നിങ്ങളുടെ ഗർഭധാരണത്തെ ബാധിക്കുന്ന 'മോളാർ ഗർഭധാരണ'ത്തെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് പഠിക്കാം.

ഗർഭിണിയാണെന്ന് അറിയുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് തോന്നുന്ന സന്തോഷം പറഞ്ഞറിയിക്കാൻ കഴിയാത്തതാണ്, അല്ലേ? എന്നാൽ അതേ സമയം, നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം ഭയവും തോന്നുന്നു. എല്ലാം ശരിയാകുമോ, കുഞ്ഞ് ശരിയാകുമോ എന്നിങ്ങനെ ആയിരം കാര്യങ്ങൾ മനസ്സിൽ വരും. ചിലപ്പോൾ, നമ്മൾ ഇതുവരെ കേട്ടിട്ടില്ലാത്ത സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് പലർക്കും അറിയാത്ത, എന്നാൽ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്. അതാണ് മോളാർ ഗർഭം , അല്ലെങ്കിൽ ചിലർ ഇതിനെ 'മോളാർ ഗർഭം' എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

മോളാർ ഗർഭം എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ആരോഗ്യകരമായ ഭ്രൂണത്തിനും പ്ലാസന്റയ്ക്കും പകരം ഗർഭാശയത്തിനുള്ളിൽ ട്യൂമർ പോലുള്ള അസാധാരണമായ കലകൾ വളരുന്നതിനെയാണ് മോളാർ പ്രെഗ്നൻസി എന്ന് പറയുന്നത്. സാധാരണ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, പൊക്കിൾക്കൊടിയിലൂടെ കുഞ്ഞിന് പോഷകാഹാരം നൽകുന്ന അവയവമാണ് പ്ലാസന്റ.

എന്നാൽ മോളാർ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, ഭ്രൂണം വികസിക്കാൻ കഴിയില്ല. തൽഫലമായി, ഗർഭം തുടരുന്നില്ല, മിക്കപ്പോഴും ഗർഭം അലസലിൽ അവസാനിക്കുന്നു.

``ജെസ്റ്റേഷണൽ ട്രോഫോബ്ലാസ്റ്റിക് ഡിസീസ് (GTD)` എന്ന മെഡിക്കൽ വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്ന അപൂർവമായ ഒരു അവസ്ഥയാണിത്. ഗർഭധാരണത്തിന് തൊട്ടുപിന്നാലെ ഭ്രൂണത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള കോശങ്ങളുടെ പാളിയിൽ (ട്രോഫോബ്ലാസ്റ്റ്) ഉണ്ടാകുന്ന അസാധാരണമായ മാറ്റങ്ങൾ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇതിനെ ``ഹൈഡ്രറ്റിഡിഫോം മോൾ (HM)` എന്നും വിളിച്ചേക്കാം.

മോളാർ ഗർഭധാരണത്തിന് രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്.

അതെ, ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്. അവ ഭാഗിക മോളാർ ഗർഭധാരണവും പൂർണ്ണമായ മോളാർ ഗർഭധാരണവുമാണ്. രണ്ടും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം മനസ്സിലാക്കാൻ താഴെയുള്ള പട്ടിക കാണുക.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഗർഭധാരണ സമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു ജനിതക വൈകല്യമാണ് മോളാർ ഗർഭധാരണത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണം. ഇത് ആരുടെയും തെറ്റല്ല.

ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു കുട്ടി ജനിക്കണമെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ അമ്മയിൽ നിന്ന് 23 ക്രോമസോമുകളും നിങ്ങളുടെ അച്ഛനിൽ നിന്ന് 23 ക്രോമസോമുകളും ആവശ്യമാണ് എന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പകുതി അമ്മയിൽ നിന്നും പകുതി അച്ഛനിൽ നിന്നും.

• ഒരു സമ്പൂർണ്ണ മോളാർ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ , പിതാവിന്റെ ബീജം അമ്മയുടെ ജനിതക വസ്തുക്കൾ അടങ്ങിയിട്ടില്ലാത്ത ഒരു ഒഴിഞ്ഞ അണ്ഡത്തെ ബീജസങ്കലനം ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, അമ്മയുടെ ജീനുകൾ ഇല്ലാത്തതിനാൽ, ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു കുഞ്ഞ് ജനിക്കുന്നില്ല.
• ഒരു ഭാഗിക മോളാർ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ , അണ്ഡം രണ്ട് ബീജങ്ങളാൽ ബീജസങ്കലനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. അതായത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് പിതാവിൽ നിന്ന് ഇരട്ടി ജനിതക വസ്തുക്കൾ ലഭിക്കുന്നു. ഒരു അധിക ക്രോമസോമുകൾ ചേർക്കുമ്പോൾ, അണ്ഡത്തിന് അതിജീവിക്കാൻ കഴിയില്ല. ഗർഭം ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ അവസാനിക്കുന്നു.

മോളാർ ഗർഭത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചിലപ്പോൾ ഈ അവസ്ഥ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെയും ഉണ്ടാകാം. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയുന്ന ചില സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുന്നത് നല്ലതാണ്.

ഒരു ഡോക്ടർ എങ്ങനെയാണ് ഇത് രോഗനിർണയം നടത്തി ചികിത്സിക്കുന്നത്?

നിങ്ങളുടെ പതിവ് അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനിലൂടെയാണ് ഈ അവസ്ഥ പലപ്പോഴും കണ്ടെത്തുന്നത്. രക്തത്തിലെ ഗർഭകാല ഹോർമോണായ എച്ച്സിജി (ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ) യുടെ അളവ് പരിശോധിച്ചുകൊണ്ട് ഇത് സംശയിക്കാം. മോളാർ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, ഈ എച്ച്സിജി അളവ് അസാധാരണമായി ഉയർന്നതായിരിക്കും.

ഒരു ചികിത്സ എന്ന നിലയിൽ, ഡോക്ടർ ഗർഭാശയത്തിൽ നിന്ന് അസാധാരണമായ കലകൾ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യണം. ഇതിനുള്ള ഒരു സാധാരണ നടപടിക്രമം `D&C (ഡൈലേഷൻ ആൻഡ് ക്യൂറേറ്റേജ് (ഡി & സി). ഇത് 'ഗർഭാശയം വൃത്തിയാക്കൽ' എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ, ഈ ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യാൻ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കാം.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷമുള്ള തുടർനടപടികളാണ്. ഡി&സിക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ എച്ച്സിജി അളവ് മാസങ്ങളോളം പതിവായി പരിശോധിക്കും. അസാധാരണമായ ടിഷ്യു പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമായെന്നും നിങ്ങളുടെ എച്ച്സിജി അളവ് സാധാരണ നിലയിലായെന്നും ഉറപ്പാക്കാൻ ഇത് അത്യാവശ്യമാണ്.

മോളാർ ഗർഭധാരണം ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകുമോ?

മിക്കപ്പോഴും, ശരിയായ ചികിത്സയും ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യലും കൊണ്ട്, പ്രശ്നങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകില്ല. എന്നിരുന്നാലും, വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകൂ.

• സ്ഥിരമായ GTN: ചിലപ്പോൾ, നീക്കം ചെയ്തതിനു ശേഷവും, അസാധാരണമായ കലകളുടെ ഒരു ചെറിയ അളവ് അവശേഷിക്കുകയും ഗർഭാശയ പേശികളിലേക്ക് വളരുകയും ചെയ്യാം. ഇതിനെ ``പെർസിസ്റ്റന്റ് GTN`` എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, `` കീമോതെറാപ്പി` പോലുള്ള ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
• കോറിയോകാർസിനോമ: ഈ കല അർബുദമായി മാറുന്നത് അതിലും അപൂർവമായ ഒരു സാഹചര്യമാണ്. ഇതിനെ `കോറിയോകാർസിനോമ` എന്ന് വിളിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചികിത്സയിലൂടെ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്ന ഒരു തരം കാൻസറുമാണിത്.

ഈ കാര്യങ്ങൾ കേൾക്കാൻ ഭയങ്കരമായി തോന്നാം. പക്ഷേ ഓർക്കുക, ഈ സങ്കീർണതകൾ വളരെ അപൂർവമാണ് , അവയ്ക്ക് ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകളുണ്ട്. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ചികിത്സയ്ക്കും തുടർനടപടികൾക്കും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുക എന്നതാണ്.

മോളാർ ഗർഭധാരണത്തിനുശേഷം നിങ്ങൾക്ക് മറ്റൊരു കുഞ്ഞ് ജനിക്കാൻ കഴിയില്ലേ?

പലർക്കും ഉള്ള ഒരു പ്രശ്നമാണിത്. മോളാർ ഗർഭം നിങ്ങളുടെ പ്രത്യുൽപാദന ശേഷിയെ ഒരു തരത്തിലും ബാധിക്കില്ല എന്നതാണ് സന്തോഷവാർത്ത. ഭാവിയിൽ നിങ്ങൾക്ക് തീർച്ചയായും ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു കുഞ്ഞിനെ ജനിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.

എന്നിരുന്നാലും, വീണ്ടും ഗർഭിണിയാകുന്നതിന് മുമ്പ് 6 മാസം മുതൽ ഒരു വർഷം വരെ കാത്തിരിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കുന്നു. ഇതിനു കാരണം നമ്മൾ നേരത്തെ സംസാരിച്ച ആ hCG ഹോർമോണാണ്. നിങ്ങൾ വീണ്ടും ഗർഭിണിയായാൽ, ആ ഹോർമോൺ സ്വാഭാവികമായി വർദ്ധിക്കുന്നു. അപ്പോൾ, ആ ഹോർമോണിലെ വർദ്ധനവ് പുതിയ ഗർഭധാരണം മൂലമാണോ അതോ ആ പഴയ കലകളിൽ ചിലത് ഇപ്പോഴും ശരീരത്തിലുണ്ടോ എന്ന് ഡോക്ടർക്ക് കൃത്യമായി അറിയാൻ പ്രയാസമാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് hCG ലെവൽ പൂർണ്ണമായും പൂജ്യത്തിലേക്ക് താഴ്ന്ന് സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നത് വരെ കാത്തിരിക്കാൻ അവർ പറയുന്നത്.