നിങ്ങളോട് ഒരു TURBT ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടോ? (Transurethral Resection of Bladder Tumor) - ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങൾക്കോ ​​നിങ്ങളുടെ അടുത്തുള്ള ആർക്കെങ്കിലുമോ മൂത്രാശയ കാൻസർ ഉണ്ടെന്ന് സംശയമുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ, അത് സ്ഥിരീകരിച്ച് 'ടർബ്റ്റ്' എന്ന ശസ്ത്രക്രിയ വേണമെന്ന് നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടോ? ഈ പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം ഭയം തോന്നിയേക്കാം. എന്നാൽ ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ മൂത്രാശയ കാൻസറിന് വളരെ സാധാരണവും സുരക്ഷിതവുമായ ഒരു ചികിത്സയാണ്. അതിനാൽ, വിഷമിക്കേണ്ട. ഈ ടർബ്റ്റ് ശസ്ത്രക്രിയ എന്താണെന്നും അത് എങ്ങനെ ചെയ്യുന്നുവെന്നും ലളിതവും വ്യക്തവുമായ രീതിയിൽ എങ്ങനെ നേരിടാമെന്നും നമുക്ക് സംസാരിക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് TURBT?

TURBT എന്നതിന്റെ പൂർണ്ണ അർത്ഥം Transurethral Resection of Bladder Tumor എന്നാണ്. അതൊരു നീണ്ട പേരാണ്, അല്ലേ? പക്ഷേ ഇത് വളരെ ലളിതമാണ്. ഒരേസമയം രണ്ട് കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണിത്. അതായത്, ഇതിന് മൂത്രാശയ കാൻസർ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും, കൂടാതെ ഇതിന് കാൻസർ നീക്കം ചെയ്യാനും ചികിത്സിക്കാനും കഴിയും.

നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ ഒരു മുറിവുപോലും ഉണ്ടാക്കാതെ ഡോക്ടർ ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നുണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. അത് എങ്ങനെ സംഭവിക്കും?

അവർ റെസെക്ടോസ്കോപ്പ് എന്ന നീളമുള്ളതും നേർത്തതും വഴക്കമുള്ളതുമായ ഒരു ട്യൂബ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ ഉപകരണം നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചിയിൽ നിന്ന് ശരീരത്തിലേക്ക് മൂത്രം കൊണ്ടുപോകുന്ന ട്യൂബായ മൂത്രനാളിയിലേക്കാണ് തിരുകുന്നത്. ഈ ഉപകരണത്തിന്റെ അറ്റത്ത് ഒരു ചെറിയ ക്യാമറ, ഒരു ലൈറ്റ്, ഒരു ചെറിയ ലൂപ്പ് എന്നിവയുണ്ട്, അത് കാൻസർ മുറിച്ച് നീക്കം ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കാം. ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിയിലെ മോണിറ്ററിൽ ഈ ക്യാമറയിൽ നിന്നുള്ള ചിത്രങ്ങൾ വീക്ഷിച്ചുകൊണ്ട് ഡോക്ടർ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം കാൻസർ നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് ഡോക്ടർക്ക് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ചില വിവരങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും.

• ഇത് ഏത് തരം കാൻസറാണ്?
• കാൻസറിന്റെ ഗ്രേഡ് എന്താണ്? (ഇത് കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ളതാണോ അതോ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ളതാണോ?)
• മൂത്രാശയ ഭിത്തിയിലേക്ക് കാൻസർ എത്ര ആഴത്തിൽ വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു (ഘട്ടം).

ചിലപ്പോൾ, ഈ ഒരൊറ്റ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മുഴുവൻ കാൻസർ ട്യൂമറും നീക്കം ചെയ്യാൻ സാധിക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പും ശേഷവും എന്ത് സംഭവിക്കുന്നു?

ഇത് സാധാരണയായി ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് നടപടിക്രമമാണ്. അതായത് മിക്ക ആളുകളും രാവിലെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെടുകയും ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് വൈകുന്നേരം വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങുകയും ചെയ്യും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് തയ്യാറെടുക്കുന്നത് ഇപ്രകാരമാണ്:

നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഏകദേശം ഒരു ആഴ്ച മുമ്പ് നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ കാണുകയോ വീഡിയോ കോൾ ചെയ്യുകയോ ചെയ്യും. നിങ്ങൾക്ക് ഏത് തരം അനസ്തേഷ്യ നൽകണമെന്ന് അവർ തീരുമാനിക്കും. ഒരു മൂത്ര സാമ്പിൾ നൽകാനും നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോ ആശുപത്രി ജീവനക്കാരോ നിങ്ങൾ പാലിക്കേണ്ട ചില നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും. ഈ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ...

അനസ്തേഷ്യ നൽകിയതിനു ശേഷം ശസ്ത്രക്രിയ ആരംഭിക്കും. മിക്കപ്പോഴും, നിങ്ങളെ ഉറക്കത്തിലാക്കും (ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ). ചിലപ്പോൾ, അരക്കെട്ടിനു താഴേക്ക് മരവിപ്പ് അനുഭവപ്പെടും (സ്പൈനൽ അനസ്തേഷ്യ). എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല .

അടുത്ത ഘട്ടങ്ങൾ ഇവയാണ്:

1. ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ മൂത്രനാളിയിലൂടെ റെസെക്ടോസ്കോപ്പ് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് കടത്തും.

2. ക്യാമറയിൽ നിന്നുള്ള ചിത്രങ്ങൾ നോക്കുമ്പോൾ, കാൻസർ മുഴകൾ ഉള്ള ഭാഗങ്ങൾ അവർ കണ്ടെത്തുന്നു.

3. അടുത്തതായി, ഉപകരണത്തിലെ ലൂപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് നട്ടുകൾ മുറിച്ച് നീക്കം ചെയ്യുക.

4. ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്ത സ്ഥലത്ത് നിന്ന് രക്തസ്രാവം ഉണ്ടായാൽ, രക്തസ്രാവം നിർത്താൻ രക്തക്കുഴലുകൾ ക്യൂട്ടറൈസ് ചെയ്യും.

5. അവസാനമായി, മൂത്രസഞ്ചിയിൽ നിന്ന് മൂത്രവും രക്തവും പുറന്തള്ളാനും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയാനും ഒരു കത്തീറ്റർ ചേർക്കാം.

ട്യൂമറുകളുടെ വലിപ്പം, എണ്ണം, സ്ഥാനം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി 15 മുതൽ 90 മിനിറ്റ് വരെ എടുക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടത്?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങൾ കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾ ആശുപത്രിയിൽ തങ്ങേണ്ടിവരും. രാത്രി മുഴുവൻ തങ്ങേണ്ടിയും വന്നേക്കാം.

രോഗമുക്തിയും ലക്ഷണങ്ങളും

• വേദന: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം കുറച്ച് ദിവസം മുതൽ രണ്ടാഴ്ച വരെ മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് നേരിയ കത്തുന്ന സംവേദനമോ വേദനയോ അനുഭവപ്പെടാം. ഇത് സാധാരണമാണ്.
• മൂത്രത്തിന്റെ നിറം: മൂത്രസഞ്ചിയിൽ രക്തം അവശേഷിക്കുന്നതിനാൽ മൂത്രം പിങ്ക് നിറമാകാം. ഇതിൽ പരിഭ്രാന്തരാകരുത്. ഇത് സാധാരണമാണ്.
• കത്തീറ്റർ: നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു കത്തീറ്റർ സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം നിലച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ അത് നീക്കം ചെയ്യും. ആശുപത്രിയിൽ വെച്ച് ഇത് നീക്കം ചെയ്യാം, അല്ലെങ്കിൽ കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് നിങ്ങൾ അത് വീട്ടിൽ സൂക്ഷിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.
• മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ: ആദ്യത്തെ 48 ദിവസങ്ങളിൽ മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിന്റെ അടിയന്തിരതയും ആവൃത്തിയും സാധാരണമാണ്.

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനും വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കാനുമുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം ദിവസം മുഴുവൻ ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കുക എന്നതാണ്.

സാധാരണയായി 2 മുതൽ 4 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ മൂത്രസഞ്ചി സുഖപ്പെടും. ആ സമയത്തിനു ശേഷവും നിങ്ങളുടെ മൂത്രത്തിൽ വേദന, കത്തുന്ന സംവേദനം അല്ലെങ്കിൽ രക്തം എന്നിവ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.

കൂടുതൽ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരുമോ?

ചിലപ്പോൾ TURBT ട്യൂമർ മുഴുവൻ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ശേഷിക്കുന്ന കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലാനും കാൻസർ വീണ്ടും വരാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാനും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ കീമോതെറാപ്പി ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

കാൻസർ മൂത്രസഞ്ചിയിൽ മാത്രമായി ഒതുങ്ങി നിൽക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ചികിത്സയെ `ഇൻട്രാവെസിക്കൽ കീമോതെറാപ്പി` എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇതിനർത്ഥം ഒരു ദ്രാവക കീമോതെറാപ്പി മരുന്ന് മൂത്രസഞ്ചിയിൽ തിരുകുകയും, കുറച്ചുനേരം അതിൽ വയ്ക്കുകയും, പിന്നീട് വീണ്ടും പുറത്തെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നാണ്. ഇത് ചിലപ്പോൾ TURBT ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അതേ സമയം തന്നെ ചെയ്യാവുന്നതാണ്.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് എന്തെങ്കിലും അപകടസാധ്യതകളുണ്ടോ?

TURBT വളരെ സുരക്ഷിതവും വിജയകരവുമായ ഒരു നടപടിക്രമമാണ് . സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത 10% ൽ താഴെയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, വളരെ അപൂർവമായി സംഭവിക്കാവുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്:

• അനിയന്ത്രിതമായ രക്തസ്രാവം: ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്. അങ്ങനെ സംഭവിച്ചാൽ, രക്തസ്രാവം നിർത്താൻ നിങ്ങൾക്ക് മറ്റൊരു ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
• മൂത്രസഞ്ചിയിലെ സുഷിരം: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, ഉപകരണം മൂത്രസഞ്ചി ഭിത്തിയിൽ കുടുങ്ങി ഒരു ചെറിയ ദ്വാരം ഉണ്ടാക്കാം. ഇതും വളരെ അപൂർവമാണ്, ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.
• അണുബാധകൾ:ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം മൂത്രാശയ അണുബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്. മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഇത് എളുപ്പത്തിൽ ചികിത്സിക്കാം.

കാൻസറിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിക്കാനുള്ള പ്രവണത എന്താണ്?

പലർക്കും ഉള്ള ഒരു ചോദ്യമാണിത്. TURBT മിക്കവാറും എല്ലാവരും ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണെങ്കിലും, കാൻസറിന് പൂർണ്ണമായ രോഗശാന്തി ലഭിക്കാനുള്ള സാധ്യത കാൻസറിന്റെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി "അഞ്ച് വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്കിനെ"ക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്. അതായത്, ഒരു പ്രത്യേക കാൻസറുള്ള 100 രോഗികളിൽ, 5 വർഷത്തിനു ശേഷവും എത്ര പേർ ജീവിച്ചിരിപ്പുണ്ട് എന്നാണ്. ഇതിനർത്ഥം അവർ 5 വർഷത്തിനുള്ളിൽ മരിക്കുമെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. ഇത് ഒരു സ്ഥിതിവിവരക്കണക്ക് മാത്രമാണ്.

ഈ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ കണ്ട് പരിഭ്രാന്തരാകരുത്. എത്രയും വേഗം കാൻസർ കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നുവോ അത്രയും വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ് . അതുകൊണ്ടാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടാലുടൻ വൈദ്യസഹായം തേടേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.