നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്കും ഈ ഹൃദ്രോഗമുണ്ടോ? അതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി പഠിക്കാം (പൾമണറി ആർട്ടറി സ്റ്റെനോസിസ്)

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് കളിക്കുമ്പോഴോ ഓടുമ്പോഴോ പെട്ടെന്ന് ക്ഷീണിക്കാറുണ്ടോ? മറ്റ് കുട്ടികളെപ്പോലെ ഓടാൻ കഴിയാതെ ക്ഷീണം തോന്നാറുണ്ടോ? അവന്റെ/അവളുടെ ചുണ്ടുകളും വിരൽത്തുമ്പുകളും ചിലപ്പോൾ നീലയായി മാറുന്നത് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ഇവ ചിലപ്പോൾ ഒരു ചെറിയ ഹൃദയ പ്രശ്നത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാകാം. അതിനാൽ വിഷമിക്കേണ്ട. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് പൾമണറി ആർട്ടറി സ്റ്റെനോസിസിനെക്കുറിച്ചാണ് , കുട്ടികളിൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന ഒരു ഹൃദ്രോഗം. എല്ലാ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും ലളിതമായി സംസാരിക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പൾമണറി ആർട്ടറി സ്റ്റെനോസിസ് എന്താണ്?

ശരി, ഈ പേര് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായി തോന്നിയേക്കാം. പക്ഷേ അർത്ഥം വളരെ ലളിതമാണ്. നമുക്ക് ഇത് ഇങ്ങനെ മനസ്സിലാക്കാം.

നമ്മുടെ ഹൃദയത്തിന് നാല് പ്രധാന അറകളുണ്ട്. വലതുവശത്തുള്ള താഴത്തെ അറ (വലത് വെൻട്രിക്കിൾ) അശുദ്ധ രക്തം, അതായത്, കുറഞ്ഞ ഓക്സിജൻ ഉള്ള രക്തം, ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യുന്നു. ഈ രക്തം ഒരു വലിയ രക്തക്കുഴൽ വഴി ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നു. ഈ രക്തക്കുഴലിനെ പൾമണറി ആർട്ടറി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിൽ, ഈ രക്തം ഓക്സിജനുമായി സമ്പുഷ്ടമാണ്, കൂടാതെ ശുദ്ധമായ രക്തം ഹൃദയത്തിലേക്ക് തിരികെ പോയി ശരീരം മുഴുവൻ പമ്പ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

ഇനി ഒരു വെള്ളക്കുഴൽ എവിടെയെങ്കിലും അടഞ്ഞുകിടക്കുന്നുവെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. അപ്പോൾ വെള്ളം ഒഴുകാൻ പ്രയാസമാണ്, അല്ലേ? അതുപോലെ, ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന രക്തക്കുഴൽ (പൾമണറി ആർട്ടറി) ഒന്നോ അതിലധികമോ സ്ഥലങ്ങളിൽ തടസ്സപ്പെടുകയോ ഇടുങ്ങിയതാകുകയോ ചെയ്താൽ, അതിനെയാണ് നമ്മൾ `(പൾമണറി ആർട്ടറി സ്റ്റെനോസിസ്)` എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. സ്റ്റെനോസിസ് എന്ന വാക്കിന്റെ അർത്ഥം "തടസ്സം" അല്ലെങ്കിൽ "ഇടുങ്ങൽ" എന്നാണ്.

ഈ രക്തക്കുഴൽ അടഞ്ഞുപോകുമ്പോൾ, വലത് വെൻട്രിക്കിൾ വളരെ കഠിനമായി പ്രവർത്തിക്കുകയും തടസ്സപ്പെട്ട സ്ഥലത്ത് നിന്ന് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ വളരെയധികം സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും വേണം. അടഞ്ഞുപോയ പൈപ്പിലൂടെ വെള്ളം പമ്പ് ചെയ്യാൻ ഒരു മോട്ടോറിന് വളരെയധികം ശക്തി പ്രയോഗിക്കേണ്ടിവരുന്നത് പോലെയാണിത്. കാലക്രമേണ ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഹൃദയപേശികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം.

ഈ അവസ്ഥ മൂലം എന്ത് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം?

ഇത് ശരിയായി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഹൃദയത്തിന്റെ വലതുഭാഗം കൂടുതൽ കഠിനമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നത് തുടരുന്നു, ഇത് ഒടുവിൽ വലതുവശത്തുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനം എന്ന അവസ്ഥയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. അതായത് ഹൃദയത്തിന്റെ വലതുഭാഗത്തിന് ശരീരത്തിന് ആവശ്യമുള്ളത്ര രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നേരത്തെ കണ്ടെത്തി ചികിത്സിച്ചാൽ, ഈ അവസ്ഥകൾ തടയാൻ കഴിയും.

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ നോക്കി നിങ്ങൾക്ക് അവയെ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും?

ഈ രക്തക്കുഴലിലെ തടസ്സം വളരെ നേരിയതാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണിച്ചേക്കില്ല. എന്നാൽ തടസ്സം കൂടുതൽ ഗുരുതരമാകുമ്പോൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങിയേക്കാം. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് നോക്കുക.

എന്താണ് ഇതിന് കാരണം?

ഈ സാഹചര്യം ഉണ്ടാകുന്നതിന് നിരവധി പ്രധാന കാരണങ്ങളുണ്ട്.

1. ജന്മനാ ഉള്ള കാരണങ്ങൾ

ഇത് പലപ്പോഴും ഒരു ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന ഹൃദ്രോഗമാണ്.. കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ തന്നെ ഹൃദയത്തിലോ രക്തക്കുഴലുകളിലോ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു തകരാറ് ഉണ്ടെന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. ചില കുട്ടികൾക്ക് മറ്റ് ഹൃദയ പ്രശ്‌നങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെ ഈ അവസ്ഥ (പൾമണറി ആർട്ടറി സ്റ്റെനോസിസ്) മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ. എന്നാൽ മിക്ക ആളുകൾക്കും ഇതിനൊപ്പം മറ്റ് ഹൃദയ പ്രശ്‌നങ്ങളും ഉണ്ടാകാം. ഉദാഹരണത്തിന്:

• ടെട്രോളജി ഓഫ് ഫാലോട്ട്: നാല് ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ ഒരുമിച്ച് സംഭവിക്കുന്ന സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു അവസ്ഥയാണിത്.
• പൾമണറി അട്രീസിയ: ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന വാൽവിന്റെ ജന്മനാ അഭാവം.
• ഏട്രിയൽ അല്ലെങ്കിൽ വെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്റ്റൽ ഡിഫെക്റ്റ്: ഹൃദയത്തിന്റെ രണ്ട് മുകളിലെ അറകൾക്കിടയിലോ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ട് താഴത്തെ അറകൾക്കിടയിലോ ഉള്ള ഒരു ദ്വാരം .
• ഈ അവസ്ഥ മറ്റ് നിരവധി സങ്കീർണ്ണമായ ജന്മനാ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾക്കൊപ്പവും കാണാൻ കഴിയും.

2. മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ

ചില ജനിതക അവസ്ഥകളിലും ഇത് സംഭവിക്കാം.

• വില്യംസ് സിൻഡ്രോം: ഇത് ഒരു കുട്ടിയുടെ ഹൃദയത്തെയും മറ്റ് അവയവങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്ന ഒരു ജനിതക അവസ്ഥയാണ്.
• അലാഗിൽ സിൻഡ്രോം: കരൾ, ഹൃദയ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥ.
• റുബെല്ല സിൻഡ്രോം: ഗർഭകാലത്ത് അമ്മയ്ക്ക് റുബെല്ല ബാധിച്ചാൽ, കുഞ്ഞിന് ഇതുപോലുള്ള ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

3. ശസ്ത്രക്രിയാ കാരണങ്ങൾ

വളരെ അപൂർവ്വമായി, മറ്റ് ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കോ ​​ശ്വാസകോശ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കോ ​​ശേഷം ഈ രക്തക്കുഴലിൽ തടസ്സമുണ്ടാകാം.

ഡോക്ടർ ഇത് എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും? (രോഗനിർണയം)

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ ഡോക്ടറുടെ അടുത്തേക്ക് കൊണ്ടുപോകുകയും, അവർ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ നെഞ്ചിൽ ഒരു സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് വയ്ക്കുമ്പോൾ അസാധാരണമായ ഒരു ശബ്ദം (പിറുപിറുപ്പ്) കേൾക്കുകയും ചെയ്താൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഇത് സംശയിക്കാം. തുടർന്ന് അവസ്ഥ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ അവർ നിരവധി പരിശോധനകൾ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

ഈ പരിശോധനകൾക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഒരു പീഡിയാട്രിക് കാർഡിയോളജിസ്റ്റിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യും.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം, ഇപ്പോൾ ഇതിന് വളരെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകൾ ഉണ്ട് എന്നതാണ്. കുട്ടിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും രക്തക്കുഴലിലെ തടസ്സത്തിന്റെ വ്യാപ്തിയും അനുസരിച്ചാണ് ചികിത്സ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.

1. ബലൂൺ ഡൈലേഷൻ / ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി

ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയല്ല. ഇങ്ങനെ ചിന്തിച്ചു നോക്കൂ.

• ഡോക്ടർമാർ കാലിലെ ഒരു രക്തക്കുഴലിലൂടെ ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് ഹൃദയത്തിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നു.
• ആ ട്യൂബിന്റെ അറ്റത്ത് ഒരു ചെറിയ ദ്വാരമുണ്ട്.
• ബലൂൺ ഉള്ള ട്യൂബ് അടഞ്ഞ രക്തക്കുഴലിലൂടെ കടത്തിവിടുകയും, തടസ്സമുള്ള സ്ഥലത്ത് ബലൂൺ വീർപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ബലൂൺ വീർക്കുമ്പോൾ, സങ്കോചിച്ച രക്തക്കുഴൽ വലിച്ചുനീട്ടുകയും വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• പിന്നെ ബലൂണിന്റെ വായു വായുവിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്ത് ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

ഇത് തിരക്ക് വളരെയധികം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.

2. സ്റ്റെന്റ് പ്ലേസ്മെന്റ്

ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രചാരത്തിലുള്ളതും വിജയകരവുമായ രീതി. ഒരു മെഷ് ആകൃതിയിലുള്ള ഒരു ചെറിയ ലോഹ ട്യൂബാണ് സ്റ്റെന്റ്.

• മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ബലൂൺ ചികിത്സയുടെ അതേ രീതിയിലാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.
• എന്നാൽ ഇവിടെ, ഈ സ്റ്റെന്റ് ബലൂണിന് മുകളിൽ സ്ഥാപിച്ച് തടസ്സപ്പെട്ട ഭാഗത്തേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു.
• ബ്ലോക്കുള്ള സ്ഥലത്ത് ബലൂൺ വീർപ്പിക്കുമ്പോൾ, സ്റ്റെന്റ് വികസിക്കുകയും രക്തക്കുഴലിന്റെ ഭിത്തിയിൽ അമർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ബലൂൺ നീക്കം ചെയ്തതിനു ശേഷവും, സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാനത്ത് തുടരുന്നു, രക്തക്കുഴൽ വീതിയിൽ നിലനിർത്താനും വീണ്ടും തടസ്സം ഉണ്ടാകാതിരിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. തകരാൻ പോകുന്ന ഒരു തുരങ്കം താങ്ങിനിർത്തുന്നത് പോലെയാണിത്.

3. ശസ്ത്രക്രിയ

ചില കുട്ടികൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് തടസ്സം വളരെ സങ്കീർണ്ണമോ മറ്റ് ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, തടസ്സം നന്നാക്കാൻ തുറന്ന ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും?

ഒരു സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിച്ചാൽ, അണുബാധ തടയുന്നതിന് കുട്ടിക്ക് രക്തം നേർപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകളും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും ഒരു ചെറിയ കാലയളവിലേക്ക് കഴിക്കേണ്ടിവരും. ഈ ചികിത്സകൾക്ക് ശേഷം, കുട്ടിക്ക് ഉടനടി ആശ്വാസം ലഭിക്കും. ശ്വാസകോശത്തിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം മെച്ചപ്പെടുമ്പോൾ, ശ്വാസതടസ്സവും ക്ഷീണവും ഉടൻ കുറയും.

കുട്ടിക്ക് തുടർച്ചയായ മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടം ആവശ്യമാണ്. നിങ്ങൾ നിശ്ചയിച്ച സമയത്ത് ഡോക്ടറെ കാണുകയും ഹൃദയത്തിന്റെ അവസ്ഥ പരിശോധിക്കാൻ എക്കോ സ്കാൻ പോലുള്ള പരിശോധനകൾ നടത്തുകയും വേണം.