എത്ര വെള്ളം കുടിച്ചാലും ദാഹം തോന്നാറുണ്ടോ? ഇടയ്ക്കിടെ ടോയ്ലറ്റിൽ പോകേണ്ടി വരാറുണ്ടോ? അങ്ങനെ വരുമ്പോൾ, നിറമില്ലാത്തതും വെള്ളമുള്ളതുമായ മൂത്രമാണോ പുറത്തുവരുന്നത്? ഇതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ, നമുക്കെല്ലാവർക്കും പരിചിതമായ "പഞ്ചസാര രോഗം" അല്ലെങ്കിൽ പ്രമേഹം മാത്രമാണെന്ന് കരുതരുത്. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് സമാനമായ പേരുള്ളതും എന്നാൽ തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായതുമായ ഒരു രോഗത്തെക്കുറിച്ചാണ്.
എന്താണ് പ്രമേഹ ഇൻസിപിഡസ്?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഡയബറ്റിസ് ഇൻസിപിഡസ് (DI) വളരെ അപൂർവമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് ജലത്തെ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്തപ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. തൽഫലമായി, നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴും ദാഹം തോന്നുകയും ധാരാളം മൂത്രം പോകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ മൂത്രത്തിന് നിറമോ ദുർഗന്ധമോ ഇല്ല.
ഒന്ന് ആലോചിച്ചു നോക്കൂ, ആരോഗ്യമുള്ള ഒരാൾ സാധാരണയായി ഒരു ദിവസം ഏകദേശം 1-2 ലിറ്റർ മൂത്രം പുറന്തള്ളുന്നു. എന്നാൽ ഈ അവസ്ഥയുള്ള ഒരാൾക്ക് ഒരു ദിവസം 3 മുതൽ 20 ലിറ്റർ വരെ മൂത്രം പുറന്തള്ളാൻ കഴിയും. ഇതിനെ "പ്രമേഹം" എന്ന് വിളിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവുമായി ഇതിന് യാതൊരു ബന്ധവുമില്ല. ഇത് പൂർണ്ണമായും ശരീരത്തിലെ ജല നിയന്ത്രണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു ഹോർമോൺ പ്രശ്നമാണ്.
പ്രമേഹ ഇൻസിപിഡസിന്റെ (DI) പ്രധാന തരങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്?
ഈ അവസ്ഥ എങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് നിരവധി പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്.
1. സെൻട്രൽ ഡയബറ്റിസ് ഇൻസിപിഡസ്
ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം. നമ്മുടെ തലച്ചോറിലെ ഹൈപ്പോതലാമസ്, പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി എന്നിവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് മൂലമാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഈ ഭാഗങ്ങൾ വാസോപ്രെസിൻ എന്ന ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിനെ ADH (ആന്റിഡ്യൂറിറ്റിക് ഹോർമോൺ) എന്നും വിളിക്കുന്നു.
ഈ ADH ഹോർമോണിന്റെ ധർമ്മം നമ്മുടെ വൃക്കകൾക്ക് ഒരു "സിഗ്നൽ" നൽകുകയും ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ ജലത്തിന്റെ അളവ് സംരക്ഷിക്കാൻ അവയോട് പറയുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. ഇത് ഒരു വാട്ടർ ടാങ്കിലെ ഒരു ഗേറ്റ് പോലെയാണ്. ADH ഉള്ളപ്പോൾ, ഗേറ്റ് അടയുകയും വെള്ളം നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ADH ഇല്ലാത്തപ്പോൾ, ഗേറ്റ് പൂർണ്ണമായും തുറക്കുകയും എല്ലാ വെള്ളവും പുറത്തുവിടുകയും ചെയ്യുന്നു. സെൻട്രൽ DI-യിൽ, ഈ ADH ഹോർമോൺ ആവശ്യത്തിന് ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നില്ല. അതിനാൽ, വൃക്കകൾ അനിയന്ത്രിതമായി വെള്ളം പുറത്തുവിടുന്നു.
ഇത് ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ ആകാം:
- ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ
- തലയ്ക്ക് പരിക്ക്
- ശസ്ത്രക്രിയ
- ഒരു അണുബാധ
2. നെഫ്രോജെനിക് ഡയബറ്റിസ് ഇൻസിപിഡസ്
ഈ തരത്തിൽ, തലച്ചോറ് ADH ഹോർമോൺ ശരിയായി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, പക്ഷേ വൃക്കകൾ ആ ഹോർമോണിനോട് പ്രതികരിക്കുന്നില്ല. കമാൻഡർ ആജ്ഞകൾ നൽകുന്നതുപോലെയാണ്, പക്ഷേ സൈനികർ അത് ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ല. ഫലം ഒന്നുതന്നെയാണ്: വൃക്കകളിൽ നിന്ന് വളരെയധികം വെള്ളം പുറത്തുവരുന്നു.
ഇത് ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ ആകാം:
- ചില മരുന്നുകൾ (ഉദാ. ലിഥിയം)
- വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗം
- രക്തത്തിലെ കാൽസ്യത്തിന്റെ അളവ് കൂടുകയോ പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് കുറയുകയോ ചെയ്യുക.
3. ഗർഭകാല പ്രമേഹ ഇൻസിപിഡസ്
ഇത് വളരെ അപൂർവമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ, ഗർഭകാലത്ത് മാത്രമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ചിലപ്പോൾ, കുഞ്ഞിന് പോഷണം നൽകുന്ന പ്ലാസന്റ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു എൻസൈം ADH ഹോർമോണിനെ നശിപ്പിക്കും. പ്രസവശേഷം ഈ അവസ്ഥ സാധാരണയായി ഇല്ലാതാകും.
ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
അമിതമായ ദാഹവും അമിതമായ മൂത്രമൊഴിക്കലുമാണ് പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ, പക്ഷേ മറ്റ് നിരവധി ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാകാം.
| ലക്ഷണങ്ങൾ | വിവരണം |
|---|---|
| കടുത്ത ദാഹം. | എത്ര വെള്ളം കുടിച്ചാലും ദാഹം മാറില്ല എന്ന തോന്നൽ. പ്രത്യേകിച്ച് ഐസ് വെള്ളത്തോടുള്ള ആസക്തി. |
| അമിതമായ മൂത്രമൊഴിക്കൽ (പോളിയൂറിയ) | പ്രതിദിനം 3 ലിറ്ററിൽ കൂടുതൽ മൂത്രമൊഴിക്കൽ. ഒരുപക്ഷേ മണിക്കൂറിൽ ഒരിക്കൽ ടോയ്ലറ്റിൽ പോകേണ്ടിവരാം. |
| രാത്രിയിൽ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ എഴുന്നേൽക്കുന്നത് | ഉറക്കത്തിൽ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ വേണ്ടി പലതവണ എഴുന്നേൽക്കേണ്ടി വരുന്നു. |
| നിറമില്ലാത്ത മൂത്രം | മൂത്രം വെള്ളം പോലെ വളരെ നേർപ്പിച്ചതാണ്. അതിന് നിറമോ മണമോ ഇല്ല. |
| നിർജ്ജലീകരണം | ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അമിതമായി വെള്ളം നഷ്ടപ്പെടുന്നതു മൂലമുണ്ടാകുന്ന നിർജ്ജലീകരണം. വരണ്ട വായയും ചുണ്ടുകളും, തലകറക്കം, അമിതമായ ക്ഷീണം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. |
കൊച്ചുകുട്ടികളിലും കുഞ്ഞുങ്ങളിലും ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് കാണപ്പെടുന്നത്?
ശിശുക്കളിലും ചെറിയ കുട്ടികളിലും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നുണ്ടോ എന്ന് തിരിച്ചറിയാൻ അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും, അതിനാൽ ഒരു രക്ഷിതാവ് എന്ന നിലയിൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
- ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള കരച്ചിലും അസ്വസ്ഥതയും
- ശരീരഭാരം കുറയൽ അല്ലെങ്കിൽ ശരീരഭാരം കുറയൽ
- പാൽ കഴിക്കാനോ കുടിക്കാനോ ഉള്ള മടി.
- ഇടയ്ക്കിടെ ഡയപ്പർ നനയ്ക്കൽ
- പനിയും ഛർദ്ദിയും
- വളർച്ച മുരടിപ്പ്
നിങ്ങൾക്കോ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്കോ ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ വൈദ്യോപദേശം തേടുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം. വെറുതെ ഊഹിക്കരുത്.
ഡയബറ്റിസ് ഇൻസിപിഡസും (DI) ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?
പലരും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകുന്ന ഒരു ഘട്ടമാണിത്. പേരിന് സമാനതകളുണ്ടെങ്കിലും, ഇവ തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായ രണ്ട് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളാണ്.
| സ്വഭാവം | പ്രമേഹ ഇൻസിപിഡസ് (DI) | പ്രമേഹം |
|---|---|---|
| പ്രധാന കാരണം | ജലാംശം നിയന്ത്രിക്കുന്ന വാസോപ്രെസിൻ (ADH) എന്ന ഹോർമോണിന്റെ പ്രശ്നം. | പഞ്ചസാരയെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഇൻസുലിൻ എന്ന ഹോർമോണിന്റെ പ്രശ്നം. |
| രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് | സാധാരണ. | അത് ഉയർന്ന തലത്തിലാണ്. |
| മൂത്രത്തിന്റെ സ്വഭാവം. | വെള്ളമുള്ള, നിറമില്ലാത്ത, നേർപ്പിച്ച മൂത്രം. പഞ്ചസാര അടങ്ങിയിട്ടില്ല. | പഞ്ചസാര (ഗ്ലൂക്കോസ്) അടങ്ങിയിരിക്കാം. |
| പ്രധാന അപകടസാധ്യത | നിർജ്ജലീകരണം. | ഹൃദ്രോഗം, നാഡികളുടെ തകരാറ്, വൃക്കകളുടെ തകരാറ് തുടങ്ങിയ സങ്കീർണതകൾ. |
രോഗം എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആദ്യം നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് വിശദമായ ഒരു ചോദ്യം ചോദിക്കും. തുടർന്ന്, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് അവർ നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തിയേക്കാം.
- മൂത്രപരിശോധന: നിങ്ങളുടെ മൂത്രത്തിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ എടുത്ത് അത് എത്രത്തോളം നേർപ്പിച്ചതാണെന്ന് പരിശോധിക്കുന്നു. പഞ്ചസാരയും ഇത് പരിശോധിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ, മൊത്തം അളവ് അളക്കാൻ 24 മണിക്കൂർ മൂത്ര ശേഖരണം നടത്തിയേക്കാം.
- രക്തപരിശോധനകൾ: രക്തത്തിലെ സോഡിയം, പഞ്ചസാര തുടങ്ങിയ ലവണങ്ങളുടെ അളവ് രക്തപരിശോധനയിലൂടെ പരിശോധിക്കുന്നു.
- ജലക്ഷാമ പരിശോധന: ഇത് ഒരു പ്രത്യേക പരിശോധനയാണ്. ഇതിൽ, കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾ വെള്ളം കുടിക്കരുതെന്ന് നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടുന്നു. ഈ സമയത്ത്, നിങ്ങളുടെ ഭാരം, രക്തസമ്മർദ്ദം, മൂത്രത്തിന്റെ സാന്ദ്രത എന്നിവ മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിൽ പതിവായി അളക്കുന്നു. വെള്ളമില്ലാതെ നിങ്ങളുടെ ശരീരം എങ്ങനെ പെരുമാറുന്നുവെന്ന് കൃത്യമായി കാണാൻ ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.
- എംആർഐ സ്കാൻ: തലച്ചോറിലെ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിക്കോ ഹൈപ്പോതലാമസിനോ എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നമുണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ ഈ പരിശോധന സഹായിക്കുന്നു.
ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
നിങ്ങൾക്ക് ഏത് തരത്തിലുള്ള ഡിഐ ഉണ്ട് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ചികിത്സ.
- സെൻട്രൽ DI-ക്ക്: ഡെസ്മോപ്രസിൻ എന്ന സിന്തറ്റിക് ഹോർമോൺ ഇതിനായി നൽകുന്നു. ശരീരത്തിൽ ഇല്ലാത്ത ADH ഹോർമോണിന് ബാഹ്യമായി നൽകുന്നത് പോലെയാണിത്. ഇത് നാസൽ സ്പ്രേയായോ, ടാബ്ലെറ്റായോ, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഇൻജക്ഷനായോ കഴിക്കാം.
- നെഫ്രോജെനിക് DI-ക്ക്: ചികിത്സ കുറച്ചുകൂടി സങ്കീർണ്ണമാണ്. മരുന്ന് മൂലമാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നതെങ്കിൽ, മരുന്ന് നിർത്തിയാൽ അവസ്ഥ മാറിയേക്കാം. അല്ലെങ്കിൽ, വൃക്കകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് മറ്റ് മരുന്നുകൾ (ചില ഡൈയൂററ്റിക്സ് പോലുള്ളവ) നൽകുന്നു.
- ഗർഭകാല DI-ക്ക്: ഗർഭകാലത്ത് ഡെസ്മോപ്രസിൻ സുരക്ഷിതമായി ഉപയോഗിക്കാം. സാധാരണയായി പ്രസവശേഷം ഈ അവസ്ഥ സ്വയമേവ പരിഹരിക്കപ്പെടും.
ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം പതിവായി ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കുക എന്നതാണ്. ശരീരത്തിന് നിരന്തരം വെള്ളം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനാൽ, ആ നഷ്ടം നികത്തേണ്ടതുണ്ട്.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- ഡയബറ്റിസ് ഇൻസിപിഡസ് (DI) രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവിലുള്ള ഒരു തകരാറല്ല. ശരീരത്തിലെ ജല നിയന്ത്രണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു ഹോർമോൺ പ്രശ്നമാണിത്.
- അസഹനീയമായ ദാഹവും അമിതമായ നിറമില്ലാത്ത മൂത്രവുമാണ് പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ.
- ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന പ്രധാനവും ഏറ്റവും അപകടകരവുമായ സങ്കീർണത നിർജ്ജലീകരണമാണ്. അതിനാൽ പതിവായി ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കുക.
- ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒന്നും ഊഹിക്കരുത്, തീർച്ചയായും ഒരു ഡോക്ടറെ കണ്ട് ഉപദേശം തേടുക.
- ഈ അവസ്ഥ നന്നായി നിയന്ത്രിതമായ ഒരു രോഗമാണ്, അതിനാൽ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ചികിത്സ കൃത്യമായി പാലിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക