Таны бяцхан хүүхэд шээсний замын халдварт байнга өртдөг үү? VCUG (шээсний замын цистоуретрограм) шинжилгээний талаар ярилцъя!

Та VCUG шинжилгээний талаар сонсож байсан уу? Эмч танд эсвэл таны хүүхдэд энэ шинжилгээг хийлгэх шаардлагатай гэж хэлсэн байж магадгүй юм. Үүнийг сонсоод бага зэрэг айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ энэ нь юу болохыг, яагаад хийж байгааг яг таг мэдсэний дараа энэ айдас арилна. Өнөөдөр VCUG гэж нэрлэгддэг энэхүү шинжилгээний талаар энгийнээр ярилцъя.

Та VCUG (Цистоуретрограмм) гэж юу болохыг мэдэх үү?

Энгийнээр хэлбэл, VCUG нь хэлбэр, хэмжээ, давсаг болон шээсний сүв хэр сайн дүүргэж, хоосорч байгааг хардаг тусгай шинжилгээ юм. Үүнийг усны сав, шээс цуглуулж, хадгалах газар гэж төсөөлөөд үз дээ. VCUG шинжилгээ нь эмч нарт энэхүү шээсний системд ямар нэгэн гажиг эсвэл асуудал байгаа эсэхийг олж мэдэхэд тусалдаг.

Энэхүү шинжилгээнд тусгай шингэн (тодосгогч будаг) - рентген зураг дээр тод харагддаг өнгөт шингэн - болон рентген туяаг ашигладаг. Энэ шингэнийг давсаг руу тарихад рентген зураг нь давсаг хэрхэн дүүрч, хоосорч байгааг, мөн шээсний урсгалын чиглэлийг харуулдаг. Тодруулбал, энэ нь давсагнаас ус урсах замд бөглөрөл үүссэн эсвэл ус буцаж урсаж байгаа эсэхийг илрүүлж чаддаг.

Ер нь шээс давсагнаас шээсний сүв рүү доошоо урсаж, биеэс гадагшлах ёстой. Гэхдээ заримдаа давсагнаас гарсан шээс шээсний сүвээр дамжин бөөр рүү буцаж урсаж болно. Энэ нь сайн биш. Энэ нь бөөрний халдвар (пиелонефрит) үүсгэж, бөөрийг гэмтээж, сорви үүсгэдэг.

VCUG шинжилгээг ихэвчлэн рентген эмч эмчийн өрөөнд, эмнэлэгт эсвэл гаднах дүрс оношилгооны төвд хийдэг. Та шинжилгээний үеэр сэрүүн байх болно. Та бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрж магадгүй ч санаа зовох зүйлгүй. VCUG шинжилгээ нэг цагаас бага хугацаа шаардагдана. Дараа нь та өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа ердийнхөөрөө хийж болно.

Архаг халдвар нь бөөрөнд нөлөөлж болзошгүй тул эмч нар энэхүү VCUG шинжилгээг, ялангуяа шээсний замын халдвар (ШЗХ) байнга гардаг бага насны хүүхэд, нярайд зөвлөж байна.

VCUG шинжилгээнээс юу олж болох вэ?

VCUG шинжилгээ нь таны шээсний систем хэрхэн ажилладагийг эмчдээ илүү сайн ойлгоход тусална.

Үүний илрүүлдэг гол өвчин бол шээсний сүвний рефлюкс буюу шээсний сүвний рефлюкс юм. Энэ нь таны шээс давсагнаас гарахын оронд шээсний сүвээр дээшээ бөөр рүү буцаж урсдаг гэсэн үг юм. Энэ нь бөөрний халдвар болон байнга шээсний замын халдварт хүргэдэг. Хүүхдэд энэ өвчнийг илрүүлэх гол шинжилгээ бол шээсний замын цочмог шүүрлийн шинжилгээ юм.

Түүнээс гадна, шээсний замын нарийсалЭнэ нь мөн шээсний замын бөглөрөл үүсгэдэг нөхцөл байдлыг илрүүлж чаддаг бөгөөд энэ нь танд шээхэд хэцүү гэсэн үг юм.

VCUG хэзээ шаардлагатай вэ?

VCUG шинжилгээ хийх гол шалтгаан нь дээр дурдсан шээсний замын рефлюксийн нөхцөл байдлыг илрүүлэх явдал юм. Энэ нөхцөл байдал дараах шалтгааны улмаас үүсч болно.

• Хэрэв та шээсний замын байнгын халдвартай бол (ШЗХ) .
• Хэрэв төрөлхийн өвчин эсвэл шээсний системтэй холбоотой асуудал байгаа бол.
• Эрэгтэйчүүдэд шээс задгайрах , шээсний сүв нарийсах, эсвэл түрүү булчирхай томрох зэрэг өвчний үед.
• Хэрэв та өмнө нь шээсний замын гэмтэл, халдвар эсвэл мэс засалд орж байсан бол.
• Хэрэв гэр бүлийн хэн нэгэн нь шээсний замын рефлюкс (удамшлын нөлөө)-ийн энэ өвчтэй байсан бол.

VCUG шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Энэ бол бага зэрэг тайлбар хэрэгтэй зүйл. Санаа зоволтгүй, би үүнийг энгийнээр хэлье.

Шинжилгээнд шээсний сүвээр дамжуулан давсаг руу нимгэн, уян хатан хоолой (шээсний катетер) оруулах орно. Дараа нь катетераар дамжуулан иод дээр суурилсан тодосгогч будагч бодисыг давсаг руу тарина. Давсаг чинь будгаар дүүрсний дараа рентген зураг авна. Дараа нь катетерийг авч, шээх үед рентген зураг авна. Энэ нь будагч бодис хаашаа явж байгааг болон ямар нэгэн асуудал байгаа эсэхийг яг таг харуулна.

Шинжилгээ өгөхөөс өмнө бэлтгэл хийх шаардлагатай юу?

Тийм ээ, бага зэрэг бэлтгэл ажил байгаа.

• Та хэрэглэж буй эм болон харшилтай эсэхээ эмчдээ урьдчилан мэдэгдэх хэрэгтэй. Шинжилгээ өгөхөөс хэд хоногийн өмнө тодорхой эмийг хэрэглэхээ болихыг танаас хүсч магадгүй.
• Хэрэв та (эсвэл таны хүүхэд) жирэмсэн байх магадлалтай бол эмчдээ мэдэгдэхээ мартуузай.
• Иймэрхүү шинжилгээний өмнө, ялангуяа сэрүүн байх үед бага зэрэг сандарч, түгших нь хэвийн үзэгдэл юм. Хэрэв танд ийм мэдрэмж төрж байвал эмчдээ хэлээрэй. Тэд танд тайлбарлаж, шийдвэр гаргахад тань туслах болно.
• Хэрэв хүүхэд энэ шинжилгээг хийлгэж байгаа бол ээж эсвэл аав нь ихэвчлэн хүүхэдтэйгээ хамт байхыг зөвшөөрдөг. Эмч нар хүүхдийг шинжилгээнд оруулахаас өмнө бэлтгэх нь зүйтэй гэж хэлдэг. Юу болохыг болон та тэдэнтэй хамт байх болно гэдгээ яг таг тайлбарлах нь тэдний айдсыг бууруулахад тусална. Хүүхдийн асуултанд тодорхой, үнэнчээр хариул. Хэрэв хүүхэд бага бол тэдний дуртай зүйл, тухайлбал тоглоом авчрах нь зүйтэй.
• Үүний тулд тайвшруулах эм ихэвчлэн өгдөггүй тул шинжилгээний өмнө идэх, уухаа болих шаардлагагүй.

Туршилтын үеэр юу болдог вэ?

VCUG шинжилгээг насанд хүрсэн хүн эсвэл хүүхдэд хийхээс үл хамааран дараах алхмуудыг ерөнхийд нь дагаж мөрдөнө:

1. Та биеийн доод хэсгийг тайлах хэрэгтэй болно.Энэ нь өмд, банзал гэх мэт дотуур хувцас гэсэн үг. Тэд танд биеэ халхлах даашинз эсвэл даавуу өгөх болно.

2. Танаас гараа сунган ширээн дээр хэвтэхийг хүсэх болно. Хэрэв та эрэгтэй бол хөл чинь шулуун, эмэгтэй бол хөл чинь эрвээхэйн далавч шиг дэлгэгдсэн (өвдөг нугалж, хөлөө нийлүүлсэн) байх болно. Энэ нь шээсний сүв рүү хялбархан нэвтрэх боломжийг олгоно.

3. Эмч эсвэл сувилагч таны бэлэг эрхтнийг савантай усаар сайтар угаана. Заримдаа шээсний сүвэнд мэдээ алдуулах гель түрхэж болно.

4. Дараа нь маш жижиг, зөөлөн гуурс (катетер)-ийг шээсний сүвээр (таны шээх нүх) давсаг руу оруулна. Энэ нь бага зэрэг таагүй санагдаж болох ч өвдөлтгүй. Энэ гуурсыг гуяандаа гипсээр наадаг.

5. Рентген аппарат нь таны аарцагны хэсэгт байрладаг. Энэ нь таны биед хүрэхгүй.

6. Одоо эмч таны давсагийг гуурсаар дамжуулан тусгай шингэнээр (тодруулагч бодис) дүүргэнэ. Энэ шингэн нь шээсний системийг рентген зураг дээр тод харуулдаг.

7. Рентген эмч таны давсаг дүүрэх үеийн рентген зургийг авна. Энэ үед та шээхийг хүсч магадгүй. Гэхдээ та зөвхөн давсаг бүрэн дүүрсэн үед болон эмчийн хэлсэн үед л шээх хэрэгтэй. Энэ нь бага насны хүүхдүүдэд хэцүү байж болно.

8. Давсаг чинь дүүрсний дараа катетерийг авч, рентген эмч танаас шээхийг хүсэх болно.

• Хүүхдүүдийг аяга, орны даавуу эсвэл алчуураар бүрхсэн ширээн дээр шээхийг зөвшөөрч болно. Рентген эмч үүнийг хийхдээ рентген зураг авах болно.
• Хэрэв та насанд хүрсэн бол давсаг дүүрсэн үед шээсний сав эсвэл шээсний хонгил руу шээхийг хүсэх болно. Давсаг бүрэн хоослох хүртэл рентген зураг авна.

Давсаг дүүрсэн болон хоосон үед рентген зураг авдаг гэдгийг санаарай, учир нь хоёр тохиолдолд хоёуланд нь рефлюкс үүсч болно. Рентген эмч танд туслахад бэлэн байгаа тул түүний юу гэж хэлэхийг анхааралтай сонсоорой. Хэрэв та хүүхэдтэй бол энэ үед илүү энхрийлж, тайвшруулаарай. Гараа барих, түүнд таалагддаг тоглоомыг нь өгөх, инээмсэглэж, түүнтэй ярилцах зэрэг зүйлс тусалж чадна.

VCUG шинжилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Энэ бүхэл бүтэн шалгалт нь ердөө 30-45 минут үргэлжилнэ.

VCUG-д тайвшруулах эмчилгээ шаардлагатай юу?

Ихэвчлэн VCUG шинжилгээнд тайвшруулах эмчилгээ шаардлагагүй байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим хүүхдэд тайвшруулах эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм. Хэрэв таны эмч хүүхдэд тайвшруулах эмчилгээ хийлгэх нь хамгийн тохиромжтой гэж үзвэл түүнд хэрхэн бэлдэхийг танд хэлэх болно.

VCUG шинжилгээний дараа юу болох вэ?

Та VCUG шинжилгээний дараа шууд гэртээ харьж, хэвийн үйл ажиллагаагаа хийж болно.

• Дараагийн 24-48 цагийн турш шээх үед бага зэрэг түлэгдэх эсвэл хорсох мэдрэмж төрж магадгүй .
• Хангалттай ус уу. Шээх шаардлагатай болмогцоо бие засах газар руу яв. Энэ нь шээсний замын халдвараас (ШЗХ) урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
• Мөн шээсний замын шинжилгээ хийсний дараа хэдэн өдрийн турш ердийнхөөс илүү их шээх нь хэвийн үзэгдэл юм.
• Шээсний өнгө ягаан байж болох ч хэзээ ч бараан улаан байж болохгүй.

Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь 48 цагаас дээш хугацаагаар үргэлжилбэл, эсвэл таны шээс улаан байвал эмчид хандана уу.

VCUG шинжилгээний давуу талууд юу вэ?

VCUG шинжилгээний хамгийн том давуу тал нь эмчид шингэн таны шээсний системээр хэрхэн урсаж байгааг тодорхой харах боломжийг олгодогт оршино. Энэ нь эмчлэхгүй орхивол бөөрийг гэмтээж болзошгүй эрт үеийн өвчнийг илрүүлэхэд тусалдаг.

VCUG шинжилгээнд ямар нэгэн эрсдэл бий юу?

VCUG нь ихэвчлэн аюулгүй шинжилгээ боловч зарим эрсдэлгүй биш юм.

• Зарим хүмүүс будагч бодист харшилтай байж болох ч энэ нь маш ховор тохиолддог, ялангуяа будаг нь давсагны оронд цусны урсгалд орвол.
• Та цацраг туяанд өртөх болно. Гэхдээ эмч нар энэ эрсдэлийг багасгахын тулд таныг тусгай хамгаалалтаар хамгаална. Энэ эрсдэл нь өвчнийг нарийн илрүүлэх ашиг тустай харьцуулахад ихэвчлэн бага байдаг. Хэрэв та жирэмсэн бол шинжилгээ өгөхөөс өмнө тэдэнд мэдэгдэх хэрэгтэй.

VCUG шинжилгээний зарим бага зэргийн гаж нөлөө нь:

• Халуун анивчдаг.
• Дотор муухайрах эсвэл бөөлжих.
• Шээх үед түлэгдэх (ойролцоогоор 24-48 цаг).
• Катетерын улмаас шээсний замын халдвар (ШЗХ) үүсэх (энэ нь бас маш ховор тохиолддог).

Мэдэгдэхүйц гаж нөлөө (гэхдээ эдгээр нь маш ховор тохиолддог):

• Амьсгалахад хүндрэлтэй.
• Цусны даралт бага.
• Хоолой эсвэл амны хаван.

VCUG шинжилгээ хэр өвдөлттэй вэ?

VCUG-ийн үед, ялангуяа катетер оруулах үед таагүй мэдрэмж төрөх нь хэвийн үзэгдэл юм . Давсаг дүүрсэн үед та чангарч, шээх хэрэгтэй мэт санагдаж магадгүй. Зарим хүмүүс VCUG-ийн өмнө маш их сандарч, айдаг. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Гүнзгий, удаан амьсгалахыг хичээгээрэй. Заримдаа жижиг бөмбөлөг шахах эсвэл хайртай хүнийхээ зургийг харах нь таныг тайвшруулахад тусалдаг.

Хүүхдийн хувьд VCUG шинжилгээ нь жаахан стресстэй байж болно.Түүнийг тайвшруулахын тулд чадах бүхнээ хийж, энэ шинжилгээ нь түүний сайн сайхны төлөө гэдгийг ойлгуул. Хэрэв та энэ нөхцөл байдлыг хэрхэн даван туулахаа мэдэхгүй байгаа бол эмчээсээ асуугаарай.

VCUG-ийн үр дүн юу гэсэн үг вэ?

Энэ шинжилгээгээр таны эмчид шээсний замын рефлюкс байгаа эсэхийг хэлж өгч чадна. Мөн таны шээсний системийн хэсгүүд хэвийн байгаа эсэхийг, эсвэл хэвийн хэмжээнээс өргөн эсвэл нарийхан эсэхийг хэлж өгч чадна.

Хэрэв таны хүүхэд шээсний замын цочмог үрэвсэл (VCUG)-тай байсан бөгөөд рефлюкстэй болох нь тогтоогдвол рентген эмч түүнд оноо өгөх болно. Энэ нь ихэвчлэн 1-ээс 5 хүртэл байдаг. 1 нь хөнгөн, 5 нь хүнд байна. Эмчилгээ нь рефлюкс хэр хүнд байгаагаас болон бөөр эсвэл шээсний замд нөлөөлсөн эсэхээс хамаарна. Таны эмч таны үр дүнд үндэслэн эмчилгээний сонголтуудын талаар тантай ярилцах болно.

Үр дүнд хүрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Рентген эмч рентген зургийг харж, тайлан бичиж, үр дүнг таны эмчид илгээнэ. Энэ нь хоёр өдөр хүртэл үргэлжилж болно. Үр дүнг авахад хэр хугацаа шаардагдахыг эмчээсээ асууна уу.

Хэрэв үр дүн нь хэвийн бус байвал дараа нь юу хийх вэ?

Эмчийн олж мэдсэн зүйлээс хамааран цаашид юу болох нь өөр өөр байх болно. Зарим хүмүүс давсаг эсвэл шээсний сүвийн асуудлыг засахын тулд эм эсвэл мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог. Бусад тохиолдолд эмч танд туслахын тулд амьдралын хэв маягаа өөрчлөхийг зөвлөж магадгүй юм.

Та хэзээ эмчид дахин үзүүлэх ёстой вэ?

Шээсний замын шээсний дараа ойр ойрхон шээх , шээс бага зэрэг ягаан өнгөтэй болох, шээх үед хорсох мэдрэмж төрөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь 48 цагаас дээш хугацаагаар үргэлжилбэл эмчид хандана уу.

Хэрэв таны шээс улаан, халуурсан, эсвэл аарцагны хэсэгт өвдсөн бол энэ нь асуудлын шинж тэмдэг байж болно. Хэрэв энэ нь таны шээсний гажиг илэрснээс хойш хэд хоногийн дотор тохиолдвол эмчид хандана уу.

VCUG болон Voiding Cystogram нь ижил зүйл үү?

VCUG болон Voiding Cystogram нь нэг шинжилгээний хоёр нэршил юм. Энэ хоёрын хооронд ямар ч ялгаа байхгүй.

Гэртээ авч явах мессеж

VCUG нь рентген зураг болон тусгай шингэн (тодруулагч будаг) ашигладаг оношлогооны шинжилгээ юм. Шинжилгээнээс өмнөх өдрүүд, хэдэн цагийн турш бага зэрэг сандарч, түгших нь хэвийн үзэгдэл юм. Хэрэв таны хүүхэд энэ шинжилгээг хийлгэж байгаа бол тэд юу болохыг мэдэхгүй тул адилхан мэдрэмж төрж магадгүй юм. Таны шинжилгээний хариу цаашид юу болохыг тодорхойлох болно.Шинжилгээ хийхийн өмнө эмчтэйгээ санаа зовж буй зүйл эсвэл асуултынхаа талаар ярилцаарай. Тэр танд шинжилгээний талаар болон таны хүлээж буй зүйлийг тайлбарлах болно. Санаа зоволтгүй, энэ бүхэн та болон таны хүүхдийг эрүүл байлгахад туслахын тулд хийгддэг.

Шээсний систем, давсаг, шээсний сүв, шээсний замын хэт их хуримтлал, шээсний цистоуретрограм, бөөрний халдвар, шээсний замын халдвар, хүүхдийн эрүүл мэнд