Таны бамбай булчирхай хэт их ажиллаж байна уу? Гипертиреозын талаар ярилцъя!

Заримдаа таны биед ямар нэгэн асуудал байгаа юм шиг, бие тань тавгүйрхэж байгаа юм шиг санагддаг уу? Таны бие жаахан хурдан ажиллаж, түгшиж, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй байгаа юм шиг санагддаг уу? Хэрэв тийм бол таны бамбай булчирхай жаахан хэт их ажиллаж байж магадгүй юм. Өнөөдөр гипертиреоз гэж нэрлэгддэг энэ өвчний талаар ярилцъя.

Гипертиреоз гэж юу вэ? Энгийнээр ойлгоё!

Энгийнээр хэлбэл, гипертиреоз гэдэг нь хүзүүний бамбай булчирхай хэт идэвхтэй болж, хэт их бамбай булчирхайн даавар ялгаруулдаг үе юм. Бамбай булчирхай нь хүзүүний урд хэсэгт байрладаг жижиг, эрвээхэй хэлбэртэй булчирхай юм. Гэхдээ жижиг ч гэсэн маш их ажил хийдэг. Бамбай булчирхайн даавар нь бидний бие махбодид олон зүйлийг, ялангуяа бидний бие энерги зарцуулах хурд буюу бодисын солилцоог хянах чухал үүрэгтэй.

Бамбай булчирхайн дааврын хоёр үндсэн төрөл байдаг бөгөөд энэ нь "триодиотиронин (T3)" ба "тироксин (T4)" юм. Мөн өнчин тархины булчирхайгаас ялгардаг бамбай булчирхайд даавар үүсгэхийг хэлдэг "бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар (TSH)" байдаг. Гипертиреозын үед эдгээр "(T3)" ба "(T4)" даавар цусанд байх ёстой хэмжээнээсээ илүү хуримтлагддаг. Дараа нь бие махбодид олон зүйл хурдтай явдаг галт тэрэг шиг хурдалдаг. Та бүхэл бүтэн бие чинь "хэт ачаалалтай" байгаа юм шиг санагдаж магадгүй. Та өөрийгөө өөр хүн биш юм шиг санагдаж магадгүй. Тиймээс үүнийг мэдэж, шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь маш чухал юм.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Үнэндээ гипертиреоз нь тийм ч түгээмэл тохиолддог өвчин биш юм. Жишээлбэл, Америк гэх мэт оронд хүн амын ердөө 1.3% нь энэ өвчнөөр өвчилдөг гэж ярьдаг. Гэхдээ энэ нь хүн бүрт нөлөөлдөг тул үүнийг мэдэж байх нь зүйтэй.

Гипертиреозын шинж тэмдэг юу вэ? Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл үзээрэй!

Гипертиреоз нь бидний бие махбодид бүхэлд нь нөлөөлж болох тул нэгээс олон шинж тэмдэг илэрч болно. Зарим хүмүүст эдгээр шинж тэмдгүүдийн цөөн хэдийг нь илэрч байхад зарим нь нэг дор олон шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь мэдэрч байгаа эсэхийг шалгана уу:

• Зүрх хурдан цохилох (тахикарди) болон/эсвэл зүрх дэлсэх. Энэ нь цээжин дотор бөмбөр цохилж байгаа мэт мэдрэгддэг.
• Цусны даралт ихсэх.
• Гар чичирч байгаа мэт мэдрэмж (`(Гар чичирхийлэх)`). Аяга цай барьж байхдаа ч чичирч байгаа мэт мэдрэмж төрдөг.
• Байнга түгшүүртэй, тайван бус, эсвэл амархан цочромтгой мэдрэмж төрдөг.
• Хоолны дуршил сайтай байсан ч, магадгүй илүү их идсэн ч гэсэн жин хасах .
• Байнга хий гарах эсвэлСуулгалттай төстэй нөхцөл байдал.
• Хэт их хөлрөх , халуунд хэт их тэсвэрлэх чадваргүй болох.
• Үс унах эсвэл үзүүр нь салаалсан мэт тогтворгүй үсний шугам.
• Нойргүйдэл (шөнө унтах чадваргүй болох).
• Эмэгтэй хүний ​​сарын тэмдгийн мөчлөгийн өөрчлөлт, жишээлбэл, сарын хугацаанд урсах цусны хэмжээ буурах эсвэл сарын тэмдэг бүрэн зогсох.
• Хүзүүний урд хэсэг хавагнах, үүнийг бамбай булчирхайн үрэвсэл гэж нэрлэдэг .
• Нүд хавагнах эсвэл цухуйх (`(Бамбай булчирхайн нүдний өвчин)`).

Эдгээр шинж тэмдгүүд гэнэт эхэлж эсвэл цаг хугацааны явцад аажмаар хөгжиж болно. Хамгийн чухал зүйл бол эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг нь мэдэрч байвал эмчид хандах явдал юм.

Гипертиреоз яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Гипертиреозын янз бүрийн шалтгаан байж болно. Гол шалтгаануудыг авч үзье.

• Грейвсийн өвчин: Энэ бол гипертиреозын хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Грейвсийн өвчин бол аутоиммун өвчин юм. Энгийнээр хэлбэл, бидний биеийн дархлааны систем нь бидний бамбай булчирхай руу халдаж, хэт их даавар ялгаруулдаг. Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн бамбай булчирхайн өвчин эсвэл бусад аутоиммун өвчтэй бол танд энэ өвчин үүсэх магадлал өндөр байдаг.

• Бамбай булчирхайн зангилаа: Эдгээр нь бамбай булчирхайд үүсдэг бөөгнөрөл буюу эсийн бөөгнөрөл юм. Заримдаа эдгээр бөөгнөрөл нь хэт их бамбай булчирхайн даавар ялгаруулдаг. Эмч нар үүнийг хортой олон зангилаатай бамбай булчирхай (TMNG) гэж нэрлэдэг. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, эдгээр бамбай булчирхайн зангилаа нь хорт хавдар үүсгэдэг нь маш ховор байдаг.

• Бамбай булчирхайн үрэвсэл: Энэ нь бамбай булчирхайн үрэвсэл буюу хавдар юм. Энэ нь түр зуурын гипертиреоз үүсгэж болзошгүй. Хэт их үйлдвэрлэлтийн энэ хугацааны дараа гипотиреодизм (бамбай булчирхайн дааврын дутагдал) үүсч болно. Үрэвсэл намдсаны дараа дааврын түвшин хэвийн хэмжээнд эргэж орно.

• Бие махбодид хэт их иод орох нь:Хэрэв бид идэж буй хоол хүнс эсвэл тодорхой эмээс хэт их иодыг хэрэглэвэл бамбай булчирхай хэт их даавар ялгаруулж эхэлдэг. Учир нь иод нь бамбай булчирхайн даавар үйлдвэрлэхэд зайлшгүй шаардлагатай эрдэс бодис юм. Энэ нь заримдаа судсаар иоджуулсан тодосгогч бодис (тодорхой рентген зураг авахад ашигладаг будаг) өгөх эсвэл Амиодарон (зүрхний эм) зэрэг эм уух үед тохиолдож болно.

• ТТГ ялгаруулдаг өнчин тархины аденома / Тиротропинома: Энэ бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Бидний тархины өнчин тархины жижиг хавдар нь хэт их бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар (ТТГ) ялгаруулдаг. Энэ нь бамбай булчирхайг илүү их даавар үйлдвэрлэхэд хүргэдэг.

Гипертиреоз үүсэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?

Зарим хүмүүс энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал бусдаасаа өндөр байдаг. Үүнд нөлөөлдөг гол эрсдэлт хүчин зүйлсийн зарим нь:

• Танай гэр бүлийн хэн нэгэн бамбай булчирхайн өвчин болон/эсвэл аутоиммун өвчтэй байдаг .
• Тамхи татах.
• Жирэмслэлт (ялангуяа төрсний дараах бамбай булчирхайн үрэвсэл, төрсний дараа үүсдэг өвчин).

Эмч үүнийг хэрхэн оношлох вэ?

Гипертиреозтой эсэхийг тодорхойлохын тулд эмч хэд хэдэн алхамыг хийнэ.

1. Бодит үзлэг: Эхлээд эмч танд гипертиреозын шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгах болно. Жишээлбэл, таны бамбай булчирхай хавдсан уу, зүрхний цохилт нэмэгдсэн үү, арьс чинь дулаахан, зөөлөн байна уу?

2. Бамбай булчирхайн цусны шинжилгээ: Эдгээр нь таны цусан дахь бамбай булчирхайн дааврын түвшинг шалгадаг. Гипертиреозтой хүний ​​'(T3)' болон '(T4)' дааврын түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байдаг. ''Бамбай булчирхайг өдөөгч даавар (TSH)''-ийн түвшин хэвийн хэмжээнээс ихэвчлэн (гэхдээ үргэлж биш) бага байдаг.

3. Бамбай булчирхайн эсрэгбиеийн цусны шинжилгээ: Энэ нь Грейвсийн өвчин шалтгаан мөн эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.

4. Дүрслэх шинжилгээ: Бамбай булчирхайн гипертиреозын шалтгааныг тодорхойлохын тулд бамбай булчирхайн янз бүрийн дүрслэх шинжилгээг хийж болно. Үүнд цацраг идэвхт иодын шингээлтийн (RAIU) шинжилгээ, сканнердах, бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээ орно. Таны эмч эдгээр шинжилгээг танд тайлбарлаж, танд хамгийн тохиромжтойг нь санал болгоно.

Гипертиреозын эмчилгээ гэж юу вэ?

Сайн мэдээ гэвэл гипертиреоз бол эмчлэгдэх боломжтой өвчин юм. Таны өвчний шалтгаанаас хамааран зарим эмчилгээ нь бусдаасаа илүү танд илүү тохиромжтой байж магадгүй юм. Таны эмч эдгээр эмчилгээний сонголтуудын талаар тантай ярилцаж, танд хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөг сонгоход туслах болно.

• Бамбай булчирхайн эсрэг эмүүд: Метимазол (Тапазол®) болон Пропилтиоурацил (PTU) нь бамбай булчирхайн даавар үүсгэх чадварыг бууруулдаг. Эдгээр эмүүд нь гипертиреозын хамгийн түгээмэл эмчилгээ юм. Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг ихэвчлэн хоёроос гурван сарын дотор хянаж болно. Таны шинж тэмдгүүд хэдэн өдөр эсвэл долоо хоногийн дотор сайжирч эхэлж магадгүй юм.

• Цацраг идэвхт иод (RAI) эмчилгээ: Энэ нь цацраг идэвхт иод агуулсан капсул эсвэл шингэнийг амаар уухыг хэлнэ. Цацраг идэвхт иод нь таны бамбай булчирхайн эсүүдэд шууд хүрч, тэдгээрийг устгадаг. RAI эмчилгээ нь ихэвчлэн бамбай булчирхайг бүрмөсөн устгадаг тул гипертиреозыг эмчилдэг. Гэсэн хэдий ч энэ эмчилгээг хийлгэсэн олон хүн дааврын түвшинг хэвийн байлгахын тулд амьдралынхаа үлдсэн хугацаанд бамбай булчирхайн дааврын эм (левотироксин) уух шаардлагатай болдог.

• Мэс засал (`(Байна булчирхайг тайрах)`): Мэс засалч таны бамбай булчирхайг бүхэлд нь эсвэл хэсэгчлэн авах боломжтой. Энэ нь гипертиреозыг засах боломжтой боловч ихэвчлэн ``Гипотиреодизм`` (бамбай булчирхайн дааврын түвшин бага)-д хүргэдэг. Дараа нь та амьдралынхаа үлдсэн хугацаанд бамбай булчирхайн дааврын эм уух шаардлагатай болно.

• Бета-хориглогч: Эдгээр эмүүд нь зүрхний цохилт түргэсэх, тайван бус болох, чичрэх зэрэг гипертиреозын шинж тэмдгийг хянах боломжтой. Гэхдээ эдгээр нь цусан дахь дааврын түвшинг өөрчилдөггүй. Таны эмч эдгээр бета-хориглогчдыг бусад эмчилгээний хамт өгч болно.

Эдгээр эмчилгээ бүр өөрийн гэсэн гаж нөлөө, эрсдэлтэй байдаг. Таны эмч эдгээрийг танд тайлбарлаж өгөх болно. Асуулт асуухаас бүү ай.

Гипертиреозтой хүний ​​​​тавилан ямар вэ? (Таамаглал)

Гипертиреоз бол эмчлэгдэх боломжтой өвчин юм. Ихэнх хүмүүс эмчилгээ хийлгээд сайн байдаг. Зарим эмчилгээнд насан туршийн эм шаардлагатай байдаг ч энэ нь таны бамбай булчирхайн дааврын түвшинг эрүүл түвшинд байлгахад тусалдаг.

Гэсэн хэдий ч Грейвсийн өвчний улмаас үүссэн бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдалыг эмчлэхгүй орхивол цаг хугацаа өнгөрөх тусам улам дордож, Грейвсийн нүдний эмгэг зэрэг хүндрэлүүд үүсэхэд хүргэдэг. Хэрэв танд Грейвсийн өвчин байгаа бол үүнийг хэрхэн хамгийн сайн зохицуулах талаар эмчээсээ асуугаарай.

Эмчилгээгүй орхивол юу болох вэ? Энэ аюултай юу?

Хэрэв эмчлэхгүй эсвэл зөв эмчлэхгүй бол гипертиреоз нь янз бүрийн хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй. Зарим нь:

• Тосгуурын фибрилляци (Афиб) (зүрхний цохилтын жигд бус байдал)
• Зүрхний архаг дутагдал (зүрхний өвчин)
• Үргүйдэл
• 'Ишемийн харвалт' (саажилт)
• Остеопороз (ясны сийрэгжилт)

Гипертиреозын ховор тохиолддог боловч амь насанд аюултай хүндрэл бол бамбай булчирхайн шуурга (бамбай булчирхайн хямрал эсвэл тиротоксик хямрал гэж нэрлэдэг) юм. Энэ нь таны бамбай булчирхай маш богино хугацаанд их хэмжээний бамбай булчирхайн даавар ялгаруулдаг үе юм. Энэ бол яаралтай эмнэлгийн тусламж юм. Эмчилгээ хийгдээгүй эсвэл муу эмчилсэн гипертиреоз нь бамбай булчирхайн шуурга үүсгэж болзошгүй. Энэ нь халдвар, гэмтэл, мэс засал зэрэг стресстэй нөхцөл байдлаас болж улам хүндэрч болно.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та гипертиреозын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлж, биеийн байдлаа үнэлж, шаардлагатай эмчилгээг хийлгэх нь чухал юм.

Хэрэв та энэ өвчнөөр өвчилсөн гэдгээ мэдэж байгаа бол эмчилгээ зөв ажиллаж байгаа эсэхийг шалгахын тулд эмчид тогтмол очиж үзэх шаардлагатай.

Хэрэв та өндөр халуурах, зүрхний цохилт маш хурдан болох зэрэг "бамбай булчирхайн шуурга"-ны шинж тэмдэг илэрвэл аль болох хурдан хамгийн ойрын эмнэлэгт хандаарай.

Энэ байдал нь жин нэмэхэд хүргэх үү?

Гипертиреоз нь ихэвчлэн жин нэмдэггүй. Үнэндээ зарим хүмүүс хоолны дуршил сайтай байсан ч жингээ хасдаг. Учир нь гипертиреоз нь таны биеийн бодисын солилцооны хурдыг нэмэгдүүлж, хэвийн хэмжээнээс илүү их илчлэгийг энерги болгон ашигладаг.

Гипотиреодизм (бамбай булчирхайн дааврын үйлдвэрлэл буурах) нь бодисын солилцооны түвшин буурч, жин нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Жирэмсний үед гипертиреоз үүсч болох уу?

Тийм ээ, энэ өвчин жирэмсний үед тохиолдож болно. Жирэмсний эхний үе шатанд таны бие хүүхдийн өсөлт хөгжилтөд туслахын тулд ердийнхөөс илүү их бамбай булчирхайн дааврыг үйлдвэрлэх шаардлагатай болдог. Бамбай булчирхайн дааврын түвшин хэвийн хэмжээнээс арай өндөр байх нь асуудал биш боловч хэрэв түвшин маш өндөр байвал эмч эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулах шаардлагатай болно. Учир нь бамбай булчирхайн дааврын өндөр түвшин нь зөвхөн танд төдийгүй таны хүүхдэд нөлөөлж болзошгүй.

Гипертиреодизмыг жирэмсний үед оношлоход хэцүү байж болно, учир нь энэ өвчнийг бамбай булчирхайн дааврын байгалийн гаралтай өсөлт болон жирэмсний бусад шинж тэмдгүүдээр далдалж болно.

Хэрэв та гипертиреозтой бол ямар хоол хүнснээс зайлсхийх хэрэгтэй вэ?

Зарим тохиолдолд иод ихтэй эсвэл иод нэмсэн хэт их хоол хүнс хэрэглэх нь гипертиреоз үүсгэх эсвэл одоо байгаа өвчнийг улам дордуулдаг.

Хэрэв танд бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хэтэрсэн бол эмч тань хоолны дэглэмдээ зарим өөрчлөлт оруулахыг зөвлөж магадгүй юм. Хоолны дэглэмдээ томоохон өөрчлөлт оруулахаасаа өмнө эмч эсвэл мэргэшсэн хоол зүйчтэй үргэлж зөвлөлдөөрэй. Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хэтэрсэн бол зөвхөн хоолны дэглэмээр эмчлэх боломжгүй гэдгийг санаарай. Танд эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байж магадгүй.

Хэрэв таны эмч иод багатай хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байвал эдгээр хоол хүнснээс зайлсхийхийг хичээгээрэй.

• Загас
• Далайн замаг (`(Далайн замаг)` болон `(Загасан замаг)`)
• Хавч болон хавч
• Суши
• Сам хорхой
• Замаг ба альгинат
• Сүү, бяслаг зэрэг сүүн бүтээгдэхүүн
• Өндөгний шар
• Иоджуулсан давс

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Шинэ онош тавихад бага зэрэг сандарч тэвдэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл гипертиреоз бол эмчлэгдэх боломжтой өвчин юм. Хэрэв таны бие хэт идэвхтэй, түгшүүртэй, эсвэл анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй байгаа зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь чухал юм. Таны эмч хэд хэдэн энгийн шинжилгээ хийж, бие махбодийг тэнцвэртэй байдалд оруулахад туслах зөв эмчилгээг санал болгож чадна. Санаа зоволтгүй, та эрүүл байж чадна!