Skip to main content

പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമറിനെ (പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമ) ഭയപ്പെടരുത്! നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.

പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമറിനെ (പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമ) ഭയപ്പെടരുത്! നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.

"ട്യൂമർ" എന്ന വാക്ക് നമ്മുടെ തലയിൽ കേൾക്കുമ്പോൾ എല്ലാവരും ഉടനെ ഭയപ്പെടുന്നു, അല്ലേ? അത് സാധാരണമാണ്. എന്നാൽ നമ്മൾ മനസ്സിലാക്കേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, നമ്മുടെ തലയിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന എല്ലാ മുഴകളും ക്യാൻസറല്ല എന്നതാണ്. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് നമ്മുടെ തലച്ചോറിന് താഴെയുള്ള ഒരു ചെറിയ ഗ്രന്ഥിയിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന, എന്നാൽ മിക്കപ്പോഴും ക്യാൻസറല്ലാത്ത ഒരു ട്യൂമറിനെക്കുറിച്ച് ആണ്. ഇതിനെ മെഡിക്കൽ സയൻസിൽ പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതിനാൽ ഇതിനെക്കുറിച്ച് വിശദമായി, വളരെ ലളിതമായി സംസാരിക്കാം.

ആദ്യം, പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമ എന്താണെന്ന് നോക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമ എന്നത് നിങ്ങളുടെ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയിൽ വികസിക്കുന്ന ഒരു ട്യൂമറാണ്. പക്ഷേ ഇത് ഒരു ദോഷകരമല്ലാത്ത ട്യൂമറാണ്. അതായത് ഇത് കാൻസർ പോലെ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പടരില്ല. എന്നാൽ ഈ ട്യൂമറുകൾ വളരുമ്പോൾ, അവ ചുറ്റുമുള്ള കലകളിലും ഞരമ്പുകളിലും സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തും. അപ്പോഴാണ് വിവിധ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നത്.

അപ്പോൾ, ഈ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി എന്താണ്?

തലച്ചോറിന് തൊട്ടുതാഴെയായി, മൂക്കിന് പിന്നിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒരു ചെറിയ അസ്ഥി ആകൃതിയിലുള്ള ഗ്രന്ഥിയാണ് പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി. ഇത് തലച്ചോറിലെ ഹൈപ്പോതലാമസുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ ചെറിയ ഗ്രന്ഥിക്ക് മുൻഭാഗം, പിൻഭാഗം എന്നിങ്ങനെ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളുണ്ട്. ഈ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളും നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് അത്യാവശ്യമായ നിരവധി ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു.

ഹോർമോണുകൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ സന്ദേശവാഹകരെപ്പോലെയാണ്. അവ രക്തത്തിലൂടെ സഞ്ചരിച്ച് നമ്മുടെ അവയവങ്ങൾ, പേശികൾ, മറ്റ് കലകൾ എന്നിവയെ വിവിധ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർവഹിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ചില പ്രധാന ഹോർമോണുകൾ ഇതാ:

  • അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കോട്രോപിക് ഹോർമോൺ (ACTH)
  • ആന്റിഡ്യൂറിറ്റിക് ഹോർമോൺ (ADH)
  • ഫോളിക്കിൾ ഉത്തേജക ഹോർമോൺ (FSH)
  • വളർച്ചാ ഹോർമോൺ (GH)
  • ല്യൂട്ടിനൈസിംഗ് ഹോർമോൺ (LH)
  • ഓക്സിടോസിൻ
  • പ്രോലാക്റ്റിൻ
  • തൈറോയ്ഡ് ഉത്തേജക ഹോർമോൺ (TSH)

കൂടാതെ, പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ മറ്റ് എൻഡോക്രൈൻ ഗ്രന്ഥികൾക്ക് ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ സിഗ്നൽ നൽകുന്നു. ഇത് ഒരു ഹെഡ് ഓഫീസ് പോലെയാണ്. അതിനാൽ ഈ ഗ്രന്ഥിയിൽ ഒരു ട്യൂമർ രൂപപ്പെടുമ്പോൾ, ഈ ഹോർമോണുകളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ പ്രവർത്തനത്തിൽ തീർച്ചയായും മാറ്റം വന്നേക്കാം.

പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമകളെ എങ്ങനെയാണ് തരംതിരിക്കുന്നത്?

ഡോക്ടർമാർ ഈ മുഴകളെ രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളായി തരംതിരിക്കുന്നു: അവ അധിക ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നുണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്നതിന്റെയും, അവയുടെ വലുപ്പത്തിന്റെയും അടിസ്ഥാനത്തിൽ.

ഹോർമോൺ ഉത്പാദനം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വർഗ്ഗീകരണം
ട്യൂമറിന്റെ തരംലളിതമായ വിശദീകരണം
പ്രവർത്തനക്ഷമമായ (സ്രവിക്കുന്ന) അഡിനോമകൾ
(ഹോർമോൺ സ്രവിക്കുന്ന മുഴകൾ)
ഈ തരത്തിലുള്ള മുഴകൾ അധിക പിറ്റ്യൂട്ടറി ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. അധിക ഹോർമോണിനെ ആശ്രയിച്ച്, വിവിധ ലക്ഷണങ്ങളും അവസ്ഥകളും ഉണ്ടാകാം.
പ്രവർത്തനരഹിതമായ (സ്രവിക്കാത്ത) അഡിനോമകൾ
(ഹോർമോൺ അല്ലാത്ത മുഴകൾ)
ഈ മുഴകൾ ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അവ വളരുമ്പോൾ, ചുറ്റുമുള്ള ഞരമ്പുകളിലും കലകളിലും അമർത്തി ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാൻ ഇവയ്ക്ക് കഴിയും. ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ട്യൂമർ.

വലുപ്പം അനുസരിച്ച് അടുക്കുക
ട്യൂമറിന്റെ തരം ലളിതമായ വിശദീകരണം
മൈക്രോഅഡിനോമകൾ
(മൈക്രോഅഡിനോമ)
ഇവ 10 മില്ലിമീറ്ററിൽ അല്ലെങ്കിൽ 1 സെന്റീമീറ്ററിൽ താഴെ വലിപ്പമുള്ള കായ്കളാണ്.
മാക്രോഅഡിനോമകൾ
(വലിയ അഡിനോമ)
10 മില്ലിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വലിപ്പമുള്ള മുഴകളാണിവ. മൈക്രോഅഡിനോമകളേക്കാൾ ഇരട്ടി സാധാരണമാണ് ഇവ. ഈ വലിയ മുഴകൾ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയെ തകരാറിലാക്കുകയും ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് സാധാരണ നിലയേക്കാൾ താഴാൻ കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. ഈ അവസ്ഥയെ ഹൈപ്പോപിറ്റ്യൂട്ടറിസം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഇത് ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ ആയി കണക്കാക്കുമോ?

അതെ. സാങ്കേതികമായി പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി തലച്ചോറിന്റെ ഭാഗമല്ല, മറിച്ച് തലച്ചോറുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു എൻഡോക്രൈൻ ഗ്രന്ഥിയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമയെ ഒരു ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ ആയി ഡോക്ടർമാർ കണക്കാക്കുന്നു. തലയോട്ടിക്കുള്ളിൽ വികസിക്കുന്ന മുഴകളിൽ 10% മാത്രമേ ഈ തരത്തിലുള്ള ട്യൂമർ ഉണ്ടാകൂ.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, ഇതിനെ "ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ" എന്ന് വിളിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഇത് ക്യാൻസർ അല്ല എന്നതാണ്.

പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ മുഴകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് വളരെയധികം വ്യത്യാസപ്പെടാം:

  • ട്യൂമർ വളർന്ന് ചുറ്റുമുള്ള കലകളെയോ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയെയോ നശിപ്പിക്കുന്നുണ്ടോ (ഇതിനെ മാസ് ഇഫക്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു).
  • ഇത് ഹോർമോണുകളെ സ്രവിക്കുന്ന ഒരു പ്രവർത്തനക്ഷമമായ ട്യൂമറാണോ, അങ്ങനെയെങ്കിൽ, ഏത് ഹോർമോണാണ് അധികമായി സ്രവിക്കുന്നത്?

ട്യൂമർ വലുതാകൽ മൂലമുണ്ടാകുന്ന മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ (മാസ് ഇഫക്റ്റ്)

മാക്രോഡെനോമകളിൽ (വലിയ മുഴകൾ) ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ച് സാധാരണമാണ്.

  • കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങൾ: ഇതാണ് പ്രധാന ലക്ഷണം. 40%-60% രോഗികൾക്കും കാഴ്ചശക്തി നഷ്ടപ്പെടുന്നു (മങ്ങിയ കാഴ്ച, ഇരട്ട കാഴ്ച). കാരണം, ട്യൂമർ വളരുമ്പോൾ, നമ്മുടെ കണ്ണുകളിൽ നിന്നുള്ള ഒപ്റ്റിക് നാഡികൾ കൂടിച്ചേരുന്ന ഒപ്റ്റിക് ചിയാസത്തിൽ അത് അമർത്തുന്നു. ഇത് പെരിഫറൽ കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടാൻ കാരണമാകുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് കണ്ണുകളിൽ .
  • തലവേദന: ട്യൂമർ ചുറ്റുമുള്ള കലകളിൽ അമർത്തുമ്പോൾ തലവേദന ഉണ്ടാകാം. എന്നിരുന്നാലും, തലവേദന വളരെ സാധാരണമായതിനാൽ, മറ്റ് കാരണങ്ങളാലും അവ സംഭവിക്കാം.
  • ഹൈപ്പോപിറ്റ്യൂട്ടറിസം: ഒരു വലിയ ട്യൂമർ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയുടെ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുകയും ഒന്നോ അതിലധികമോ ഹോർമോണുകളുടെ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. ഓരോ ഹോർമോൺ കുറവിന്റെയും ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടാം.
  • LH, FSH ഹോർമോണുകളുടെ കുറവ്: ഇത് സ്ത്രീകളിൽ ഈസ്ട്രജന്റെ അളവ് കുറയുന്നതിനും പുരുഷന്മാരിൽ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ അളവ് കുറയുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു. ഇതിനെ ഹൈപ്പോഗൊനാഡിസം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പുരുഷന്മാരിൽ ക്രമരഹിതമായ ആർത്തവചക്രം, ലിബിഡോ കുറയൽ, ക്ഷീണം, ലൈംഗിക ശേഷിയില്ലായ്മ എന്നിവയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ.
  • ടിഎസ്എച്ച് ഹോർമോണിന്റെ കുറവ്: ഇത് തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഇതിനെ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് ക്ഷീണം, മലബന്ധം, വരണ്ട ചർമ്മം, മന്ദഗതിയിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.
  • ACTH ഹോർമോണിന്റെ കുറവ്: ഇത് കോർട്ടിസോൾ എന്ന ഹോർമോണിന്റെ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുന്നു. ഇതിനെ അഡ്രീനൽ അപര്യാപ്തത എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വയറുവേദന, വിശപ്പില്ലായ്മ തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.
  • GH ഹോർമോണിന്റെ കുറവ്: വളർച്ചാ ഹോർമോണിന്റെ കുറവിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. മുതിർന്നവരിൽ ക്ഷീണവും പേശി ബലഹീനതയും അനുഭവപ്പെടാം.

അധിക ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന മുഴകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ (പ്രവർത്തിക്കുന്ന അഡിനോമകൾ)

ഈ തരത്തിലുള്ള മുഴകൾ ഒന്നോ അതിലധികമോ ഹോർമോണുകൾ അമിതമായി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് വിവിധ ആരോഗ്യ അവസ്ഥകൾക്ക് കാരണമാകും.

ട്യൂമറിന്റെ തരം രോഗാവസ്ഥയും സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളും
പ്രോലാക്റ്റിനോമകൾ
(വളരെയധികം പ്രോലാക്റ്റിൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു)
ഇവയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമർ. പ്രോലാക്റ്റിൻ എന്ന ഹോർമോണിന്റെ (ഹൈപ്പർപ്രോളാക്റ്റിനെമിയ) അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നത് പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും വന്ധ്യതയ്ക്ക് കാരണമാകും. കൂടാതെ, ഗർഭിണികളല്ലാത്ത സ്ത്രീകൾക്ക് സ്തനങ്ങളിൽ നിന്ന് പാൽ പോലുള്ള സ്രവങ്ങൾ (ഗാലക്റ്റോറിയ) അനുഭവപ്പെടാം.
സോമാറ്റോട്രോഫ് അഡിനോമകൾ
(കൂടുതൽ വളർച്ചാ ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു)
മുതിർന്നവരിൽ, ഇത് അക്രോമെഗാലി എന്ന അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഇത് കൈകൾ, കാലുകൾ, മുഖം, തല എന്നിവ അസാധാരണമാംവിധം വലുതാകാൻ കാരണമാകുന്നു. കുട്ടികളിലും യുവാക്കളിലും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടായാൽ, അവർ അസാധാരണമാംവിധം ഉയരമുള്ളവരായിത്തീരുന്നു. ഇതിനെ ഭീമാകാരത എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
കോർട്ടികോട്രോഫ് അഡിനോമകൾ
(കൂടുതൽ ACTH ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു)
ACTH അമിതമാകുന്നത് കോർട്ടിസോൾ ഹോർമോണിന്റെ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് കുഷിംഗ്സ് സിൻഡ്രോം എന്ന അവസ്ഥയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, പേശി ബലഹീനത, എളുപ്പത്തിൽ ചതവ്, സ്ട്രെച്ച് മാർക്കുകൾ, ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം എന്നിവയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ.
തൈറോട്രോഫ് അഡിനോമകൾ
(കൂടുതൽ TSH ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു)
ഇവ വളരെ അപൂർവമാണ്. അമിതമായ ടിഎസ്എച്ച് തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം എന്ന അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിക്കൽ, ശരീരഭാരം കുറയൽ, വിയർക്കൽ, കൈകൾ വിറയ്ക്കൽ, അസ്വസ്ഥത എന്നിവയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ.

പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമകൾ വികസിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

ശാസ്ത്രജ്ഞർക്ക് ഇപ്പോഴും കൃത്യമായ കാരണം അറിയില്ല, പക്ഷേ ഇത് പലപ്പോഴും നമ്മുടെ ഡിഎൻഎയിലെ ക്രമരഹിതമായ മാറ്റങ്ങൾ (മ്യൂട്ടേഷനുകൾ) മൂലമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ മാറ്റങ്ങൾ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയിലെ കോശങ്ങൾ നിയന്ത്രണാതീതമായി വളരുകയും ഒരു ട്യൂമർ രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചിലപ്പോൾ ഇവ തലമുറകളിലൂടെ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്ന ജനിതക അവസ്ഥകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം, പക്ഷേ മിക്കപ്പോഴും അവ ക്രമരഹിതമായി സംഭവിക്കുന്നു.

ഈ അവസ്ഥ എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഇത് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർ പരിശോധനകൾക്ക് ഉത്തരവിടും. ചിലപ്പോൾ, മറ്റൊരു കാരണത്താൽ തല സ്കാൻ ചെയ്യുമ്പോൾ ഈ മുഴകൾ ആകസ്മികമായി കണ്ടെത്താം.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് ഈ അവസ്ഥ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അവർ ഇനിപ്പറയുന്ന പരിശോധനകൾക്ക് ഉത്തരവിട്ടേക്കാം:

  • രക്തപരിശോധനകൾ: നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച്, വിവിധ ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് പരിശോധിക്കാൻ രക്തപരിശോധനകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടേക്കാം.
  • ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ: തലയുടെ എംആർഐ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്) അല്ലെങ്കിൽ സിടി (കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി) സ്കാൻ ഉപയോഗിച്ച് ഈ ട്യൂമറിന്റെ സാന്നിധ്യം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയും.
  • നേത്ര പരിശോധന: നിങ്ങൾക്ക് കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകളുടെ പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ഒരു വിഷ്വൽ ഫീൽഡ് ടെസ്റ്റ് നടത്തും.

ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇതിന് സാധാരണയായി മൂന്ന് ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്: ശസ്ത്രക്രിയ, മരുന്ന്, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി. നിങ്ങളുടെ ട്യൂമറിന്റെ തരം, വലുപ്പം, ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഏത് ചികിത്സയാണ് നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമെന്ന് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം തീരുമാനിക്കും.

1. ശസ്ത്രക്രിയ: ട്യൂമർ ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥയോ കാഴ്ച പ്രശ്‌നങ്ങളോ ഉണ്ടാക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ട്യൂമർ മുഴുവനായോ ഭാഗികമായോ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ഡോക്ടർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

  • ഇതിനായി ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന (95%) രീതി ട്രാൻസ്ഫെനോയ്ഡൽ ശസ്ത്രക്രിയയാണ് , അതിൽ ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി മൂക്കിലൂടെ ഒരു ചെറിയ ക്യാമറയും ഉപകരണങ്ങളും കയറ്റുന്നു.
  • ട്യൂമർ വളരെ വലുതാണെങ്കിൽ, തലയോട്ടിയിലൂടെ നടത്തുന്ന ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ ശസ്ത്രക്രിയ അവലംബിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

2. മരുന്നുകൾ: ചിലതരം മുഴകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രോലാക്റ്റിനോമകൾ , മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാം. ഈ മരുന്നുകൾ ട്യൂമറിന്റെ വലുപ്പം കുറയ്ക്കുകയും ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സാധാരണയായി, കാബർഗോലിൻ അല്ലെങ്കിൽ ബ്രോമോക്രിപ്റ്റിൻ പോലുള്ള മരുന്നുകളാണ് ഇതിനായി നൽകുന്നത്. 80% രോഗികൾക്കും ഈ മരുന്നുകൾ നല്ല ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു.

3. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി: ഉയർന്ന ഊർജ്ജമുള്ള എക്സ്-റേകൾ ഉപയോഗിച്ച് ട്യൂമർ ചുരുക്കുകയോ വളർച്ച നിർത്തുകയോ ചെയ്യുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. സ്റ്റീരിയോടാക്റ്റിക് റേഡിയോസർജറി എന്ന പ്രത്യേക സാങ്കേതിക വിദ്യ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. ചുറ്റുമുള്ള ആരോഗ്യകരമായ കലകൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനൊപ്പം റേഡിയേഷൻ ബീമുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ട്യൂമറിനെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നതും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും? രോഗനിർണയം

ഇതിനുള്ള സാധ്യത വളരെ നല്ലതാണ്. ചികിത്സയിലൂടെ ട്യൂമർ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്തുകഴിഞ്ഞാൽ, മിക്ക ആളുകൾക്കും പൂർണ്ണവും ആരോഗ്യകരവുമായ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും.

ചിലപ്പോൾ, ശസ്ത്രക്രിയയോ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയോ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയെ തകരാറിലാക്കുകയും, ഹോർമോൺ അളവ് കുറയാൻ കാരണമാവുകയും ചെയ്യും (ഹൈപ്പോപിറ്റ്യൂട്ടറിസം). ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് കുറയുന്നതിന് ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ഗുളികകൾ കഴിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

ഈ മുഴകൾ ചിലപ്പോൾ വീണ്ടും ഉണ്ടാകാം, അതിനാൽ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷവും പതിവായി വൈദ്യപരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാകേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ എന്ത് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം?

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് വലിയ മുഴകൾ (മാക്രോപാഡിനോമകൾ), ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന മുഴകൾ (പ്രവർത്തിക്കുന്ന അഡിനോമകൾ) എന്നിവ ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.

വളരെ അപൂർവവും എന്നാൽ വളരെ അപകടകരവുമായ ഒരു സങ്കീർണതയാണ് പിറ്റ്യൂട്ടറി അപ്പോപ്ലെക്സി . അടിയന്തിര വൈദ്യചികിത്സ ആവശ്യമുള്ള ഒരു അവസ്ഥയാണിത്.

ഇവിടെ സംഭവിക്കുന്നത്, ട്യൂമർ പെട്ടെന്ന് ട്യൂമറിനുള്ളിലേക്കോ പുറത്തേക്കോ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാക്കുന്നു എന്നതാണ്. ട്യൂമർ പെട്ടെന്ന് വളർന്ന് പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു. ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

  • വളരെ കഠിനമായ, പെട്ടെന്നുള്ള തലവേദന.
  • കണ്ണിന്റെ പേശികളുടെ പ്രവർത്തന വൈകല്യം മൂലം ഇരട്ട കാഴ്ച അല്ലെങ്കിൽ കണ്പോളകൾ തുറക്കാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥ.
  • പെട്ടെന്ന് കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടൽ അല്ലെങ്കിൽ വശങ്ങളുടെ കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടൽ.
  • രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ പെട്ടെന്ന് കുറവ്, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി.

ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രി എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിൽ (ETU) പോകണം. ഇത് ജീവന് ഭീഷണിയായ ഒരു അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്.

പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുമ്പോൾ ഭയം തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. എന്നാൽ ഓർക്കുക, ഇവ പലപ്പോഴും ക്യാൻസറല്ല. ഇന്നത്തെ നൂതന ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിച്ച് അവ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താനും കഴിയും. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് തുറന്ന് സംസാരിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ എല്ലാ ചോദ്യങ്ങളും ചോദിക്കുകയും ചെയ്യുക.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

  • പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമ സാധാരണയായി ഒരു ദോഷകരമല്ലാത്ത ട്യൂമറാണ്, അതിനാൽ അനാവശ്യമായി പരിഭ്രാന്തരാകരുത്.
  • ട്യൂമറിന്റെ വലുപ്പം വർദ്ധിക്കൽ, ചുറ്റുമുള്ള നാഡികളിലെ സമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ ഹോർമോൺ അളവിലുള്ള മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയാണ് പ്രധാനമായും ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണം.
  • കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങൾ (പ്രത്യേകിച്ച് പെരിഫറൽ കാഴ്ച കുറയുന്നത്) കൂടാതെ തുടർച്ചയായ തലവേദനയും അവഗണിക്കരുത്. ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക.
  • ശസ്ത്രക്രിയ, മരുന്നുകൾ, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി തുടങ്ങിയ വളരെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകൾ ഇതിന് ഉണ്ട്.
  • നിങ്ങൾക്ക് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശം പാലിക്കുകയും പതിവായി പരിശോധനകൾക്ക് വിധേയരാകുകയും ചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമ, ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ, ഹോർമോൺ പ്രശ്നങ്ങൾ, പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി, തലവേദന, കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങൾ

Frequently Asked Questions (FAQ)

ഇത് ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ ആയി കണക്കാക്കുമോ?

അതെ. സാങ്കേതികമായി പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി തലച്ചോറിന്റെ ഭാഗമല്ല, മറിച്ച് തലച്ചോറുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു എൻഡോക്രൈൻ ഗ്രന്ഥിയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമയെ ഒരു ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ ആയി ഡോക്ടർമാർ കണക്കാക്കുന്നു. തലയോട്ടിക്കുള്ളിൽ വികസിക്കുന്ന മുഴകളിൽ 10% മാത്രമേ ഈ തരത്തിലുള്ള ട്യൂമർ ഉണ്ടാകൂ.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക

ദയവായി കണക്കാക്കുക: 3 + 8 =
പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമറിനെ (പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമ) ഭയപ്പെടരുത്! നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.

പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമറിനെ (പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമ) ഭയപ്പെടരുത്! നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.

"ട്യൂമർ" എന്ന വാക്ക് നമ്മുടെ തലയിൽ കേൾക്കുമ്പോൾ എല്ലാവരും ഉടനെ ഭയപ്പെടുന്നു, അല്ലേ? അത് സാധാരണമാണ്. എന്നാൽ നമ്മൾ മനസ്സിലാക്കേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, നമ്മുടെ തലയിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന എല്ലാ മുഴകളും ക്യാൻസറല്ല എന്നതാണ്. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് നമ്മുടെ തലച്ചോറിന് താഴെയുള്ള ഒരു ചെറിയ ഗ്രന്ഥിയിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന, എന്നാൽ മിക്കപ്പോഴും ക്യാൻസറല്ലാത്ത ഒരു ട്യൂമറിനെക്കുറിച്ച് ആണ്. ഇതിനെ മെഡിക്കൽ സയൻസിൽ പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതിനാൽ ഇതിനെക്കുറിച്ച് വിശദമായി, വളരെ ലളിതമായി സംസാരിക്കാം.

ആദ്യം, പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമ എന്താണെന്ന് നോക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമ എന്നത് നിങ്ങളുടെ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയിൽ വികസിക്കുന്ന ഒരു ട്യൂമറാണ്. പക്ഷേ ഇത് ഒരു ദോഷകരമല്ലാത്ത ട്യൂമറാണ്. അതായത് ഇത് കാൻസർ പോലെ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പടരില്ല. എന്നാൽ ഈ ട്യൂമറുകൾ വളരുമ്പോൾ, അവ ചുറ്റുമുള്ള കലകളിലും ഞരമ്പുകളിലും സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തും. അപ്പോഴാണ് വിവിധ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നത്.

അപ്പോൾ, ഈ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി എന്താണ്?

തലച്ചോറിന് തൊട്ടുതാഴെയായി, മൂക്കിന് പിന്നിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒരു ചെറിയ അസ്ഥി ആകൃതിയിലുള്ള ഗ്രന്ഥിയാണ് പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി. ഇത് തലച്ചോറിലെ ഹൈപ്പോതലാമസുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ ചെറിയ ഗ്രന്ഥിക്ക് മുൻഭാഗം, പിൻഭാഗം എന്നിങ്ങനെ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളുണ്ട്. ഈ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളും നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് അത്യാവശ്യമായ നിരവധി ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു.

ഹോർമോണുകൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ സന്ദേശവാഹകരെപ്പോലെയാണ്. അവ രക്തത്തിലൂടെ സഞ്ചരിച്ച് നമ്മുടെ അവയവങ്ങൾ, പേശികൾ, മറ്റ് കലകൾ എന്നിവയെ വിവിധ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർവഹിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ചില പ്രധാന ഹോർമോണുകൾ ഇതാ:

  • അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കോട്രോപിക് ഹോർമോൺ (ACTH)
  • ആന്റിഡ്യൂറിറ്റിക് ഹോർമോൺ (ADH)
  • ഫോളിക്കിൾ ഉത്തേജക ഹോർമോൺ (FSH)
  • വളർച്ചാ ഹോർമോൺ (GH)
  • ല്യൂട്ടിനൈസിംഗ് ഹോർമോൺ (LH)
  • ഓക്സിടോസിൻ
  • പ്രോലാക്റ്റിൻ
  • തൈറോയ്ഡ് ഉത്തേജക ഹോർമോൺ (TSH)

കൂടാതെ, പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ മറ്റ് എൻഡോക്രൈൻ ഗ്രന്ഥികൾക്ക് ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ സിഗ്നൽ നൽകുന്നു. ഇത് ഒരു ഹെഡ് ഓഫീസ് പോലെയാണ്. അതിനാൽ ഈ ഗ്രന്ഥിയിൽ ഒരു ട്യൂമർ രൂപപ്പെടുമ്പോൾ, ഈ ഹോർമോണുകളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ പ്രവർത്തനത്തിൽ തീർച്ചയായും മാറ്റം വന്നേക്കാം.

പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമകളെ എങ്ങനെയാണ് തരംതിരിക്കുന്നത്?

ഡോക്ടർമാർ ഈ മുഴകളെ രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളായി തരംതിരിക്കുന്നു: അവ അധിക ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നുണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്നതിന്റെയും, അവയുടെ വലുപ്പത്തിന്റെയും അടിസ്ഥാനത്തിൽ.

ഹോർമോൺ ഉത്പാദനം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വർഗ്ഗീകരണം
ട്യൂമറിന്റെ തരംലളിതമായ വിശദീകരണം
പ്രവർത്തനക്ഷമമായ (സ്രവിക്കുന്ന) അഡിനോമകൾ
(ഹോർമോൺ സ്രവിക്കുന്ന മുഴകൾ)
ഈ തരത്തിലുള്ള മുഴകൾ അധിക പിറ്റ്യൂട്ടറി ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. അധിക ഹോർമോണിനെ ആശ്രയിച്ച്, വിവിധ ലക്ഷണങ്ങളും അവസ്ഥകളും ഉണ്ടാകാം.
പ്രവർത്തനരഹിതമായ (സ്രവിക്കാത്ത) അഡിനോമകൾ
(ഹോർമോൺ അല്ലാത്ത മുഴകൾ)
ഈ മുഴകൾ ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അവ വളരുമ്പോൾ, ചുറ്റുമുള്ള ഞരമ്പുകളിലും കലകളിലും അമർത്തി ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാൻ ഇവയ്ക്ക് കഴിയും. ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ട്യൂമർ.

വലുപ്പം അനുസരിച്ച് അടുക്കുക
ട്യൂമറിന്റെ തരം ലളിതമായ വിശദീകരണം
മൈക്രോഅഡിനോമകൾ
(മൈക്രോഅഡിനോമ)
ഇവ 10 മില്ലിമീറ്ററിൽ അല്ലെങ്കിൽ 1 സെന്റീമീറ്ററിൽ താഴെ വലിപ്പമുള്ള കായ്കളാണ്.
മാക്രോഅഡിനോമകൾ
(വലിയ അഡിനോമ)
10 മില്ലിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വലിപ്പമുള്ള മുഴകളാണിവ. മൈക്രോഅഡിനോമകളേക്കാൾ ഇരട്ടി സാധാരണമാണ് ഇവ. ഈ വലിയ മുഴകൾ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയെ തകരാറിലാക്കുകയും ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് സാധാരണ നിലയേക്കാൾ താഴാൻ കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. ഈ അവസ്ഥയെ ഹൈപ്പോപിറ്റ്യൂട്ടറിസം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഇത് ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ ആയി കണക്കാക്കുമോ?

അതെ. സാങ്കേതികമായി പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി തലച്ചോറിന്റെ ഭാഗമല്ല, മറിച്ച് തലച്ചോറുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു എൻഡോക്രൈൻ ഗ്രന്ഥിയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമയെ ഒരു ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ ആയി ഡോക്ടർമാർ കണക്കാക്കുന്നു. തലയോട്ടിക്കുള്ളിൽ വികസിക്കുന്ന മുഴകളിൽ 10% മാത്രമേ ഈ തരത്തിലുള്ള ട്യൂമർ ഉണ്ടാകൂ.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, ഇതിനെ "ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ" എന്ന് വിളിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഇത് ക്യാൻസർ അല്ല എന്നതാണ്.

പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ മുഴകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് വളരെയധികം വ്യത്യാസപ്പെടാം:

  • ട്യൂമർ വളർന്ന് ചുറ്റുമുള്ള കലകളെയോ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയെയോ നശിപ്പിക്കുന്നുണ്ടോ (ഇതിനെ മാസ് ഇഫക്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു).
  • ഇത് ഹോർമോണുകളെ സ്രവിക്കുന്ന ഒരു പ്രവർത്തനക്ഷമമായ ട്യൂമറാണോ, അങ്ങനെയെങ്കിൽ, ഏത് ഹോർമോണാണ് അധികമായി സ്രവിക്കുന്നത്?

ട്യൂമർ വലുതാകൽ മൂലമുണ്ടാകുന്ന മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ (മാസ് ഇഫക്റ്റ്)

മാക്രോഡെനോമകളിൽ (വലിയ മുഴകൾ) ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ച് സാധാരണമാണ്.

  • കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങൾ: ഇതാണ് പ്രധാന ലക്ഷണം. 40%-60% രോഗികൾക്കും കാഴ്ചശക്തി നഷ്ടപ്പെടുന്നു (മങ്ങിയ കാഴ്ച, ഇരട്ട കാഴ്ച). കാരണം, ട്യൂമർ വളരുമ്പോൾ, നമ്മുടെ കണ്ണുകളിൽ നിന്നുള്ള ഒപ്റ്റിക് നാഡികൾ കൂടിച്ചേരുന്ന ഒപ്റ്റിക് ചിയാസത്തിൽ അത് അമർത്തുന്നു. ഇത് പെരിഫറൽ കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടാൻ കാരണമാകുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് കണ്ണുകളിൽ .
  • തലവേദന: ട്യൂമർ ചുറ്റുമുള്ള കലകളിൽ അമർത്തുമ്പോൾ തലവേദന ഉണ്ടാകാം. എന്നിരുന്നാലും, തലവേദന വളരെ സാധാരണമായതിനാൽ, മറ്റ് കാരണങ്ങളാലും അവ സംഭവിക്കാം.
  • ഹൈപ്പോപിറ്റ്യൂട്ടറിസം: ഒരു വലിയ ട്യൂമർ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയുടെ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുകയും ഒന്നോ അതിലധികമോ ഹോർമോണുകളുടെ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. ഓരോ ഹോർമോൺ കുറവിന്റെയും ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടാം.
  • LH, FSH ഹോർമോണുകളുടെ കുറവ്: ഇത് സ്ത്രീകളിൽ ഈസ്ട്രജന്റെ അളവ് കുറയുന്നതിനും പുരുഷന്മാരിൽ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ അളവ് കുറയുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു. ഇതിനെ ഹൈപ്പോഗൊനാഡിസം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പുരുഷന്മാരിൽ ക്രമരഹിതമായ ആർത്തവചക്രം, ലിബിഡോ കുറയൽ, ക്ഷീണം, ലൈംഗിക ശേഷിയില്ലായ്മ എന്നിവയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ.
  • ടിഎസ്എച്ച് ഹോർമോണിന്റെ കുറവ്: ഇത് തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഇതിനെ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് ക്ഷീണം, മലബന്ധം, വരണ്ട ചർമ്മം, മന്ദഗതിയിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.
  • ACTH ഹോർമോണിന്റെ കുറവ്: ഇത് കോർട്ടിസോൾ എന്ന ഹോർമോണിന്റെ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുന്നു. ഇതിനെ അഡ്രീനൽ അപര്യാപ്തത എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വയറുവേദന, വിശപ്പില്ലായ്മ തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.
  • GH ഹോർമോണിന്റെ കുറവ്: വളർച്ചാ ഹോർമോണിന്റെ കുറവിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. മുതിർന്നവരിൽ ക്ഷീണവും പേശി ബലഹീനതയും അനുഭവപ്പെടാം.

അധിക ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന മുഴകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ (പ്രവർത്തിക്കുന്ന അഡിനോമകൾ)

ഈ തരത്തിലുള്ള മുഴകൾ ഒന്നോ അതിലധികമോ ഹോർമോണുകൾ അമിതമായി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് വിവിധ ആരോഗ്യ അവസ്ഥകൾക്ക് കാരണമാകും.

ട്യൂമറിന്റെ തരം രോഗാവസ്ഥയും സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളും
പ്രോലാക്റ്റിനോമകൾ
(വളരെയധികം പ്രോലാക്റ്റിൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു)
ഇവയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമർ. പ്രോലാക്റ്റിൻ എന്ന ഹോർമോണിന്റെ (ഹൈപ്പർപ്രോളാക്റ്റിനെമിയ) അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നത് പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും വന്ധ്യതയ്ക്ക് കാരണമാകും. കൂടാതെ, ഗർഭിണികളല്ലാത്ത സ്ത്രീകൾക്ക് സ്തനങ്ങളിൽ നിന്ന് പാൽ പോലുള്ള സ്രവങ്ങൾ (ഗാലക്റ്റോറിയ) അനുഭവപ്പെടാം.
സോമാറ്റോട്രോഫ് അഡിനോമകൾ
(കൂടുതൽ വളർച്ചാ ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു)
മുതിർന്നവരിൽ, ഇത് അക്രോമെഗാലി എന്ന അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഇത് കൈകൾ, കാലുകൾ, മുഖം, തല എന്നിവ അസാധാരണമാംവിധം വലുതാകാൻ കാരണമാകുന്നു. കുട്ടികളിലും യുവാക്കളിലും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടായാൽ, അവർ അസാധാരണമാംവിധം ഉയരമുള്ളവരായിത്തീരുന്നു. ഇതിനെ ഭീമാകാരത എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
കോർട്ടികോട്രോഫ് അഡിനോമകൾ
(കൂടുതൽ ACTH ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു)
ACTH അമിതമാകുന്നത് കോർട്ടിസോൾ ഹോർമോണിന്റെ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് കുഷിംഗ്സ് സിൻഡ്രോം എന്ന അവസ്ഥയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, പേശി ബലഹീനത, എളുപ്പത്തിൽ ചതവ്, സ്ട്രെച്ച് മാർക്കുകൾ, ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം എന്നിവയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ.
തൈറോട്രോഫ് അഡിനോമകൾ
(കൂടുതൽ TSH ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു)
ഇവ വളരെ അപൂർവമാണ്. അമിതമായ ടിഎസ്എച്ച് തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം എന്ന അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിക്കൽ, ശരീരഭാരം കുറയൽ, വിയർക്കൽ, കൈകൾ വിറയ്ക്കൽ, അസ്വസ്ഥത എന്നിവയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ.

പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമകൾ വികസിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

ശാസ്ത്രജ്ഞർക്ക് ഇപ്പോഴും കൃത്യമായ കാരണം അറിയില്ല, പക്ഷേ ഇത് പലപ്പോഴും നമ്മുടെ ഡിഎൻഎയിലെ ക്രമരഹിതമായ മാറ്റങ്ങൾ (മ്യൂട്ടേഷനുകൾ) മൂലമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ മാറ്റങ്ങൾ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയിലെ കോശങ്ങൾ നിയന്ത്രണാതീതമായി വളരുകയും ഒരു ട്യൂമർ രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചിലപ്പോൾ ഇവ തലമുറകളിലൂടെ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്ന ജനിതക അവസ്ഥകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം, പക്ഷേ മിക്കപ്പോഴും അവ ക്രമരഹിതമായി സംഭവിക്കുന്നു.

ഈ അവസ്ഥ എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഇത് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർ പരിശോധനകൾക്ക് ഉത്തരവിടും. ചിലപ്പോൾ, മറ്റൊരു കാരണത്താൽ തല സ്കാൻ ചെയ്യുമ്പോൾ ഈ മുഴകൾ ആകസ്മികമായി കണ്ടെത്താം.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് ഈ അവസ്ഥ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അവർ ഇനിപ്പറയുന്ന പരിശോധനകൾക്ക് ഉത്തരവിട്ടേക്കാം:

  • രക്തപരിശോധനകൾ: നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച്, വിവിധ ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് പരിശോധിക്കാൻ രക്തപരിശോധനകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടേക്കാം.
  • ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ: തലയുടെ എംആർഐ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്) അല്ലെങ്കിൽ സിടി (കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി) സ്കാൻ ഉപയോഗിച്ച് ഈ ട്യൂമറിന്റെ സാന്നിധ്യം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയും.
  • നേത്ര പരിശോധന: നിങ്ങൾക്ക് കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകളുടെ പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ഒരു വിഷ്വൽ ഫീൽഡ് ടെസ്റ്റ് നടത്തും.

ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇതിന് സാധാരണയായി മൂന്ന് ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്: ശസ്ത്രക്രിയ, മരുന്ന്, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി. നിങ്ങളുടെ ട്യൂമറിന്റെ തരം, വലുപ്പം, ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഏത് ചികിത്സയാണ് നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമെന്ന് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം തീരുമാനിക്കും.

1. ശസ്ത്രക്രിയ: ട്യൂമർ ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥയോ കാഴ്ച പ്രശ്‌നങ്ങളോ ഉണ്ടാക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ട്യൂമർ മുഴുവനായോ ഭാഗികമായോ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ഡോക്ടർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

  • ഇതിനായി ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന (95%) രീതി ട്രാൻസ്ഫെനോയ്ഡൽ ശസ്ത്രക്രിയയാണ് , അതിൽ ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി മൂക്കിലൂടെ ഒരു ചെറിയ ക്യാമറയും ഉപകരണങ്ങളും കയറ്റുന്നു.
  • ട്യൂമർ വളരെ വലുതാണെങ്കിൽ, തലയോട്ടിയിലൂടെ നടത്തുന്ന ട്രാൻസ്ക്രാനിയൽ ശസ്ത്രക്രിയ അവലംബിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

2. മരുന്നുകൾ: ചിലതരം മുഴകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രോലാക്റ്റിനോമകൾ , മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാം. ഈ മരുന്നുകൾ ട്യൂമറിന്റെ വലുപ്പം കുറയ്ക്കുകയും ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സാധാരണയായി, കാബർഗോലിൻ അല്ലെങ്കിൽ ബ്രോമോക്രിപ്റ്റിൻ പോലുള്ള മരുന്നുകളാണ് ഇതിനായി നൽകുന്നത്. 80% രോഗികൾക്കും ഈ മരുന്നുകൾ നല്ല ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു.

3. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി: ഉയർന്ന ഊർജ്ജമുള്ള എക്സ്-റേകൾ ഉപയോഗിച്ച് ട്യൂമർ ചുരുക്കുകയോ വളർച്ച നിർത്തുകയോ ചെയ്യുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. സ്റ്റീരിയോടാക്റ്റിക് റേഡിയോസർജറി എന്ന പ്രത്യേക സാങ്കേതിക വിദ്യ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. ചുറ്റുമുള്ള ആരോഗ്യകരമായ കലകൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനൊപ്പം റേഡിയേഷൻ ബീമുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ട്യൂമറിനെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നതും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും? രോഗനിർണയം

ഇതിനുള്ള സാധ്യത വളരെ നല്ലതാണ്. ചികിത്സയിലൂടെ ട്യൂമർ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്തുകഴിഞ്ഞാൽ, മിക്ക ആളുകൾക്കും പൂർണ്ണവും ആരോഗ്യകരവുമായ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും.

ചിലപ്പോൾ, ശസ്ത്രക്രിയയോ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയോ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയെ തകരാറിലാക്കുകയും, ഹോർമോൺ അളവ് കുറയാൻ കാരണമാവുകയും ചെയ്യും (ഹൈപ്പോപിറ്റ്യൂട്ടറിസം). ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് കുറയുന്നതിന് ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ഗുളികകൾ കഴിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

ഈ മുഴകൾ ചിലപ്പോൾ വീണ്ടും ഉണ്ടാകാം, അതിനാൽ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷവും പതിവായി വൈദ്യപരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാകേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ എന്ത് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം?

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് വലിയ മുഴകൾ (മാക്രോപാഡിനോമകൾ), ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന മുഴകൾ (പ്രവർത്തിക്കുന്ന അഡിനോമകൾ) എന്നിവ ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.

വളരെ അപൂർവവും എന്നാൽ വളരെ അപകടകരവുമായ ഒരു സങ്കീർണതയാണ് പിറ്റ്യൂട്ടറി അപ്പോപ്ലെക്സി . അടിയന്തിര വൈദ്യചികിത്സ ആവശ്യമുള്ള ഒരു അവസ്ഥയാണിത്.

ഇവിടെ സംഭവിക്കുന്നത്, ട്യൂമർ പെട്ടെന്ന് ട്യൂമറിനുള്ളിലേക്കോ പുറത്തേക്കോ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാക്കുന്നു എന്നതാണ്. ട്യൂമർ പെട്ടെന്ന് വളർന്ന് പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു. ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

  • വളരെ കഠിനമായ, പെട്ടെന്നുള്ള തലവേദന.
  • കണ്ണിന്റെ പേശികളുടെ പ്രവർത്തന വൈകല്യം മൂലം ഇരട്ട കാഴ്ച അല്ലെങ്കിൽ കണ്പോളകൾ തുറക്കാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥ.
  • പെട്ടെന്ന് കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടൽ അല്ലെങ്കിൽ വശങ്ങളുടെ കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടൽ.
  • രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ പെട്ടെന്ന് കുറവ്, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി.

ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രി എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിൽ (ETU) പോകണം. ഇത് ജീവന് ഭീഷണിയായ ഒരു അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്.

പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുമ്പോൾ ഭയം തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. എന്നാൽ ഓർക്കുക, ഇവ പലപ്പോഴും ക്യാൻസറല്ല. ഇന്നത്തെ നൂതന ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിച്ച് അവ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താനും കഴിയും. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് തുറന്ന് സംസാരിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ എല്ലാ ചോദ്യങ്ങളും ചോദിക്കുകയും ചെയ്യുക.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

  • പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമ സാധാരണയായി ഒരു ദോഷകരമല്ലാത്ത ട്യൂമറാണ്, അതിനാൽ അനാവശ്യമായി പരിഭ്രാന്തരാകരുത്.
  • ട്യൂമറിന്റെ വലുപ്പം വർദ്ധിക്കൽ, ചുറ്റുമുള്ള നാഡികളിലെ സമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ ഹോർമോൺ അളവിലുള്ള മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയാണ് പ്രധാനമായും ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണം.
  • കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങൾ (പ്രത്യേകിച്ച് പെരിഫറൽ കാഴ്ച കുറയുന്നത്) കൂടാതെ തുടർച്ചയായ തലവേദനയും അവഗണിക്കരുത്. ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക.
  • ശസ്ത്രക്രിയ, മരുന്നുകൾ, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി തുടങ്ങിയ വളരെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകൾ ഇതിന് ഉണ്ട്.
  • നിങ്ങൾക്ക് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശം പാലിക്കുകയും പതിവായി പരിശോധനകൾക്ക് വിധേയരാകുകയും ചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമ, ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ, ഹോർമോൺ പ്രശ്നങ്ങൾ, പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി, തലവേദന, കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങൾ

Frequently Asked Questions (FAQ)

ഇത് ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ ആയി കണക്കാക്കുമോ?

അതെ. സാങ്കേതികമായി പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി തലച്ചോറിന്റെ ഭാഗമല്ല, മറിച്ച് തലച്ചോറുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു എൻഡോക്രൈൻ ഗ്രന്ഥിയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പിറ്റ്യൂട്ടറി അഡിനോമയെ ഒരു ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ ആയി ഡോക്ടർമാർ കണക്കാക്കുന്നു. തലയോട്ടിക്കുള്ളിൽ വികസിക്കുന്ന മുഴകളിൽ 10% മാത്രമേ ഈ തരത്തിലുള്ള ട്യൂമർ ഉണ്ടാകൂ.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക

ദയവായി കണക്കാക്കുക: 3 + 8 =