ഒരു നവജാത ശിശുവിനെ നോക്കുമ്പോൾ ഒരു രക്ഷിതാവ് എന്ന നിലയിൽ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്ന സന്തോഷം പറഞ്ഞറിയിക്കാൻ കഴിയാത്തതാണ്. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, ഡോക്ടർ കുഞ്ഞിനെ പരിശോധിച്ച് അവന്റെ ശരീരത്തിൽ എന്തോ കുഴപ്പമുണ്ടെന്ന് പറയുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം ഭയവും ആശങ്കയും തോന്നിയേക്കാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് വളരെ അപൂർവവും എന്നാൽ പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ ഒരു ജനന വൈകല്യത്തെക്കുറിച്ചാണ്. ഇതിനെ യുറോജെനിറ്റൽ സൈനസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
എന്താണ് ഈ യുറോജെനിറ്റൽ സൈനസ്?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പെൺകുട്ടികളെ മാത്രം ബാധിക്കുന്ന ഒരു ജന്മനാ ഉള്ള വൈകല്യമാണിത് . സങ്കൽപ്പിക്കുക, ഒരു പെൺകുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിൽ സാധാരണയായി മൂന്ന് ദ്വാരങ്ങൾ ഉണ്ടാകും.
1. മൂത്രം പുറത്തേക്ക് പോകുന്ന മൂത്രനാളി (മൂത്രനാളി) തുറക്കൽ.
2. യോനി തുറക്കൽ (യോനി).
3. മലദ്വാരത്തിലെ (മലദ്വാരം) ദ്വാരത്തിലൂടെ മലം പുറത്തേക്ക് പോകുന്നു.
എന്നിരുന്നാലും, യുറോജെനിറ്റൽ സൈനസ് ഉള്ള ഒരു കുട്ടിക്ക് രണ്ട് ദ്വാരങ്ങളുണ്ട്. ഒന്ന് മലം പുറത്തേക്ക് പോകാനുള്ളതാണ്. മറ്റൊന്ന് മൂത്രനാളിയും യോനിയും സംഗമിക്കുന്നതിലൂടെ രൂപം കൊള്ളുന്ന ഒരു പൊതു ദ്വാരമാണ്. ഇതിനർത്ഥം മൂത്രനാളിയും യോനിയും ഒരേ ദ്വാരവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നാണ് .
എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്?
ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ, ഗർഭാശയത്തിലെ കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങളിലേക്ക് നമ്മൾ തിരികെ പോകേണ്ടതുണ്ട്. ഒരു കുഞ്ഞ് ഗര്ഭപിണ്ഡമായി വികസിക്കുമ്പോൾ, നമ്മൾ പരാമർശിച്ച മൂന്ന് സംവിധാനങ്ങൾ (കുടൽ വ്യവസ്ഥ, മൂത്രവ്യവസ്ഥ, പ്രത്യുൽപാദന വ്യവസ്ഥ) തുടക്കത്തിൽ ഒന്നിച്ച് ചേർന്ന് ഒരു പൊതു അറയിലേക്ക് തുറക്കുന്നു. ഇതിനെ "ക്ലോക്ക" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കുഞ്ഞ് ഗർഭാശയത്തിൽ വളരുമ്പോൾ, ഈ മൂന്ന് സംവിധാനങ്ങളും ക്രമേണ വേർപിരിഞ്ഞ് മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത ദ്വാരങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, എന്തെങ്കിലും കാരണത്താൽ, മൂത്രവ്യവസ്ഥയും യോനിയും ശരിയായി വേർപിരിയുന്നില്ല. അപ്പോഴാണ് അവ ഒരുമിച്ച് ചേർന്ന് "യുറോജെനിറ്റൽ സൈനസ്" എന്ന അവസ്ഥ ഉണ്ടാക്കുന്നത്.
യുറോജെനിറ്റൽ സൈനസിന് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ടോ?
അതെ, പൊതുവായ പാതയുടെ നീളം എത്രയാണെന്നും അത് ശരീരത്തിൽ എവിടെയാണ് ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതെന്നും അനുസരിച്ച് ഈ അവസ്ഥയെ രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളായി തിരിക്കാം.
| ടൈപ്പ് ചെയ്യുക | ലളിതമായ വിശദീകരണം |
|---|---|
| താഴ്ന്ന സംഗമം / താഴ്ന്ന സംഗമം | ഈ തരത്തിൽ, മൂത്രനാളിയും യോനിയും ശരീരത്തിന്റെ ബാഹ്യ ദ്വാരത്തിന് വളരെ അടുത്തായി ചേരുന്നു. അതിനാൽ, സാധാരണ വഴി വളരെ ചെറുതാണ് . മൂത്രനാളിയും യോനിയും സാധാരണ വലുപ്പത്തിലും സ്ഥാനത്തിലും ആയിരിക്കാം. ഇത് അൽപ്പം ഗുരുതരമല്ലാത്ത ഒരു അവസ്ഥയാണ്. |
| ഉയർന്ന സംഗമം / ഉയർന്ന സംഗമം | ഇവിടെ, രണ്ട് പാതകളും ശരീരത്തിനുള്ളിൽ, ബാഹ്യ ദ്വാരത്തിൽ നിന്ന് അകലെ ചേരുന്നു. അതിനാൽ, പൊതുവായ പാത വളരെ ദൈർഘ്യമേറിയതാണ് . ഇത് കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. കാരണം ഇത് മറ്റ് സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. |
ഇത് വളരെ അപൂർവമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. സാധാരണയായി 10,000 ജനനങ്ങളിൽ ഒന്നിൽ താഴെ മാത്രമേ ഇത് സംഭവിക്കാറുള്ളൂ. അതിനാൽ ഈ വാർത്തയിൽ പരിഭ്രാന്തരാകരുത്.
ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
രോഗാവസ്ഥയുടെ കാഠിന്യം അനുസരിച്ച് ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടാം. ജനനത്തിനു ശേഷം ഒരു ഡോക്ടർ കുഞ്ഞിനെ പരിശോധിക്കുമ്പോഴാണ് ഇവ പലപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്നത്.
- പ്രധാന സവിശേഷത, നമ്മൾ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ , രണ്ട് ദ്വാരങ്ങൾ മാത്രമേയുള്ളൂ : ഒന്ന് മലത്തിനും മറ്റൊന്ന് മൂത്രനാളിക്കും യോനിക്കും വേണ്ടിയുള്ള ഒരു പൊതു ദ്വാരമായും.
- യോനിക്കുള്ളിൽ മൂത്രം അടിഞ്ഞുകൂടുകയും യോനി വീർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിനെ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ``ഹൈഡ്രോകോൾപോസ്`` എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
- ചിലപ്പോൾ യോനി പൂർണ്ണമായി വികസിച്ചിട്ടില്ലായിരിക്കാം.
- ഗർഭാശയം, അണ്ഡാശയങ്ങൾ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ തുടങ്ങിയ ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും വികസിച്ചിട്ടില്ലാത്തതും നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും.
എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ഒരു പ്രത്യേക കാരണം കൃത്യമായി കണ്ടെത്തുന്നത് പലപ്പോഴും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, പക്ഷേ ഡോക്ടർമാർ തിരിച്ചറിഞ്ഞ ചില പ്രധാന കാരണങ്ങളുണ്ട്.
- കൺജെനിറ്റൽ അഡ്രീനൽ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ (CAH): ഇതൊരു ജനിതക അവസ്ഥയാണ്. ഈ അവസ്ഥയിൽ, കുഞ്ഞിന്റെ അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾ ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ ആവശ്യമായ എൻസൈം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നില്ല. ഇത് ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥയ്ക്കും ജനനേന്ദ്രിയങ്ങളുടെ അസാധാരണ വികാസത്തിനും കാരണമാകും, പ്രത്യേകിച്ച് പെൺകുട്ടികളിൽ.
- വൈറലൈസേഷൻ: ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഒരു സ്ത്രീ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ പുരുഷ ഹോർമോണുകളുടെ (ആൻഡ്രോജൻ) അമിതമായ അളവാണിത്. ഇത് ജനനേന്ദ്രിയങ്ങളുടെ വികാസത്തെയും ബാധിച്ചേക്കാം.
ഡോക്ടർമാർ ഈ അവസ്ഥ എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?
ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നതിന് ഈ അവസ്ഥ ശരിയായി നിർണ്ണയിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ചിലപ്പോൾ പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനുകൾ വഴി ഇത് കണ്ടെത്താനാകും. എന്നാൽ മിക്കപ്പോഴും, കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനു ശേഷമുള്ള ആദ്യ ശാരീരിക പരിശോധനയ്ക്കിടെയാണ് ഡോക്ടർ ഈ മാറ്റം ശ്രദ്ധിക്കുന്നത്. തുടർന്ന്, അവസ്ഥ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും തീവ്രത നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും നിരവധി പരിശോധനകൾ കൂടി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
| ടെസ്റ്റ് | ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങൾ അത് ഉപയോഗിച്ച് എന്തുചെയ്യും? |
|---|---|
| അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ | ഇത് കുഞ്ഞിന്റെ വൃക്കകൾ, മൂത്രസഞ്ചി, യോനി, മലാശയം തുടങ്ങിയ ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ അവസ്ഥ കാണാൻ സഹായിക്കുന്നു. ഹൈഡ്രോകോൾപോസ് (യോനിയിലെ വീക്കം) പരിശോധിക്കാനും ഇതിന് കഴിയും. |
| റിട്രോഗ്രേഡ് ജെനിറ്റോഗ്രാം | ഇതൊരു പ്രത്യേക എക്സ്-റേ പരിശോധനയാണ്. ഡോക്ടർ പൊതു ദ്വാരത്തിലൂടെ ഒരു പ്രത്യേക ചായം കടത്തി എക്സ്-റേ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുന്നു. ഇത് ഉള്ളിലെ അവയവങ്ങളുടെ ആകൃതി, വലുപ്പം, സ്ഥാനം എന്നിവ വ്യക്തമായി കാണാൻ അനുവദിക്കുന്നു. |
| എംആർഐ സ്കാൻ | ഇത് ശരീരത്തിന്റെ ഉൾഭാഗത്തിന്റെ വളരെ വ്യക്തവും വിശദവുമായ ചിത്രങ്ങൾ നേടാൻ അനുവദിക്കുന്നു. യുറോജെനിറ്റൽ സൈനസിന്റെ കൃത്യമായ സ്ഥാനവും ചുറ്റുമുള്ള നട്ടെല്ല് പോലുള്ള മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങളും ഇത് കാണിക്കും. |
| എൻഡോസ്കോപ്പി | ഈ രീതി ക്യാമറയും ലൈറ്റും ഘടിപ്പിച്ച ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് (എൻഡോസ്കോപ്പ്) ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് പൊതു ദ്വാരത്തിലൂടെ തിരുകുകയും അകത്ത് നേരിട്ട് ഒരു സ്ക്രീനിൽ കാണുകയും ചെയ്യുന്നു. |
എങ്ങനെയാണ് ഇത് ചികിത്സിക്കുന്നത്?
ഈ അവസ്ഥയെ ചികിത്സിക്കാനുള്ള ഏക മാർഗം യോനിയും മൂത്രനാളിയും ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ വേർതിരിക്കുക എന്നതാണ്.
ഇത് വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു തീരുമാനമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ മെഡിക്കൽ ടീമുമായി നിങ്ങൾ ഒരു നീണ്ട ചർച്ച നടത്തും. ഈ ടീമിൽ സാധാരണയായി മൂത്രാശയ, പ്രത്യുൽപാദന വ്യവസ്ഥകളിൽ വിദഗ്ധനായ ഒരു ഡോക്ടറും (ഒരു `യൂറോളജിസ്റ്റ്`) ഹോർമോണുകളിൽ വിദഗ്ധനായ ഒരു ഡോക്ടറും (ഒരു `എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റ്`) ഉൾപ്പെടുന്നു.
ഈ ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി ഒരു കുട്ടിയുടെ ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ വർഷത്തിലാണ് നടത്തുന്നത്. നമ്മൾ നേരത്തെ ചർച്ച ചെയ്തതുപോലെ, അവസ്ഥ താഴ്ന്ന സന്ധിയുള്ളതാണോ അതോ ഉയർന്ന സന്ധിയുള്ളതാണോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തരം.
- താഴ്ന്ന ചേരുന്ന അവസ്ഥയ്ക്ക്:`ഫ്ലാപ്പ് വാഗിനോപ്ലാസ്റ്റി` എന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ് പലപ്പോഴും നടത്താറ്. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, യോനിക്കും മൂത്രനാളിക്കും രണ്ട് വ്യത്യസ്ത ദ്വാരങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കാൻ സർജൻ പൊതുവായ ദ്വാരത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- ഉയർന്ന സന്ധിയുള്ള അവസ്ഥകൾക്ക്: `പുൾ-ത്രൂ വാഗിനോപ്ലാസ്റ്റി` പോലുള്ള കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്. ഇവിടെ, യോനിയെ പൊതു ഭാഗത്തുനിന്ന് വേർപെടുത്തി അതിനായി ഒരു പ്രത്യേക ദ്വാരം സൃഷ്ടിക്കുന്നു.
ചില കുട്ടികൾക്ക് ക്ലിറ്റോറിസിന്റെയോ ലാബിയയുടെയോ ആകൃതി സാധാരണ നിലയിലാക്കാൻ `ക്ലിറ്റോറോപ്ലാസ്റ്റി` അല്ലെങ്കിൽ `ലാബിയപ്ലാസ്റ്റി` പോലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തേണ്ടി വന്നേക്കാം.
ഇത് എന്റെ കുട്ടിയുടെ ഭാവിയെ ബാധിക്കുമോ?
എല്ലാ മാതാപിതാക്കളെയും അലട്ടുന്ന ഒരു വലിയ ചോദ്യമാണിത്. ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം കുട്ടിയെ സാധാരണ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താൻ അനുവദിക്കുകയും ജനനേന്ദ്രിയങ്ങളുടെ രൂപം സാധാരണ നിലയിലാക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്.
- മൂത്രമൊഴിക്കൽ: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, മിക്ക കുട്ടികൾക്കും യാതൊരു പ്രശ്നവുമില്ലാതെ സാധാരണഗതിയിൽ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ കഴിയും.
- ആർത്തവചക്രം: കുട്ടി വളർന്നതിനുശേഷം സാധാരണ ആർത്തവചക്രത്തെ ഇത് ബാധിക്കില്ല.
- ലൈംഗിക ജീവിതം: ചിലപ്പോൾ, കുഞ്ഞ് വളരുമ്പോൾ, യോനി അല്പം ഇടുങ്ങിയതോ ചെറുതോ ആകാം (യോനി സ്റ്റെനോസിസ്). ഇത് ഭാവിയിൽ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ചില ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാക്കിയേക്കാം. ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് ആവശ്യമായ ചികിത്സ തേടാവുന്നതാണ്.
- ഗർഭം: ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഭാവിയിൽ ഒരു കുട്ടിക്ക് ഗർഭിണിയാകാൻ കഴിയില്ല എന്നല്ല അർത്ഥമാക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ശസ്ത്രക്രിയ വളരെ സങ്കീർണ്ണമാണെങ്കിൽ, കുഞ്ഞ് ജനിക്കുമ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ സിസേറിയൻ (സി-സെക്ഷൻ) ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച് ഇവ വ്യത്യാസപ്പെടാം, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി എല്ലാ കാര്യങ്ങളും തുറന്ന് ചർച്ച ചെയ്യുന്നതാണ് നല്ലത്.
ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കേണ്ട ചോദ്യങ്ങൾ
നിങ്ങളുടെ എല്ലാ ചോദ്യങ്ങളെയും ഭയങ്ങളെയും കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾക്ക് ഇതുപോലുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാം:
- എന്റെ കുട്ടിക്ക് ഏത് തരത്തിലുള്ള യുറോജെനിറ്റൽ സൈനസാണ് ഉള്ളത്?
- ഏത് തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയാണ് നിങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്? ഏത് പ്രായത്തിലാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത് നല്ലത്?
- എന്റെ കുട്ടിക്ക് ഇപ്പോൾ വേദനയുണ്ടോ?
- കുട്ടി വളരുന്നതിനനുസരിച്ച് കൂടുതൽ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ആവശ്യമായി വരുമോ?
- ഇത് കുട്ടിയുടെ ആർത്തവചക്രത്തെ ബാധിക്കുമോ?
- ഇത് ഭാവിയിൽ ഒരു കുട്ടിയെ ദത്തെടുക്കുന്നതിനെ ബാധിക്കുമോ?
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- പെൺകുട്ടികളിൽ അപൂർവമായി മാത്രം കാണപ്പെടുന്ന ഒരു ജനന വൈകല്യമാണ് യുറോജെനിറ്റൽ സൈനസ്, ഇതിൽ മൂത്രനാളിയും യോനിയും ഒരൊറ്റ പൊതു ദ്വാരവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.
- കുഞ്ഞ് ജനിച്ച് അധികം താമസിയാതെ ഒരു ഡോക്ടർ നടത്തുന്ന പരിശോധനയിലാണ് ഈ അവസ്ഥ പലപ്പോഴും കണ്ടെത്തുന്നത്.
- ഇതിനുള്ള ഏക ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ രണ്ട് വഴികളും വേർതിരിക്കുക എന്നതാണ്. മാതാപിതാക്കളും മെഡിക്കൽ സംഘവും ഒരുമിച്ച് എടുക്കുന്ന ഒരു പ്രധാന തീരുമാനമാണിത്.
- ശരിയായ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, മിക്ക കുട്ടികൾക്കും സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും. അവർക്ക് സാധാരണ രീതിയിൽ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ കഴിയും.
- നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന എന്തെങ്കിലും സംശയങ്ങളോ ഭയങ്ങളോ സംബന്ധിച്ച് നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ഡോക്ടറോട് തുറന്നു സംസാരിക്കുക. അവർ നിങ്ങൾക്ക് സാധ്യമായ ഏറ്റവും മികച്ച മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം നൽകും.
💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക