നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ തോളിൽ കുരുങ്ങിയോ? പ്രസവസമയത്ത് ഉണ്ടാകാവുന്ന ഷോൾഡർ ഡിസ്റ്റോസിയയെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാം!

അമ്മയാകാൻ പോകുന്നവർക്ക്, പ്രസവം ജീവിതത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ സന്തോഷങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്, എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ അത് അൽപ്പം ഭയപ്പെടുത്തുന്നതുമാകാം. മിക്കപ്പോഴും, എല്ലാം നന്നായി, സുഗമമായി നടക്കുന്നു, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ അപ്രതീക്ഷിത പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ശരിയാണ്, പ്രസവസമയത്ത് നാമെല്ലാവരും അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട ഒരു അപൂർവ അവസ്ഥയാണിത് (ഷോൾഡർ ഡിസ്റ്റോസിയ) . ഇതിനെക്കുറിച്ച് കുറച്ചുകൂടി വിശദമായി സംസാരിക്കാം, പക്ഷേ വളരെ ലളിതമായി, ശരിയല്ലേ?

ഇതെന്താണ് (ഷോൾഡർ ഡിസ്റ്റോസിയ), ഡോക്ടർ?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഷോൾഡർ ഡിസ്റ്റോസിയ എന്നത് കുഞ്ഞിന്റെ തല യോനിയിൽ നിന്ന് പുറത്തുവന്നതിനുശേഷം, ഒന്നോ രണ്ടോ തോളുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ രണ്ട് തോളുകളും, അരക്കെട്ടിനു ചുറ്റുമുള്ള അസ്ഥി ചട്ടക്കൂടായ പെൽവിസിൽ, കുടുങ്ങുന്നതിനെയാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. കുഞ്ഞ് പുറത്തുവരാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ, തോളുകൾ എവിടെയെങ്കിലും കുടുങ്ങിക്കിടക്കുന്നതിനാൽ ശരീരത്തിന്റെ ബാക്കി ഭാഗങ്ങൾ പുറത്തെടുക്കാൻ പ്രയാസമാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. "ഡിസ്റ്റോസിയ" എന്ന ഗ്രീക്ക് പദത്തിന്റെ അർത്ഥം "ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ജനനം" എന്നാണ്.

ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ ഒരു മെഡിക്കൽ എമർജൻസി ആയി കണക്കാക്കുന്നു. കാരണം വേഗത്തിൽ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും ചില പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. എന്നാൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, മിക്കപ്പോഴും ഡോക്ടർമാരും മെഡിക്കൽ ടീമുകളും ഈ സാഹചര്യം വളരെ സമർത്ഥമായി കൈകാര്യം ചെയ്യുകയും അമ്മയെയും കുഞ്ഞിനെയും സുരക്ഷിതമായി സൂക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നതാണ്. അതിനാൽ അനാവശ്യമായി ഭയപ്പെടരുത്.

ഇത് എത്രത്തോളം ദൃശ്യമാണ്?

ഷോൾഡർ ഡിസ്റ്റോസിയ യഥാർത്ഥത്തിൽ താരതമ്യേന അപൂർവമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ് . കൃത്യമായ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ നൽകുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കാരണം ഇത് ചിലപ്പോൾ അമിതമായി രോഗനിർണയം നടത്തുകയോ അല്ലെങ്കിൽ രോഗനിർണയം നടത്താതിരിക്കുകയോ ചെയ്യാം. കുഞ്ഞിന്റെ ജനന ഭാരത്തിനനുസരിച്ച് എണ്ണം വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.

ശരാശരി, 2.5 മുതൽ 4 കിലോഗ്രാം വരെ ഭാരമുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ (5 പൗണ്ട് 8 ഔൺസ് - 8 പൗണ്ട് 13 ഔൺസ്) 0.6% മുതൽ 1.4% വരെ ഈ അവസ്ഥ ബാധിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കുഞ്ഞിന് 4 കിലോഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ (8 പൗണ്ട് 13 ഔൺസ്) ഭാരമുണ്ടെങ്കിൽ, ഈ അപകടസാധ്യത 5% മുതൽ 9% വരെ വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഇത് നേരത്തെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുമോ? ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പ്രധാന കാര്യം ഇതാണ്, ഷോൾഡർ ഡിസ്റ്റോസിയ പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണിക്കുന്നില്ല . അതായത്, പ്രസവത്തിന് മുമ്പ് "ഓ, ഇത് എനിക്ക് സംഭവിക്കാൻ പോകുന്നു" എന്ന് നിങ്ങളെ ചിന്തിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണില്ല. ചില അപകട ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, ഈ അവസ്ഥ ആർക്കും ഉണ്ടാകാം.

കുഞ്ഞിന്റെ തല പുറത്തുവന്നതിനു ശേഷമാണ് ഡോക്ടർക്ക് ഇത് മനസ്സിലാകുന്നത്. കുഞ്ഞിന്റെ തല പുറത്തുവന്ന് അല്പം പിന്നിലേക്ക് പിൻവാങ്ങുന്നതായി തോന്നുന്നു. ഒരു ആമ തല പുറത്തേക്ക് നീട്ടി പേടിക്കുമ്പോൾ പിന്നിലേക്ക് വലിക്കുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്. ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ "ആമയുടെ അടയാളം" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അപ്പോഴാണ് കുഞ്ഞിന്റെ തോളിൽ കുടുങ്ങിയിട്ടുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർമാർ മനസ്സിലാക്കുന്നത്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

കുഞ്ഞിന്റെ തോള്‍ അമ്മയുടെ പെല്‍വിസിന്റെ മുന്‍വശത്തുള്ള പ്യൂബിക് അസ്ഥിയുടെ പിന്നില്‍ കുടുങ്ങിപ്പോകുമ്പോഴാണ് ഷോള്‍ഡര്‍ ഡിസ്റ്റോസിയയുടെ പ്രധാന കാരണം. ഇതിന് കാരണമാകുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങളുണ്ട്:

• ഫീറ്റൽ മാക്രോസോമിയ: കുഞ്ഞിന് 4 കിലോഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ (8 പൗണ്ട് 13 ഔൺസ്) ഭാരമുണ്ടെങ്കിൽ ഇത് സംഭവിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
• കുഞ്ഞിന്റെ തെറ്റായ സ്ഥാനം: ഗർഭപാത്രത്തിലെ കുഞ്ഞിന്റെ സ്ഥാനവും ഒരു പ്രശ്നമാകാം.
• അമ്മയുടെ പെൽവിക് ദ്വാരം ചെറുതാണ്: ചില അമ്മമാരുടെ പെൽവിസ് സ്വാഭാവികമായും അല്പം ഇടുങ്ങിയതായിരിക്കാം.
• പ്രസവസമയത്ത് അമ്മയുടെ സ്ഥാനം: ചില സ്ഥാനങ്ങൾ പെൽവിസിന് ലഭ്യമായ ഇടം പരിമിതപ്പെടുത്തും.

ഡോക്ടർമാർ ഇത് എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയും?

മൂന്ന് പ്രധാന ഘടകങ്ങൾ പാലിക്കുകയാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഷോൾഡർ ഡിസ്റ്റോസിയ ഉണ്ടെന്ന് ഒരു ഡോക്ടർ നിഗമനം ചെയ്യും:

1. കുഞ്ഞിന്റെ തല പുറത്തുവന്നിട്ടുണ്ട്, പക്ഷേ അമ്മയ്ക്ക് കുഞ്ഞിന്റെ തോളുകൾ പുറത്തേക്ക് തള്ളാൻ കഴിയില്ല.

2. കുഞ്ഞിന്റെ തല പുറത്തുവന്നിട്ട് ഒരു മിനിറ്റിൽ താഴെ മാത്രമേ ആയിട്ടുള്ളൂ, പക്ഷേ ശരീരം ഇതുവരെ പുറത്തുവന്നിട്ടില്ല.

3. കുഞ്ഞിനെ വിജയകരമായി പ്രസവിക്കാൻ മെഡിക്കൽ ഇടപെടൽ ആവശ്യമാണ്.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹം ഉള്ളതിനാലോ കുഞ്ഞിന് വളരെ വലിപ്പമുള്ളതിനാലോ നിങ്ങൾക്ക് അപകടസാധ്യതയുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർ മുൻകൂട്ടി കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, അദ്ദേഹം നേരത്തെയുള്ള സിസേറിയൻ (സി-സെക്ഷൻ) നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

എന്നിരുന്നാലും, യോനിയിലൂടെ പ്രസവിക്കുന്ന ഒരാൾക്ക് ഇത് ഒരു അപകടമാണെന്ന് തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, ഡോക്ടർമാർക്ക് ഒരു സുരക്ഷാ ചെക്ക്‌ലിസ്റ്റ് ഉണ്ട്. അതായത്, ഇതുപോലുള്ള ഒരു അടിയന്തര സാഹചര്യത്തിൽ ചെയ്യേണ്ട കാര്യങ്ങളുടെ ഒരു ലിസ്റ്റ് അവരുടെ പക്കലുണ്ട്.

ഷോൾഡർ ഡിസ്റ്റോസിയ കണ്ടെത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, പ്രസവമുറിയിലെ ജോലി കുറച്ചുകൂടി തിരക്കേറിയതായിരിക്കും . കുഞ്ഞിനെ പുറത്തെടുക്കാൻ ഡോക്ടറും നഴ്സിംഗ് ടീമും ഒരുമിച്ച് വിവിധ തന്ത്രങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കും. നിങ്ങളുടെ പെൽവിസിന് കൂടുതൽ സ്ഥലം നൽകുന്നതിനായി അവർ നിങ്ങളുടെ സ്ഥാനം മാറ്റാൻ ശ്രമിച്ചേക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ തോളുകൾ സ്വതന്ത്രമാക്കാൻ കുഞ്ഞിന്റെ സ്ഥാനം മാറ്റാൻ ശ്രമിച്ചേക്കാം.

ഹെൽപ്പർ രീതി

ഇതുപോലുള്ള സമയങ്ങളിൽ ഡോക്ടർമാർ ഉപയോഗിക്കുന്ന എളുപ്പത്തിൽ ഓർമ്മിക്കാവുന്ന ഒരു രീതിയാണ് ഹെൽപ്പർ . അതിലെ ഓരോ അക്ഷരവും എന്തെങ്കിലും ചെയ്യണമെന്ന് പറയുന്നു.

• H — സഹായം: ഡോക്ടർ ഉടനെ മറ്റുള്ളവരിൽ നിന്ന് സഹായം ചോദിക്കുന്നു. നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ച സുരക്ഷാ പട്ടിക അദ്ദേഹം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റിന്റെയും, ഒരു നിയോനാറ്റോളജിസ്റ്റിന്റെയും, അധിക നഴ്സുമാരുടെയും സഹായം അദ്ദേഹം തേടുന്നു. ആവശ്യമായ ഉപകരണങ്ങൾ അദ്ദേഹം വേഗത്തിൽ മുറിയിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്നു.
• E — എപ്പിസിയോടമി വിലയിരുത്തുക: കുഞ്ഞിനെ പ്രസവിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് യോനി ദ്വാരം വലുതാക്കാൻ എപ്പിസിയോടമി , യോനി ദ്വാരത്തിനും പെരിനിയത്തിനും ഇടയിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവ് എന്നിവ നടത്തണോ എന്ന് ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കും. ഭ്രമണ തന്ത്രങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ സ്ഥലം ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ ഇത് ചെയ്യൂ.
• L — കാലുകൾ: നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് മക്‌റോബർട്ട്‌സ് മാനിവെയർ ഉപയോഗിക്കാം. ഇതിൽ നിങ്ങളുടെ തുടകൾ വയറിനോട് ചേർത്ത് അമർത്തുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇത് പെൽവിസിനെ പരത്തുകയും ചെറുതായി തിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് സ്ഥലം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
• പി — മർദ്ദം: ഡോക്ടർ , സുപ്രാപുബിക് മർദ്ദം.നിങ്ങൾക്ക് ഇത് ഉപയോഗിക്കാം. അതായത്, പ്യൂബിക് അസ്ഥിക്ക് തൊട്ടുമുകളിലായി നിങ്ങളുടെ അടിവയറ്റിൽ അമർത്തുക. ഇത് കുഞ്ഞിന്റെ തോളിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു, അത് തിരിക്കാനും പുറത്തെടുക്കാനും ശ്രമിക്കുന്നു.
• E — എന്റർ മാനെവേഴ്‌സ്: ഡോക്ടർക്ക് ആന്തരിക ഭ്രമണങ്ങൾ നടത്താൻ കഴിയും. ഇതിനർത്ഥം അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ യോനിയിൽ ഒരു കൈ തിരുകുകയും കുഞ്ഞിനെ തിരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യും എന്നാണ്.
• R — പിൻഭാഗത്തെ കൈ നീക്കം ചെയ്യുക: ഡോക്ടർക്ക് ജാക്വിമിയർ രീതി ഉപയോഗിക്കാം. ജനന കനാലിൽ നിന്ന് കുഞ്ഞിന്റെ ഒരു കൈ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇത് തോളുകൾക്ക് എളുപ്പത്തിൽ പുറത്തുവരാൻ സഹായിക്കും.
• R — രോഗിയെ ചുരുട്ടുക: ഡോക്ടർ ഗാസ്കിൻ മാനിവെയർ ഉപയോഗിച്ചേക്കാം, അതിൽ നിങ്ങളെ കൈകളിലും കാൽമുട്ടുകളിലും ഉരുട്ടുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു.

കുറച്ചുകൂടി സങ്കീർണ്ണമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ

മുകളിൽ പറഞ്ഞ രീതികൾ ഫലപ്രദമല്ലാത്ത വളരെ കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ഡോക്ടർ ഈ രീതികളും ഉപയോഗിച്ചേക്കാം:

• ക്ലാവിക്കിൾ ഒടിവ്: തോളിനെ സ്വതന്ത്രമാക്കാൻ കുഞ്ഞിന്റെ കോളർബോൺ മനഃപൂർവ്വം ഒടിക്കുന്നു.
• സാവനെല്ലി കുസൃതി: കുഞ്ഞിന്റെ തല ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് തിരികെ തള്ളിയിടുകയും ഉടനടി സിസേറിയൻ (സി-സെക്ഷൻ) നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
• സിംഫിസിയോടമി: രണ്ട് പ്യൂബിക് അസ്ഥികൾക്കിടയിലുള്ള തരുണാസ്ഥി മുറിച്ച് പെൽവിക് ഓപ്പണിംഗ് വികസിപ്പിക്കുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണിത്. ഇക്കാലത്ത് ഇവ വളരെ അപൂർവമായ നടപടിക്രമങ്ങളാണ്.

ഇത് അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും എന്ത് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കും?

പ്രസവസമയത്ത് ഷോൾഡർ ഡിസ്റ്റോസിയ അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കും. ഓർക്കുക, ഇത് എല്ലാവർക്കും സംഭവിക്കുന്നില്ല , പക്ഷേ അറിഞ്ഞിരിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

അമ്മയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ:

• പ്രസവശേഷം അമിത രക്തസ്രാവം (പ്രസവാനന്തര രക്തസ്രാവം) .
• യോനിക്കും മലദ്വാരത്തിനും ഇടയിലുള്ള ഭാഗത്ത് (പെരിനിയം) ഗുരുതരമായ വിള്ളൽ.
• റെക്ടോവജിനൽ ഫിസ്റ്റുല: യോനിയും മലദ്വാരവും തമ്മിലുള്ള അസ്വാഭാവിക ബന്ധമാണിത്.
• ഗർഭാശയ വിള്ളൽ .
• പെൽവിസിലെ പ്യൂബിക് അസ്ഥികളുടെ വേർതിരിവ്.

കുഞ്ഞിൽ ഉണ്ടാകുന്ന പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ:

കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ ഷോൾഡർ ഡിസ്റ്റോസിയയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണത ബ്രാച്ചിയൽ പ്ലെക്സസ് പാൾസി എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. കുഞ്ഞിന്റെ കഴുത്തിലെ സുഷുമ്‌നാ നാഡിയിൽ നിന്ന് കൈയിലേക്ക് പോകുന്ന ഒരു കൂട്ടം നാഡികളാണ് ബ്രാച്ചിയൽ പ്ലെക്സസ്. ഈ നാഡികൾ തോളിലേക്കും കൈയിലേക്കും കൈയിലേക്കും സംവേദനക്ഷമതയും ചലനവും നൽകുന്നു. ഈ നാഡികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, ആ വശത്തുള്ള കൈ ദുർബലമാകുകയോ തളർന്നുപോകുകയോ ചെയ്യാം.

മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ:

• കുഞ്ഞിന്റെ ക്ലാവിക്കിൾ (ക്ലാവിക്കിൾ) ന്റെയും/അല്ലെങ്കിൽ കൈയുടെ മുകൾഭാഗത്തെ അസ്ഥിയുടെയും (ഹ്യൂമറസ്) ഒടിവ്.
• ഹോർണേഴ്‌സ് സിൻഡ്രോം: കുഞ്ഞിന്റെ കണ്ണുകളെയും മുഖത്തെയും ബാധിക്കുന്ന അപൂർവ അവസ്ഥ.
• ഞെരുക്കിയ പൊക്കിൾക്കൊടി:കുഞ്ഞിന്റെ കൈയ്ക്കും അമ്മയുടെ പെൽവിക് അസ്ഥിക്കും ഇടയിൽ പൊക്കിൾക്കൊടി കുടുങ്ങിപ്പോകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഇത് കുഞ്ഞിലേക്കുള്ള ഓക്സിജന്റെയും രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെയും അഭാവത്തിന് കാരണമാകും, ഇത് തലച്ചോറിന് ക്ഷതം സംഭവിക്കുകയോ മരണം വരെ സംഭവിക്കുകയോ ചെയ്യാം. ഇത് വളരെ അപൂർവമായ ഒരു സംഭവമാണ്.

ആർക്കാണ് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യത?

ഷോൾഡർ ഡിസ്റ്റോസിയ ആർക്കും സംഭവിക്കാം . സാധാരണ ജനന ഭാരം ഉള്ള കുഞ്ഞുങ്ങളിലാണ് ഇത് മിക്കപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ അവസ്ഥയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ചില അപകട ഘടകങ്ങളുണ്ട്. അവ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം:

• പ്രമേഹം: നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമോ ഗർഭകാല പ്രമേഹമോ ഉണ്ടെങ്കിലും, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് അല്പം വലിപ്പമുണ്ടാകാം. പ്രമേഹമുള്ള ഏകദേശം 20% അമ്മമാർക്കും 4 കിലോഗ്രാമിൽ (8 പൗണ്ട്, 13 ഔൺസ്) കൂടുതൽ ഭാരമുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങളുണ്ട്.
• മാക്രോസോമിയ: അതായത് കുഞ്ഞിന് ജനിക്കുമ്പോൾ 4 കിലോഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ (8 പൗണ്ട്, 13 ഔൺസ്) ഭാരം ഉണ്ടാകും. കുഞ്ഞ് വളരെ വലുതാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ സിസേറിയൻ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.
• ഷോൾഡർ ഡിസ്റ്റോസിയ (മുൻ പ്രസവം മൂലം അനുഭവപ്പെട്ട).
• ഗർഭപാത്രത്തിൽ ഇരട്ടകളെയോ അതിൽ കൂടുതലോ കുട്ടികളെ വഹിക്കുന്നത്.
• ഗർഭകാലത്ത് അമിതമായ ശരീരഭാരം അല്ലെങ്കിൽ പൊണ്ണത്തടി.
• അമ്മയുടെ ഉയരം കുറവാണ്.
• പെൽവിസിൽ അസാധാരണമായ ഘടനയുണ്ട്.
• 35 വയസ്സിനു മുകളിൽ പ്രായം.
• പ്രസവം നിശ്ചിത തീയതിക്ക് ശേഷമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.

പ്രസവസമയത്തും പ്രസവസമയത്തുമുള്ള ചില അവസ്ഥകളും ഈ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഇവയിൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഒന്ന് അസിസ്റ്റഡ് വജൈനൽ ഡെലിവറിയാണ് , അതായത് കുഞ്ഞിനെ നീക്കം ചെയ്യാൻ ഡോക്ടർക്ക് ഒരു വാക്വം എക്സ്ട്രാക്റ്റർ അല്ലെങ്കിൽ ഫോഴ്‌സ്‌പ്സ് ഉപയോഗിക്കേണ്ടി വരും.

മറ്റ് അപകട ഘടകങ്ങൾ:

• പ്രസവം തുടങ്ങാൻ ഓക്സിടോസിൻ എന്ന മരുന്ന് നൽകുന്നു.
• ഒരു എപ്പിഡ്യൂറൽ ലഭിക്കുന്നു.
• പ്രസവത്തിന്റെ ആദ്യ ഘട്ടം (സങ്കോച ഘട്ടം) വളരെ ദൈർഘ്യമേറിയതാണ്.
• പ്രസവത്തിന്റെ രണ്ടാം ഘട്ടം (പുഷിംഗ് ഘട്ടം) വളരെ ചെറുതാണ് അല്ലെങ്കിൽ വളരെ ദൈർഘ്യമേറിയതാണ്.
• കുഞ്ഞിനെ പുറത്തേക്ക് തള്ളിയിടാൻ അനുചിതമായ സമ്മർദ്ദമോ രീതികളോ ഉപയോഗിക്കുക.

ഇത് തടയാൻ നമുക്ക് എന്തെങ്കിലും ചെയ്യാൻ കഴിയുമോ?

സത്യം പറഞ്ഞാൽ, തോളിൽ ഡിസ്റ്റോസിയ തടയുന്നത് പലപ്പോഴും ബുദ്ധിമുട്ടാണ് , പ്രത്യേകിച്ച് കുഞ്ഞിന് സാധാരണ ഭാരമുണ്ടെങ്കിൽ. ഇത് അപ്രതീക്ഷിതമായി സംഭവിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്:

• പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ അത് നന്നായി നിയന്ത്രിക്കുക .
• ഗർഭകാലം മുഴുവൻ ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്തുക .
• ആവശ്യമെങ്കിൽ പ്രസവം നേരത്തെയാക്കാൻ കഴിയുമോ എന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക.
• കാലാവധി കഴിഞ്ഞാൽ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സിസേറിയൻ (സി-സെക്ഷൻ) ചർച്ച ചെയ്യുക (പ്രത്യേകിച്ച് അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ).
• പ്രസവസമയത്ത് നൽകുന്ന എപ്പിഡ്യൂറലുകൾ പോലുള്ള ചില വേദനസംഹാരികളെക്കുറിച്ച് രണ്ടുതവണ ചിന്തിക്കുക (ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് കൂടി സംസാരിക്കുക).

ഈ സാഹചര്യത്തിന് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും? ഭാവി എന്തായിരിക്കും?

ഇത് കേൾക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം പേടി തോന്നിയേക്കാം, പക്ഷേ ഒരു സന്തോഷവാർത്തയുണ്ട് .

ഷോൾഡർ ഡിസ്റ്റോസിയയുമായി ജനിക്കുന്ന കുട്ടികളിൽ പകുതിയും മൂന്ന് മാസം പ്രായമാകുമ്പോൾ പൂർണ്ണമായും സാധാരണ നിലയിലാകുമെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. 18 മാസം പ്രായമാകുമ്പോൾ, 82% കുഞ്ഞുങ്ങളും പൂർണ്ണമായും ആരോഗ്യവാന്മാരാകും.

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ബ്രാച്ചിയൽ പ്ലെക്സസ് പരിക്കുണ്ടെങ്കിൽ , ഫലം സാധാരണയായി നല്ലതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചില ഇടപെടലുകൾ കുഞ്ഞിന്റെ ദീർഘകാല അവസ്ഥയെ ബാധിച്ചേക്കാം. മികച്ച മോട്ടോർ കഴിവുകളിലും ബാധിച്ച കൈ ഉപയോഗിക്കുന്നതിലും അവർക്ക് ചില ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടായേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പരിക്കുകളിൽ 90% ത്തിലധികം 6 മുതൽ 12 മാസത്തിനുള്ളിൽ പരിഹരിക്കപ്പെടും . 10% ൽ താഴെ കേസുകളിൽ മാത്രമേ സ്ഥിരമായ വൈകല്യത്തിന് കാരണമാകൂ.

ഷോൾഡർ ഡിസ്റ്റോസിയ ഉള്ള ഒരു കുഞ്ഞിന് ജന്മം നൽകിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അത് വീണ്ടും സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത ഏകദേശം 15% ആണ്. അതിനാൽ കൂടുതൽ കുഞ്ഞുങ്ങൾ ജനിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ ചിന്തിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക. ഷോൾഡർ ഡിസ്റ്റോസിയ കാരണം നിങ്ങൾക്ക് സിസേറിയൻ ഉണ്ടായിരുന്നുവെങ്കിൽ, സിസേറിയന് ശേഷമുള്ള യോനി ജനനം (VBAC) സാധാരണയായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല .

പ്രസവസമയത്ത് ഉണ്ടാകാവുന്ന ഒരു സങ്കീർണതയാണ് ഷോൾഡർ ഡിസ്റ്റോസിയ. പ്രസവസമയത്തും പ്രസവസമയത്തും എന്ത് തകരാറുകൾ സംഭവിച്ചേക്കാം എന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഉത്കണ്ഠ തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ സാഹചര്യങ്ങൾ അപൂർവമാണെന്നും അവ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം നന്നായി പരിശീലനം നേടിയിട്ടുണ്ടെന്നും ഓർമ്മിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഈ അപൂർവ സങ്കീർണത സംഭവിച്ചാൽ, പരിഭ്രാന്തരാകരുത്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർമാരെ വിശ്വസിക്കുക. നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെയും സുരക്ഷിതമായി നിലനിർത്താനും ദീർഘകാല സങ്കീർണതകളില്ലാതെ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ പുറത്തെടുക്കാനും അവർ തങ്ങളാൽ കഴിയുന്നതെല്ലാം ചെയ്യും.

നമ്മൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം (Take-Home സന്ദേശം)

ഇന്ന് നമ്മൾ ചർച്ച ചെയ്ത ഷോൾഡർ ഡിസ്റ്റോസിയ എന്ന അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ മനസ്സിലായി എന്ന് ഞാൻ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. ഓർമ്മിക്കേണ്ട പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ഇത് അപൂർവമാണെങ്കിലും അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്.
• മിക്കപ്പോഴും, മെഡിക്കൽ ടീമുകൾ ഇത് നന്നായി കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു .
• മുൻകൂട്ടി മുന്നറിയിപ്പ് സൂചനകൾ ഇല്ലെങ്കിലും, അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് .
• പ്രമേഹം നിയന്ത്രിക്കുക, ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്തുക തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ അപകടസാധ്യത ഒരു പരിധിവരെ കുറയ്ക്കും .
• മിക്ക കുഞ്ഞുങ്ങളും പൂർണ്ണമായും സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു .

പ്രസവം ഒരു അത്ഭുതകരമായ അനുഭവമാണ്. ആ യാത്രയ്ക്കായി നിങ്ങൾ തയ്യാറെടുക്കുമ്പോൾ ഈ വിവരങ്ങൾ സഹായകരമാകുമെന്ന് ഞങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളെക്കുറിച്ചോ ആശങ്കകളെക്കുറിച്ചോ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കാൻ ഒരിക്കലും മടിക്കരുത്. നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനും എല്ലാവിധ ആശംസകളും നേരുന്നു!

``തോളിൽ ഡിസ്റ്റോസിയ, പ്രസവം, കുഞ്ഞിന്റെ ശ്വാസംമുട്ടൽ, തോളിൽ ശ്വാസംമുട്ടൽ, പ്രസവ സങ്കീർണതകൾ, ഗർഭം, പ്രസവ സങ്കീർണതകൾ