ഇവ എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്?

നമ്മുടെ തലച്ചോറിൽ 'സെറോടോണിൻ' എന്ന ഒരു രാസ സന്ദേശവാഹകൻ ഉണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഇതാണ് നമ്മുടെ സന്തോഷം, മാനസികാവസ്ഥ, ഉറക്കം തുടങ്ങിയ പല കാര്യങ്ങളെയും നിയന്ത്രിക്കുന്നത്. നമുക്ക് വിഷാദം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ഈ സെറോടോണിന്റെ അളവ് കുറയാം. തലച്ചോറിലെ സെറോടോണിന്റെ പുനഃആഗിരണം തടയുന്നതിലൂടെയാണ് എസ്എസ്ആർഐ മരുന്നുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. തുടർന്ന്, തലച്ചോറിൽ ലഭ്യമായ സെറോടോണിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുകയും നമ്മുടെ മാനസികാവസ്ഥ ക്രമേണ മെച്ചപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ

മറ്റ് മരുന്നുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, SSRI-കൾക്ക് താരതമ്യേന കുറച്ച് പാർശ്വഫലങ്ങൾ മാത്രമേ ഉള്ളൂ, എന്നാൽ ചില ആളുകൾക്ക് ഇവ അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം:

• ഉറങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്
• തലവേദന
• ഭാരത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ (വർദ്ധനവ് അല്ലെങ്കിൽ കുറവ്)
• ആദ്യം ഉത്കണ്ഠയിൽ നേരിയ വർദ്ധനവ്
• തലകറക്കം
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി
• വരണ്ട വായ
• ലൈംഗിക പ്രവർത്തനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ

നിങ്ങളുടെ ശരീരം മരുന്നുകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതോടെ ഈ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഇല്ലാതാകും. എന്നാൽ അവ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.

ഈ മരുന്നിനൊപ്പം കഴിക്കാൻ പാടില്ലാത്ത കാര്യങ്ങൾ

നിങ്ങൾ ഒരു SSRI കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റ് എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. പ്രത്യേകിച്ച്, സെറോടോണിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകൾ (ഉദാ: മറ്റ് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ, ചില വേദനസംഹാരികൾ) സെറോടോണിൻ സിൻഡ്രോം എന്ന അപകടകരമായ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകും. അതിനാൽ, സ്വന്തമായി ഒരു മരുന്നും കഴിക്കരുത്.

2. എസ്എൻആർഐ (സെറോടോണിൻ, നോർപിനെഫ്രിൻ റീഅപ്‌ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ) മരുന്നുകളുടെ തരം

ഇവ എസ്എസ്ആർഐകളുമായി വളരെ സാമ്യമുള്ളവയാണ്, പക്ഷേ ചെറിയ വ്യത്യാസമുണ്ട്.

ഇവ എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്?

SNRI-കൾ സെറോടോണിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുക മാത്രമല്ല, തലച്ചോറിലെ നോർപിനെഫ്രിൻ എന്ന മറ്റൊരു രാസ സന്ദേശവാഹകനെയും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. നോർപിനെഫ്രിൻ നമ്മുടെ ശ്രദ്ധ, ജാഗ്രത തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്നു. ചില ആളുകൾക്ക്, SSRI-കൾ മാത്രം പോരാ എങ്കിൽ, അവരുടെ ഡോക്ടർ അവരെ ഒരു SNRI-യിലേക്ക് മാറ്റിയേക്കാം.

സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ

SSRI-കളുടെ അതേ പാർശ്വഫലങ്ങൾ (ഓക്കാനം, വരണ്ട വായ, തലകറക്കം പോലുള്ളവ) കൂടാതെ, ഇവയും സംഭവിക്കാം:

• കൂടുതൽ വിയർക്കുന്നു
• ക്ഷീണം
• മലബന്ധം
• വിശപ്പ്
• ചില എസ്എൻആർഐകൾക്ക് രക്തസമ്മർദ്ദം ചെറുതായി വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.

3. ടിസിഎ (ട്രൈസൈക്ലിക് ആന്റിഡിപ്രസന്റ്സ്) തരം മരുന്നുകൾ

വിഷാദരോഗത്തിന് ആദ്യമായി അവതരിപ്പിച്ച പഴയ മരുന്നുകളുടെ ഒരു വിഭാഗമാണിത്. എസ്എസ്ആർഐ, എസ്എൻആർഐ എന്നിവയേക്കാൾ കൂടുതൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉള്ളതിനാൽ ഇവ ഇപ്പോൾ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കാറില്ല. എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് മരുന്നുകളോട് പ്രതികരിക്കാത്ത ചില ആളുകൾക്ക് അവ സഹായകരമാകാം.

ടിസിഎ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, വരണ്ട വായ, മലബന്ധം, കാഴ്ച മങ്ങൽ, ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പോടെൻഷൻ (എഴുന്നേറ്റു നിൽക്കുമ്പോൾ കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം), തലകറക്കം തുടങ്ങിയ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

4. MAOI (മോണോഅമിൻ ഓക്സിഡേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ) മരുന്നുകളുടെ തരം

ലഭ്യമായതിൽ വച്ച് ഏറ്റവും പഴക്കമേറിയ ആന്റീഡിപ്രസന്റ് വിഭാഗമാണിത്. ഇവ വളരെ ഫലപ്രദമാകുമെങ്കിലും, ഈ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ ഭക്ഷണപാനീയങ്ങളെക്കുറിച്ച് വളരെ കർശനമായ ചില നിയമങ്ങളുണ്ട്. അതിനാൽ മറ്റൊന്നും ഫലിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ മാത്രമേ അവ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കൂ.

MAOI-കൾ എടുക്കുമ്പോൾ കഴിക്കാൻ പാടില്ലാത്ത ഭക്ഷണങ്ങൾ

MAOI മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ 'ടൈറാമൈൻ' എന്ന രാസവസ്തു അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കാതിരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നത് അപകടകരമായ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് കാരണമാകും. അതിനാൽ, ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുന്ന ഒരാൾ തീർച്ചയായും താഴെ പറയുന്ന ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കണം.

ഈ ലിസ്റ്റ് പൂർണ്ണമല്ല. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു MAOI നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇത് കൂടുതൽ വിശദമായി വിശദീകരിക്കും.

പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ ആവശ്യമുള്ള ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകൾ

ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾക്ക് പുറമേ, ഉണ്ടാകാവുന്ന അപൂർവവും എന്നാൽ വളരെ അപകടകരവുമായ ചില അവസ്ഥകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ മരുന്ന് എങ്ങനെ തിരഞ്ഞെടുക്കാം?

ഇത് നിങ്ങളും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറും ഒരുമിച്ച് എടുക്കേണ്ട ഒരു തീരുമാനമാണ്. നിങ്ങൾക്കായി ഒരു മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങൾ പരിഗണിക്കും:

• നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ സ്വഭാവം.
• സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ.
• നിങ്ങൾക്ക് ഉള്ള മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ (ഉദാ: ഹൃദ്രോഗം, പ്രമേഹം).
• നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകൾ.
• നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിലും മുലയൂട്ടുന്നവളാണെങ്കിലും.
• മരുന്നുകളുടെ വില.

നിങ്ങളുടെ ഭാഗത്ത്, നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്ന ഏതെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചും മരുന്നിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ആശ്വാസം തോന്നുന്നുണ്ടോ എന്നതിനെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറോട് സത്യസന്ധമായി സംസാരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. അതിനുശേഷം മാത്രമേ ആവശ്യമെങ്കിൽ ഡോസേജ് മാറ്റാനോ മറ്റൊരു മരുന്നിലേക്ക് മാറാനോ കഴിയൂ.