ഗർഭാശയത്തിലെ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ മൂലം നിങ്ങൾക്കും കനത്ത രക്തസ്രാവം അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? (ഗർഭാശയ ആർട്ടറി എംബോളൈസേഷൻ) എന്നതിനെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാം!

ആർത്തവ സമയത്ത് നിങ്ങൾക്ക് പതിവിലും കൂടുതൽ രക്തസ്രാവമുണ്ടോ? അതോ അടിവയറ്റിൽ നിരന്തരം ഇറുകിയതും വേദനയും അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? ഈ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് പ്രധാന കാരണം ഗർഭാശയത്തിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന ഫൈബ്രോയിഡുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ക്യാൻസറല്ലാത്ത മുഴകളാകാം. ഇന്ന്, വലിയ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമില്ലാത്ത ഈ അവസ്ഥയെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഫലപ്രദമായ ഒരു രീതിയെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഗർഭാശയ ആർട്ടറി എംബോളൈസേഷൻ (UAE) എന്താണ്?

വലിയ മുറിവുകളില്ലാതെ വളരെ ചെറിയ മുറിവുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക പ്രക്രിയയാണ് യൂട്ടറൈൻ ആർട്ടറി എംബോളൈസേഷൻ (യുഎഇ). ഇത് പ്രധാനമായും നിങ്ങളുടെ ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന രക്തക്കുഴലുകളെ (ധമനികൾ) തടയുന്നു.

ഗർഭാശയത്തിലെ ക്യാൻസറല്ലാത്ത മുഴകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അമിത രക്തസ്രാവം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനാണ് ഈ ചികിത്സ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നത്, ഇതിനെ യൂറ്ററൈൻ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പ്രസവാനന്തര രക്തസ്രാവം, അപകടം മൂലമുള്ള രക്തസ്രാവം, അല്ലെങ്കിൽ കാൻസർ നിറഞ്ഞ ഗൈനക്കോളജിക്കൽ ട്യൂമറുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന രക്തസ്രാവം തുടങ്ങിയ അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിലും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഏതൊക്കെ സാഹചര്യങ്ങളിലാണ് യുഎഇ ചികിത്സ നടത്തുന്നത്?

മിക്കപ്പോഴും, ഗർഭാശയത്തിലെ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ മൂലം വിവിധ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്നവർക്കാണ് ഈ ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നത്. അവ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് പുറമേ, പ്രസവശേഷം ഉണ്ടാകുന്ന കനത്ത രക്തസ്രാവം, അപകടം മൂലമുള്ള രക്തസ്രാവം, അല്ലെങ്കിൽ കാൻസർ മുഴകൾ മൂലമുള്ള രക്തസ്രാവം തുടങ്ങിയ മറ്റ് അവസ്ഥകൾക്കും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ യുഎഇ ചികിത്സ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

ഏതൊക്കെ സാഹചര്യങ്ങളിൽ യുഎഇ ചികിത്സ നടത്താൻ പാടില്ല?

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ ചികിത്സ നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമല്ലായിരിക്കാം.

• നിങ്ങൾക്ക് ഗർഭാശയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, നിങ്ങൾക്ക് ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകില്ല.
• നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ .
• നിങ്ങളുടെ പെൽവിക് പ്രദേശത്ത് അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ .
• നിങ്ങൾക്ക് രക്തക്കുഴൽ രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ.
• ഈ ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രത്യേക കോൺട്രാസ്റ്റ് ഡൈകളോട് നിങ്ങൾക്ക് അലർജിയുണ്ടെങ്കിൽ .

ഈ ചികിത്സ എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്?

ഗർഭപാത്രത്തിലെ ഗര്‍ഭസ്ഥ ശിശു വെള്ളത്താൽ പോഷിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു സസ്യം പോലെയാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ സസ്യത്തിലേക്ക് വെള്ളം നൽകുന്ന പൈപ്പുകൾ പതുക്കെ അടച്ചാൽ എന്ത് സംഭവിക്കും? വെള്ളമില്ലെങ്കിൽ ചെടി പതുക്കെ മരിക്കും, അല്ലേ? യുഎഇ ചികിത്സയിലും സമാനമായ ഒന്ന് സംഭവിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, മണൽത്തരികൾ പോലുള്ള ചെറിയ കണികകൾ നിങ്ങളുടെ ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന രക്തക്കുഴലുകളിലേക്ക് (ഗർഭാശയ ധമനികൾ) കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. കത്തീറ്റർ എന്നറിയപ്പെടുന്ന വളരെ നേർത്തതും വഴക്കമുള്ളതുമായ ഒരു ട്യൂബിലൂടെ ഈ കണികകളെ കൃത്യമായ സ്ഥാനത്തേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഈ ട്യൂബ് തിരുകുകയും എക്സ്-റേ പോലെയുള്ള ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പി എന്ന ഒരു സാങ്കേതികത ഉപയോഗിച്ച് അത് സഞ്ചരിക്കുന്നത് നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

രക്തക്കുഴലുകൾ ഇതുപോലെ അടഞ്ഞുപോകുമ്പോൾ:

• അമിത രക്തസ്രാവം നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു.
• ഫൈബ്രോയിഡുകൾക്ക് രക്ത വിതരണം നഷ്ടപ്പെടുകയും അവ ക്രമേണ ചുരുങ്ങുകയും ചെറുതായിത്തീരുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് ഞാൻ എന്തുചെയ്യണം?

നിങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും ലക്ഷണങ്ങളും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിച്ചതിന് ശേഷം ഡോക്ടർ യുഎഇ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കും. ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ ഈ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്.

• നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം, അലർജികൾ, കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ, ആർത്തവചക്രം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർ ചോദിക്കും. ഭാവിയിൽ നിങ്ങൾ കുട്ടികളുണ്ടാകാൻ പദ്ധതിയിടുന്നുണ്ടോ എന്നും അദ്ദേഹം ചർച്ച ചെയ്യും, കാരണം ഈ ചികിത്സ പ്രത്യുൽപാദനക്ഷമതയെ ബാധിക്കും.
• രക്തസ്രാവത്തിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം നിർണ്ണയിക്കാൻ, എംആർഐ സ്കാൻ , അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പി പോലുള്ള പരിശോധനകൾ നടത്തും.
• ചിലപ്പോൾ ഗർഭാശയത്തിൻറെ ആവരണത്തിൽ നിന്ന് ഒരു ചെറിയ ടിഷ്യു എടുത്ത് പരിശോധിച്ച് (ബയോപ്സി) കാൻസർ കോശങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കാം.
• ചികിത്സയ്ക്ക് ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ്, ആസ്പിരിൻ, എൻഎസ്എഐഡികൾ (ഉദാ: ഇബുപ്രോഫെൻ, ഡിക്ലോഫെനാക്), രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ തുടങ്ങിയ വേദനസംഹാരികൾ കഴിക്കുന്നത് നിർത്താൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും.
• ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾക്ക് ഒന്നും കഴിക്കുകയോ കുടിക്കുകയോ ചെയ്യരുതെന്ന് നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇതിനെക്കുറിച്ച് പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും.

ചികിത്സയ്ക്കിടെ എന്ത് സംഭവിക്കും?

യുഎഇ സാധാരണയായി ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് നടപടിക്രമമാണ്, അതായത് ആശുപത്രിയിൽ താമസിക്കാതെ തന്നെ നിങ്ങൾക്ക് അതേ ദിവസം തന്നെ വീട്ടിലേക്ക് പോകാം. മുഴുവൻ നടപടിക്രമവും സാധാരണയായി ഒന്നര മണിക്കൂർ (90 മിനിറ്റ്) എടുക്കും.

ചികിത്സയുടെ രീതി ഇപ്രകാരമാണ്:

1. ഈ ചികിത്സ ഒരു ഇന്റർവെൻഷണൽ റേഡിയോളജിസ്റ്റാണ് നടത്തുന്നത്. അതായത്, മെഡിക്കൽ ഇമേജിംഗ് സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ച് മിനിമലി ഇൻവേസീവ് ചികിത്സകൾ നടത്തുന്ന ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ്.

2. നിങ്ങളെ ഒരു പരീക്ഷാ മേശയിൽ കിടത്തുകയും നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ്, രക്തസമ്മർദ്ദം തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുന്ന യന്ത്രങ്ങളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.

3. നിങ്ങളുടെ ഞരമ്പുഭാഗത്ത് ഒരു അനസ്തെറ്റിക് പ്രയോഗിക്കും.

4. നിങ്ങളെ ആശ്വസിപ്പിക്കാനും ഉറക്കം വരാനും ഒരു IV ലൈൻ വഴി ഉപ്പുവെള്ളവും ഒരു മയക്കമരുന്നും നൽകും.

5. ഞരമ്പിന്റെ തൊലിയിൽ വളരെ ചെറിയ ഒരു ദ്വാരം ഉണ്ടാക്കി അതിലൂടെ ഒരു നേർത്ത സൂചി കടത്തുന്നു.

6. എക്സ്-റേ (ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പി), ഒരു പ്രത്യേക ഡൈ (കോൺട്രാസ്റ്റ് ഡൈ) എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച്, കത്തീറ്റർ എന്ന നേർത്ത ട്യൂബ് നിങ്ങളുടെ ഗർഭാശയ ധമനികളിലേക്ക് നയിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ ഡൈ രക്തക്കുഴലുകളെ എക്സ്-റേയിൽ വ്യക്തമായി ദൃശ്യമാക്കുന്നു.

7. കത്തീറ്റർ സ്ഥാപിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, എംബോളിക് ഏജന്റുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചെറിയ കണികകൾ (ജെലാറ്റിൻ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസ്റ്റിക് കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ചത്) രക്തക്കുഴലിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ഈ കണികകൾ സഞ്ചരിച്ച് രക്തക്കുഴലിനെ തടയുന്നു.

8. ജോലി പൂർത്തിയാകുമ്പോൾ, കത്തീറ്റർ നീക്കം ചെയ്യുകയും, പഞ്ചർ സൈറ്റിൽ നിന്നുള്ള രക്തസ്രാവം നിയന്ത്രിക്കുകയും, ഒരു ചെറിയ ബാൻഡേജ് പ്രയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് പ്രതീക്ഷിക്കാം?

മിക്ക ആളുകൾക്കും ചികിത്സ കഴിഞ്ഞ് ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ ആശുപത്രി വിട്ട് വീട്ടിലേക്ക് പോകാൻ കഴിയും. അതിനുശേഷം, ഇതുപോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കാം.

• ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം കുറച്ച് മണിക്കൂർ കിടക്കയിൽ കിടക്കാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.
• ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ വേദനസംഹാരികളും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും തരും.
• വെള്ളമുള്ളതോ കഫം പോലുള്ളതോ ആയ യോനി ഡിസ്ചാർജ് ആഴ്ചകളോളം ഉണ്ടാകാം.
• ആദ്യത്തെ 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ മിതമായതോ കഠിനമോ ആയ പെൽവിക് കോംപാക്ഷൻ ഉണ്ടാകാം. ഇത് സാധാരണമാണ്.
• മിക്ക ആളുകൾക്കും ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ അവരുടെ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കാൻ കഴിയും.
• നിങ്ങളുടെ ആർത്തവചക്രം കുറച്ച് മാസത്തേക്ക് നിലച്ചേക്കാം. അത് വീണ്ടും ആരംഭിക്കുമ്പോൾ, രക്തസ്രാവം തുടക്കത്തിൽ സാധാരണയേക്കാൾ കുറവായിരിക്കും, പക്ഷേ ക്രമേണ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങും.
• ഫൈബ്രോയിഡുകൾ ചികിത്സിച്ചാൽ, രണ്ടോ മൂന്നോ ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയാൻ തുടങ്ങും. ചിലരിൽ ഫൈബ്രോയിഡ് ടിഷ്യുവിന്റെ കഷണങ്ങൾ യോനിയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നുണ്ടാകാം. മിക്ക ആളുകളും ആറ് മാസത്തിനുള്ളിൽ പൂർണ്ണമായും സുഖം പ്രാപിച്ചതായി അനുഭവപ്പെടുന്നു.

ഈ ചികിത്സാ രീതിയുടെ ഗുണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഫൈബ്രോയിഡുകൾക്ക് യുഎഇ ചികിത്സ സ്വീകരിക്കുന്ന ഏകദേശം 90% ആളുകൾക്കും രോഗലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായോ ഗണ്യമായോ ആശ്വാസം ലഭിക്കുന്നു.

ഇതിന്റെ അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു വൈദ്യചികിത്സയെയും പോലെ, ചില അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്.

യുഎഇ ചികിത്സ സുരക്ഷിതമാണോ? കുട്ടികളുണ്ടാകാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നവർക്ക് ഇത് അനുയോജ്യമാണോ?

അതെ, മിക്ക കേസുകളിലും, ഗർഭാശയ ആർട്ടറി എംബോളൈസേഷൻ ഒരു സുരക്ഷിത ചികിത്സയാണ്. നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് അപകടസാധ്യതകൾ വിശദീകരിക്കും.

എന്നിരുന്നാലും, ഭാവിയിൽ കുട്ടികൾ ഉണ്ടാകാൻ പദ്ധതിയിടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ഇത് ഒരു പ്രധാന പരിഗണനയാണ്. യുഎഇ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ആരോഗ്യകരമായ പ്രസവങ്ങൾ നടന്നതായി റിപ്പോർട്ടുകൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, ഇതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റ ഇപ്പോഴും പരിമിതമാണ്. ഈ ചികിത്സ പ്രത്യുൽപാദനക്ഷമതയെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുമെന്ന് ഇതുവരെ പൂർണ്ണമായി അറിവായിട്ടില്ല.

നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഭാവിയിൽ കുട്ടികളെ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഈ ചികിത്സയുടെ അപകടസാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് തുറന്നു സംസാരിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് വീണ്ടും ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

ചികിത്സ കഴിഞ്ഞ് ആദ്യത്തെ 24 മണിക്കൂറിലും ഏതാനും ദിവസങ്ങളിലും അടിവയറ്റിലെ വേദന, ക്ഷീണം, നേരിയ ഓക്കാനം, നേരിയ പനി എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നത് സാധാരണമാണ്. മിക്ക ആളുകളും 10 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ സാധാരണ ജീവിതത്തിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ചികിത്സ കഴിഞ്ഞ് രണ്ടാഴ്ച കഴിഞ്ഞിട്ടും നിങ്ങൾക്ക് കഠിനമായ വേദനയും അസ്വസ്ഥതയും അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, വീണ്ടും ഡോക്ടറെ കാണുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.