ചിലര്ക്ക് വയറ്റിലെ അള്സര്, അതായത് ആമാശയത്തിലെ അള്സര് ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങള് കരുതിയേക്കാം, അവര് എന്ത് മരുന്ന് കഴിച്ചാലും എത്ര ഭക്ഷണക്രമം നിയന്ത്രിച്ചാലും അത് ഒരിക്കലും സുഖപ്പെടില്ല. തുടര്ച്ചയായ വേദന, രക്തസ്രാവം, ചിലപ്പോള് വയറ്റില് സുഷിരം പോലും ഉണ്ടാക്കുന്ന ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകള് നേരിടുന്ന ആളുകളുണ്ട്. അത്തരം ആളുകള്ക്ക്, മറ്റെല്ലാ ചികിത്സകളും പരാജയപ്പെട്ടപ്പോള്, ഡോക്ടര്മാര് നിര്ദ്ദേശിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ചാണ് ഇന്ന് നമ്മള് സംസാരിക്കുന്നത്. ഇതിനെ വാഗോടോമി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, വാഗോടോമി എന്താണ്?
ഇങ്ങനെ ഒന്ന് ചിന്തിച്ചു നോക്കൂ: വാഗസ് നാഡി നമ്മുടെ തലച്ചോറിനും ദഹനവ്യവസ്ഥയ്ക്കും ഇടയിലുള്ള ഒരു പ്രധാന ടെലിഫോൺ ലൈൻ പോലെയാണ്, കുടൽ ഉൾപ്പെടെ. ഈ നാഡിയാണ് നമ്മുടെ വയറ്റിലേക്ക് "ഇപ്പോൾ ആസിഡ് സ്രവിക്കുന്നതിന്" സിഗ്നൽ അയയ്ക്കുന്നത്. നമ്മൾ ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ ഈ ആസിഡ് ആവശ്യമാണെങ്കിലും, ചിലപ്പോൾ ഈ ആസിഡിന്റെ വർദ്ധനവാണ് വയറ്റിലെ അൾസറിന് പ്രധാന കാരണം.
ആമാശയത്തിലേക്ക് ആസിഡ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നതിനായി സിഗ്നലുകൾ അയയ്ക്കുന്ന വാഗസ് നാഡി എന്ന ടെലിഫോൺ ലൈനിന്റെ ഭാഗം മനഃപൂർവ്വം മുറിക്കുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ് വാഗോട്ടമി. ഇത് ആമാശയത്തിലെ ആസിഡിന്റെ ഉത്പാദനം ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു. പെപ്റ്റിക് അൾസർ രോഗത്തിന്റെ ഏറ്റവും കഠിനമായ രൂപങ്ങളുള്ള ആളുകൾക്ക് ഇത് അൽപ്പം സമൂലമായ ചികിത്സയാണ്, പക്ഷേ വളരെ ഫലപ്രദമാണ്.
വാഗസ് നാഡി മുറിഞ്ഞാൽ എന്ത് സംഭവിക്കും? - രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്.
വാഗസ് നാഡി ഒരു മരം പോലെയാണ്. ഇതിന് ഒരു പ്രധാന തടിയുണ്ട്, അതിൽ നിന്ന് വിവിധ ശാഖകൾ വേർപിരിയുന്നു. ഈ നാഡി എവിടെയാണ് മുറിക്കുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഫലം വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്.
| ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തരം | എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്, അതിന്റെ ആഘാതം |
|---|---|
| ട്രങ്കൽ വാഗോട്ടമി | വാഗസ് നാഡിയുടെ "പ്രധാന തുമ്പിക്കൈ" മുറിക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. ഇത് ആമാശയത്തിലെ ആസിഡിന്റെ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുന്നു, പക്ഷേ ഈ നാഡിയിൽ നിന്ന് സിഗ്നലുകൾ സ്വീകരിക്കുന്ന മറ്റ് അവയവങ്ങളായ കരൾ, പിത്താശയം, പാൻക്രിയാസ്, കുടൽ എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനത്തെയും ഇത് ബാധിച്ചേക്കാം. ഇത് ദഹനപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. |
| ഹൈലി സെലക്ടീവ് വാഗോട്ടമി | ഇത് വളരെ പ്രത്യേകമായ ഒരു രീതിയാണ്. ഇവിടെ, മുഴുവൻ നാഡി തുമ്പിക്കൈയും മുറിക്കപ്പെടുന്നില്ല. ആമാശയത്തിലെ ആസിഡ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന കോശങ്ങളിലേക്ക് (പാരീറ്റൽ കോശങ്ങൾ) സിഗ്നലുകൾ കൊണ്ടുപോകുന്ന വളരെ ചെറിയ നാഡി ശാഖകൾ മാത്രമേ തിരഞ്ഞെടുത്ത് മുറിച്ചുമാറ്റുന്നുള്ളൂ. ഇത് മറ്റ് അവയവങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ദ്ധന് ചെയ്യാൻ അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ്, കൂടുതൽ സാങ്കേതിക പരിജ്ഞാനം ആവശ്യമാണ്. |
ഏതൊക്കെ സാഹചര്യങ്ങളിലാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്?
മിക്ക വയറ്റിലെ അൾസറുകളും മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, താഴെപ്പറയുന്നവ പോലുള്ള സങ്കീർണ്ണവും കഠിനവുമായ കേസുകളിൽ, അൾസർ ആവർത്തിക്കുന്നത് തടയാൻ ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം:
- രക്തസ്രാവം: മറ്റ് മാർഗ്ഗങ്ങളിലൂടെ രക്തസ്രാവം നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, അൾസർ സുഖപ്പെടുത്താൻ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
- സുഷിരങ്ങളുള്ള അൾസർ: ആമാശയഭിത്തിയിൽ ഒരു ദ്വാരം ഉണ്ടാക്കിയാൽ, അത് അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ അടയ്ക്കണം. അല്ലാത്തപക്ഷം, രോഗാണുക്കൾ ആമാശയത്തിൽ പ്രവേശിച്ച് ഗുരുതരമായ അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകും. അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ, നിങ്ങളെ ഉടൻ തന്നെ ETU (എമർജൻസി ട്രീറ്റ്മെന്റ് യൂണിറ്റ്) ലേക്ക് കൊണ്ടുപോകണം.
- ഗ്യാസ്ട്രിക് ഔട്ട്ലെറ്റ് തടസ്സങ്ങൾ: ദീർഘകാല പരിക്കുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വടുക്കൾ ആമാശയത്തിൽ നിന്ന് ചെറുകുടലിലേക്ക് ഭക്ഷണം കടന്നുപോകുന്നത് തടഞ്ഞേക്കാം . ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വടുക്കൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യണം.
പ്രധാനമായും, വാഗോടോമി സാധാരണയായി ഒറ്റയ്ക്ക് നടത്താറില്ല. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച സങ്കീർണതകളിൽ ഒന്ന് ശരിയാക്കാൻ ഇത് പലപ്പോഴും മറ്റൊരു ശസ്ത്രക്രിയയുമായി സംയോജിപ്പിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്.
വാഗോടോമിക്കൊപ്പം നടത്തുന്ന മറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയകൾ
1. ഗ്യാസ്ട്രെക്ടമിയിൽ: ആമാശയത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. കഠിനമായ പാടുകൾ ഉണ്ടെങ്കിലോ മുറിവുകൾ ക്യാൻസറായിരിക്കാമെന്ന് സംശയമുണ്ടെങ്കിലോ ഇത് ചെയ്യുന്നു. ആമാശയത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, ആസിഡ് ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഹോർമോണായ ഗ്യാസ്ട്രിൻ ഉൽപാദനവും കുറയുന്നു. എന്നാൽ അത് മാത്രം പോരാ എന്നതിനാൽ, മുറിവുകൾ ആവർത്തിക്കാതിരിക്കാൻ അതേ സമയം തന്നെ ഒരു വാഗോട്ടമിയും നടത്തുന്നു.
2. പൈലോറോപ്ലാസ്റ്റി ഉപയോഗിച്ച്: പ്രധാന നാഡി തുമ്പിക്കൈ മുറിക്കുന്ന ഒരു ട്രങ്കൽ വാഗോട്ടമി നടത്തുകയാണെങ്കിൽ, തീർച്ചയായും നിങ്ങൾക്ക് ഈ പൈലോറോപ്ലാസ്റ്റി ശസ്ത്രക്രിയയും നടത്തേണ്ടിവരും. കാരണം, വാഗസ് നാഡി മുറിക്കുമ്പോൾ, പൈലോറസിനെ തുറക്കാനും അടയ്ക്കാനും പറയുന്ന സിഗ്നൽ നഷ്ടപ്പെടും. അപ്പോൾ ഭക്ഷണം കുടുങ്ങുന്നു. ഭക്ഷണം എളുപ്പത്തിൽ കടന്നുപോകുന്നതിനായി ആ ഗേറ്റ് തുറന്നിടുന്നതിനാണ് പൈലോറോപ്ലാസ്റ്റി ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത്.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പും ശേഷവും എന്ത് സംഭവിക്കുന്നു?
നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ചില ചികിത്സകൾ നൽകുന്നതിലൂടെ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം വീണ്ടെടുക്കാൻ കഴിയും. ഉദാഹരണത്തിന്, ഛർദ്ദി കാരണം നിർജ്ജലീകരണം സംഭവിച്ചാൽ IV ദ്രാവകങ്ങൾ നൽകാം, അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവമുള്ള മുറിവുണ്ടെങ്കിൽ രക്തപ്പകർച്ച നൽകാം. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകുന്നു. ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിലാണ് നടത്തുന്നത്.
വയറു മുറിച്ചുമാറ്റുന്ന തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയയായോ , നിരവധി ചെറിയ മുറിവുകളിലൂടെ ക്യാമറയും ഉപകരണങ്ങളും കയറ്റുന്ന ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയയായോ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം. ഇത് നിങ്ങളുടെ സർജൻ തീരുമാനിക്കും.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും? ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളും
വളരെക്കാലമായി അനുഭവിച്ചു കൊണ്ടിരിക്കുന്നതും മരുന്നുകൾ കൊണ്ട് സുഖപ്പെടാത്തതുമായ ഗുരുതരമായ മുറിവുകൾ വീണ്ടും ഉണ്ടാകുന്നത് ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും തടയാൻ കഴിയുമെന്നതാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പ്രധാന നേട്ടം .
എന്നിരുന്നാലും, ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, ഇതിനും ചില അപകടസാധ്യതകളും പാർശ്വഫലങ്ങളുമുണ്ട് .
| റിസ്ക്/പാർശ്വഫല തരം | വിവരണം |
|---|---|
| ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെയുള്ള അപകടസാധ്യതകൾ | ചുറ്റുമുള്ള അവയവങ്ങൾ, രക്തക്കുഴലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഞരമ്പുകൾ എന്നിവയ്ക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ, അണുബാധ, രക്തസ്രാവം, രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ. |
| അതിസാരം | ഇത് ഒരു സാധാരണ അവസ്ഥയാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ട്രങ്കൽ വാഗോട്ടമിക്ക് ശേഷം. പിത്താശയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ കുറവ് മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇത് സാധാരണയായി താൽക്കാലികമാണ്. |
| ഡംപിംഗ് സിൻഡ്രോം | പൈലോറോപ്ലാസ്റ്റി ശസ്ത്രക്രിയ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഭക്ഷണം വയറ്റിൽ തങ്ങിനിൽക്കാതെ വേഗത്തിൽ കുടലിലേക്ക് പോകുന്നു, ഇത് ഓക്കാനം, വയറ്റിലെ അസ്വസ്ഥത, വയറിളക്കം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നതിലൂടെ ഇത് നിയന്ത്രിക്കാനാകും. |
| പിത്താശയക്കല്ലുകൾ | ട്രങ്കൽ വാഗോട്ടമിക്ക് ശേഷം, പിത്തസഞ്ചിയുടെ പ്രവർത്തനം കുറയുന്നത് പിത്തരസം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതിനും കല്ലുകൾ രൂപപ്പെടുന്നതിനും കാരണമാകും. |
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം കുറച്ച് ദിവസം നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ തന്നെ കഴിയേണ്ടിവരും. സാധാരണ ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതിന് കുറച്ച് ആഴ്ചകൾ എടുത്തേക്കാം. ദ്രാവക ഭക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് ആരംഭിച്ച് ക്രമേണ ഖര ഭക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് നീങ്ങും.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാത്ത ഗുരുതരമായ വയറ്റിലെ അൾസറുകൾക്ക് (പെപ്റ്റിക് അൾസർ) അവസാന ആശ്രയമായി നടത്തുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ് വാഗോട്ടമി.
- ആമാശയത്തിൽ ആസിഡ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന നാഡി സിഗ്നലുകളെ വിച്ഛേദിച്ചുകൊണ്ട് ആസിഡ് ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ് പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യം.
- ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട് (വെട്ടിച്ചുരുക്കിയതും വളരെ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതും), അവയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങളും ഫലങ്ങളും വ്യത്യസ്തമാണ്.
- അൾസറിന്റെ സങ്കീർണതകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി മറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയകളോടൊപ്പം (ഗ്യാസ്ട്രെക്ടമി, പൈലോറോപ്ലാസ്റ്റി) ഇത് പലപ്പോഴും ചെയ്യാറുണ്ട്.
- നിങ്ങൾക്കോ നിങ്ങൾക്കറിയാവുന്ന ആരെങ്കിലുമോ ഇത്തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അതിന്റെ ഗുണങ്ങൾ, അപകടസാധ്യതകൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ എല്ലാ ചോദ്യങ്ങളും ചോദിക്കുകയും ചെയ്യുക.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment