വിപ്പിൾ നടപടിക്രമം | കാൻസറിനെതിരായ പോരാട്ടത്തിൽ ഒരു പ്രതീക്ഷ

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോടോ നിങ്ങളുടെ അടുത്തുള്ള ആരോടെങ്കിലുമോ വിപ്പിൾ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണെന്ന് പറയുമ്പോൾ, അൽപ്പം ഭയവും പരിഭ്രാന്തിയും തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. ഇതൊരു പ്രധാനവും സങ്കീർണ്ണവുമായ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. എന്നാൽ പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ പോലുള്ള ഗുരുതരമായ പല രോഗങ്ങൾക്കും ഇത് ഏറ്റവും മികച്ച പരിഹാരവും വലിയ പ്രതീക്ഷയുമാണ്. അതിനാൽ ഇന്ന്, നിങ്ങളുടെ എല്ലാ ചോദ്യങ്ങളും വ്യക്തമാകുന്നതിനായി ഇതിനെക്കുറിച്ച് വളരെ ലളിതമായി സംസാരിക്കാം.

വിപ്പിൾ നടപടിക്രമം എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ പാൻക്രിയാസിന്റെ തലയിൽ, വലതുവശത്തുള്ള ഒരു കാൻസർ ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ് വിപ്പിൾ നടപടിക്രമം. ഇത് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായതിനാൽ, ഇത് ഒരു അവയവം മാത്രം നീക്കം ചെയ്യുന്നില്ല.

ഒന്ന് ആലോചിച്ചു നോക്കൂ, നമ്മുടെ ദഹനവ്യവസ്ഥ ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്ന അവയവങ്ങളുടെ ഒരു കൂട്ടമാണ്. ഒരു ഭാഗത്ത് ഒരു പ്രശ്നം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, അതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റ് ഭാഗങ്ങളെ അത് ബാധിക്കുന്നു. അതുപോലെ, പാൻക്രിയാസിന്റെ തലയിൽ കാൻസർ വരുമ്പോൾ, അതിനോട് ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള ചില അവയവങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടിവരും.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ നീക്കം ചെയ്യുന്ന പ്രധാന ഭാഗങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• പാൻക്രിയാസിന്റെ തല.
• നിങ്ങളുടെ ചെറുകുടലിന്റെ ആദ്യഭാഗമായ ഡുവോഡിനം
• പിത്തനാളത്തിന്റെ ഭാഗം
• പൂർണ്ണ പിത്താശയം

തുടർന്ന്, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ബാക്കിയുള്ള പാൻക്രിയാസ്, പിത്തരസം നാളം, ആമാശയം എന്നിവ എടുത്ത് ചെറുകുടലിന്റെ ബാക്കി ഭാഗവുമായി വീണ്ടും ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു റോഡ് നിർമ്മിക്കുമ്പോൾ, അവർ ഒരു പഴയ പാലം നീക്കം ചെയ്ത് പുതിയൊരെണ്ണം സ്ഥാപിച്ച് റോഡുകൾ വീണ്ടും ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഈ പുനഃസംയോജനം നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണം നിങ്ങളുടെ ദഹനവ്യവസ്ഥയിലൂടെ തടസ്സങ്ങളില്ലാതെ സഞ്ചരിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഡോക്ടർമാർ ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റൊരു പേര് ``പാൻക്രിയാറ്റിക്കോഡുവോഡെനെക്ടമി'' എന്നാണ്. ഇത് അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു വാക്കാണ്, അതുകൊണ്ടാണ് നാമെല്ലാവരും ഇതിനെ ``വിപ്പിൾ നടപടിക്രമം'' എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

ഏതൊക്കെ തരം അവസ്ഥകൾക്കാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത്?

പാൻക്രിയാറ്റിക് ക്യാൻസറാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പ്രധാന കാരണം. എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് നിരവധി അവസ്ഥകൾക്കുള്ള ചികിത്സയായും ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അവ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ഞാൻ എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കണം?

ഇതുപോലുള്ള ഒരു വലിയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് കുറച്ച് തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ആവശ്യമാണ്. ഇതെല്ലാം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് വിശദീകരിച്ചു തരും, എന്നാൽ സാധാരണയായി നിങ്ങളോട് ചെയ്യാൻ ആവശ്യപ്പെടുന്ന കാര്യങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• കാൻസർ ചികിത്സ: നിങ്ങൾക്ക് കാൻസർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് നിരവധി റൗണ്ട് കീമോതെറാപ്പി നൽകപ്പെട്ടേക്കാം.
• ഉപവാസം: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഏകദേശം 8 മണിക്കൂർ മുമ്പ് നിങ്ങൾ ഭക്ഷണം കഴിക്കുകയോ കുടിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കണം.
• പുകവലി: നിങ്ങൾ പുകവലിക്കാരനാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് കുറഞ്ഞത് രണ്ടാഴ്ച മുമ്പെങ്കിലും പുകവലി നിർത്തുന്നത് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന്റെയും ശ്വാസകോശത്തിന്റെയും ആരോഗ്യത്തിന് വളരെ നല്ലതാണ്.ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള സങ്കീർണതകൾ വളരെയധികം കുറയ്ക്കുന്നു.
• മരുന്നുകൾ നിർത്തൽ: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് ചില മരുന്നുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ) കഴിക്കുന്നത് നിർത്താൻ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കും.
• മറ്റ് മരുന്നുകൾ: നിങ്ങൾ ഏതെങ്കിലും ഹെർബൽ അല്ലെങ്കിൽ ഹെർബൽ സപ്ലിമെന്റുകൾ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ച മുമ്പ് അവ കഴിക്കുന്നത് നിർത്തേണ്ടി വന്നേക്കാം. വയാഗ്ര® പോലുള്ള മരുന്നുകൾ 24 മണിക്കൂർ മുമ്പ് നിർത്തണം. എന്നിരുന്നാലും, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിനുള്ള ചില മരുന്നുകൾ ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളത്തോടൊപ്പം കഴിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞേക്കാം.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയ എങ്ങനെ നടത്തുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് അൽപ്പം പഠിക്കാം?

ആദ്യം, നിങ്ങളെ അനസ്തേഷ്യ ചെയ്യുന്ന ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് അനസ്തെറ്റിക് മരുന്നുകൾ നൽകും. അതിനാൽ ശസ്ത്രക്രിയ കഴിയുന്നതുവരെ നിങ്ങൾ സുഖമായി ഉറങ്ങും.

തുടർന്ന്, ശസ്ത്രക്രിയ ആരംഭിക്കുന്നത് വയറിൽ ഒരു വലിയ മുറിവുണ്ടാക്കി (തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയ) അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ക്യാമറയുടെ സഹായത്തോടെ നിരവധി ചെറിയ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കി (ലാപ്രോസ്കോപ്പിക്/റോബോട്ടിക് ശസ്ത്രക്രിയ) ആണ്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, നമ്മൾ നേരത്തെ ചർച്ച ചെയ്തതുപോലെ, പാൻക്രിയാസിന്റെ തല, ഡുവോഡിനം, പിത്തനാളത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം, പിത്താശയം എന്നിവ ക്രമത്തിൽ നീക്കം ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന്, ദഹനനാളം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനായി അവയവത്തിന്റെ ശേഷിക്കുന്ന ഭാഗങ്ങൾ വീണ്ടും ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു.

മുഴുവൻ പ്രക്രിയയ്ക്കും 5 മുതൽ 8 മണിക്കൂർ വരെ എടുക്കാം. കാരണം, ഇത് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണവും സൂക്ഷ്മവുമായ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും? സുഖം പ്രാപിക്കാനുള്ള സമയം എങ്ങനെയാണ്?

വിപ്പിൾ ശസ്ത്രക്രിയ ഒരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയായതിനാൽ, സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കുറച്ച് സമയമെടുക്കും.

ആശുപത്രിയിൽ താമസിക്കുന്ന സമയത്ത്:

• 5 മുതൽ 7 ദിവസം വരെ നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടിവരും.
• വേദന നിയന്ത്രിക്കാൻ മരുന്നുകൾ നൽകുന്നു.
• അണുബാധയോ മറ്റ് സങ്കീർണതകളോ ഉണ്ടോ എന്ന് മെഡിക്കൽ സംഘം നിരന്തരം പരിശോധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്.
• ആദ്യത്തെ കുറച്ച് ദിവസങ്ങളിൽ, നിങ്ങൾക്ക് വ്യക്തമായ ദ്രാവക ഭക്ഷണക്രമം മാത്രമേ നൽകൂ, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുമ്പോൾ, ക്രമേണ നിങ്ങൾ ഖര ഭക്ഷണങ്ങൾ നൽകാൻ തുടങ്ങും.
• എത്രയും വേഗം കിടക്കയിൽ നിന്ന് എഴുന്നേറ്റ് നടക്കുന്നത് രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയ്ക്ക് വളരെ പ്രധാനമാണ്. എന്നാൽ സ്വയം എഴുന്നേൽക്കാൻ ശ്രമിക്കരുത്, കാരണം നിങ്ങൾക്ക് വീഴാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, അതിനാൽ ഒരു നഴ്‌സിന്റെയോ ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റിന്റെയോ സഹായം തേടുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.

സാധാരണയായി, സങ്കീർണതകളൊന്നുമില്ലെങ്കിൽ, 4 മുതൽ 6 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ നിങ്ങളുടെ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കാൻ കഴിയും.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഗുണങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, വിപ്പിൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കും അതിന്റേതായ ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ഇവ തുറന്ന് ചർച്ച ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കേണ്ടത്?

വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങിയതിനുശേഷം, എന്തെങ്കിലും മുന്നറിയിപ്പ് ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ സംഘവുമായി ബന്ധപ്പെടേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും കണ്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക:

• തുന്നലുകൾ അയഞ്ഞുപോയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മുറിവ് തുറന്നിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് പനി ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• മുറിവിനു ചുറ്റുമുള്ള ഭാഗം ചുവപ്പുനിറമോ, വീർത്തതോ, ചൂട് അനുഭവപ്പെടുന്നതോ, പഴുപ്പ് പോലുള്ള ദ്രാവകമുള്ളതോ ആണെങ്കിൽനീ വന്നാൽ.
• മുറിവിൽ നിന്നുള്ള വേദന കൂടുതൽ വഷളാകുകയാണെങ്കിൽ.
• നിങ്ങളുടെ മലവിസർജ്ജനം ക്രമരഹിതമാണെങ്കിൽ.